检索结果-内蒙古大学图书馆

2013北京地区肝病、感染学术年会

作者：张国盛王天懿徐有青周莉耿楠陈煜首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心

目的:探讨实时组织弹性成像技术(real-time tissue elastography,RTE)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值. 方法:选取86例慢性乙型肝炎患者,分别进行RTE检查、血清生化学指标检测、肝穿刺活检,计算肝纤维化指数(liver fibrosis index,... 详细信息

目的:探讨实时组织弹性成像技术(real-time tissue elastography,RTE)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值. 方法:选取86例慢性乙型肝炎患者,分别进行RTE检查、血清生化学指标检测、肝穿刺活检,计算肝纤维化指数(liver fibrosis index,LFI)和APRI指数.分析LFI与肝穿刺病理结果的相关性,计算LFI诊断肝纤维化的灵敏度、特异度,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并与APRI指数进行比较. 结果:LFI与肝纤维化病理分期有明显相关性，相关系数r为0.83(P＜0.01);分别以肝纤维化病理分期S≥2(显著肝纤维化)、S≥4(早期肝硬化)为判断阳性的标准绘制ROC曲线，LFI对应曲线下面积分别为0.873(P＜0.001)、0.923(p=0.002)，明显大于APRI，诊断阈值分别为2.74,3.61，敏感度、特异度分别为0.766,0.872和0.833,0.878。结论:RTE技术对显著肝纤维化和早期肝硬化有较高的诊断价值，是慢性乙肝肝纤维化无创诊断的一种重要方法。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化实时组织弹性成像技术临床诊断价值

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实时组织弹性成像技术对乳腺疾病的诊断价值

实时组织弹性成像技术对乳腺疾病的诊断价值

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：谢潇江苏省常州市第一人民医院

目的寻找实时组织弹性成像技术(real-time tissue elastograPh,RTE)的应变率比(strain ratio,SR)及面积比对乳腺疾病良恶性诊断的最佳界点,总结规律,分析其诊断效能。对比BI-PADS分级法,探讨RTE对乳腺实性病灶的诊断价值,为其良恶性的... 详细信息

目的寻找实时组织弹性成像技术(real-time tissue elastograPh,RTE)的应变率比(strain ratio,SR)及面积比对乳腺疾病良恶性诊断的最佳界点,总结规律,分析其诊断效能。对比BI-PADS分级法,探讨RTE对乳腺实性病灶的诊断价值,为其良恶性的辨别提供有利的信息。方法对139例乳腺病灶术前患者进行常规超声检查,观察病灶的位置、大小、形态、边缘、边界、钙化及内部血流情况,应用BI-RADS分级法进行评分。再对病灶进行超声弹性检查,在图像稳定的情况下记录2～3秒动态声像图,重复2次以上,并应用Qlab软件对病灶的应变率比及面积比进行定量分析,以病理为金标准,对应变率比及面积比分别建立ROC曲线寻找合适的良恶性界点,并对两个指标分别进行诊断效能的分析。所有数据均用SPSS13.0统计软件进行处理分析。结果以病理诊断结果为金标准,制作ROC曲线,分别得到应变率比ROC曲线及面积比ROC曲线,曲线下面积分别为0.953、0.918。SR诊断界点为2.50时,以SR≤2.50判断病灶为良性,>2.50判断病灶为恶性,并且两组间差异具有统计学意义(P<0.001),诊断乳腺病灶的敏感性为88.00%(44/50),特异性为89.76%(114/127),准确性为89.27%(158/177),阳性预测值77.19%(44/57),阴性预测值90.00%(114/120)。面积比诊断界点为0.94,以面积比≤0.94判断病灶为良性,>0.94判断病灶为恶性,并且两组间差异具有统计学意义(P<0.001),诊断乳腺病灶的敏感性为84.00%(42/50),特异性为87.40%(111/127),准确性为86.44%(153/177),阳性预测值为72.41%(42/58),阴性预测值为90.54%(67/74)。用BI-RADS分级法进行术前评估,以病理诊断为金标准计算传统超声(二维超声及彩色多普勒超声)诊断效能,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是:90.00%(45/50)、81.10%(103/127)、83.62%(148/177)、65.22%(45/69)和95.37%(103/108)。结论实时组织弹性成像的应变率比和面积比提高了传统超声诊断的特异性,有助于提高乳腺疾病的良恶性诊断的准确性,其中应变率比较面积比更加客观可靠。但需要增加一些特殊病例的诊断经验,避免特殊病例的漏诊误诊。

关键词：实时组织弹性成像技术特异性组间差异统计学意义乳腺病灶乳腺疾病

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超声实时组织弹性成像技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的研究

超声实时组织弹性成像技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的研究

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：刘凤菊勇强首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科

目的探讨斑块内部不同组织成分的超声弹性图表现。评价超声实时组织弹性成像技术判定缺血性脑血管病患者颈动脉斑块软硬度及易损斑块的准确性和符合率,比较常规超声、超声弹性成像技术及两者联合应用诊断易损斑块的优劣。方法选取2010... 详细信息

目的探讨斑块内部不同组织成分的超声弹性图表现。评价超声实时组织弹性成像技术判定缺血性脑血管病患者颈动脉斑块软硬度及易损斑块的准确性和符合率,比较常规超声、超声弹性成像技术及两者联合应用诊断易损斑块的优劣。方法选取2010年11月至2012年10月在首都医科大学附属北京安贞医院和中日友好医院血管外科行CEA患者的19个斑块作为研究对象,斑块来源于19例患者的19侧血管,左侧14例,右侧5例。采用日立HV Previ彩色多普勒超声诊断仪,5-13MHz、4-9MHz的线阵探头行颈动脉超声检查,记录颈动脉分叉处粥样硬化斑块表面纤维帽的连续性,斑块表面是否平整规则,斑块回声类型;记录斑块弹性成像评分及应变比值。结合病理结果 ,观察斑块内部纤维组织、脂质坏死核心、出血/血栓、钙化的超声弹性图表现,观察不同病理类型斑块的超声弹性图表现。分析不同病理类型斑块的B/A值有无统计学差异。评估常规超声及超声弹性成像评分法在易损斑块诊断中与病理结果的一致性,并计算敏感性、特异性、准确性;比较常规超声、超声弹性成像评分法及两者联合应用在易损斑块诊断中与病理结果的一致性,并计算敏感性、特异性、准确性。结果 1.不同病理类型斑块的RTE弹性图表现①纤维帽:蓝绿色亮线;脂质坏死核心:绿色;纤维:蓝色;钙化:蓝白色;出血/血栓:绿色、红绿色相间、蓝绿色相间;②纤维斑块表现为蓝色或蓝色为主伴少许条带状绿色;③粥样斑块表现为中心绿色为主,或分布不均的绿色为主;④出血/血栓表现为不规则分布的绿色为主或不规则蓝绿相间;⑤复杂斑块表现为不同程度的蓝绿相间,偶或伴小片状红色,斑块钙化区域表现为蓝白色。2.19例不同病理类型斑块B/A值分别为:纤维斑块(4例)1.12±0.14,粥样斑块(5例)0.28±0.07,斑块内出血/血栓(5例)0.47±0.31,复杂斑块(5例)0.98±1.04。B/A值:纤维斑块与粥样斑块组间有统计学差异,P=0.002;纤维斑块与出血/血栓斑块组间有统计学差异,P=0.036;余组间无明显统计学差异。3.超声弹性成像评分法诊断易损斑块的敏感性、特异性、准确性与病理诊断一致性一般,相对常规超声较好;两者联合诊断易损斑块的敏感性、特异性、准确性分别为96%、50%、94.7%,KaPPa=0.826,P=0.000,其诊断易损斑块与病理诊断一致性好,较单独运用时准确性明显提高。结论超声弹性成像技术能够判定缺血性脑血管病患者颈动脉斑块的软硬度。反应斑块内部不同组织成分的构成

关键词：实时组织弹性成像技术声弹性成像

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实时组织弹性成像技术评估肝纤维化的价值

实时组织弹性成像技术评估肝纤维化的价值

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2012年北京医学会肠外肠内营养学分会学术年会

作者：丁少卿首都医科大学附属北京天坛医院消化内科 100050

本文对肝纤维化的诊断方法分为有创诊断及无创诊断两方面进行了介绍。并提出有创诊断主要包括肝脏穿刺病理学检查，无创诊断主要包括血清学检查及影像学检查。探讨了实时组织成像技术(RTE)对慢性乙型肝炎或者慢性丙型肝炎引起的肝纤维... 详细信息

本文对肝纤维化的诊断方法分为有创诊断及无创诊断两方面进行了介绍。并提出有创诊断主要包括肝脏穿刺病理学检查，无创诊断主要包括血清学检查及影像学检查。探讨了实时组织成像技术(RTE)对慢性乙型肝炎或者慢性丙型肝炎引起的肝纤维化的评估价值，为临床开展无创无痛、方便简单、省时、动态、准确的肝脏纤维化检测方法提供依据。

关键词：肝纤维化临床诊断实时组织弹性成像技术价值评估

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实时组织弹性成像技术在无创评价慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用

实时组织弹性成像技术在无创评价慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用

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中国超声医学工程学会第九届全国腹部超声医学学术会议

作者：赵夏夏王译晗王海筠苗英吉新雁崔丽琼张孟楠解放军第一医院

目的探讨实时组织弹性成像方法在无创评价慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用。目前,经皮肝穿活检穿刺是C型肝炎患者慢性肝纤维化诊断的金标准,但肝穿活检具有相关并发症发生的风险,缺乏准确的抽样误差,使病人身体和心理上感觉不适。实时组... 详细信息

目的探讨实时组织弹性成像方法在无创评价慢性乙型肝炎肝纤维化中的应用。目前,经皮肝穿活检穿刺是C型肝炎患者慢性肝纤维化诊断的金标准,但肝穿活检具有相关并发症发生的风险,缺乏准确的抽样误差,使病人身体和心理上感觉不适。实时组织弹性成像(RealtimeTissue Elastography,RTE)技术的弥散定量分析软件是一种可定量评价组织硬度的新方法。早期准确评价肝纤维化程度对指导临床治疗、改

关键词：实时组织弹性成像技术肝纤维化

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实时组织弹性成像技术在评价脂肪肝分期中的应用价值

实时组织弹性成像技术在评价脂肪肝分期中的应用价值

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中国超声医学工程学会第九届全国腹部超声医学学术会议

作者：王译晗吉新雁赵夏夏苗英王海筠崔丽琼解放军第一医院特诊科

目的脂肪肝是肝脏内脂类代谢障碍引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态,近年来随着人民生活水平的提高、生活方式、饮食结构的改变以及预防保健措施的相对不足,脂肪肝的发病率有明显上升趋势,并且发病年龄趋于年轻化。脂肪肝的进展可... 详细信息

目的脂肪肝是肝脏内脂类代谢障碍引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态,近年来随着人民生活水平的提高、生活方式、饮食结构的改变以及预防保健措施的相对不足,脂肪肝的发病率有明显上升趋势,并且发病年龄趋于年轻化。脂肪肝的进展可演变为肝纤维化及肝硬化,甚至导致死亡,而肝纤维化是诸多慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程。本研究对轻、中、重脂肪肝患者采用与正常对照的方法进行肝脏

关键词：肝脏硬度实时组织弹性成像技术非酒精性脂肪肝应用价值组织弥散定量分析

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超声RTE技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征的临床意义

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颈腰痛杂志 2022年第4期43卷 578-580页

作者：袁晓锋王玉柱魏志环郑州市第一人民医院超声医学科河南郑州450000

目的探讨超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastograph,RTE)技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床价值。方法于2019年3月~2020年8月随机纳入65例斜方肌MPS患者,采用计算机生成随机数... 详细信息

目的探讨超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastograph,RTE)技术辅助下针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床价值。方法于2019年3月~2020年8月随机纳入65例斜方肌MPS患者,采用计算机生成随机数字表法分为两组:研究组33例,采用超声RTE技术联合针刺激痛点治疗(以超声RTE图像中的红色区域为激痛点);对照组32例,采用传统针刺激痛点治疗(采用传统触诊方式确定激痛点)。每5 d为一疗程,中间休息2 d,共治疗3个疗程。治疗结束后,观察患者的疼痛VAS评分、现时疼痛强度(Present pain intensity,PPI)和疼痛评定指数(Pain rating index,PRI),并进行总体疗效评价;随访1年,观察其远期复发率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的VAS、PPI和PRI评分和超声RTE弹性评分均有显著降低(P<0.05),且研究组治疗后的3项疼痛评分及超声RTE弹性评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组优良率为85.7%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);治疗后随访1年,研究组复发3例(10.7%),对照组9例(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺激痛点治疗MPS可获得较好的疗效,在超声RTE技术辅助下针刺激痛点,可获得更好的镇痛效果,可提高总体疗效,并降低远期复发率。

关键词：肌筋膜疼痛综合征针刺激痛点超声实时组织弹性成像技术

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超声实时弹性成像技术、超声造影及能谱CT检测颈动脉斑块的多模对照研究

超声实时弹性成像技术、超声造影及能谱CT检测颈动脉斑块的多模对...

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作者：禹静青岛大学

学位级别：博士

目的通过建立新西兰兔动脉粥样硬化斑块模型的动物实验验证应用实时组织弹性成像技术、超声造影及能谱CT三种检查方法检测颈动脉粥样硬化斑块性质的可行性。通过对行颈动脉内膜剥脱术的患者的临床研究,并与病理结果对照,探讨三种检查方... 详细信息

目的通过建立新西兰兔动脉粥样硬化斑块模型的动物实验验证应用实时组织弹性成像技术、超声造影及能谱CT三种检查方法检测颈动脉粥样硬化斑块性质的可行性。通过对行颈动脉内膜剥脱术的患者的临床研究,并与病理结果对照,探讨三种检查方法在评价颈动脉粥样硬化性斑块性质的诊断价值,并比较诊断效能,为脑缺血事件的预防和治疗奠定基础。方法动物实验:1.选取12只3月龄的健康雄性新西兰兔,腹主动脉超声检查确认无动脉粥样硬化后,行高脂饲料喂养（1%胆固醇+8%蛋黄粉+8%猪油）。2个月后每2周行超声检查1次,于5～8个月发现斑块明显后,选择明显的斑块后于1周内进行弹性成像、超声造影和能谱CT三种检查评估斑块情况。2.超声检查:常规超声观察斑块大小及回声类型,启动实时弹性成像（RTE）技术,采用Itoh 5分法对RTE图像进行评分,评分标准:1分:斑块整体呈均匀绿色;2分:斑块呈蓝绿色相间,以绿色为主;3分:斑块呈蓝绿色相间,以蓝色为主;4分:斑块整体呈蓝色;5分:斑块完全呈蓝色,且斑块周围少部分组织也呈蓝色。1分预判为脂质斑块,2～3分预判为混合斑块,4～5分预判为纤维斑块。选取观察斑块为感兴趣区A（ROI A）,同层面血液区域为ROI B。计算B/A比值（B/A Ratio）。B/A≤5预判为脂类斑块,B/A>5且B/A<20预判为混合斑块,B/A≥20预判为纤维斑块。并调用内置数据处理系统对斑块进行分析,得到蓝色区域面积百分比（AREA%）和弹性指数。3.超声造影:经肘静脉注入造影剂SonoVue,应用超声造影模式获取造影图像,观察斑块内有无增强,将斑块增强分为0～4级,分级标准为0级:无增强;1级:仅外膜增强而斑块内未见增强:2级:斑块内仅少量散在点状增强:3级:线状增强向斑块内部伸入;4级:斑块内弥漫性增强。并用Qlab分析软件分别计算斑块内EI值及斑块内EI值与动脉管腔内EI值的比值。4.能谱CT:应用造影剂碘海醇对兔行CT血管造影检查,选取GSI扫描模式,所有的图像进行单能量（MONO）和混合能量（QC）重建,参数同扫描设置,使用图像分析软件逐层计算混合能量,分析血管内腔与整个血管面积比。5.三种检查方式的对比实验结束后行空气栓塞法安乐死新西兰兔,立刻解剖分离其腹主动脉经脱水,包埋,切片,染色后光镜观察斑块并对比以上三种检查方式。参照美国心脏病协会（American Heart Association,AHA）分类标准（修订版）判断斑块性质,包括脂类斑块（Ⅳ型）、混合斑块（Ⅴ型、Ⅵ型）和纤维斑块（Ⅶ型）。临床试验:1.选取2014年10月至2017年6月临床确诊的颈动脉粥样硬化疾病并行颈动脉内膜剥脱术患者45例,其中男29例,女16例,年龄42～77岁,中位年龄62岁,行上述3种检查方式评估颈动脉斑块情况并与病理结果相对照。2.超声检查:常规观察斑块大小及回声类型,启动实时弹性成像（RTE）技术,采用Itoh 5分法对RTE图像进行评分,评分标准:1分:斑块整体呈均匀绿色;2分:斑块呈蓝绿色相间,以绿色为主;3分:斑块呈蓝绿色相间,以蓝色为主;4分:斑块整体呈蓝色;5分:斑块完全呈蓝色,且斑块周围少部分组织也呈蓝色。1分预判为脂质斑块,2～3分预判为混合斑块,4～5分预判为纤维斑块。选取观察斑块为感兴趣区A（ROI A）,同层面血液区域为ROI B。计算B/A比值（B/A Ratio）。B/A≤5预判为脂类斑块,B/A>5且B/A<20预判为混合斑块,B/A≥20预判为纤维斑块。并调用内置数据处理系统对ROI进行分析,得到蓝色区域面积百分比（AREA%）和弹性指数。3.超声造影:选取感兴趣斑块,经肘静脉注入造影剂SonoVue,应用超声造影模式获取造影图像,将斑块增强分为0～4级,分级标准为0级:无增强;1级:仅外膜增强而斑块内未见增强:2级:斑块内仅少量散在点状增强:3级:线状增强向斑块内部伸入;4级:斑块内弥漫性增强,0～1级预判为稳定斑块,2～4级预判为易损斑块。并分别计算斑块内EI值及斑块内EI值与颈动脉管腔内EI值的比值。4.能谱CT:应用造影剂碘海醇行CTA检查,选取GSI扫描模式,CT图像上传至GE能谱CT工作站,重建能谱曲线、碘基物质浓度、有效原子序数图像。5.病理:参照美国心脏病协会（American Heart Association,AHA）分类标准（修订版）判断斑块性质,包括脂类斑块（Ⅳ型）、混合斑块（Ⅴ型、Ⅵ型）和纤维斑块（Ⅶ型）,易损斑块（Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型）、稳定斑块纤维斑块（Ⅶ型）。6.使用四格表统计弹性评分、应变率比值、能谱CT斜率、碘基浓度、有效原子序数等在诊断颈动脉斑块中的灵敏度、特异度。绘制不同检查技术及不同检查技术联合评分模型诊断易损斑块与稳定斑块的受试者工作特性曲线并对比曲线下面积。结果动物实验:1

关键词：动脉粥样硬化斑块实时组织弹性成像技术超声造影能谱CT 病理

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超声剪切波弹性成像技术对甲状腺癌患者诊断效能的影响

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首都食品与医药 2020年第8期27卷 95-95页

作者：蔡宏伟河南省泌阳县人民医院 463700

目的探究剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺癌患者诊断效能的影响。方法选取我院收治的甲状腺癌患者87例为研究对象,行SWE诊断、实时组织弹性成像技术(RTE),以病理诊断为金标准,比较SWE、RTE诊断甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度、误诊率... 详细信息

目的探究剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺癌患者诊断效能的影响。方法选取我院收治的甲状腺癌患者87例为研究对象,行SWE诊断、实时组织弹性成像技术(RTE),以病理诊断为金标准,比较SWE、RTE诊断甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果 SWE诊断准确率97.70%、特异度100.00%高于RTE的89.66%、74.19%,误诊率0.00%低于RTE的25.81%(P<0.05)。结论 SWE诊断应用于甲状腺癌患者,可提高诊断准确率、特异度,降低误诊率。

关键词：甲状腺癌剪切波弹性成像实时组织弹性成像技术

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改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果

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广西医学 2019年第14期41卷 1829-1831页

作者：卓涛钱冲陈冬梅刘江泽李坚王海广西玉林市第一人民医院超声科玉林市537000 广西玉林市第一人民医院泌尿外科玉林市537000

目的探讨改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果。方法纳入90例疑似前列腺癌的患者,均行改良8点穿刺活检法和常规12点穿刺活检法筛查。比较两种穿刺活检方法对前列腺癌的检出率;以临床病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(R... 详细信息

目的探讨改良8点穿刺活检法在前列腺癌诊断中的应用效果。方法纳入90例疑似前列腺癌的患者,均行改良8点穿刺活检法和常规12点穿刺活检法筛查。比较两种穿刺活检方法对前列腺癌的检出率;以临床病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种穿刺活检方法对前列腺癌的诊断效果。结果改良8点穿刺活检法前列腺癌的检出率为32.22%,高于常规12点法的23.33%(P<0.05)。绘制前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积诊断前列腺癌的ROC曲线,结果显示PSA、前列腺体积最佳截点值为16.05ng/mL、51.65cm3,改良8点组对PSA≥16.05ng/mL、前列腺体积≥51.65cm3前列腺癌患者的检出率与常规12点组比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良8点法的ROC曲线下面积为0.842,高于常规12点法的0.627(P<0.05)。结论经直肠超声实时组织弹性成像下行改良8点穿刺法可提高前列腺癌检出率,诊断效能高于常规12点法。

关键词：前列腺癌经直肠超声实时组织弹性成像技术穿刺活检

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