检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药业 2019年第21期28卷 1-5页

作者：刘敏曾双双魏洁颜元良龚志成中南大学湘雅医院药学部湖南长沙410008 中南大学医院药学研究所湖南长沙410008 国家老年疾病临床医学研究中心<湘雅> 湖南长沙410008

目的分析帕金森患者左旋多巴诱导异动症的相关因素,筛选可能的潜在血液生物标志物。方法基于某三级甲等医院电子病历系统,收集帕金森病住院患者基本情况及检查结果,利用SPSS 23. 0统计学软件分析各项指标和变量与异动症发生的相关性。... 详细信息

目的分析帕金森患者左旋多巴诱导异动症的相关因素,筛选可能的潜在血液生物标志物。方法基于某三级甲等医院电子病历系统,收集帕金森病住院患者基本情况及检查结果,利用SPSS 23. 0统计学软件分析各项指标和变量与异动症发生的相关性。结果入选帕金森患者313例,其中异动症64例,发生率为20. 45%;发病年龄45岁以下,左旋多巴治疗时间不少于4年,较高的每日左旋多巴等效剂量及较低水平的直接胆红素、肌酐、淋巴细胞计数与较高的发生率明显相关(P <0. 05)。结论每日左旋多巴等效剂量、左旋多巴治疗时间、发病年龄是异动症的重要预测因素,血液中的直接胆红素、肌酐及淋巴细胞计数水平是异动症的潜在生物标志物。

关键词：帕金森病左旋多巴诱导异动症生物标志物

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首乌方对左旋多巴诱导异动症大鼠的干预作用及其机制

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中国生化药物杂志 2015年第2期35卷 1-4,9页

作者：焦玥刘洋孙丹丹王丹巧梁嵘中国中医科学院医学实验中心北京市中医药防治重大疾病基础研究重点实验室北京100700 北京中医药大学基础医学院北京100029

目的探讨首乌方对左旋多巴诱导的异动症(levodopa induced dyskinesia,LID)大鼠的干预作用及其机制。方法 32只雄性SPF级SD大鼠,随机分为4组:假手术组(sham operation,SO组)、异动症模型组(levodopa induced dyskinesia,LID组)、首乌方高剂量组(shouwufang-high dose,SWF-H组)、首乌方低剂量组(shouwufang-low dose,SWF-L组),每组8只。单侧双位点注射6-羟基多巴胺造成PD模型后,灌胃给予多巴丝肼(30 mg/kg)22 d诱发LID,首乌方剂量组同时灌胃(SWF-H含生药27 g/kg,SWF-L含生药18g/kg)。观察各组LID发病率并进行动物AIM评分;清醒自由活动状态下脑内纹状体微透析、水杨酸捕获羟自由基方法采样,高效液相-电化学检测动态观察病变靶器官细胞外液中羟自由基指标(2,3-DHBA、2,5-DHBA)的浓度变化;检测大鼠体内超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平的变化。结果首乌方可明显降低大鼠LID的发病率及AIM评分,降低纹状体细胞外液2,3-DHBA及2,5-DHBA的浓度、并显著降低血清内MDA的水平。结论首乌方可以改善大鼠LID的行为学指标,有预防及干预LID的作用,其机制可能与减轻整体特别是病变靶器官的氧化应激损伤有关。

关键词：左旋多巴诱导异动症氧化应激首乌方微透析

来源：评论

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粤西地区96例左旋多巴诱发异动症的帕金森病发病年龄特点分析

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国际医药卫生导报 2021年第15期27卷 2233-2236页

作者：林智君郑冼华王萍刘洲广东医科大学附属医院神经内科湛江524023 广东省妇幼保健院广州510010 岭南师范学院湛江524048

目的分析粤西地区左旋多巴诱发异动症(LID)的帕金森病发病年龄特点及其机制探讨。方法选取广东医科大学附属医院2015年10月至2021年1月期间收治的625例帕金森病患者,其中发生LID 96例,通过调查异动症患者的性别、年龄、发病年龄、服用... 详细信息

目的分析粤西地区左旋多巴诱发异动症(LID)的帕金森病发病年龄特点及其机制探讨。方法选取广东医科大学附属医院2015年10月至2021年1月期间收治的625例帕金森病患者,其中发生LID 96例,通过调查异动症患者的性别、年龄、发病年龄、服用左旋多巴的剂量、用药时间情况,以及比较不同年龄段、不同服药年限的帕金森患者发生异动症的年龄特点,并进行统计学数据分析。结果发生LID 96例(异动组),男性45例,女性51例,年龄(57.0±9.0)岁;非异动组529例,男性269例,女性260例,年龄(61.8±10.4)岁;两组性别比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。异动组左旋多巴用药剂量为(416.7±217.4)mg/d、治疗时间为(5.6±2.9)年,非异动组分别为(383.6±199.0)mg/d、(4.7±2.2)年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LID的发生率与帕金森病的发病年龄显著相关(P<0.001),65岁以下患者左旋多巴治疗前3年LID发生率最高,第5年后最低(P=0.001);而对于66岁以上PD患者,第3~5年内LID的发生率最高(P=0.035)。结论帕金森病发病年龄是LID的主要因素,因此帕金森发病年龄可作为治疗帕金森病左旋多巴用药一个重要的参考因素。

关键词：帕金森病左旋多巴诱导异动症发病年龄

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苍白球内侧部脑深部电刺激对帕金森病异动症大鼠关期步态的影响

苍白球内侧部脑深部电刺激对帕金森病异动症大鼠关期步态的影响

引用

作者：黄曙杰南方医科大学

学位级别：硕士

研究目的:异动症(LID)是帕金森病患者左旋多巴类药物治疗后期出现的一种严重服药相关并发症,表现为左旋多巴服药后肢体异常的“舞蹈样”不自主运动,并随着左旋多巴药效的消失而停止,其发生机理尚未完全明确,这种服药后致残性过度运动症... 详细信息

研究目的:异动症(LID)是帕金森病患者左旋多巴类药物治疗后期出现的一种严重服药相关并发症,表现为左旋多巴服药后肢体异常的“舞蹈样”不自主运动,并随着左旋多巴药效的消失而停止,其发生机理尚未完全明确,这种服药后致残性过度运动症状的出现使得左旋多巴类药物治疗难以为继。近年来,以苍白球内侧部脑深部电刺激为首选的外科治疗手术显示对异动症效果显著,能明显改善异动症及帕金森病主要症状,但目前对其疗效的研究主要关注在发生异动症的时期,即服药后患者出现不自主运动的时间段。但是,对于关期(不自主运动消失后的时期)异动症步态的变化以及GPi-DBS对此是否改善作用的研究极少。本研究拟通过建立偏侧帕金森病异动症大鼠模型,研究异动症模型大鼠关期的步态改变,以及GPi-DBS在改善异动症的同时对异动症发病后步态是否也有改善作用。研究方法:一、分组:实验动物为34只成年雄性SD(Sprague Dawley)大鼠,体重280-300g。应用微软EXCEL随机生成数字的方法编号,将所有大鼠随机分为4组:(1)生理盐水注射假手术组,n=8只;(2)帕金森病(PD)组,n=10只;(3)异动症(LID)组,n=8;(4)苍白球内侧部脑刺激(GPi-DBS)组,n=8。二、实验方法:(1)对实验大鼠注射6-OHDA,毁损大鼠的右脑黑质致密部,建立偏侧帕金森病(PD)大鼠模型,之后连续21天对PD大鼠腹腔注射左旋多巴,诱导成异动症(LID)模型,并同时进行AIMs评分;(2)对异动症模型大鼠进行电极植入手术,手术完成一周后进行GPi-DBS治疗;(3)各组分别使用Catwalk XT系统分析自由活动的实验鼠步态,记录大鼠各肢体的站立时间、步伐长度、摆动速度、足印面积、爪间宽距和终末双足触地时间等参数。(4)步态分析完成后,每组取3只大鼠大脑进行TH染色和电极定位,各组内其余大鼠利用膜片钳系统检测兴奋性突触后电流(EPSCs)。研究结果:(1)在AIMs评分上,LID组大鼠在连续21天AIMs评分中,总分数随着给药天数的增加而升高,在第14天时到达平台期,在第21天中,与CTR组比较,LID组的总评分明显升高;与LID组比较,DBS组的评分呈现降低趋势;(2)在Catwalk分析中,与PD组相比较,LID组的步态参数明显恶化,而GPi-DBS组明显改善,站立时间、摆动速度、BOS、终末双足触地时间4个指标中,PD组高于CTR组,低于LID组,DBS组介于LID组和CTR组之间;(3)在皮层M1兴奋性突触后电流分析中,与CTR组相比较,PD组与LID组的EPSCs幅度明显升高,与LID组相比较,GPi-DBS组EPSCs幅度明显下降。研究结论:(1)长期服用左旋多巴后,异动症大鼠的步态明显比帕金森病大鼠严重,说明长期服用左旋多巴会使治疗效果降低;(2)GPi-DBS在有效缓解异动症不自主运动的同时可改善步态和姿势不稳。(3)GPi-DBS可能是通过调节皮层M1兴奋性突触后电流的幅度来改善异动症关期步态和姿势不稳。

关键词：帕金森病左旋多巴诱导异动症步态苍白球内部侧脑深部电刺激

来源：评论

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