检索结果-内蒙古大学图书馆

难治性心力衰竭是充血性心力衰竭发展的终末阶段,已成为心血管疾病的主要死亡原因之一.针对心力衰竭的治疗目前已从传统的药物治疗阶段发展到双心室同步起搏.部分心衰患者因心肌损害而伴有心室内传导阻滞,导致心脏收缩不同步,出现二尖瓣返流,从而加重心衰.心脏再同步治疗(CRT)可消除心室内传导阻滞,减少二尖瓣返流,改善左心室心功能~([1]),为治疗难治性心衰提供了一种更为有效的手段.本文总结了我院8例心脏再同步治疗难治性心衰患者的近期疗效.

关键词：难治性心力衰竭心脏再同步治疗室内传导阻滞

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冠状动脉痉挛致严重室内传导阻滞并继发λ波一例

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中国循环杂志 2022年第11期37卷 1162-1164页

作者：马吉杰别自东郭磊宁夏回族自治区第五人民医院心血管内科石嘴山市753000 延安大学咸阳医院心血管内科

1临床资料患者男性,53岁,因“阵发性胸痛半年,再发伴意识丧失1个月”入院。患者半年前无明显诱因出现胸骨中下段压榨样疼痛,伴出汗,持续2~5 min后缓解;于当地医院就诊,行冠状动脉CT血管造影(CTA)未见冠状动脉明显狭窄,此后仍反复发作胸... 详细信息

1临床资料患者男性,53岁,因“阵发性胸痛半年,再发伴意识丧失1个月”入院。患者半年前无明显诱因出现胸骨中下段压榨样疼痛,伴出汗,持续2~5 min后缓解;于当地医院就诊,行冠状动脉CT血管造影(CTA)未见冠状动脉明显狭窄,此后仍反复发作胸痛,多于清晨或上午静息状态下发作,服用“阿司匹林肠溶片0.1 g每日1次、阿托伐他汀钙片10 mg每晚1次、尼可地尔片5 mg每日3次、地尔硫草卓片30 mg每日3次”治疗,1个月前患者熬夜后再发胸痛,性质同前,程度重,伴大汗,胸痛时突发意识丧失并倒地.

关键词： λ波冠状动脉痉挛室内传导阻滞

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右旋心和镜像右位心合并室内传导阻滞各一例心电图分析

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中华心血管病杂志 2005年第10期33卷 956-957页

作者：刘仁光陈琪徐兆龙辽宁锦州医学院附属第一医院心血管病研究所 121001 解放军总医院老年心血管病研究所

右旋心和镜像右位心患者的心脏虽均位于胸腔右侧,但二者的解剖改变不同,心电图表现不同,合并室内传导阻滞时的心电图分析(校正)方法亦不同.现结合2例心电图分析讨论如下。

关键词：室内传导阻滞心电图分析镜像右位心右旋心心电图表现分析讨论

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新生儿应用心律平引起室内传导阻滞1例

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中国实用儿科杂志 2012年第7期27卷 557-558页

作者：张励兵袁越李云首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

新生儿具有其心、肝、肾发育不完善的特征，临床上应用正常剂量的心律平抗心律失常时，可导致室内阻滞、房事传导阻滞的发生，现将我院发生的1例病例报道如下。

关键词：室内传导阻滞心律平新生儿

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冠心病室内传导阻滞致病因素的Logistic回归分析及其对心功能的影响

冠心病室内传导阻滞致病因素的Logistic回归分析及其对心功能的影...

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作者：赵翠花泸州医学院

学位级别：硕士

目的：室内传导阻滞(intraventricularconductionblock)是临床较常见的心律失常。室内传导阻滞时，心脏电-机械活动顺序异常，导致不良血液动力学效应，从而影响心功能。普遍认为，中青年人右束支传导阻滞(RBBB)可为功能性改变，预后良... 详细信息

目的：室内传导阻滞(intraventricularconductionblock)是临床较常见的心律失常。室内传导阻滞时，心脏电-机械活动顺序异常，导致不良血液动力学效应，从而影响心功能。普遍认为，中青年人右束支传导阻滞(RBBB)可为功能性改变，预后良好，而老年前期及老年人右束支传导阻滞、左束支传导阻滞(LBBB)和不定型室内传导阻滞(BBB)则多伴有器质性心脏病，但也有研究认为即使是孤立性室内传导阻滞，随年龄增长也会逐渐出现心功能减退。室内传导阻滞的病因以冠心病(CHD)最常见，其它与发病有关的因素尚有遗传、心肌慢性炎症、心肌组织随年龄增长发生的硬化及退行性变、机械化学性损伤、代谢改变、电解质紊乱等。但这些病因是否通过共同环节及发病机制引起室内传导阻滞至今尚不清楚，有关研究报道亦较少。目前，内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、抗心肌磷脂抗体(ACA)等细胞因子、炎症因子与心血管疾病的关系愈来愈受重视，其与心律失常的关系亦屡有报道：血管紧张素Ⅱ可致体外培养乳鼠心肌细胞心律失常，ACA阳性的患者可出现室性心律失常，内皮素静脉注射可致在休心脏心动过缓，延长His束和心室肌的动作电位时程，亦具有直接致心律失常作用，降钙素基因相关肽可拮抗急性心肌梗死及大鼠、家兔缺血-再灌注时发生的室速、室颤等，但这些因素是否参与室内传导阻滞的发生国内外尚未见报道。本研究旨在通过分组比较及多因素Logistic回归分析的方法探讨细胞因子、炎症因子、冠脉病变部位、病变支数、血电解质、血脂、血糖、血压、脉压、年龄等与室内传导阻滞的关系及室内传导阻滞时心脏收缩、舒张功能的变化。结论：1.室内传导阻滞发生的直接原因可能与内皮素、CGRP、血糖、年龄、冠状动脉缺血等因素有关。2.室内传导阻滞可明显影响心脏收缩、舒张功能。　　

关键词：冠心病室内传导阻滞心功能细胞因子炎症因子

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心脏再同步治疗难治性心力衰竭伴室内传导阻滞疗效观察

心脏再同步治疗难治性心力衰竭伴室内传导阻滞疗效观察

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作者：李雷阳吉林大学

学位级别：硕士

目的:观察心脏再同步治疗对难治性心力衰竭伴室内传导阻滞的患者近期的临床疗效。方法:8例难治性心衰伴有室内传导阻滞的患者在常规给予抗心力衰竭药物治疗的基础上置入三腔起搏器,全部患者测量术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、9... 详细信息

目的:观察心脏再同步治疗对难治性心力衰竭伴室内传导阻滞的患者近期的临床疗效。方法:8例难治性心衰伴有室内传导阻滞的患者在常规给予抗心力衰竭药物治疗的基础上置入三腔起搏器,全部患者测量术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月及12个月患者的6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、QRS波时限、二尖瓣返流面积的变化情况,并监测术前与术后心脏同步性的变化,通过自身配对t检验,研究三腔起搏器对难治性心衰伴有室内传导阻滞患者的临床疗效。结果:(1)6min步行距离:术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月6min步行距离较术前明显增加。(2)超声指标:术后1周患者的左室射血分数(LVEF)与术前比较无明显差异(P>0.05),术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月LVEF与治疗前相比,有明显差异(P<0.05～0.01)。术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月左室舒张末期内径(LVEDD)较术前缩小,但与治疗前无显著差异(P>0.05)。(3)二尖瓣返流面积:术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月二尖瓣返流面积较术前明显减少。(4)心电图示:术后1周QRS的时限与治疗前相比,无明显差异(P>0.05),术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月QRS的时限与治疗前相比,有明显差异(P<0.05～0.01)。(5)CRT术后患者的心脏恢复同步性。结论:***提高难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的6min步行距离,提高患者的生活质量。***提高难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的左室射血分数,抑制左心室重构。3. CRT降低难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的二尖瓣返流面积。4. CRT缩短难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的QRS时限。***恢复难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者心脏运动的同步性。

关键词：心力衰竭室内传导阻滞心脏再同步治疗

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室内传导阻滞伴电轴左偏掩盖心肌缺血1例

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实用心电学杂志 2006年第1期15卷 44-45页

作者：彭继晖广西柳州市中医院心电图室 545001

患者男性,61岁.入院诊断:①高血压3期(极高危);②冠心病;③心房颤动(Af).入院后复查心电图示Af,从间歇性室内传导阻滞转变为完全性室内传导阻滞,经抗凝、降压、营养心肌等治疗同时服用胺碘酮转复心律,心电图示Af→心房扑动(AF)→阵发性... 详细信息

患者男性,61岁.入院诊断:①高血压3期(极高危);②冠心病;③心房颤动(Af).入院后复查心电图示Af,从间歇性室内传导阻滞转变为完全性室内传导阻滞,经抗凝、降压、营养心肌等治疗同时服用胺碘酮转复心律,心电图示Af→心房扑动(AF)→阵发性房速呈2:1～3:1下传→窦性心律.

关键词：室内传导阻滞心肌缺血电轴左偏左前分支传导阻滞阵发性房速心电图示 QRS时限入院诊断心房颤动转复心律

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室内传导阻滞诊断的标准化进展

室内传导阻滞诊断的标准化进展

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2010年中国心电学论坛

作者：吴杰

室内传导阻滞是临床常见的心电图异常,室内传导阻滞的诊断也是目前临床心电图诊断中比较成熟的部分，介绍了右束支传导阻滞的心室除极顺序及完全性右束支传导阻滞的心电图表现等，分析了左束支传导阻滞的心室除极顺序;完全性左束支传导... 详细信息

室内传导阻滞是临床常见的心电图异常,室内传导阻滞的诊断也是目前临床心电图诊断中比较成熟的部分，介绍了右束支传导阻滞的心室除极顺序及完全性右束支传导阻滞的心电图表现等，分析了左束支传导阻滞的心室除极顺序;完全性左束支传导阻滞的心电图表现;左束支传导阻滞合并心肌梗死等，介绍了非特异性室内传导阻滞，介绍了分支传导阻滞，指出不推荐使用的诊断术语。

关键词：室内传导阻滞心电图诊断标准

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室内传导阻滞对左室功能影响的临床分析

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新疆医学 2004年第6期34卷 89-90页

作者：马合木提沙拉木.沙地力新疆吐鲁番市亚尔乡医院 838000 新疆吐鲁番市人民医院 838000

心脏室内传导系统重要分支有左右束支,因某种原因发生某一束支完全性传导阻滞,使室内原有的传导顺序规律发生改变,导致双侧心室收缩不协调,影响心脏的正常射血功能.本文对78例室内左右束支完全性传导阻滞病人进行对比分析,探讨左右束支... 详细信息

心脏室内传导系统重要分支有左右束支,因某种原因发生某一束支完全性传导阻滞,使室内原有的传导顺序规律发生改变,导致双侧心室收缩不协调,影响心脏的正常射血功能.本文对78例室内左右束支完全性传导阻滞病人进行对比分析,探讨左右束支传导阻滞与左心室功能的相关性.

关键词：室内传导阻滞左室功能临床分析心电图诊断

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