检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：高培陕西中医药大学

学位级别：硕士

目的:慢性肾衰竭的进展与尿毒症毒素有密切关系。本课题通过复制5/6肾衰竭大鼠模型,以涤毒灌肠方为干预药物,检测尿毒症毒素含量。观察涤毒灌肠方对于慢性肾衰竭的干预作用,为临床运用涤毒灌肠方灌肠疗法治疗慢性肾衰竭提供实验依据。方... 详细信息

目的:慢性肾衰竭的进展与尿毒症毒素有密切关系。本课题通过复制5/6肾衰竭大鼠模型,以涤毒灌肠方为干预药物,检测尿毒症毒素含量。观察涤毒灌肠方对于慢性肾衰竭的干预作用,为临床运用涤毒灌肠方灌肠疗法治疗慢性肾衰竭提供实验依据。方法:SD大鼠80只,雌雄各半,8周龄,体重200～250g。适应性饲养1周。从中随机抽取12只作为空白对照组,其余68只行5/6肾切除术复制肾衰模型,将造模成功的50只大鼠随机分为3组:模型对照组、药用炭片组、中药治疗组,共计4组。空白对照组、模型对照组每只大鼠10ml/kg蒸馏水,1次/日,保留灌肠。药用炭片组:每只大鼠10ml/kg药用炭片悬浮液(蒸馏水溶解0.3mg/ml),1次/日,保留灌肠。中药治疗组:每只大鼠涤毒灌肠方煎液10ml/kg(每毫升含生药材2.6g),1次/日,保留灌肠。用药8周,通过观察大鼠的一般情况;测定红细胞、血红蛋白、肌酐、尿毒氮;采用高液相色谱法检测尿毒症毒素含量。用统计学软件SPSS19.0进行统计学处理。结果:中药治疗组和药用炭片组治疗后体重均较本组治疗前有所增加(P<0.05);而且中药治疗组优于药用炭片组,具有显著性差异(P<0.05)。与药用炭片组比较,中药治疗组血红蛋白含量明显上升(P<0.05);中药治疗组血肌酐、尿毒氮含量下降(P<0.05);血液硫酸吲哚酚含量明显下降(P<0.05);粪便中吲哚酚含量有下降趋势,有统计学意义(P<0.05);血液硫酸对甲酚含量明显下降(P<0.05)、粪便中对甲酚含量有下降趋势,有统计学意义(P<0.05);血液同型半胱氨酸含量明显下降(P<0.05)。结论:涤毒灌肠方能改善慢性肾衰竭大鼠一般状况,降低血肌酐、尿素氮,纠正贫血,降低硫酸吲哚酚、硫酸对甲酚、同型半胱氨酸,降低粪便中吲哚酚、对甲酚,说明,涤毒灌肠方能降低肾衰大鼠尿毒症毒素水平,对肾功有一定保护作用,其作用可能与作用于促进尿毒症毒素的排泄、减少尿毒症的产生有关,也不排除药物本身的肾脏保护作用。

关键词：慢性肾功能衰竭涤毒灌肠方尿毒症毒素

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单次不同血液净化方式清除不同分子量尿毒症毒素的疗效研究

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中国血液净化 2020年第4期19卷 246-247页

作者：李团结李旭于泽莺刘加明新疆维吾尔自治区石河子市人民医院肾病内科石河子市832000

我国近年来慢性肾脏病的患病率为10.8%[1],部分患者最终进展至终末期肾病。研究表明[2],单用血液透析时,中、大分子尿毒症毒素清除率低与中远期尿毒症并发症的发生有关。普通血液透析很难去除中、大分子尿毒症毒素,导致患者远期并发症... 详细信息

我国近年来慢性肾脏病的患病率为10.8%[1],部分患者最终进展至终末期肾病。研究表明[2],单用血液透析时,中、大分子尿毒症毒素清除率低与中远期尿毒症并发症的发生有关。普通血液透析很难去除中、大分子尿毒症毒素,导致患者远期并发症的发生。那么何种单次血液透析方式能够有效的清除体内中、大分子尿毒症毒素,需进一步研究。

关键词：尿毒症毒素慢性肾脏病终末期肾病远期并发症普通血液透析疗效研究尿毒症并发症不同分子量

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尿毒症毒素对大鼠培养骨髓细胞红细胞生成素受体的影响

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重庆医学 2003年第6期32卷 678-681页

作者：赵洪雯吴雄飞刘宏第三军医大学附属西南医院泌尿中心肾科重庆400038

目的　通过观察尿毒症毒素对骨髓红系祖细胞红细胞生成素受体 (EPOR)的影响 ,探讨EPOR抑制在尿毒症肾性贫血发生发展中的作用。方法　对大鼠骨髓红系祖细胞进行培养 ,观察尿毒症的小分子毒素尿素、肌酐、尿酸、精脒 ,中分子物质(MMS) ,... 详细信息

目的　通过观察尿毒症毒素对骨髓红系祖细胞红细胞生成素受体 (EPOR)的影响 ,探讨EPOR抑制在尿毒症肾性贫血发生发展中的作用。方法　对大鼠骨髓红系祖细胞进行培养 ,观察尿毒症的小分子毒素尿素、肌酐、尿酸、精脒 ,中分子物质(MMS) ,大分子毒素甲状旁腺激素 (PTH)在不同浓度时红系祖细胞克隆形成单位 (CFU E)的生长情况 ,并用RT PCR法测定其EPORmRNA表达 ,WesternBlot分析EPOR蛋白质含量。结果　尿素、肌酐、尿酸和PTH对CFU E的生长有抑制作用 ,精脒和MMS在较低浓度时即对CFU E的生长具有显著的抑制作用 ;小分子毒素、MMS对EPORmRNA表达和EPOR蛋白质含量具有普遍的抑制作用。结论　尿毒症毒素可抑制离体大鼠红系祖细胞CFU E的生长和其EPOR表达 ,其中精脒和MMS显著抑制CFU E生长 ,是引起肾性贫血的重要原因之一。

关键词：尿毒症毒素红细胞生成素受体贫血尿毒症

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尿毒症毒素与慢性肾脏病肌少症的关系研究进展

引用

中国血液净化 2022年第7期21卷 521-524页

作者：方吕贵宣铭杨杜亚婷饶向荣中国中医科学院广安门医院南区肾病科北京102600 北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院研究生院北京100700 中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肌少症有多种病因,尿毒症毒素是其病因之一,且是CKD肌少症有别于其他肌少症的因素。对尿毒症毒素影响肌少症的文献进行汇总分析,一方面了解其发病机制,另一方面为CKD肌少症的治疗提供一定的参考... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肌少症有多种病因,尿毒症毒素是其病因之一,且是CKD肌少症有别于其他肌少症的因素。对尿毒症毒素影响肌少症的文献进行汇总分析,一方面了解其发病机制,另一方面为CKD肌少症的治疗提供一定的参考。文章侧重对尿毒症毒素与CKD肌少症关系的研究进展进行综述,试图阐述从毒素清除方面治疗CKD肌少症也是非常有意义的研究方向,可能会发现治疗CKD肌少症的新策略。

关键词：尿毒症毒素肌少症综述

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尿毒症毒素的新认识

尿毒症毒素的新认识

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中华医学会肾脏病学分会2004年年会暨第二届全国中青年肾脏病学术会议

作者：丁峰复旦大学附属华山医院肾脏科(上海)

最近,我们实验室证实,AOPP-HSA对内皮细胞具有多种生物学效应,包括增殖与凋亡、黏附分子和趋化因子的表达.这些作用可能是通过影响NF-κB而产生的,氧化应激参与了这些作用的发生.凡此种种均强烈提示,AOPPs不仅是氧化应激的标记物,也是... 详细信息

最近,我们实验室证实,AOPP-HSA对内皮细胞具有多种生物学效应,包括增殖与凋亡、黏附分子和趋化因子的表达.这些作用可能是通过影响NF-κB而产生的,氧化应激参与了这些作用的发生.凡此种种均强烈提示,AOPPs不仅是氧化应激的标记物,也是一种具有强烈生物学活性的新型尿毒症毒素,在炎症、氧化应激和动脉粥样硬化等尿毒症相关并发症中起重要作用.

关键词：肾功能减退尿毒症毒素尿毒症氧化应激

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尿毒症毒素研究之进展--关注靶器官的保护

尿毒症毒素研究之进展--关注靶器官的保护

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中国医院协会血液净化中心管理分会2013年年会暨第五届中国血液净化论坛

作者：郑法雷北京协和医院肾内科

尿毒症毒素的积聚,是引起肾衰患者尿毒症症状和靶器官损害、多系统功能失调的主要原因之一,而且尿毒症毒素与心血管患病率、死亡率相关。尿毒症毒素与靶器官损害的关系一直受到病理生理学专家和临床专家的重视.近年来关于蛋白结合的毒... 详细信息

尿毒症毒素的积聚,是引起肾衰患者尿毒症症状和靶器官损害、多系统功能失调的主要原因之一,而且尿毒症毒素与心血管患病率、死亡率相关。尿毒症毒素与靶器官损害的关系一直受到病理生理学专家和临床专家的重视.近年来关于蛋白结合的毒素与靶器官损害的关系研究,已不少新的认识,这对提高慢性肾衰的研究水平与治疗水平,都很有帮助.同时,在营养治疗、药物治疗与替代治疗等方面,都需要继续加强研究,对减少和清除尿毒症毒素的方法不断进行改进,提高保护靶器官的能力与水平.

关键词：肾功能衰竭尿毒症毒素靶器官损害蛋白质临床治疗

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急性肾损伤患者尿毒症毒素的变化规律及其与预后的相关性分析

急性肾损伤患者尿毒症毒素的变化规律及其与预后的相关性分析

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作者：李慧贤复旦大学

学位级别：硕士

目的尿毒症毒素是一类随着肾功能的减退在体内不断蓄积并且具有毒性的物质。目前关于尿毒症毒素的研究大都集中于慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)人群,结果显示其与CKD患者的多种并发症及远期不良预后密切相关。而尿毒症毒素... 详细信息

目的尿毒症毒素是一类随着肾功能的减退在体内不断蓄积并且具有毒性的物质。目前关于尿毒症毒素的研究大都集中于慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)人群,结果显示其与CKD患者的多种并发症及远期不良预后密切相关。而尿毒症毒素在急性肾损伤(icute kidney injury, AKI)人群中的研究较少,仅局限于小分子毒素如肌酐、尿素氮,对中分子毒素和蛋白结合性毒素的研究更为有限。故本研究拟探究不同种类尿毒症毒素在AKI人群中的变化规律以及其与AKI患者短期全因死亡率的关系。方法本研究为单中心前瞻性队列研究,随机入选2010年1月至2012年10月复旦大学附属华山医院住院期间按RIFLE诊断标准诊断的AKI成人患者215例,慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者26名(与AKI患者血肌酐水平相匹配),非AKI危重患者20名(与AKI患者SOFA评分相匹配),健康对照组12名。检测AKI组诊断时及各对照组硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate, IS)水平,比较四组间IS差异,并根据IS三分位数值将AKI组分为低水平组、中水平组及高水平组,分别随访90天。检测AKI组103例患者诊断时血p2-微球蛋白水平,并根据其中位数值分为高水平组和低水平组,随访90天,主要观察终点均为90天全因死亡。AKI组30例患者分别检测其AKI诊断前、诊断时及诊断后7天的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白、IS水平,并比较在AKI发展过程中以上尿毒症毒素的变化规律。结果 AKI组诊断时1g(IS×100)水平为2.66±0.70ug/ml,高于正常人(2.384±0.11ug/ml, p=0.001),高于非AKI危重患者(2.36+0.29ug/ml, p=0.027),低于CKD患者(2.99±0.33ug/ml,p=0.01)。相关性分析显示,诊断AKI时血清IS与血β2-微球蛋白、肌酐及尿素氮具有明显的相关性。Kaplan-Meier生存分析显示,血清IS高水平组(>9.24 ug/ml)患者的90天死亡率为60%,中水平组(2.54～9.24 ug/ml)患者的死亡率47.8%,低水平组(<2.54 ug/ml)的死亡率为27.9%,三组间生存曲线具有统计学差异(log rank p=0.001)。多因素COX回归分析显示经过年龄、性别、脓毒症、APACHEII评分、血清白蛋白、平均动脉压、机械通气、血肌酐及ALT校正后,诊断AKI时血清IS水平可独立预测AKI患者90天全因死亡(p=0.001)。IS水平随三分位数的增高,患者死亡的风险比随之增高,分别为1.00(参考基准)、2.029、3.268。比较血β2-微球蛋白高水平组和低水平组,90天全因死亡率无统计学差异(log rankp=0.884)。诊断AKI时的血尿素氮、肌酐、p2-微球蛋白、IS水平较诊断前均升高,在诊断后7天血肌酐、IS水平仍持续升高,而尿素氮和β2-微球蛋白水平则无明显变化甚至下降。结论AKI病例组诊断时血清IS水平高于正常人和非AKI危重患者,而低于CKD患者。诊断AKI时血清IS水平可独立预测AKI患者90天全因死亡。诊断AKI时血β2-微球蛋白水平与AKI患者90天全因死亡率无明显相关性。AKI发生发展过程中,不同尿毒症毒素的变化规律不同。

关键词：急性肾损伤尿毒症毒素变化规律 β2-微球蛋白硫酸吲哚酚全因死亡

来源：评论

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尿毒症毒素研究进展

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国外医学（移植与血液净化分册） 2005年第1期3卷 9-12页

作者：初启江 100853 北京

透析是终末期肾病的治疗方法之一,透析清除毒素的效果与毒素的性质相关。对毒素的认识在不断发展和深入。本文就对尿毒症毒素的新认识加以阐述。

关键词：尿毒症毒素透析终末期肾病研究进展治疗方法效果清除发展

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HFHD与间断性HDF对尿毒症毒素清除效率的对比研究

HFHD与间断性HDF对尿毒症毒素清除效率的对比研究

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作者：姜瑞丰杭州师范大学

学位级别：硕士

目的:通过比较高通量血液透析(HFHD)与间断性血液透析滤过(LFHD+HDF)对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素的清除效率及对微炎症状态(MIS)的改善情况,尤其是对中大分子尿毒症毒素清除效率的差异,从而寻找一种更有效、更经济、更符合临... 详细信息

目的:通过比较高通量血液透析(HFHD)与间断性血液透析滤过(LFHD+HDF)对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素的清除效率及对微炎症状态(MIS)的改善情况,尤其是对中大分子尿毒症毒素清除效率的差异,从而寻找一种更有效、更经济、更符合临床实际需求的血液净化模式。方法:选择65例行低通量血液透析(LFHD)的MHD患者作为研究对象,随机分为三组:LFHD组23例,HFHD组22例,LFHD+HDF组20例。LFHD组继续行低通量血液透析治疗,每周3次,每次4小时;HFHD组改为高通量血液透析治疗,每周3次,每次4小时;LFHD+HDF组每周行2次低通量血液透析治疗和1次血液透析滤过治疗,每次4小时。观察各组在实验前及透析治疗3月、6月时血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β微球蛋白(βM)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化。结果:LFHD组在治疗3月、6月时,其血清中的iPTH、βM、CRP和IL-6水平同实验前相比略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。HFHD组和LFHD+HDF组在治疗3月、6月时,其血清中的iPTH、βM、CRP和IL-6水平同实验前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。三组在治疗3月、6月时,其血清中的BUN、Scr水平同实验前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:***模式和LFHD+HDF模式在炎性介质及中大分子尿毒症毒素清除效率方面均要优于LFHD模式。***模式和LFHD+HDF模式在炎性介质及中大分子尿毒症毒素清除方面效率相当。

关键词：高通量透析血液透析滤过尿毒症毒素微炎症状态

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尿毒症毒素对培养肾小管上皮细胞增殖和转化生长因子-β1分泌的影响

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中外健康文摘·医药月刊 2008年第7期5卷 793-795页

作者：蔡凤丙黄志文广东省湛江市第一中医医院 524001 广东医学院附属医院 524001

目的探讨尿毒症毒素在肾小管间质纤维化(renal tubulointerstitial fibrosis,RTF)中的作用.方法用含不同浓度的尿毒血清培养液刺激培养肾小管上皮细胞(RTECs),以加含正常人血清培养液的细胞作对照组,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检... 详细信息

目的探讨尿毒症毒素在肾小管间质纤维化(renal tubulointerstitial fibrosis,RTF)中的作用.方法用含不同浓度的尿毒血清培养液刺激培养肾小管上皮细胞(RTECs),以加含正常人血清培养液的细胞作对照组,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测RTECs增殖能力,酶联免疫吸附(ELISA)法检测培养上清TGF-β1水平.结果不同浓度尿毒血清组与正常血清对照组比较差异有显著性(P<0.05),且随尿毒血清浓度增加,对RTECs的增殖抑制以及对TGF-β1蛋白分泌的促进作用有增强趋势.结论尿毒症毒素可能通过抑制RTECs的生长并促进其TGF-β1的分泌从而在RTF的发生发展中起着一定的作用.

关键词：尿毒症毒素肾小管上皮细胞转化生长因子-β1

来源：评论

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