检索结果-内蒙古大学图书馆

齐鲁护理杂志 2024年第11期30卷 141-146页

作者：刘佳周敏韩辉马茜王静张蔚山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院

目的:探讨ICU感染性休克集束化治疗实施的影响因素,为推进感染性休克集束化治疗指南的规范化落实提供参考依据。方法:应用实施性研究综合框架,结合临床实际和文献检索,从干预方案的特征、外部因素、内部因素、个体特征和实施过程5个维... 详细信息

目的:探讨ICU感染性休克集束化治疗实施的影响因素,为推进感染性休克集束化治疗指南的规范化落实提供参考依据。方法:应用实施性研究综合框架,结合临床实际和文献检索,从干预方案的特征、外部因素、内部因素、个体特征和实施过程5个维度构建访谈提纲,2023年5~6月对济南市某三级甲等医院17名ICU医护人员进行半结构式访谈,通过NVivo 12录入访谈数据并分析。结果:结合实施性研究综合框架分析得出医护人员对指南内容认知缺乏、物资储备不足等9个阻碍因素,治疗流程简单等3个促进因素和缺少落实负责人1个中性因素。结论:ICU感染性休克集束化治疗实施过程中存在障碍,可通过组建感染性休克诊疗团队、建立健全科室资源规范化管理、定期培训、加强信息化建设,并完善质控管理,促进指南落实。

关键词： ICU 感染性休克集束化治疗质性研究实施性研究综合框架

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COPD患者运动康复促进和阻碍因素的系统评价——基于CFIR多层次理论

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护理学报 2024年第5期31卷 44-49页

作者：吴林梅梁志金刘瑞杰钟静静邱予骅广西中药大学护理学院广西南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530001

目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者参与运动康复的促进和阻碍因素,为运动方案的制定提供参考。方法系统检索8个中英文数据库中有关COPD患者运动康复促进及阻碍因素的相关研究,检索时限... 详细信息

目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者参与运动康复的促进和阻碍因素,为运动方案的制定提供参考。方法系统检索8个中英文数据库中有关COPD患者运动康复促进及阻碍因素的相关研究,检索时限为建库至2023年8月。根据实施性研究综合框架(Consolidated Framework for Implementation Research, CFIR)多层次理论,对文献中提出影响COPD患者运动康复的促进和阻碍因素进行识别和编码,并依据CFIR的5个维度进行归类和整理。结果最终纳入31项研究,涉及2 458例COPD患者、4名家庭成员、48名康复师、3名全科医生和9名利益相关者。通过对纳入文献研究结果提取,总结出COPD患者康复运动的19条促进因素和21条阻碍因素,归纳为干预特征、外部因素、内部因素、个体特征和实施过程5个类别,其中个体特征层面影响因素最多,且更关注COPD患者的个性特征,较少关注领导者和促进者等角色在相关研究中的作用。结论 CFIR的5个维度中运动康复行为促进和障碍因素的确定,可为COPD患者制定运动康复策略提供参考;但有些亚类别如外部政策、外部协助、领导者和促进者的因素较少关注,建议在今后的研究中进一步挖掘上述因素在促进COPD患者运动康复中的潜力,同时在全面评估患者情况的基础上,采取多方面的策略,解决多个领域的因素,提升COPD患者运动康复的依从性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病运动康复促进因素阻碍因素系统评价实施性研究综合框架

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以医院主导的家庭心脏康复实践方案实施影响因素分析:基于CFIR理论框架

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健康研究 2023年第4期43卷 421-427页

作者：平亚杰秦庆祝河南省人民医院心血管内科河南郑州463599

目的探究以医院主导的家庭心脏康复(CHBCR)循证实践方案实施过程中的促进和障碍因素,推动循证实践项目的持续进行。方法以实施性研究综合框架(CFIR)为理论基础,采用个人访谈法收集数据,抽取医院心血管外科实施CHBCR干预方案的利益相关... 详细信息

目的探究以医院主导的家庭心脏康复(CHBCR)循证实践方案实施过程中的促进和障碍因素,推动循证实践项目的持续进行。方法以实施性研究综合框架(CFIR)为理论基础,采用个人访谈法收集数据,抽取医院心血管外科实施CHBCR干预方案的利益相关者作为研究对象。结果共识别出22项实施影响因素,CFIR框架中3个领域的10个构成要素为促进因素:干预方案特征包括来源于专家共识、干预方案优势突出、证据强度与质量高、具有可调整性、可试用性;内部因素包括高效的学习氛围、奖励机制、领导支持与鼓励;个体特征包括自我效能感、变革阶段延长;CFIR框架4个领域中12个构成要素为障碍因素:干预方案特征包括CHBCR中心建设和多学科团队实施复杂性、实施成本较大;外部因素包括无相关政策及工作流程标准、不能及时了解患者需求与资源、同行压力;内部因素包括目标与反馈不一致、可用资源不足、可触及的CHBCR的知识信息有限、医护患沟通质量有待加强、组织的结构特征有待加强;个体特征包括个体对团队组织缺乏认同感、患者态度。结论CFIR理论框架可用来识别CHBCR干预实施项目实施初期的影响因素,进而修改或调整干预方案的关键内容,制定更完善的实施策略。

关键词： PCI术后家庭心脏康复实施性研究综合框架

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基于CFIR框架的“医院-社区-家庭”联动下癌痛患者居家护理促进和障碍因素的质性研究

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护士进修杂志 2023年第21期38卷 2010-2015页

作者：宋莹婵茜杨青文彦电子科技大学医学院四川成都610000 四川省肿瘤医院四川成都610042

目的探究“医院-社区-家庭”联动下癌痛患者居家护理方案推行的障碍和促进因素,为癌痛居家护理服务模式提供参考。方法应用实施性研究综合框架(CFIR),结合文献与临床实际,从内部因素和外部因素的角度构建访谈提纲,并采用半结构式访谈法... 详细信息

目的探究“医院-社区-家庭”联动下癌痛患者居家护理方案推行的障碍和促进因素,为癌痛居家护理服务模式提供参考。方法应用实施性研究综合框架(CFIR),结合文献与临床实际,从内部因素和外部因素的角度构建访谈提纲,并采用半结构式访谈法访谈9名医务工作者,10名癌痛患者,11名癌痛患者家属,通过Nvivo 11.0录入访谈数据并分析。结果对于推进“医院-社区-家庭”联动下癌痛患者居家护理事业,共有8个促进因素,2个中性因素和14个障碍因素。其中,内部因素(实施氛围、可用资源、文化、协作与沟通、成熟度)共确定了5个促进因素,1个中性因素,6个障碍因素;外部因素(患者的需求与资源、外部政策与激励)共确定了3个促进因素、1个中性因素和8个障碍因素。结论“医院-社区-家庭”联动下癌痛患者居家护理的推行符合当前癌痛患者及患者家属的需求,符合中国分级诊疗的趋势,但仍存在部分障碍,呼吁各级机构参与和推动“医院-社区-家庭”联动下的居家护理。

关键词：癌性疼痛癌痛患者居家护理实施性研究综合框架 “医院-社区-家庭”联动质性研究

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