检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：任春云浙江大学

学位级别：硕士

研究背景及目的泌尿道感染(尿路感染)是社区人群和住院患者最常见的细菌感染之一,定量尿细菌培养仍是诊断尿路感染的“金标准”。然而,在疑似尿路感染的病人中,大部分定量尿细菌培养的结果为阴性,阴性率可以高达60%,甚至更高。此外,尿... 详细信息

研究背景及目的泌尿道感染(尿路感染)是社区人群和住院患者最常见的细菌感染之一,定量尿细菌培养仍是诊断尿路感染的“金标准”。然而,在疑似尿路感染的病人中,大部分定量尿细菌培养的结果为阴性,阴性率可以高达60%,甚至更高。此外,尿细菌培养程序至少需要24小时,并且需要临床实验室工作人员的大量手工操作。在临床实际操作中,当一名疑似尿路感染的病人就诊时,临床实验室无法快速提供尿细菌培养的病原体信息,因此,许多医生基于其自身的技术和经验,采用经验性抗生素用药方法,可引起抗生素的过度使用,增加尿路感染细菌的耐药性风险。近十多年来,自动尿液有形成分分析仪,如UF-1000i(Sysmex Corporation,Kobe,Japan),基于流式细胞术原理,在筛选尿培养阴性标本时或是一种快速筛查方法,这些方法已广泛用于评估疑似尿路感染的患者。自2018年,UF系列尿有形成分分析仪的升级版UF-5000开始推出,采用488nm波长的新型蓝色半导体激光器,同样基于荧光流式细胞术的检测原理。UF-5000内部分两个检测室,无核(SFch)通道和有核(CRch)通道,使用前向散射光、侧向散射光、侧向荧光和消偏振侧向散射光参数,可快速计数、识别和分类尿有形成分颗粒。UF-5000是一种新型、非常实用的尿分析仪,可根据细菌细胞壁结构不同,其荧光染色液结合力不同,利用其荧光信号来区分革兰阳性和革兰阴性细菌,从而提供极其有价值的尿细菌学信息,为指导尿路感染患者抗生素的使用提供重要依据。最新的一些研究表明,UF-5000在检测尿有形成分颗粒计数、分类方面展现出良好的性能,但用于评估其在筛查疑似尿路感染患者的性能方面鲜有报道。本研究旨在评估新型自动化尿有形分析仪UF-5000在筛查疑似尿路感染患者尿培养阴性的分析性能,并研究新细菌革兰染色信息(Bact-info)用于评估尿路感染细菌革兰染色阴/阳性与尿培养结果的相关性。方法研究对象来自浙江大学医学院附属第一医院2018年1月至2018年3月间,共566名疑似尿路感染的患者入组。其中82.7%(468/566)为住院患者,17.3%(98/566)为门诊患者。本研究由浙江大学医学院附属第一医院伦理委员会批准(伦理号:2017-703号)。所有样本均来自16-94岁的成年人(平均年龄:60岁),其中220例样本来自女性,346例来自男性患者。用无菌容器收集患者的洁尿或者清洁中段尿,并在2小时内完成各项检测。将每个样本分成两个无菌管,一管用于尿培养,另一管用UF-5000尿有形成分仪分析。为提高标本的一致性,本研究排除孕妇、儿童、婴儿和导尿患者标本,同时也排除了肉眼可见的含颗粒标本,以避免出现不稳定的结果干扰本次研究。尿路感染的排除诊断:细菌生长<104CFU/mL,则判定为培养阴性。培养结果超过两种菌落生长且没有优势菌落生长的样本,则判定为培养污染,无需进一步做鉴定,样本中如果有优势菌生长则通过鉴定来区别。收集患者检测结果数据资料,分析UF-5000在快速筛查疑似尿路感染病人的中的应用价值。结果在566例尿培养中,161例为阳性(28.4%),405例为阴性(71.6%)。在161例阳性样本中,排除了 30例真菌阳性样本,其余131例为细菌阳性。在131例细菌阳性样本中,87例为单一菌生长,6例样本中分离出2种菌生长,38例样本有3种及以上菌生长,且未分离到优势菌。依据尿路感染细菌的感染率,从高到低分别是:大肠杆菌(n=33),肺炎克雷伯菌(n=16),奇异变形杆菌(n=14),粪肠球菌(n=8),金黄色葡萄球菌(n=5),屎肠球菌(n=5),铜绿假单胞菌(n=5),表皮葡萄球菌(n=2),无乳链球菌(n=2),咽峡炎链球菌(n=2),阴道加德纳菌(n=2),弗氏柠檬酸杆菌(n=1),缓症链球菌(n=1)和其他细菌(n=3);对于真菌(总共30例),分别为:白色念珠菌(n=14),光滑念珠菌(n=8),热带假丝酵母菌(n=4),季也蒙念珠菌(n=2)和其他念珠菌属(n=2)。在评估UF5000尿有形成分分析仪快速筛查疑似尿路感染病人的性能方面,首先将尿定量细菌培养菌落生长<104CFU/mL定义为尿培养阴性结果。以尿培养结果为参考标准,采用ROC曲线分析细菌计数(BACT)和白细胞(WBC)计数值,并进行比较。结果显示,BACT曲线下面积(AUC)为0.961(95%可信区间[CI]=0.940-0.976),远大于 WBC(AUC=0.769,95%CI=0.729-0.805)。此外,无论是采用任何临界值,BACT的相应灵敏度和特异性均高于WBC计数值。鉴于筛查试验首先应当着重考虑低假阴性(FN)率,以及传统WBC计数值在诊疗尿路感染中的重要作用,采用BACT<30/μL和/或WBC<200/μL的逻辑规则时为

关键词：尿有形成分分析 UF-5000 快速筛查尿路感染

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AVE-764B尿液有形成分分析仪用于孕产妇中段尿有形成分分析的准确性

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中国医疗器械信息 2023年第6期29卷 75-77页

作者：谭英岚东港市妇幼保健计划生育服务中心检验科辽宁东港118300

目的:探讨比较AVE-764B尿液有形成分分析仪与显微镜在孕产妇中段尿有形成分分析中的使用价值。方法:采用分组对照法原则进行项目开展设计,研究时间为2019年1月~2020年8月,研究对象为本院此期间收集到的160份孕产妇尿液样本,采用AVE-764... 详细信息

目的:探讨比较AVE-764B尿液有形成分分析仪与显微镜在孕产妇中段尿有形成分分析中的使用价值。方法:采用分组对照法原则进行项目开展设计,研究时间为2019年1月~2020年8月,研究对象为本院此期间收集到的160份孕产妇尿液样本,采用AVE-764B尿液有形成分分析仪与显微镜分别进行检查,依照检查方案的差异分为镜检组与仪器组,比较两种检查技术在尿有形成分方面的检出率。结果:在对本次160例样本进行检查,采用AVE-764B分析仪发现WBC检出准确率为92.50%、RBC检出准确度为93.12%、管型检出准确度为91.25%;WBC检查敏感度为87.72%、RBC检查敏感度为86.67%、管型检查敏感度为88.46%;WBC符合率92.50%,敏感度87.72%,特异性95.14%;RBC符合率93.12%,敏感度86.67%,特异性97.00%;管型符合率91.25%,敏感度88.46%,特异性92.59%,AVE-764B分析仪的诊断价值相对较高。结论:两种技术在尿有形成分的检出方面,都具有一定的临床使用优势,选择AVE-764B尿液有形成分分析仪可有效提高检查效率,但考虑到其假阳性影响,医师可结合实际情况,选择合适的方案进行临床检查分析。

关键词： AVE-764B分析仪孕产妇尿有形成分分析准确性

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UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿中红细胞白细胞及病理管型的影响因素分析

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医学理论与实践 2013年第3期26卷 363-364页

作者：查卫琴云南省大理州人民医院检验科 671000

目的:探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及病理管型的影响因素。方法:随机留取1 436例尿液标本,用干化学、UF-1000i和镜检法检测RBC、WBC和病理管型。结果:参考干化学结果,以显微镜复查结果为标准... 详细信息

目的:探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及病理管型的影响因素。方法:随机留取1 436例尿液标本,用干化学、UF-1000i和镜检法检测RBC、WBC和病理管型。结果:参考干化学结果,以显微镜复查结果为标准,判断UF-1000i的真假阴阳性。UF-1000i检测RBC、WBC、病理管型的真阳性例数分别为66(10.8%)、80(15.38%)、6(1.96%),假阳性分别为143(23.42%)、32(6.06%)、173(56.55%),真阴性分别为398(65.14%)、397(76.35%)、119(39.02%),假阴性分别为4(0.65%)、11(2.13%)、7(2.29%)。结论:UF-1000i操作简便、快速,尤其适用于批量体检标本的筛选,但因各种因素影响,UF-1000i检测RBC、WBC、病理管型仍存在一定的假阴性和假阳性,因此传统的显微镜形态学检查在尿液分析中仍是必不可少的。为确保检验结果的准确性,尿沉渣有形成分分析结果必须用显微镜认真复核方能发出检验报告。

关键词：尿有形成分分析红细胞白细胞病理管型影响因素

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Mejer-1800尿有形成分分析仪性能评估

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检验医学与临床 2021年第16期18卷 2398-2400页

作者：罗佳佳曹丽坤杨柳谢珍谢乃亮彭契六广西国际壮医医院检验科广西南宁530201

目的依据ISO 15189及相关行业标准,对Mejer-1800尿有形成分分析仪进行性能验证,评价其是否符合临床应用要求。方法分别对Mejer-1800尿有形成分分析仪的检出限、稳定性、精密度、假阴性率、携带污染率、线性范围及生物参考区间等进行验证... 详细信息

目的依据ISO 15189及相关行业标准,对Mejer-1800尿有形成分分析仪进行性能验证,评价其是否符合临床应用要求。方法分别对Mejer-1800尿有形成分分析仪的检出限、稳定性、精密度、假阴性率、携带污染率、线性范围及生物参考区间等进行验证,并将仪器检测结果与人工显微镜镜检结果的符合率进行比较。结果Mejer-1800尿有形成分分析仪的检出限、稳定性、精密度、假阴性率、携带污染率、线性范围及生物参考区间等均在仪器要求范围内。Mejer-1800尿有形成分分析仪与人工显微镜镜检结果比较,红细胞(RBC)和白细胞(WBC)及尿管型(CAST)检测结果符合率分别为89.3%、86.7%及93.9%,RBC、WBC及CAST假阴性率分别为2.5%、1.0%及1.0%。结论Mejer-1800尿有形成分分析仪各项性能评价均符合ISO 15189及相关行业标准,可应用于临床尿液有形成分分析检测,但仍需结合人工显微镜镜检以确保结果的准确性。

关键词：全自动尿液分析仪尿有形成分分析尿液检测

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尿液干化学和尿有形成分分析显微镜复检规则的建立与验证探索

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养生保健指南 2016年第44期 194-194页

作者：安静邢台医专第二附属医院

目的:对尿液干化学和尿有形成分分析显微镜复检规则的建立与验证予以简单分析.方法:选取尿液标本1000份,同时对其开展显微镜镜检、尿沉渣分析以及尿干化学分析,将显微镜镜检阳性标准作为参考标准.结果:尿干化学分析NIT、WBC、BLD、PRO... 详细信息

目的:对尿液干化学和尿有形成分分析显微镜复检规则的建立与验证予以简单分析.方法:选取尿液标本1000份,同时对其开展显微镜镜检、尿沉渣分析以及尿干化学分析,将显微镜镜检阳性标准作为参考标准.结果:尿干化学分析NIT、WBC、BLD、PRO几项指标得到其真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率分别为:95.3%、27.1%、72.0%、4.7%;尿沉查分析CAST、WBC、RBC几项指标,得到其真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率分别为:96.2%、55.5%、44.4%、3.8%;将尿液干化学与尿有形分析结合建立显微镜检规则,得到其真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率值分别为:95.9%、54.4%、45.5%、4.0%.结论:可以将CAST、WBC、RBC超出参考区间作为尿沉渣分析时的镜检规则,将NIT、WBC、BLD、PRO阳性作为尿液干化学分析时的镜检规则,将规则1、规则2、规则3结合可以建立起尿液干化学与尿有形成分分析时的显微镜复检规则..

关键词：尿液干化学分析尿有形成分分析显微镜复检规则

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干化学法联合尿有形成分分析在尿常规检验中的应用效果研究

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科学养生 2021年第6期24卷 164-164页

作者：陈微婕宁波市鄞州区第三医院检验科浙江宁波 315191

目的探究在尿常规检验中应用干化学法联合尿有形成分分析的效果.方法随机选取2019年12月～2020年12月本院需行尿常规检验患者100例作为研究对象,采用计算机抽号方式分组,分对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组行常规尿沉渣法检验,观察... 详细信息

目的探究在尿常规检验中应用干化学法联合尿有形成分分析的效果.方法随机选取2019年12月～2020年12月本院需行尿常规检验患者100例作为研究对象,采用计算机抽号方式分组,分对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组行常规尿沉渣法检验,观察组则联合干化学法检验,对比两组患者检测结果以及检验错误率.结果观察组患者白细胞、红细胞检出率均高于对照组,检验错误率低于对照组(P<0.05).结论在尿常规检验中应用干化学法联合尿有形成分分析显著,可有效提高检出率,并降低检验错误率.

关键词：干化学法尿有形成分分析尿常规检验

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平面流式图像技术全自动尿液分析系统复检规则的建立与验证

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中国医药指南 2025年第1期23卷 57-60页

作者：陆伟伟任晓丹周菁石艳曦宁永忠北京市垂杨柳医院检验科北京100021

目的对迪瑞FUS-3000Plus全自动尿液分析系统尿干化学与尿有形成分联合检测制定复检规则并进行验证。方法收集2019年1—6月北京市垂杨柳医院门诊及住院尿液标本共1300例,其中1000例用于建立复检规则,300例用于验证和调整复检规则。所有... 详细信息

目的对迪瑞FUS-3000Plus全自动尿液分析系统尿干化学与尿有形成分联合检测制定复检规则并进行验证。方法收集2019年1—6月北京市垂杨柳医院门诊及住院尿液标本共1300例,其中1000例用于建立复检规则,300例用于验证和调整复检规则。所有标本采用FUS-3000Plus进行干化学与尿有形成分检测和采用Fast Read-10尿沉渣定量分析板进行显微镜镜检。将尿有形检测项目白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(CAST)和与之分别对应的干化学检测项目白细胞酯酶(LEU)、尿潜血(BLD)、尿蛋白(PRO)的阴性、阳性两种结果作为复检规则的筛选表达式,以显微镜镜检结果为金标准,筛选适合本实验室的复检规则,并采用假阴性率、复检率等国内外通用的复检规则评估指标评价规则的合理性和可行性。结果以镜检结果为标准,统计1000份尿标本检测结果,初步制定出42条复检规则,计算应用规则后其假阴性率和复检率分别为2.60%和27.80%;统计300份验证标本检测结果,将复检规则精简为38条,并计算得到验证样本真阳性率为22.33%,假阳性率19.67%,真阴性率57.33%,假阴性率为0.67%,复检率为17%。结论本院建立42条尿复检规则经300份临床样本测试验证精简为38条尿复检规则满足临床测试要求,可将复检规则应用于临床。

关键词：复检规则尿干化学分析尿有形成分分析显微镜镜检

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尿化学分析与尿细菌培养在泌尿系感染中的意义

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海南医学 2010年第23期21卷 117-118页

作者：木克代斯阿孜古力卡米拉新疆维吾尔自治区人民医院检验科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨尿化学分析与细菌培养在泌尿系感染中的意义。方法采用UF-1000i尿有形成分分析仪进行尿液化学分析对临床346例尿培养标本进行检测,以细菌培养结果为金标准,判断尿白细胞及细菌计数在泌尿系感染中的灵敏度和特异性。结果尿液白... 详细信息

目的探讨尿化学分析与细菌培养在泌尿系感染中的意义。方法采用UF-1000i尿有形成分分析仪进行尿液化学分析对临床346例尿培养标本进行检测,以细菌培养结果为金标准,判断尿白细胞及细菌计数在泌尿系感染中的灵敏度和特异性。结果尿液白细胞对泌尿系感染判断的灵敏度为83.02%,特异性为69.17%,阴性预计值为90.22%。细菌计数对泌尿系统感染的灵敏度为66.04%,特异性为96.67%,阴性预计值为86.56%。结论利用尿化学分析结果阴性预计值高的特点对尿化学分析结果阴性的标本进行泌尿系感染的筛检,以减少无效劳动。

关键词：尿有形成分分析细菌培养 UTI

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COBIO全自动尿液分析工作站性能评价

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检验医学 2012年第7期27卷 531-533页

作者：魏运梅易光明熊军荆州市第一人民医院检验科湖北荆州434000

目的对COBIO(科宝)全自动尿液分析工作站(由combi XL试纸条分析仪和COBIOxs尿有形成分分析仪2部分联机而成)的性能及使用效果进行评价。方法采用COBIO全自动尿液分析工作站,对仪器的重复性、线性、准确性、灵敏度等性能进行验证试验。... 详细信息

目的对COBIO(科宝)全自动尿液分析工作站(由combi XL试纸条分析仪和COBIOxs尿有形成分分析仪2部分联机而成)的性能及使用效果进行评价。方法采用COBIO全自动尿液分析工作站,对仪器的重复性、线性、准确性、灵敏度等性能进行验证试验。结果高、中、低值标本批内精密度(CV%)白细胞为4.5、6.0、10.0,红细胞为2.4、5.0、13.8,上皮细胞为4.8、7.0、13.5;红细胞在5～1 210个/μL线性范围间相关系数为0.999,白细胞在4～498个/μL线性范围间相关系数为0.998;自动识别准确率:红细胞99%、白细胞98%、上皮细胞93%、管型58%、草酸钙结晶93%、尿酸结晶95%、酵母菌90%。结论 COBIO全自动尿液分析工作站具有真正全自动操作、检测速度快、结果可靠、成本低等优点,具有很高的临床应用价值。

关键词：全自动尿液分析仪流水线尿有形成分分析评价

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干化学法及尿有形成分仪器检测在尿白细胞分析中的诊断价值

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健康必读 2020年第4期 36-37页

作者：姜博文李强刘红鹰北京市第八中学京西校区北京 102308 解放军总医院北京 100853

目的:通过尿沉渣镜检对比,分析干化学法及有形成分检测在尿白细胞分析中的诊断价值.方法:收集普通人群体检尿液4881例,分别用干化学法、有形成分分析以及尿沉渣镜检进行检测,对三种方法结果进行分析.结果:干化学法和有形成分检测尿白细... 详细信息

目的:通过尿沉渣镜检对比,分析干化学法及有形成分检测在尿白细胞分析中的诊断价值.方法:收集普通人群体检尿液4881例,分别用干化学法、有形成分分析以及尿沉渣镜检进行检测,对三种方法结果进行分析.结果:干化学法和有形成分检测尿白细胞与尿沉渣镜检相比整体存在差异,男女性别之间白细胞阳性率差异明显,女性显著高于男性.结论:干化学法、有形成分检测及显微镜检查三种方法联合用于白细胞检验可以提高检验结果的准确性,减少漏诊和误诊,值得推广应用.

关键词：尿白细胞尿干化学分析法尿有形成分分析显微镜镜检

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