检索结果-内蒙古大学图书馆

广西医学 2024年第6期46卷 854-859页

作者：唐琦颖黄德斌零达兴黄芳黄飞飞许宜杭农华鹏刘永莉蓝景鹏广西医科大学第一附属医院重症医学科广西南宁市530021

目的构建ICU患者发生导管相关尿路感染(CAUTI)的风险列线图预测模型。方法纳入821例留置导尿管的ICU患者,其中589例作为建模组,232例作为验证组。记录患者的CAUTI发生情况,收集CAUTI发生前的临床资料。基于建模组数据,采用多因素Logisti... 详细信息

目的构建ICU患者发生导管相关尿路感染(CAUTI)的风险列线图预测模型。方法纳入821例留置导尿管的ICU患者,其中589例作为建模组,232例作为验证组。记录患者的CAUTI发生情况,收集CAUTI发生前的临床资料。基于建模组数据,采用多因素Logistic回归模型分析ICU患者发生CAUTI的影响因素,并根据影响因素构建列线图预测模型。在验证组中,采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer‑Lemeshow检验对模型进行内部及外部验证。结果821例患者中,CAUTI发生率为4.99%(41/821)。留置导尿管时间、糖尿病合并情况、血清白蛋白水平、尿亚硝酸盐阳性情况是ICU患者发生CAUTI的影响因素(P<0.05)。基于以上4个因素构建列线图预测模型,内部及外部验证结果均提示模型具有较好的拟合度(Hosmer‑Lemeshow检验结果显示χ^(2)=4.347、P=0.739,χ^(2)=4.632、P=0.796),ROC曲线下面积分别为0.890、0.781。结论留置导尿管时间≥7 d、合并糖尿病、血清白蛋白水平<40 g/L、尿亚硝酸盐阳性的ICU患者发生CAUTI的风险增加。基于上述因素构建的列线图预测模型有助于医护人员筛查发生CAUTI的高危ICU患者,从而尽早制订预防措施以降低感染风险。

关键词：导管相关尿路感染预测模型列线图护理重症监护病房

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外周血TLR5基因C1174T位点多态性与剖宫产后导管相关尿路感染的关联

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中华医院感染学杂志 2022年第8期32卷 1205-1209页

作者：杨冬梅沈红张丽王丹丹孙燕辰江阴市中医院五病区产科江苏江阴214400

目的探讨外周血Toll样受体5(TLR5)基因C1174T位点多态性对剖宫产后导管相关尿路感染(CAUTI)的影响。方法选择江阴市中医院妇产科2018年8月-2021年3月在剖宫产术后发生CAUTI产妇78例为CAUTI组,选择同期78例剖宫产术后留置导尿管但未发... 详细信息

目的探讨外周血Toll样受体5(TLR5)基因C1174T位点多态性对剖宫产后导管相关尿路感染(CAUTI)的影响。方法选择江阴市中医院妇产科2018年8月-2021年3月在剖宫产术后发生CAUTI产妇78例为CAUTI组,选择同期78例剖宫产术后留置导尿管但未发生CAUTI产妇为非CAUTI组。产妇均在产后留取尿液接种于培养皿进行培养,对病原菌种进行分析鉴定。入院时抽取所有产妇外周肘静脉血,采用聚合酶链式扩增反应(PCR)对目的片段进行扩增,采用酶联免疫吸附法检测血清中TLR5水平。结果 CAUTI组留置导尿管时间长于非CAUTI组,瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、尿插管次数≥2次者多于非CAUTI组(P<0.05);78例CAUTI患者共检出病原菌78株,其中革兰阴性菌52株占66.67%,革兰阳性菌26株占33.33%,大肠埃希菌检出率最高,共33株占42.31%;CAUTI组TLR5基因C1174T位点AA基因型、A等位基因频率高于非CAUTI组(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,导尿管留置时间、妊娠期糖尿病、尿管插管次数和TLR5基因C1174T位点多态性均为剖宫产术后发生CAUTI的影响因素(P<0.05);CAUTI组TLR5基因C1174T位点携带AA型、GA型和GG型患者血清TLR5水平整体比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中AA型高于GA型和GG型(P<0.05)。结论 TLR5基因C1174T位点基因型突变可能是导致剖宫产术后CAUTI的影响因素,其机制还需进一步研究。

关键词： Toll样受体5 基因多态性剖宫产导管相关尿路感染酶联免疫吸附易感性

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我院导管相关尿路感染现状及危险因素分析

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中国当代医药 2019年第32期26卷 176-178页

作者：郭晓敏冯爱红内蒙古自治区赤峰市医院神经外科

目的分析我院导管相关尿路感染现状,并进行相关危险因素分析,为预防导管相关尿路感染提供依据。方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的968例留置导尿管患者作为研究对象,采集患者尿液送检并分离菌株。结果共检出病原菌137株,主要以革... 详细信息

目的分析我院导管相关尿路感染现状,并进行相关危险因素分析,为预防导管相关尿路感染提供依据。方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的968例留置导尿管患者作为研究对象,采集患者尿液送检并分离菌株。结果共检出病原菌137株,主要以革兰阴性菌和真菌为主;单因素分析显示,女性、年龄≥60岁、住院时间≥14 d、留置尿管时间≥7 d、ICU入住时间≥7 d、糖尿病是发生导管相关尿路感染的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,女性(β=0.56,OR=3.42,95%CI 1.98~3.65)、年龄≥60岁(β=0.79,OR=2.46,95%CI 1.32~4.59)、住院时间≥14 d(β=0.54,OR=2.53,95%CI 1.23~3.87)、留置尿管时间≥7 d(β=0.82,OR=2.62,95%CI 1.11~4.20)、ICU入住时间≥7 d(β=0.24,OR=1.45,95%CI 1.03~3.48)、糖尿病(β=0.58,OR=2.56,95%CI 1.44~4.03)均为导管相关尿路感染的独立危险因素(P<0.05);ICU病房感染率高于普通病房,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我院导管相关尿路感染率较高,危险因素较多,应采取相应的干预措施加以预防。

关键词：导管相关尿路感染危险因素病原菌 Logistic回归分析现状分析

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导管相关尿路感染患者尿路上皮细胞内检出细菌群落的临床意义

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中华泌尿外科杂志 2017年第1期38卷 51-54页

作者：杜震乔庐东闫伟田澄蔡青陈山首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院病理科 100730 首都医科大学医学实验与测试中心

目的探讨细胞内细菌群落在导管相关尿路感染患者发病机制中的意义，为复发性导管相关尿路感染的治疗提供理论依据。方法2014年5月至2016年2月收治的因各种原因留置双J管患者95例，男38例，女57例。年龄25～83岁，平均（43±21）岁... 详细信息

目的探讨细胞内细菌群落在导管相关尿路感染患者发病机制中的意义，为复发性导管相关尿路感染的治疗提供理论依据。方法2014年5月至2016年2月收治的因各种原因留置双J管患者95例，男38例，女57例。年龄25～83岁，平均（43±21）岁。记录患者的临床症状。患者在留置双J管期间出现发热寒战性尿路感染时或常规拔除/更换双J管前均留取清洁中段尿标本进行细菌培养。对中段尿培养阳性的患者行尿液病理学检测，采用扫描电镜观察尿标本中有无细菌菌丝、脱落细胞中有无细胞内细菌群落结构。结果本组95例患者，中段尿培养阳性者21例，占22%（21/95）。细菌类型分别为大肠埃希菌11例，粪肠球菌2例，肺炎克雷伯菌4例，铜绿假单胞菌3例，表皮葡萄球菌1例。21例中出现发热寒战性尿路感染者9例。尿液病理学检测发现细菌菌丝者6例，占6%（6/95），均为大肠埃希菌感染。扫描电镜观察6例均发现杆状细菌及菌丝，3例发现细胞内细菌群落。结论细胞内细菌群落的存在使尿路上皮本身成为尿路感染的内源性细菌来源。导管相关尿路感染患者的复发可能是同源性细菌所致。

关键词：导管相关尿路感染细菌菌丝细胞内细菌群落

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降钙素原及炎性指标在ICU导管相关尿路感染患者中的表达意义分析

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中华医院感染学杂志 2017年第8期27卷 1743-1746页

作者：李艳玲安山冯文静王娜李景景安可九郑州大学附属肿瘤医院.河南省肿瘤医院普外ICU 河南郑州450003

目的探讨血清降钙素原(PCT)与其他炎性因子的表达水平在ICU导尿管留置并发泌尿系统感染(CAUTI)患者中的意义,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年5月-2016年2月158例医院收治的ICU病房留置导尿管患者,按照患者CAUTI感染的情况分为两... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)与其他炎性因子的表达水平在ICU导尿管留置并发泌尿系统感染(CAUTI)患者中的意义,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年5月-2016年2月158例医院收治的ICU病房留置导尿管患者,按照患者CAUTI感染的情况分为两组,CAUTI组82例,非CAUTI组76例,比较两组患者临床指标。结果 CAUTI组不同时间节点CRP、TNF-α与PCT表达水平均显著高于非CAUTI组(P<0.05);留置尿管3d后和7d后比,CAUTI组留置尿管3d各项指标表达水平均显著低于7d后(P<0.05);尿管留置3d后与7d后相比,CAUTI组尿管留置3d后IL-2、IL-6、IL-8均显著低于7d后(P<0.05),非CAUTI组尿管留置3d后与7d后IL-2、IL-6、IL-8表达无显著变化。结论 TNF-α、PCT、IL-2、CRP、IL-6、IL-8的表达水平均在ICU医院感染CAUTI患者中有一定表达意义。

关键词： PCT 炎性指标导管相关尿路感染

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复方黄柏液预防留置尿管患者导管相关尿路感染的护理效果观察

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2017年第3期 00106-00106页

作者：刘豫婷天津医科大学总医院神经外科天津 300000

观察复方黄柏液在神经外科留置尿管患者中预防导管相关尿路感染的护理应用效果。方法:将神经外科住院留置尿管的男性患者210例随机分为对照组,实验A组和实验B组共3组各70例,在常规留置尿管护理的基础上,对照组采用碘伏,实验A、B组分别... 详细信息

观察复方黄柏液在神经外科留置尿管患者中预防导管相关尿路感染的护理应用效果。方法:将神经外科住院留置尿管的男性患者210例随机分为对照组,实验A组和实验B组共3组各70例,在常规留置尿管护理的基础上,对照组采用碘伏,实验A、B组分别采用苯扎氯铵、复方黄柏液擦洗尿道外口、龟头和包皮处以及留置尿管近端表面;统计并比较分析各组的导管相关尿路感染发生情况。结果:实验B组的导管相关尿路感染发生率低于实验A组,更明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄柏液能够有效减少留置尿管患者尿道外口细菌滋生,降低导管相关尿路感染发生率。

关键词：复方黄柏液留置尿管导管相关尿路感染护理

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中药双黄洗液对导管相关尿路感染常见细菌的抗菌作用

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泌尿外科杂志（电子版） 2015年第1期7卷 51-53,61页

作者：赵红学梁琦王靖宇张雁钢张姝山西医科大学第一医院泌尿外科山西太原030001 山西省中医学院山西太原030600 山西医学科学院山西大医院泌尿外科山西太原030032

目的观察黄连、黄芩、鱼腥草、穿心莲、金银花对导管相关尿路感染常见细菌的体外抗茵效果。方法 5种中药配制成洗液,测定其抑菌环直径,并进行抗菌效价观察。结果 5种中药洗液对大肠埃希茵、金黄色葡萄球茵、表皮葡萄球菌、粪链球菌、铜... 详细信息

目的观察黄连、黄芩、鱼腥草、穿心莲、金银花对导管相关尿路感染常见细菌的体外抗茵效果。方法 5种中药配制成洗液,测定其抑菌环直径,并进行抗菌效价观察。结果 5种中药洗液对大肠埃希茵、金黄色葡萄球茵、表皮葡萄球菌、粪链球菌、铜绿假单胞菌均有不同程度的抗菌作用,其中黄连和黄芩的抗菌效果较好。结论选择黄连和黄芩的洗液对导管相关尿路感染常见细菌具有抗菌作用,将具有重要开发意义。

关键词：导管相关尿路感染中药黄连黄芩

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全硅胶导尿管对危重症患者导管相关尿路感染的影响

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国际护理学杂志 2015年第16期34卷 2285-2287页

作者：黄淑萍广东省惠州市中心人民医院ICU 516001

目的：通过在危重症患者中使用乳胶导尿管与全硅胶导尿管，研究与导管相关尿路感染（ CAU-TI）的关系，以指导临床根据病情选择适宜的导尿管。方法选取2011年1～12月收住我院ICU≥10 d危重症患者160例，随机分为对照组和实验组各80例。... 详细信息

目的：通过在危重症患者中使用乳胶导尿管与全硅胶导尿管，研究与导管相关尿路感染（ CAU-TI）的关系，以指导临床根据病情选择适宜的导尿管。方法选取2011年1～12月收住我院ICU≥10 d危重症患者160例，随机分为对照组和实验组各80例。对照组选择双腔气囊乳胶导尿管，导尿管7 d更换1次，集尿袋7 d更换2次；实验组选择全硅胶导尿管，接密闭式精密计尿器，导尿管29 d更换1次，精密计尿器14 d更换1次。抽取尿液细菌培养，培养时间是每周2次。结果两组每例患者尿液送检次数和导管相关尿路感染差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论对于危重症患者需要长期留置尿管的情况下，若条件许可，应首选一次性全硅胶导尿管后接密闭式精密计尿器，可减少导尿次数，减轻患者痛苦及减轻护理工作量，降低尿路感染的发生。

关键词：全硅胶导尿管导管相关尿路感染

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宫颈癌术后导尿管相关尿路感染病原菌及其影响因素分析

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中国病原生物学杂志 2023年第9期18卷 1074-1078页

作者：高可马莉陈艳霞司旭艳闫震宇郑伯媛郑州工业应用技术学院医学院河南郑州451100 商丘市第一人民医院河南中医药大学第一附属医院

目的分析宫颈癌术后导尿管相关尿路感染病原菌分布及导致感染发生的影响因素。方法选择2020年2月~2022年6月间接受宫颈癌根治术治疗的患者152例作为研究对象,采集留置导尿管24 h后尿液标本检测病原菌,统计导管相关尿路感染发生率,按... 详细信息

目的分析宫颈癌术后导尿管相关尿路感染病原菌分布及导致感染发生的影响因素。方法选择2020年2月~2022年6月间接受宫颈癌根治术治疗的患者152例作为研究对象,采集留置导尿管24 h后尿液标本检测病原菌,统计导管相关尿路感染发生率,按照是否感染分为感染组和未感染组,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析导管相关尿路感染可能的影响因素。结果 152例宫颈癌手术患者术后发生导管相关尿路感染47例,发生率为30.92%,共分离出病原菌68株,其中革兰阴性菌41株,占60.29%,革兰阳性菌24株,占35.29%,真菌3株,占4.41%。导管相关尿路感染主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)和主要革兰阳性菌(粪肠球菌、金黄色葡萄球菌)对常用抗菌药物均具有一定的抗药性。单因素分析结果显示,年龄、合并糖尿病、留置导管时间、置管次数、导尿管置入方法、术后卧床时间、住院时间、抗菌药物使用种类是导致宫颈癌患者术后导管相关尿路感染的危险因素(P<0.05)。以单因素分析中差异有统计学意义的相关因素为自变量,宫颈癌术后发生导管相关尿路感染为因变量,代入多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄>60岁、合并糖尿病、留置导管时间>7 d、置管次数>1次、导尿管置入无菌原则不严格、抗菌药物使用种类>3种是导致宫颈癌患者术后导管相关尿路感染的独立危险因素。结论革兰阴性菌是导致宫颈癌术后感染的主要致病菌,感染的发生与年龄、合并糖尿病、长时间置管、多次置管、无菌操作不严格、抗菌药物滥用有关。

关键词：宫颈癌导管相关尿路感染病原菌影响因素

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导管固定装置预防危重患者留置尿管相关尿路感染的应用效果

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哈尔滨医药 2019年第5期39卷 470-471页

作者：刘娟刘盈史广玲南京医科大学附属脑科医院ICU 江苏南京210029

目的探讨导管固定装置预防留置尿管相关尿路感染的效果。方法选取2017年2月至2018年2月收治且符合纳入标准的128例研究对象采取随机数字表法分为观察组65例和对照组63例。观察组使用导管固定装置对留置气囊导尿管进行外固定;对照组采取... 详细信息

目的探讨导管固定装置预防留置尿管相关尿路感染的效果。方法选取2017年2月至2018年2月收治且符合纳入标准的128例研究对象采取随机数字表法分为观察组65例和对照组63例。观察组使用导管固定装置对留置气囊导尿管进行外固定;对照组采取传统气囊内固定方法。无菌技术下分别留取导尿时及导尿后3、5、7、10 d中段尿标本送检,比较两组CAUTI发生率。结果观察组发生留置导管相关尿路感染率为10.77%,低于对照组的26.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导管固定装置对留置气囊尿管进行外固定,能有效预防留置尿管相关尿路感染的发生,值得临床推广。

关键词：固定装置留置导尿导管相关尿路感染

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