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不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况研究

中国保健营养 2016年第3期26卷 47-47页

作者：潘海燕庞虹郑庆芳四川省达州市中西医结合医院 635000

目的:观察研究不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况.方法:随机选取我院收治111例终末期肾衰患者,A组一个月只做HD,B组,一个月内除常规HD以外每周做一次HDF,C组,一个月内除常规HD以外,做一次HDF,一次H... 详细信息

目的:观察研究不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况.方法:随机选取我院收治111例终末期肾衰患者,A组一个月只做HD,B组,一个月内除常规HD以外每周做一次HDF,C组,一个月内除常规HD以外,做一次HDF,一次HD加HP.分析比较三组患者的尿毒症毒素清除及自主神经病变的改善的效果.结果:在治疗后,B组和C组的Kt/V、URR、β2MG相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症毒素的清除疗效较好,对自主神经病变的改善效果显著,值得推广应用.

关键词：血液净化尿毒症毒素自主神经病变临床效果

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肾衰灌肠液辅助治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效及对血清IS、PCS、TMAO的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 164-170页

作者：王婧张勉之天津中医药大学天津300193 天津市中医药研究院附属医院天津300120

目的:观察肾衰灌肠液保留灌肠辅助治疗慢性肾脏病3~4期患者的临床疗效和对血清尿毒症毒素的影响。方法:将2023年6月—2023年11月天津市中医药研究院附属医院肾病科住院部60例慢性肾脏病3~4期患者采用随机数表法分为对照组和观察组各30... 详细信息

目的:观察肾衰灌肠液保留灌肠辅助治疗慢性肾脏病3~4期患者的临床疗效和对血清尿毒症毒素的影响。方法:将2023年6月—2023年11月天津市中医药研究院附属医院肾病科住院部60例慢性肾脏病3~4期患者采用随机数表法分为对照组和观察组各30例。两组均行科内常规中西医对症治疗;观察组在对照组基础上加用院内制剂肾衰灌肠液100~200 mL,隔日1次。总疗程4周。比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量、血清尿毒症毒素硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、氧化三甲胺(TMAO)的变化。计算中西医临床总有效率并记录不良反应情况。结果:治疗前,两组患者基线水平具有可比性。治疗后观察组总有效率(80.0%,24/30)优于对照组(53.3%,16/30),差异具有统计学意义(Z=2.267,P=0.023)。与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候积分均较前降低,其中观察组差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者中医证候积分明显降低且治疗前后差值更大(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后SCr均较治疗前下降(P<0.05),观察组患者BUN水平明显降低(P<0.05),观察组患者IS、PCS水平明显降低(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者IS水平明显降低(P<0.05)。试验期间,两组患者均无不良反应发生。结论:肾衰灌肠液能够辅助治疗慢性肾脏病CKD 3~4期患者,既能减缓肾功能进展,又能较好地下调尿毒症毒素含量,且对肾脏病患者中医证候有显著改善,值得临床应用推广。

关键词：肾衰灌肠液慢性肾脏病疗效观察尿毒症毒素

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肠道微生物稳态失调对慢性肾脏病毒素的影响

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医学信息 2025年第3期38卷 184-187页

作者：黎瑜王静深圳市罗湖区中医院肾病科

肠道微生物菌群在维持人体肠道内环境中的重要性逐渐得以揭示，其代谢产物直接参与慢性肾脏病尿毒症毒素积累。慢性肾脏病是由进行性毒素堆积引起贫血、容量负荷过重、电解质紊乱、矿物质和骨骼疾病和代谢性酸中毒等临床症状，其与肠道... 详细信息

肠道微生物菌群在维持人体肠道内环境中的重要性逐渐得以揭示，其代谢产物直接参与慢性肾脏病尿毒症毒素积累。慢性肾脏病是由进行性毒素堆积引起贫血、容量负荷过重、电解质紊乱、矿物质和骨骼疾病和代谢性酸中毒等临床症状，其与肠道微生物群之间的相互作用越来越受关注。大量研究表明慢性肾脏病与肠道微生物稳态失衡的病理改变是通过上调产生特定有害毒素的微生物群丰度与减少产生有益产物的微生物群而互为因果。本文就肠道微生物变化及其代谢产物与慢性肾脏病尿毒症毒素之间的潜在相互作用进行综述，旨在为延缓肾功能进展提供临床治疗依据。

关键词：慢性肾脏病肾功能不全肠道微生物菌群尿毒症毒素

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终末期肾病患者工作记忆功能改变及其相关危险因素分析

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西安交通大学学报（医学版） 2020年第2期41卷 182-187页

作者：马雪英丁墩李朋张盼麻少辉郭乔张燕张明刘红娟西安交通大学第一附属医院影像科陕西西安710061 西安交通大学第二附属医院影像科陕西西安710004 陕西核工业二一五医院影像科陕西咸阳712000 宝鸡市中医医院影像科陕西宝鸡721000 西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061

目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-bac... 详细信息

目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-back工作记忆任务评估所有被试者工作记忆功能,收集一般资料及患者动脉血压、尿毒症毒素等临床资料,分析可能与工作记忆改变相关的危险因素。结果ESRD患者不同负荷下工作记忆任务的反应时均明显高于正常被试(P<0.01),患者组1-back任务的正确率低于正常被试(P<0.01),随着工作记忆负荷的增大,患者组和正常组反应时均呈上升趋势,正确率呈下降趋势。n-back工作记忆负荷与分组的交互作用不显著(P>0.05)。血肌酐、血尿素氮及甲状旁腺素水平与不同负荷工作记忆负荷正确率呈负相关(P<0.05)。结论ESRD患者存在不同负荷下工作记忆功能受损,尿毒症毒素的蓄积可能是ESRD患者工作记忆功能损伤的危险因素。

关键词：终末期肾病工作记忆 n-back 尿毒症毒素危险因素

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硫酸吲哚酚在终末期肾病心血管并发症中的研究进展

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生理学报 2018年第6期70卷 657-662页

作者：郭楚楚夏薇薇张爱华南京医科大学附属儿童医院肾脏内科南京210008

心血管疾病是慢性肾脏病患者最常见的并发症之一,也是慢性肾脏病患者死亡的主要原因。尿毒症毒素是肾功能不全时导致心血管疾病发生的重要因素。在慢性肾脏病患者中,以硫酸吲哚酚为代表的蛋白结合性尿毒症毒素,是一类很难通过常规透析... 详细信息

心血管疾病是慢性肾脏病患者最常见的并发症之一,也是慢性肾脏病患者死亡的主要原因。尿毒症毒素是肾功能不全时导致心血管疾病发生的重要因素。在慢性肾脏病患者中,以硫酸吲哚酚为代表的蛋白结合性尿毒症毒素,是一类很难通过常规透析方式清除的物质,且毒性极大。近年来,已有研究证实慢性肾脏病诱导心血管疾病的发生与硫酸吲哚酚的蓄积密切相关。硫酸吲哚酚可通过诱导氧化应激导致内皮损伤,平滑肌细胞增殖和迁移,促进动脉粥样硬化发生,从而影响全身多个系统。本文就尿毒症毒素硫酸吲哚酚在终末期肾病心血管并发症中的研究进展作一综述。

关键词：慢性肾脏病尿毒症毒素硫酸吲哚酚心血管疾病

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血液透析膜在血液相容性和毒素强化清除方面的研究进展

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中国材料进展 2022年第7期41卷 520-524页

作者：叶卉侯笑洋黄莉兰安珂李泓张玉忠天津工业大学材料科学与工程学院省部共建分离膜与膜过程国家重点实验室天津300387

慢性肾脏疾病患者体内内源性、外源性毒素的积累会加重肾脏负担甚至导致尿毒症,这些致病毒素被称为尿毒症毒素。血液透析是一种常见的终末期肾病治疗手段,可以清除血液中游离的小分子尿毒症毒素,但对中分子毒素和蛋白质结合化合物毒素... 详细信息

慢性肾脏疾病患者体内内源性、外源性毒素的积累会加重肾脏负担甚至导致尿毒症,这些致病毒素被称为尿毒症毒素。血液透析是一种常见的终末期肾病治疗手段,可以清除血液中游离的小分子尿毒症毒素,但对中分子毒素和蛋白质结合化合物毒素的清除能力有限。血液透析膜材料的血液不相容往往会对患者健康造成影响,严重的会造成患者的病变甚至死亡。因此,改善血液透析膜的血液相容性和尿毒症毒素的强化清除成为了该领域的研究热点。传统改性方法中,通过膜表面亲水改性和表面带负电可以改善其血液相容性,在扩散基础上引入对流或吸附机制可以强化尿毒症毒素的清除。除传统改性方法外,一些新型血液透析膜也被开发用于改善血液透析膜的血液相容性以及尿毒症毒素的强化清除,如蛋白质仿生膜、纳米通道定向传输膜、三维模板多层纤维膜、抗凝生物膜以及自抗凝膜。介绍了血液透析膜在血液相容性和毒素强化清除方面的研究进展,为血液透析膜改性工作提供参考。

关键词：血液透析膜血液相容性尿毒症毒素中分子毒素蛋白质结合化合物毒素

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基于肠-肾轴理论浅析膳食纤维对慢性肾病的影响

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中南大学学报（医学版） 2020年第2期45卷 193-197页

作者：谢小慧代思源戴艳玲宁建平中南大学湘雅医院肾内科

慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)可引起肠道菌群失调及肠道屏障功能受损,而肠道稳态的破坏有利于肠源性毒素的产生及肠腔细菌、内毒素的易位,加重CKD的尿毒症毒性及全身性炎症。膳食纤维可靶向作用于"肠-肾轴",从而降低... 详细信息

慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)可引起肠道菌群失调及肠道屏障功能受损,而肠道稳态的破坏有利于肠源性毒素的产生及肠腔细菌、内毒素的易位,加重CKD的尿毒症毒性及全身性炎症。膳食纤维可靶向作用于"肠-肾轴",从而降低CKD的尿毒症毒素水平及减轻全身性炎症。膳食纤维有望成为治疗CKD的新策略。

关键词：肠-肾轴慢性肾病膳食纤维尿毒症毒素全身性炎症

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高截留量血液透析临床应用进展

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肾脏病与透析肾移植杂志 2012年第4期21卷 379-383页

作者：邬步云季大玺南京军区南京总医院全军肾脏病研究所南京210016

高截留量膜最初用于清除严重脓毒症的炎症介质,近年来被用于治疗骨髓瘤管型肾病、横纹肌溶解等疾病,并有望用于终末期肾病患者大分子毒素的清除。本文就高截留量膜的定义、理论基础、高截留量血液透析相关技术及临床应用进展作一简述。

关键词：高截留量血液透析骨髓瘤管型肾病脓毒症横纹肌溶解尿毒症毒素

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硫酸吲哚酚与血液透析患者左心室肥厚关系的研究

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中华肾脏病杂志 2015年第3期31卷 186-192页

作者：曹学森邹建洲滕杰钟一红吉俊谭笑项方方刘中华沈波聂宇昕吕文律陈晓泓王莉丁小强复旦大学附属中山医院肾内科上海市肾病与透析研究所上海市肾病与血液净化重点实验室上海200032

目的研究血液透析患者的血浆硫酸吲哚酚（IS）与左心室肥厚（LVH）的关系.方法对符合标准的血液透析患者（年龄≥18岁,透析龄＞6个月,排除3个月内曾发作充血性心力衰竭以及合并心脏室壁瘤形成的患者）,收集临床资料,检测生化指标和心... 详细信息

目的研究血液透析患者的血浆硫酸吲哚酚（IS）与左心室肥厚（LVH）的关系.方法对符合标准的血液透析患者（年龄≥18岁,透析龄＞6个月,排除3个月内曾发作充血性心力衰竭以及合并心脏室壁瘤形成的患者）,收集临床资料,检测生化指标和心脏超声.应用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱（HPLC-ESI-MS/MS）方法检测血浆IS.采用线性回归和Logistic回归模型分析血浆IS与左心室质量指数（LVMI）以及LVH的关系.结果共入选血液透析患者210例（男性117例）,平均年龄（57.2±14.3）岁,LVH的患病率达64.0％.单因素线性回归显示,血浆IS与LVMI呈正相关（β=7.09,P=0.02）,校正各种危险因素后IS与LVMI的关系仍有意义（β=4.16,P=0.03）.将所有患者分为LVH组和非LVH组,采用Logistic回归分析IS与LVH的关系,校正各种危险因素后血浆IS与LVH独立正相关（β=6.54,OR=1.13,95％CI 1.09～1.44,P=0.03）.结论血液透析患者血浆IS与LVMI呈独立正相关,是LVH的独立危险因素.

关键词：肥大,左心室血液透析硫酸吲哚酚尿毒症毒素

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中华肾脏病杂志1995年第11卷主题词索引

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中华肾脏病杂志 1995年第6期 382-388页

中华肾脏病杂志１９９５年第１１卷主题词索引说明：①本索引按主题词汉语拼音字母顺序排列。②文题、作者后括号内数字为期号，最后为起页。ＡＡＣＴＨ激素治疗小儿肾病综合征对ＡＣＴＨ的影响（沈颖等）（４）：２５２Ａｌｐｏｒｔ综... 详细信息

中华肾脏病杂志１９９５年第１１卷主题词索引说明：①本索引按主题词汉语拼音字母顺序排列。②文题、作者后括号内数字为期号，最后为起页。ＡＡＣＴＨ激素治疗小儿肾病综合征对ＡＣＴＨ的影响（沈颖等）（４）：２５２Ａｌｐｏｒｔ综合征Ａｌｐｏｒｔ综合征及其研究现状...

关键词：原发性肾病综合征增刊中华肾脏病杂志肾小球疾病临床意义肾炎肾疾病慢性肾衰高血压红细胞生成素蛋白尿尿成分异常单纯性血尿血透患者尿毒症毒素血液透析患者

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