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巨核细胞成熟障碍和抗巨核细胞抗体在系统性红斑狼疮患者伴发血小板减少中的作用

中华风湿病学杂志 2011年第7期15卷 508-509,513页

作者：罗雄燕陈龙杨明辉谢传美唐中袁国华武丽君史冉庚依买提·库尔班江刘宁涛赵岩曾小峰川北医学院风湿免疫研究所南充637000 新疆维吾尔自治区人民医院风湿科四川省遂宁市中心医院风湿科中国医学科学院北京协和医院风湿科

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythmatosus，SEE）是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病，常常累及血液系统，血小板减少是SLE患者较常见的血液系统表现之一，发生率为7％～30％，其中严重血小板减少（血小板≤40×10^9／... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythmatosus，SEE）是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病，常常累及血液系统，血小板减少是SLE患者较常见的血液系统表现之一，发生率为7％～30％，其中严重血小板减少（血小板≤40×10^9／L）的发生率为5％～10％。除病毒感染、药物因素可引起轻、中度血小板减少外，自身免疫因素是引起血小板减少的主要原因^[1]。多种报道显示抗血小板抗体、抗磷脂抗体与SLE患者血小板减少有关^[2-3]。尽管如此，SLE血小板减少的机制大都侧重于自身抗体与外周血小板的作用，而从血小板生成平面探索SLE血小板减少的机制甚少。我们对SLE伴发血小板减少患者的巨核细胞进行分析，并应用间接免疫荧光法检测抗巨核细胞抗体，探讨自身抗巨核细胞抗体在SLE发生血小板减少的作用。

关键词：系统性红斑狼疮患者巨核细胞成熟障碍严重血小板减少抗血小板抗体伴发 SLE患者血液系统表现自身免疫性疾病

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巨核细胞成熟障碍临床分析

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医学文选 2003年第1期22卷 18-20页

作者：周巧云张晓敏鞠文东谭南广东省中山市博爱医院 528403

目的　探讨巨核细胞成熟障碍患者巨核细胞、血小板 4项参数改变及其临床意义。方法　对2 8例巨核细胞成熟障碍患者根据疾病性质分为 ITP、其它血液病、非血液病组 ,并设正常对照。检测骨髓巨核细胞及外周血血小板 4项参数。结果　本组 ... 详细信息

目的　探讨巨核细胞成熟障碍患者巨核细胞、血小板 4项参数改变及其临床意义。方法　对2 8例巨核细胞成熟障碍患者根据疾病性质分为 ITP、其它血液病、非血液病组 ,并设正常对照。检测骨髓巨核细胞及外周血血小板 4项参数。结果　本组 2 8例均有明显成熟产板巨核细胞和血小板减少 ,与正常对照组相比有显著性差异 ( P <0 .0 1 )。ITP组与其它任一组相比每单位面积巨核细胞数明显增加 ( P <0 .0 1 )。血小板压积 ( PCT)、平均血小板体积 ( MPV)、血小板分布宽度 ( PDW)变化具有统计学意义 ( P <0 .0 1 ) ,而其它血液病、非血液病组与对照组比较无显著性差异。结论　巨核细胞成熟障碍见于多种疾病 ,骨髓巨核细胞数明显增加和血小板 4项参数改变是 ITP的重要特征 ,有助于临床鉴别诊断。

关键词：巨核细胞成熟障碍血小板参数血小板压积平均血小板体积血小板分布宽度鉴别诊断临床分析

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巨核细胞成熟障碍在原发性免疫性血小板减少症中的研究进展及临床应用

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国际输血及血液学杂志 2013年第3期36卷 278-282页

作者：刘文洁(综述) 杨仁池(审校) 中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院天津300020

原发性免疫性血小板减少症（ITP）是指无明显病因引起的以单纯血小板减少，皮肤、黏膜出血为主要特点的自身免疫性疾病。除免疫介导的血小板破坏增加的发病机制外，巨核细胞的生长、成熟障碍在ITP的发病机制中也起着重要作用。笔者现就... 详细信息

原发性免疫性血小板减少症（ITP）是指无明显病因引起的以单纯血小板减少，皮肤、黏膜出血为主要特点的自身免疫性疾病。除免疫介导的血小板破坏增加的发病机制外，巨核细胞的生长、成熟障碍在ITP的发病机制中也起着重要作用。笔者现就主要从血小板相关自身抗体抑制巨核细胞成熟障碍；巨核细胞超微结构、凋亡异常；血小板生成素（TPO）及其他巨核细胞相关作用因子对巨核细胞成熟的影响三方面，阐述巨核细胞成熟障碍在ITP发病机制中的研究进展及临床应用，旨在更深入地理解其发病机制，并寻找更新颖有效的治疗方法。

关键词：原发性免疫性血小板减少症巨核细胞成熟障碍

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巨核细胞成熟障碍在血小板减少疾病诊断中的意义

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山西医药杂志（上半月） 2009年第7期38卷 644-645页

作者：陈玮刘晨张秀莲张伟华山西医科大学第一医院 030001

巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血等疾病也可以表现为外周血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻。本文对我科2003——2008年骨髓表现巨... 详细信息

巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血等疾病也可以表现为外周血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻。本文对我科2003——2008年骨髓表现巨核细胞成熟障碍伴外周血小板减少的病例进行了总结,现报告如下。[第一段]

关键词：特发性血小板减少性紫癜巨核细胞成熟障碍疾病诊断巨幼细胞性贫血骨髓检查结缔组织病脾功能亢进临床工作

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巨核细胞成熟障碍的临床鉴别

巨核细胞成熟障碍的临床鉴别

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第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病（血栓与止血）基础与临床研究进展学习班

作者：陈玮张伟华山西医科大学第一医院血液科

目的:为了对巨核细胞成熟障碍的诊断水平有进一步提高,对我科可引起巨核细胞成熟障碍的常见病因做一回顾,对特发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,脾功能亢进,巨幼细胞性贫血患者的巨核细胞各阶段进行分析。方法:病例来源:我科近年来收治... 详细信息

目的:为了对巨核细胞成熟障碍的诊断水平有进一步提高,对我科可引起巨核细胞成熟障碍的常见病因做一回顾,对特发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,脾功能亢进,巨幼细胞性贫血患者的巨核细胞各阶段进行分析。方法:病例来源:我科近年来收治的患者,有出血且血小板减少伴骨髓象巨核细胞成熟障碍的病例共105 例,其中男性48例,女性57例,平均年龄35岁。特

关键词：巨核细胞成熟障碍巨核细胞数巨幼细胞性贫血临床鉴别

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诱导原发免疫性血小板减少症T细胞免疫耐受的新途径

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中华血液学杂志 2014年第9期35卷 862-865页

作者：冀学斌侯明山东大学齐鲁医院血液科济南250012

原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种以血小板过度破坏和（或）血小板生成减少为特点的自身免疫性出血性疾病.抗原特异性自身抗体介导的血小板破坏和（或）细胞毒性T细胞对血小板的直接溶解是血小板破坏增多的重要原因,而免疫介导的巨... 详细信息

原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种以血小板过度破坏和（或）血小板生成减少为特点的自身免疫性出血性疾病.抗原特异性自身抗体介导的血小板破坏和（或）细胞毒性T细胞对血小板的直接溶解是血小板破坏增多的重要原因,而免疫介导的巨核细胞成熟障碍和凋亡异常则是导致ITP患者血小板生成减少的重要原因.研究表明,ITP存在T细胞免疫异常,T细胞介导对血小板自身抗原免疫失耐受是ITP发病的重要原因,主要表现为血小板自身抗原反应性T细胞的过度活化及增殖、调节性T细胞数量和功能异常、辅助性T细胞异常等.

关键词：免疫性血小板减少症 T细胞免疫耐受自身免疫性出血性疾病巨核细胞成熟障碍细胞毒性T细胞血小板破坏血小板生成细胞免疫异常

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特发性血小板减少性紫癜患者血清激活素A和转化生长因子β1的变化及意义

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中华血液学杂志 2008年第3期29卷 200-201页

作者：张子彦王国平绍兴文理学院附属医院内科绍兴312000 山西省长治市人民医院内科

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病。发病原因与巨核细胞成熟障碍密切相关，而这一过程受复杂的细胞因子调控。转化生长因子β1（TGF-β1）是调节巨核细胞的负性调节因子。激活素（activin）属于TGF超家族的成员，具... 详细信息

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病。发病原因与巨核细胞成熟障碍密切相关，而这一过程受复杂的细胞因子调控。转化生长因子β1（TGF-β1）是调节巨核细胞的负性调节因子。激活素（activin）属于TGF超家族的成员，具有广泛的生物学活性，如在动物胚胎中诱导中胚层和前后极性分化，在动物和人体内刺激多种细胞分化等（CD5^-／＋）。

关键词：特发性血小板减少性紫癜转化生长因子β1 血清激活素A 巨核细胞成熟障碍负性调节因子自身免疫性疾病 TGF-β 细胞分化

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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊治进展及保健

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中国妇幼保健 2014年第13期29卷 2132-2134页

作者：唐莉杨岩樊红琼吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130021

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic ***）是机体可产生抗自身血小板抗体使血小板破坏、巨核细胞成熟障碍，导致外周血小板减少。是一种比较常见的以外周血小板数目持续减少为特征的自身免疫性疾病。

关键词：特发性血小板减少性紫癜巨核细胞成熟障碍自身免疫性疾病保健诊治妊娠血小板破坏血小板抗体

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系统性红斑狼疮伴血小板减少机制及治疗

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中华风湿病学杂志 2015年第8期19卷 560-563页

作者：刘静洪永桃夏艳辉袁佳利袁国华川北医学院附属医院风湿免疫研究所南充637000

SLE是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病。血小板减少是SLE常见临床表现之一,也是其预后不良的一个独立危险因素。SLE伴血小板减少的发病机制多样,包括感染、药物、免疫因素等。目前,抗血小板抗体增多破坏血小板被认为是SLE伴血... 详细信息

SLE是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病。血小板减少是SLE常见临床表现之一,也是其预后不良的一个独立危险因素。SLE伴血小板减少的发病机制多样,包括感染、药物、免疫因素等。目前,抗血小板抗体增多破坏血小板被认为是SLE伴血小板减少最常见的发病机制,与免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）发病机制类似。ITP是加速血小板破坏和抑制血小板生成的自身免疫性疾病,抗血小板抗体介导血小板破坏和（或）细胞毒性T细胞对血小板的溶解作用是血小板破坏增多的重要原因,而免疫介导的巨核细胞成熟障碍和凋亡则是导致ITP患者血小板生成减少的重要原因。有16％SLE患者在狼疮其余临床表现出现10年前先表现为ITP,大约有3％～5％ITP发展为SLE,女性ITP患者血浆中高滴度ANA对预测其发展为SLE的敏感性较高。本研究将对SLE伴血小板减少的研究进展作综述。

关键词：免疫性血小板减少症系统性红斑狼疮自身免疫性疾病 SLE患者巨核细胞成熟障碍抗血小板抗体血小板破坏细胞毒性T细胞

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成人免疫性血小板减少性紫癜的治疗进展

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现代医药卫生 2008年第3期24卷 359-360页

作者：孙祯甫娄世锋重庆医科大学附属第二医院重庆400010

免疫性血小板减少性紫癜Immune Thrombocytopenic Purpura，ITP是一种自体免疫性疾病，以持续性血小板减少（plt〈100×10^9／L）及皮肤黏膜出血为特征。其发病机理一般认为是自身抗体导致血小板破坏增多和巨核细胞成熟障碍。现将... 详细信息

免疫性血小板减少性紫癜Immune Thrombocytopenic Purpura，ITP是一种自体免疫性疾病，以持续性血小板减少（plt〈100×10^9／L）及皮肤黏膜出血为特征。其发病机理一般认为是自身抗体导致血小板破坏增多和巨核细胞成熟障碍。现将近几年本病的治疗进展综述如下。

关键词：免疫性血小板减少性紫癜治疗巨核细胞成熟障碍自体免疫性疾病成人皮肤黏膜出血血小板破坏自身抗体

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