检索结果-内蒙古大学图书馆

中国民间疗法 2025年第4期33卷 56-59页

作者：王炯博廖柳王慧萍江西中医药大学江西南昌330004 广州中医药大学第一附属医院白云医院广东广州510470 江西中医药大学附属医院江西南昌330006

目的:基于数据挖掘探讨中医药治疗小儿多发性抽动症的组方规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WangFang)、维普中文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)筛选中医药治疗小儿多发性抽动症的相关文献并建立... 详细信息

目的:基于数据挖掘探讨中医药治疗小儿多发性抽动症的组方规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WangFang)、维普中文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)筛选中医药治疗小儿多发性抽动症的相关文献并建立数据库。借助R语言与Excel软件进行频次统计、相关分析、关联分析、聚类分析等,以挖掘核心药物组合。结果:共提取中医药治疗小儿多发性抽动症的方剂139首。使用频次较高的4味中药依次是钩藤、白芍、甘草、茯苓;关联规则分析得到以天麻、钩藤、白芍、茯苓、甘草为基础的核心组合;相关系数较高的前5组药对可归属为平肝息风药、理气化痰药两类。聚类分析得到两类组方,分别为钩藤饮(《幼科心法》)、二陈汤、小柴胡汤的合方加减及以豁痰息风、通络止动为主要治法的组方。结论:中医药治疗小儿多发性抽动症以天麻、钩藤、白芍、茯苓、甘草为核心组方,以平肝健脾养血为主要治法,根据病证特点佐以活血药、化痰药、理气药。

关键词：小儿多发性抽动症中医药数据挖掘用药规律

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小儿多发性抽动症多巴胺系统的分子机制及静安口服液作用机理研究

小儿多发性抽动症多巴胺系统的分子机制及静安口服液作用机理研究

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作者：隆红艳南京中医药大学

学位级别：博士

背景：基于小儿多发性抽动症(Multiple tics,MT)与多巴胺(DA)系统病理生理的密切联系,及近年来在MT研究中神经解剖学及神经生化学方面的发现,多巴胺系统功能异常被广泛认为是导致MT发病的主要病理学基础,但目前MT的确切发病机制从分子... 详细信息

背景：基于小儿多发性抽动症(Multiple tics,MT)与多巴胺(DA)系统病理生理的密切联系,及近年来在MT研究中神经解剖学及神经生化学方面的发现,多巴胺系统功能异常被广泛认为是导致MT发病的主要病理学基础,但目前MT的确切发病机制从分子及细胞水平均不明确。目的：力求通过以下实验初步揭示小儿多发性抽动症多巴胺系统多位点功能紊乱的分子机制,分析静安口服液对该系统神经递质、代谢转运过程、突触后受体表达及信号传导蛋白表达等多靶点的调节作用。方法：本研究回顾及总结了小儿多发性抽动症的中西医研究进展；在前期研究成果的基础上,采用了DOI[1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane,选择性5-HT(2A/2C)受体激动剂]致抽动大鼠病理模型,40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、静安组及硫必利组,每组10只。60例患儿随机分为静安组及硫必利组,每组30例,并选取30名健康儿童(健康组)作为对照。用高效液相色谱法(HPLC)测定了60例MT患儿治疗前后血浆DA、高草香酸(HVA)等神经递质及代谢产物的含量,并与30例健康儿童比较；同时测定了模型动物脑组织及外周血DA、HVA等神经递质及代谢产物的含量。用RT-PCR法测定了模型动物脑组织几茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)的基因农达水平,用放射免疫方法观察了模型动物多巴胺转运体(DAT)的脑内分布情况,此二者足DA在突触间隙转运、降解等代谢过程的重要物质；分别用RT、PCR法及激光共聚焦显微镜测试了模型动物脑组织多巴胺D1、D2受体的表达水平；分别用免疫组化染色和Western Blot检测了模型动物脑组织纹状体DARPP-32总蛋白表达及Phosphor-Thr-34-DARPP-32磷胺化水平。结果：1.与健康组(16.22±4.95ng/ml)比较,治疗前患儿组血浆HVA[静安组(21.27±11.41ng/ml)和硫必利组(19.94±9.29ng/ml)]含量明显增加(P<0.05)：模型组大鼠脑组织DA(1108.98±241.18ng/g)、HVA(96.29±23.88ng/g)均较空白组(547.66±207.84ng/g,65.53±17.93ng/g)显著升高(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后静安组HVA含量(13.65±10.81ng/ml)显著降低(P<0.05),硫必利组DA(12.33±11.12ng/ml)含量显著降低(P<0.05)。治疗组大鼠脑组织DA[静安组(669.67±167.59ng/g)和硫必利组(759.17±144.42ng/g)]、HVA[静安组(77.92±8.76ng/g)和硫必利组(68.99±11.42ng/g)]较模型组明显减低。 2.模型组大鼠脑内纹状体(5.43±1.39)、大脑皮层(4.61±1.58)、海马(4.06±1.34)中DAT的脑内放射性摄取比值均较空白组(3.03±0.83,2.490.72,1.98±0.75)明显增高(P<0.05)。治疗组(静安组与硫必利组)脑内纹状体(3.16±1.28,3.21±0.97)、大脑皮层(2.58±1.44,2.40±0.97)、海马(2.42±1.08,2.18±1.30)放射性摄取比值均较模型组明显降低(P<0.05)。 3.与空白组(0.62±0.25)相比,模型组纹状体中COMTmRNA(0.22±0.17)表达明显降低(P<0.05)。静安口报液对COMT mRNA的表达无影响。 4.模型组大鼠大脑皮层中DRD1(0.22±0.76)较空白组(0.13：±0.51)表达明显增高。静安组(0.11±0.61)及硫必利组(0.05±0.03)DRD1较模型组明显降低(P<0.05)：硫必利组与空白组比明显降低(P<0.05)。 5.免疫组化染色显示模型组大鼠纹状体DARPP-32总蛋白阳性细胞数(490.47士186.77)和阳性颗粒光密度(52.62士25.22)均较空白组(325.73±137.57,24.36±10.69)明显升高(P<0.05)；Western blot显示模型组DARPP-32总蛋白表达(1.44±0.24)较空白组(1.00±0.32)显著增高(P<0.05)；Phosphor-Thr-34-DARPP-32蛋白表达达各组无显著性差异(P>0.05)。静安组(374.33±160.79)与硫必利组(24.76±10.65)的阳性颗粒光密度均较模型组显著降低(P<0.05)；与静安组相比较,硫必利(13.19±4.02)作用更强(P<0.05)。硫必利组DARPP-32总蛋白表达(1.06±0.29)较摸型组显著降低

关键词：小儿多发性抽动症多巴胺系统分子机制静安口服液

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小儿多发性抽动症中医临床证治特点及规律初探 ——附“滋肾平肝，息风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

小儿多发性抽动症中医临床证治特点及规律初探 ——附“滋肾平肝...

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作者：刘大为南京中医药大学

学位级别：硕士

小儿多发性抽动症(multiple tics，MT)是一种多于儿童期起病的慢性神经精神障碍类疾病。临床除典型抽动症状外，还可伴见行为、心理、精神等各方面问题。本文以中医药基础理论为依据，通过复习文献及总结导师临床治疗经验，从小儿生理... 详细信息

小儿多发性抽动症(multiple tics，MT)是一种多于儿童期起病的慢性神经精神障碍类疾病。临床除典型抽动症状外，还可伴见行为、心理、精神等各方面问题。本文以中医药基础理论为依据，通过复习文献及总结导师临床治疗经验，从小儿生理病理特点、病因病机、病变脏腑、证候特点及临床证治规律等多角度，对本病进行全面论述。提出“脏腑柔弱，阴阳稚嫩，神气怯弱"是小儿对本病具有易感性的体质基础和内在因素，同时结合小儿心肝多有余，脾肾常不足的生理特点，认为“本虚标实，阴虚阳亢”为MT的主要病理特征。“肾虚肝亢，风痰内扰”为MT基本病机，“风、火、痰、郁”为MT四大临床证候表现特点，临床辨证常可分为“阳亢风动，痰火内扰，肾虚肝亢，肝郁脾虚”四大证型，并就各型临床加减用药规律进行了初步探讨。在此基础上，介绍了临床使用以导师提出的“滋肾平肝，息风化痰”法为依据设立的基本方(组成：生地、白芍、天麻、郁金、钩藤、地龙、僵蚕、全蝎)为主，辨证加减治疗MT患儿23例，结果：显效4例(17.39％)，有效17例(73.91)，无效2例(8.70％)，总有效率达91.30％，取得较为显著的临床疗效。理论研究及临床实践表明，中药对MT具有较好的治疗作用，尤其在用药安全性及对患儿全身症状的改善方面，与西药相比均拥有显著优势。而研发临床治疗MT的中药新药和阐明中药治疗MT的现代药理机制，将成为今后中医药治疗MT的研究重点与难点。

关键词：小儿多发性抽动症病机证候特点辨证论治

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小儿多发性抽动症中医辨证分型的研究

小儿多发性抽动症中医辨证分型的研究

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作者：黄志艳山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过整理现代文献，探求小儿多发性抽动症的中医证候规律，为制定并优化其中医辨证治疗方案进行前期文献研究的准备工作。方法：本研究通过查阅近30年发表出版的小儿多发性抽动症相关文献，对文献内容运用归纳、比较、分析... 详细信息

目的：通过整理现代文献，探求小儿多发性抽动症的中医证候规律，为制定并优化其中医辨证治疗方案进行前期文献研究的准备工作。方法：本研究通过查阅近30年发表出版的小儿多发性抽动症相关文献，对文献内容运用归纳、比较、分析等方法整理，并采用SPSS13．0统计软件，对所载证候内容建立数据库，进行频数分析、聚类分析。结果：现代医家大多认为小儿多发性抽动症的病因病机为阴虚风动、肝亢风动、脾虚痰聚、痰火内扰；小儿多发性抽动症相关症状中出现频率较高的多为阴虚风动证的证候表现，说明在所收集的文献证候内容中以阴虚风动证居多；对症状进行4聚类后，基本出现了阴虚风动、肝亢风动、脾虚痰聚、痰火内扰的证候表现；在所选文献的证候内容中，涉及到抽动具体症状描写的有363处，其中面部抽动最多，为31．4%，其次为肢体抽动，其中秽语最少，仅占6．6%，可见很多医家都认为秽语并非是本病常见的抽动症状。结论：通过大量现代文献的整理和分析，运用统计学方法的频数分析和聚类分析，能够发现小儿多发性抽动症的辨证规律，为课题进行下一步的研究做好文献基础。

关键词：小儿多发性抽动症文献研究中医辨证聚类分析

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小儿多发性抽动症中医证素分布规律初步探讨

小儿多发性抽动症中医证素分布规律初步探讨

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作者：袁君茹河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究小儿多发性抽动症的中医证素分布规律,为小儿多发性抽动症的临床辨证施治提供客观的参考依据,为小儿多发性抽动症辨证论治的标准化探索新的出路。方法:以中医学理论为指导,采用流行病学调查方法,以河南省中医院及河南中医药大... 详细信息

目的:研究小儿多发性抽动症的中医证素分布规律,为小儿多发性抽动症的临床辨证施治提供客观的参考依据,为小儿多发性抽动症辨证论治的标准化探索新的出路。方法:以中医学理论为指导,采用流行病学调查方法,以河南省中医院及河南中医药大学第一附属医院初次就诊的280例小儿多发性抽动症患儿的临床资料为研究对象,对小儿多发性抽动症中医证素的分布规律进行探讨初步。结果:1.小儿多发性抽动症病主要在以3～12岁,其中5～10岁为发病高峰期,且男性多于女性,男女比例为4.09:1。2.小儿多发性抽动症的病位证素分布结果为:肝(147例)>表(41例)>脾(23例)>心神(21例)>肾(13例)>肺(5例)。3.小儿多发性抽动症的病性证素分布结果为:阴虚(147例)>血虚(144例)>阳虚(130例)>阳亢(45例)>热(43例)>气虚(41例)>痰(36例)>寒(35例)>气滞(34例)>动风(32例)>外风(20例)>湿(12例)>不固(11例)。4.小儿多发性抽动症患儿的主要病位证素及病性证素在不同年龄组间无显著性差异(P>0.05)。5.小儿多发性抽动症患儿的主要病位证素及病性证素在不同性别间无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿多发性抽动症的病变部位主要在肝,与表、脾、心神、肾、肺相关,病性主要表现为阴虚、血虚、阳虚、阳亢、热、气虚等,且各证素分布均无年龄及性别的差异。

关键词：小儿多发性抽动症证素辨证规律

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小儿多发性抽动症中医证候特点初步研究

小儿多发性抽动症中医证候特点初步研究

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作者：谭美丹湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过文献整理研究,初步探讨小儿多发性抽动症的中医证候特点,为该病的中医药诊疗提供一定的依据。方法：通过收集维普、万方及中国知网关于小儿多发性抽动症相关文献,对入选的文献资料进行汇总,将病位、病性、病因病机、主要中药... 详细信息

目的：通过文献整理研究,初步探讨小儿多发性抽动症的中医证候特点,为该病的中医药诊疗提供一定的依据。方法：通过收集维普、万方及中国知网关于小儿多发性抽动症相关文献,对入选的文献资料进行汇总,将病位、病性、病因病机、主要中药类型建立数据库,进行频数、频率统计分析,并对主要中药类型进行因子分析、聚类分析,通过以药测证的方法初步探讨小儿多发性抽动症的中医证候特点。结果：通过文献研究,小儿多发性抽动症病位在肝(94.3%)、脾(43-3%)、肾(21.3%)、心(19.1%)；病性属风(90.1%)、痰(53.2%),虚(52.1%)、火(32.6%)；主要病因病机有肝风内动(41.8%)、脾虚肝亢(31.2%)、气郁化火(22.0%)、脾虚痰聚(22.0%)、阴虚风动(18.4%)；运动性抽动主要有挤眉弄眼/眨眼(80.4%)、耸鼻/吸鼻(44.7%)、耸肩/扭脖(44.7%)、张口咧嘴/呲牙(41.1%)、点头/摇头/甩头(38.3%)、上肢抽动(34.0%)、腹部抽动(31.9%)、下肢抽动(27.7%)、面肌抽动(19.9%)、躯体晃动(13.5%)、做怪相(8.5%).发声性抽动主要有清嗓(27.0%)、口出异声/秽语(25.5%)、喉间异常发声(23.4%)、喉中痰鸣(12.8%)、咳嗽样发声(5.7%)。与抽动症状相关症状主要有烦躁易怒(27.7%)、夜寐不安(26.2%)、注意力不集中(26.2%)、多动(25.5%)、小便黄(21.3%)、大便干(16.3%).纳差(15.6%)、多梦易惊(14.9%)、抽动有力(14.9%)、消瘦(12.1%).治疗小儿多发性抽动症常用的中药类型有息风类(90.1%),平肝类(80.9%)、化痰类(52.5%)、清热类(44.0%)、健脾类(40.4%)、滋阴类(37.6%)、安神类(34.8%)、行气疏风类(29.1%)；通过综合对中药类型的因子分析与聚类分析两种统计结果,将该病分为肝风内动证、气郁化火证、脾虚痰聚证、阴虚风动证4个证型。结论：小儿多发性抽动症病位主要在肝,病性主要是风,主要病因病机为肝风内动,主要证型有肝风内动证、气郁化火证、脾虚痰聚证、阴虚风动证.

关键词：小儿多发性抽动症文献研究中医证候特点

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小儿多发性抽动症中医舌象临床分析

小儿多发性抽动症中医舌象临床分析

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作者：朱颖山东中医药大学

学位级别：硕士

目的通过对小儿多发性抽动症中医舌象特征的研究，分析小儿多发性抽动症的中医病机特点，为临床对此病的辨证分型和治疗方面提供依据。方法收集120例病例，进行耶鲁综合抽动严重程度评定，根据严重程度分组，记录舌象信息。全部统计资... 详细信息

目的通过对小儿多发性抽动症中医舌象特征的研究，分析小儿多发性抽动症的中医病机特点，为临床对此病的辨证分型和治疗方面提供依据。方法收集120例病例，进行耶鲁综合抽动严重程度评定，根据严重程度分组，记录舌象信息。全部统计资料采用SPSS19.0统计软件分析，并采用x2检验，频次分析法和Kraskal-Wallis H检验。结果轻度抽动患儿以淡红舌，薄白苔为主，而鲜红舌、暗红舌、深黄苔、胖大舌、红星舌、裂纹舌、齿痕舌、厚苔、燥苔、糙苔、腻苔、剥脱苔及舌下脉络曲张随着本病严重程度的加重而递增，娇嫩舌、润苔、淡黄苔的比例在轻度及中度抽动患儿中所占比例较大。结论本病病位在肝、脾，病机为脾虚肝旺，导致水湿内停，影响气血运行。

关键词：小儿多发性抽动症舌象中医病机

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小儿多发性抽动症的中医证候研究

小儿多发性抽动症的中医证候研究

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作者：刘歌广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：本研究从小儿多发性抽动症就诊年龄、发病年龄、性别、胎龄、产式及并发症探讨小儿多发性抽动症的相关因素。在中医理论体系的整体观与辨证论治指导下,观察小儿多发性抽动症的症状,探讨其临床证候特点,归纳总结小儿多发性抽动症... 详细信息

目的：本研究从小儿多发性抽动症就诊年龄、发病年龄、性别、胎龄、产式及并发症探讨小儿多发性抽动症的相关因素。在中医理论体系的整体观与辨证论治指导下,观察小儿多发性抽动症的症状,探讨其临床证候特点,归纳总结小儿多发性抽动症的常见证型,最终指导临床治疗以提高治愈率。方法：对符合纳入标准的142例小儿多发性抽动症患者,填写小儿多发性抽动症相关因素调查表、中医证候观察表。统计小儿多发性抽动症相关因素、各症状及证型的频数与频率,初步探讨具有较高频次的相关因素发生的原因,归纳小儿多发性抽动症的常见证型。运用卡方检验比较性别在小儿多发性抽动症中医证型间的分布差异,并运用方差分析比较发病年龄在其中医证型间的分布差异。结果： (1)小儿多发性抽动症的一般情况：小儿多发性抽动症患儿平均就诊年龄为9.606±0.2201岁,在6-13岁之间频数最高,占总例数的95.3%。平均发病年龄为8.471±0.1998岁,在5-11岁之间频数最高,占总例数的88.9%。小儿多发性抽动症患儿男142例,占78.9%,女30例,占21.1%,男孩多于女孩,男女比例为3.73：1。小儿多发性抽动症患儿家庭经常打骂体罚29例(20.4%),偶尔74例(52.1%),无39例(27.5%)；经常启发鼓励59例(41.5%),偶尔67例(47.2%),无16例(11.3%)。小儿多发性抽动症患儿足月126例,占88.7%,非足月16例,占11.3%。小儿多发性抽动症患儿顺产95例,占66.9%,非顺产47例,占33.1%。小儿多发性抽动症患儿并发症鼻炎55例(38.7%),反复呼吸道感染8例(5.6%),急性扁桃体炎4例(2.8%),惊厥2例(1.4%),脑炎3例(2.1%),脑外伤5例(3.5%)结膜炎4例(2.8%),颈椎病1例(0.7%),自闭症2例(1.4%),多动症4例(2.8%)。 (2)多发性抽动症抽动症状分布情况：小儿多发性抽动症主要抽动症状挤眉53次(37.1%)、眨眼93次(65.0%)、吸鼻34次(23.8%),努嘴吐舌59次(41.7%)、摇头39次(27.8%),耸肩24次(16.7%)、四肢抽动51次(36.1%)、躯干抽动28次(19.4%)、口出异声83次(58.3%)、口出秽语2次(1.4%)、干咳清嗓8次(5.6%)、言语重复1次(0.7%)；小儿多发性抽动症兼症,性情急躁易怒87次(61.3%),冲动任性67次(47.2%),神疲倦怠12次(8.5%),注意力不集中24次(16.9%),多动39次(27.5%),抑郁不欢16次(11.3%),形体较胖16次(11.3%),形体较瘦8次(5.6%),语声低弱12次(8.5%),时欲太息12次(8.5%),手足心热8次(5.6%),头痛20次(14.1%),头晕32次(22.5%),头重12次(8.5%),健忘12次(8.5%),唇红20次(14.1%),咽喉红赤75次(52.8%),干痒8次(5.6%),面色少华8次(5.6%),面红目赤8次(5.6%),耳鸣8次(5.6%),呕吐痰涎20次(14.1%),两颧潮红12次(8.5%),胸腹满闷8次(5.6%),嗳气0次(0.0%),肠鸣0次(0.0%),矢气0次(0.0%),肢沉乏力4次(2.8%),易于跌扑0次(0.0%),纳食不馨36次(25.4%),自汗55次(38.7%),盗汗20次(14.1%),口渴4次(2.8%),喜冷饮83次(58.5%),喜热饮4次(2.8%),口苦0次(0.0%),多梦43次(30.3%),夜寐易惊28次(19.7%),夜卧少眠12次(8.5%),寐多不醒4次(2.8%),大便干28次(19.7%),大便溏16次(11.3%),大便时干时塘20次(14.1%),小便黄4次(2.8%),舌红87次(61.3%),舌质淡12次(8.5%),舌淡红4次(2.8%),苔白24次(16.9%),苔黄32次(22.5%),苔厚12次(8.5%),剥苔12次(8.5%),舌多津8次(5.6%),脉弦59次(41.5%),脉数36次(25.4%),脉滑39次(27.5%),脉沉4次(2.8%),脉细4次(2.8%)。 (3)小儿多发性抽动症患儿的中医证型分布情况：肝亢风动28例(19.72%),脾虚痰聚63例(44.37%),脾虚肝旺39例(27.46%),阴虚风动12例(8.45%)。结论：小儿多发性抽动症与鼻炎经常同时出现的原因是小儿多发性抽动症与鼻炎存在共同的病机基础“脾虚痰聚”；小儿多发性抽动症的抽动症状可见于不同部位,具有多样性的特点,主要症状频次最高的是眨眼、其次是口出异声,兼症频次最高的是性情急躁易怒；小儿多发性抽动症的证候主要分为肝亢风动

关键词：小儿多发性抽动症中医证候

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小儿多发性抽动症的证候及脉象研究

小儿多发性抽动症的证候及脉象研究

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作者：文艳山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：在中医理论指导下，探讨多发性抽动症的证候与脉象特点。方法：对符合纳入标准的120例患儿，填写耶鲁综合抽动严重程度量表及中医证候调查表，采集相关资料建立数据库，采用频数聚类与证素分析，得出结论。结果：（1）抽动证候发... 详细信息

目的：在中医理论指导下，探讨多发性抽动症的证候与脉象特点。方法：对符合纳入标准的120例患儿，填写耶鲁综合抽动严重程度量表及中医证候调查表，采集相关资料建立数据库，采用频数聚类与证素分析，得出结论。结果：（1）抽动证候发生频率较高的依次为眨眼、挤眼（68.3%）、清嗓/咽中吭吭声（48.3%）、耸肩（27.5%）、发声（25.8%）。前十位高频非抽动中医证候中前五位为精神症状，其中胆小（41.7%）、善惊（31.7％）、急躁易怒（31.7%）频次较高;后五位为躯体症状或体征：盗汗（15.8%）、纳差（15.0%）、咽红（12.5%）、腹痛（12.5%）、大便干（12.5%）。（2）多发性抽动症脉象频次较高的为细脉62次、弦脉52次、涩脉34次。（3）病位证素肝的频数最高，为32次（26.7%）;虚性病性证素阴虚52次（43.3%）、血虚27次（22.5%）;实性病性证素频次较多的为热29次（24.2%）、外风及湿各16次（13.3%）。结论：（1）多发性抽动症的抽动症状发生于多部位，且精神症状较突出。（2）多发性抽动症脉象多表现为脉位较沉，脉形较细，搏动有力但不流畅。以左手尺部为显。（3）多发性抽动症的证型及相宜辨证方法有待丰富和拓展。

关键词：小儿多发性抽动症证候特点脉象中医研究

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小儿多发性抽动症共患注意缺陷/多动障碍中医证型规律研究

小儿多发性抽动症共患注意缺陷/多动障碍中医证型规律研究

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作者：朱爽瑜山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对小儿多发性抽动症共患注意缺陷/多动障碍相关证素调查分析,总结探寻其中医证型规律,为临床辨治提供借鉴。方法:将符合纳入标准的TS共患AD/HD四诊信息进行整理筛选,采用频数分析、主成分分析、因子分析、K-MEANS聚类分析等统... 详细信息

目的:通过对小儿多发性抽动症共患注意缺陷/多动障碍相关证素调查分析,总结探寻其中医证型规律,为临床辨治提供借鉴。方法:将符合纳入标准的TS共患AD/HD四诊信息进行整理筛选,采用频数分析、主成分分析、因子分析、K-MEANS聚类分析等统计学方法。结果:本次TS共患AD/HD样本中男女比例为5.47:1,年龄集中在3-9岁。根据上述方法,聚类获得TS共患AD/HD的四类中医证型,即脾虚肝亢证(35.77%)、心肾阴虚证(25.20%)、脾虚胆怯证(23.58%)、肝脾湿热证(15.48%)。各证型证素组成依次为:1.脾虚胆怯证:抽动无力,注意涣散,多梦,胆怯易惊,倦怠乏力、嗜睡,面色少华,大便干结,剥、少苔,舌苔白厚腻,脉细小等;2.脾虚肝亢证:抽动频繁,多动冲动,发声秽语,磨牙,消瘦,食后痞胀,便溏,睡眠不安,舌苔薄白,舌淡红,剥、少苔,脉浮滑等;3.心肾阴虚证:抽动有力,多动急躁,多梦,多语声大,夜啼,目赤、目痛,恶热喜凉、盗汗,遗尿,便秘,小便偏黄赤,舌淡红,脉细小等;4.肝脾湿热证:抽动频繁,好动冲动,身热夜甚,眼眵多,经常腹泻、便溏,形体肥胖、身体困重,舌苔黄厚腻,脉弦等。结论:小儿多发性抽动共患注意缺陷/多动障碍共分4个中医证型:脾虚胆怯证、脾虚肝亢证、心肾阴虚证、肝脾湿热证。其中最常见中医证型为脾虚肝亢证。

关键词：小儿多发性抽动症注意缺陷/多动障碍中医证型因子分析聚类分析

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