检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复医学杂志 2014年第7期29卷 615-618,623页

作者：张璇张林亭张霞济宁市第一人民医院神经科 272000

目的:观察强制性使用运动疗法对大鼠脑梗死区周围皮质的生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触素(SYP)表达的影响,探讨其促进脑缺血后神经可塑性的机制。方法:采用自体血栓注入并闭塞大脑中动脉的方法制备局灶脑缺血模型。将90只健康SD大鼠随... 详细信息

目的:观察强制性使用运动疗法对大鼠脑梗死区周围皮质的生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触素(SYP)表达的影响,探讨其促进脑缺血后神经可塑性的机制。方法:采用自体血栓注入并闭塞大脑中动脉的方法制备局灶脑缺血模型。将90只健康SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、局灶脑缺血模型组(MCAO模型)、强制性运动疗法组(CIMT组)各30只。在局灶脑缺血模型成功后7天,运动疗法组建立强制性使用运动疗法模型。参照Bederson评分标准对各组大鼠进行神经功能缺损评分。采用原位杂交技术检测脑梗死区周围皮质GAP-43及SYP mRNA的表达。采用免疫组化技术检测GAP-43及SYP蛋白表达。结果:与模型组比较,运动疗法组在制模后2、4、8周神经功能缺损评分明显降低,而GAP-43及突触素mRNA及蛋白表达在各时间点均明显高于对照组。结论:强制性使用运动疗法能改善大鼠脑缺血神经功能,其机制可能与运动疗法能够促进梗死灶周围皮质GAP-43及SYP的表达,从而促进脑缺血后的突触发生与重塑有关。

关键词：强制性使用运动疗法脑缺血生长相关蛋白突触素

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强制性使用运动疗法塑形技术对恢复期脑卒中上肢运动功能的康复作用

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中国康复医学杂志 2012年第4期27卷 344-347,350页

作者：李贞兰刘福迁李贺吉林大学第一医院康复科长春130021

目的:探讨强制性使用运动疗法塑形技术对恢复期脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响。方法:恢复期脑卒中上肢运动功能障碍患者30例,随机分为3组:强制性使用运动疗法组(CIMT组)10例,塑形组10例,作业疗法组(OT组)10例。CIMT组采用塑形技术+行为... 详细信息

目的:探讨强制性使用运动疗法塑形技术对恢复期脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响。方法:恢复期脑卒中上肢运动功能障碍患者30例,随机分为3组:强制性使用运动疗法组(CIMT组)10例,塑形组10例,作业疗法组(OT组)10例。CIMT组采用塑形技术+行为技术+限制技术;塑形组采用塑形技术+限制技术;OT组采用作业疗法+限制技术。所有组连续康复治疗3h/d,5d/周,共2周。采用运动功能活动指数(MAL)评定患侧上肢在日常生活中的使用能力;采用Wolf运动功能评定法(WMFT)评定患侧上肢运动功能。所有组治疗前、治疗后1天、治疗后6个月及12个月进行MAL评定,治疗前后分别进行WMFT评定。结果:与治疗前比较,所有组治疗后1dMAL指数提高明显(P<0.01);CIMT组治疗后6个月和12个月MAL指数提高明显(P<0.01),塑形组和OT组则无明显提高(P>0.05)。治疗后组间MAL比较,CIMT组MAL指数提高最明显,与塑形组和OT组比较有显著性差异(P<0.01);而塑形组与OT组组间MAL比较无显著性差异(P>0.05)。所有组治疗前后WMFT指数无明显变化(P>0.05)。结论:单纯塑形技术和强化作业疗法对运动功能具有同样的康复疗效;CIMT通过塑形技术和行为技术协同应用,显著提高康复疗效,并使康复疗效继续维持到治疗后1年;康复治疗中应重视行为因素的康复作用。

关键词：脑卒中强制性使用运动疗法上肢康复

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强制性使用运动疗法对脑梗死患者上肢运动模式和手功能的影响

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中国康复医学杂志 2008年第3期23卷 228-231页

作者：王文清段一娜王宏卫谢睿智徐利冯晶晶方鑫洋姚艳华黄武刘亚梅承德医学院附属医院康复医学科承德067000 承德医学院预防医学教研室北京中国人民解放军62301部队门诊部

目的:观察强制性使用运动疗法(CIMT)对脑梗死患者上肢运动模式和手功能恢复的康复疗效。方法:将符合入选条件的36例脑梗死患者随机分为对照组(n=18例)和干预组(n=18例)。对照组采用常规Bobath方法为主,配合Rood法、Brunnstrom促进法,进... 详细信息

目的:观察强制性使用运动疗法(CIMT)对脑梗死患者上肢运动模式和手功能恢复的康复疗效。方法:将符合入选条件的36例脑梗死患者随机分为对照组(n=18例)和干预组(n=18例)。对照组采用常规Bobath方法为主,配合Rood法、Brunnstrom促进法,进行上肢和手功能训练,2h/d,5次/周,连续2周。干预组采用强制性使用运动疗法治疗:限制健侧肢体动作,在治疗期间要求患者穿戴吊带和夹板一整天,每天清醒时固定时间不少于90%,根据制定的塑形任务进行患侧肢体的反复训练,6h/d,5次/周,连续2周。结果:CIMT患者治疗后FMA的各项评分较治疗前均有显著提高,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后两组间反射活动和协调能力与速度评分差异无显著性意义(P>0.05),其他4部分的评分差异具有显著性意义(P<0.01)。干预组治疗后简介上肢功能STEF评分较治疗前均有显著提高,差异有显著性意义(P<0.05),两组间的治疗前后评分差值比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:CIMT可以在短期内改善脑梗死患者上肢运动模式和提高手的精细动作和运动速度,其疗效明显优于常规康复治疗方法。

关键词：强制性使用运动疗法脑梗死上肢运动模式手功能

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强制性使用运动疗法在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效

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中国康复医学杂志 2007年第9期22卷 772-775页

作者：瓮长水王军潘小燕于增志王刚高丽萍霍春暖解放军总医院康复医学科北京市100853 解放军总医院中医科解放军总医院神经内科

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效。方法:10例符合CIMT最低上肢运动标准即腕关节伸展>10°,拇指外展>10°,其他四指中任何两个手指伸展>10°的慢性脑卒中偏瘫患者... 详细信息

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效。方法:10例符合CIMT最低上肢运动标准即腕关节伸展>10°,拇指外展>10°,其他四指中任何两个手指伸展>10°的慢性脑卒中偏瘫患者参与此研究。在基线期接受常规康复治疗。在CIMT治疗期间,要求患者健侧穿戴吊带和夹板来限制健侧肢体动作,每天清醒时固定时间不少于90%,连续12天,同时接受塑形训练,密集地训练患侧肢体活动,完成日常生活中的动作,连续两周共10个工作日。在基线期与CIMT治疗前后用Fugl-Meyer评价法(FMA)和上肢动作研究量表(ARAT)来评价患者的上肢运动功能,用动作活动日志(MAL)来评价患者的上肢的使用量(AOU)和动作质量(QOM)。结果:患者在基线期,在FMA、ARAT、AOU和QOM上显现出微小改善,效应值(ES)分别为:0.15、0.24、0.07和0.05。但患者在接受CIMT治疗后,在FMA、ARAT、AOU和QOM上显现极为显著的改善,ES分别为:2.1、3.75、5.19和4.29。结论:CIMT可以改善最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,但CIMT在这些脑卒中患者中的长期功能效益尚需进一步明确。

关键词：脑卒中上肢强制性使用运动疗法偏瘫

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强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

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中国康复医学杂志 2007年第11期22卷 1007-1010页

作者：王文清勾丽洁杨晓莲姜贵云鞠智卿谢睿智冯晶晶方鑫洋河北承德医学院附属医院康复医学科 067000

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能的康复疗效。方法:选择2005年8月—2007年3月在我院康复医学科治疗并符合入选标准的8例脑卒中偏瘫患者。在基线期采用常规功能训练。上肢采用改良的CIMT,在治疗期间... 详细信息

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能的康复疗效。方法:选择2005年8月—2007年3月在我院康复医学科治疗并符合入选标准的8例脑卒中偏瘫患者。在基线期采用常规功能训练。上肢采用改良的CIMT,在治疗期间健侧穿戴吊带和夹板限制肢体动作,每天清醒时固定时间不少于90%,同时接受塑型训练。下肢CIMT训练的内容主要包括:运动平板训练、起坐训练,以及上下楼梯训练、平衡训练、单腿负重等。在CIMT治疗前8周的基线期、治疗前和治疗后分别采用简易上肢功能检查(STEF)和10m最大步行速度(MWS)来评价患者的上、下肢运动功能。结果:8例患者全部进入结果分析。常规康复治疗前后比较:STEF和MWS功平均提高3.0±1.2分和3.1±0.9s,效应值分别为0.11和0.14。强制性使用运动疗法治疗前后比较:STEF和MWS功平均提高27.3±11.1分和10.1±6.7s,效应值分别为1.73和0.51。结论:强制性使用运动疗法是改善脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能一种有效治疗方法,可以显著促进患者上、下肢功能的改善,提高日常生活活动能力,疗效明显优于常规训练。

关键词：强制性使用运动疗法脑卒中上肢下肢康复

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强制性使用运动疗法训练脑卒中后上肢运动功能之疗效的Meta分析

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中华物理医学与康复杂志 2010年第11期32卷 857-860页

作者：刘西花高杰岳寿伟山东大学齐鲁医院康复医学科济南250012 山东省地方病防治研究所

目的探讨强制性使用运动疗法（CIMT）对脑卒中后亚急性期、慢性期患者上肢运动功能恢复的疗效.方法采用计算机进行文献检索,经质量评价后按一定标准筛选文献,对入选文献应用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果共有15项临床研究入选,总... 详细信息

目的探讨强制性使用运动疗法（CIMT）对脑卒中后亚急性期、慢性期患者上肢运动功能恢复的疗效.方法采用计算机进行文献检索,经质量评价后按一定标准筛选文献,对入选文献应用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果共有15项临床研究入选,总共有病例616例,其中CIMT组311例,传统康复组305例.由于各研究所涉及患者病程、治疗时间及随访时间等均不一致,故未进行合并分析.除1项研究以外,其余14项研究均表明CIMT组康复疗效明显优于传统康复组.结论 CIMT在改善脑卒中后亚急性期、慢性期患者上肢功能方面明显优于传统康复治疗,但由于本课题入选研究的异质性以及纳入样本数量偏小,故还需要更多的多中心联合实验来验证并定量分析其疗效.

关键词：强制性使用运动疗法脑卒中 Meta分析

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强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

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中华物理医学与康复杂志 2008年第7期30卷 470-473页

作者：王刚张德清何建永徐玉华刘智权李东冬湖北十堰郧阳医学院附属人民医院康复医学科十堰442000

目的观察强制性使用运动疗法（CIMT）对亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30），进行6周的康复治疗。2组患者均先进行常规康复训练，每日1次，每次45～60min，每周训... 详细信息

目的观察强制性使用运动疗法（CIMT）对亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30），进行6周的康复治疗。2组患者均先进行常规康复训练，每日1次，每次45～60min，每周训练6次。4周后治疗组改用CIMT治疗2周，对照组治疗保持不变。采用Fugl-Meyer运动量表（FMA）、上肢功能测验（UEFT）、简易上肢机能检查（STEF）和改良Barthel指数（MBI），于治疗前、治疗4周和6周后，以及治疗结束后1个月和3个月评定2组患者的上肢运动功能和日常生活活动能力，并进行比较。结果2组治疗后不同时间段的上肢、腕和手FMA、UEFT、STEF和MBI评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗6周后及随访期间的UEFT、STEF和MBI评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），提示其功能改善更显著，且疗效持续至随访期。结论CIMT可促进亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复，其疗效优于常规康复训练。

关键词：强制性使用运动疗法脑卒中上肢

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强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢使用能力的恢复作用

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吉林大学学报（医学版） 2008年第3期34卷 511-514页

作者：李贞兰赵节绪 TAUB E 吉林大学第一医院康复科吉林长春130021 吉林大学第一医院神经内科吉林长春130021 美国伯明翰阿拉巴马大学心理科阿拉巴马伯明翰35294

目的:观察强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢使用能力和运动功能的康复疗效。方法:恢复期脑卒中上肢偏瘫患者20例,随机分为强制性使用运动疗法组(简称CI组)10例,对照组10例,CI组进行强制性使用运动疗法,对照组进行反复作业疗法,每... 详细信息

目的:观察强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢使用能力和运动功能的康复疗效。方法:恢复期脑卒中上肢偏瘫患者20例,随机分为强制性使用运动疗法组(简称CI组)10例,对照组10例,CI组进行强制性使用运动疗法,对照组进行反复作业疗法,每周5 d,每日连续3h,共治疗3周;治疗前、治疗后1周、治疗后6及12个月分别采用MAL指数评定法评定患侧肢体的使用能力,采用WMFT运动功能评定法评定患侧肢体运动功能。结果:治疗后1周2组的MAL指数均高于治疗前(P<0.01);CI组治疗后6及12个月的MAL指数较治疗前均显著提高(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后6及12个月的MAL指数与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05);2组的WMFT分数在治疗前、治疗后1周及12个月均无明显变化(P>0.05)。结论:强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者的上肢使用能力有较好的康复疗效,但对运动功能改善不明显。

关键词：血管意外强制性使用运动疗法康复

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强制性使用运动疗法对2例急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2007年第11期29卷 743-744页

作者：王文清勾丽洁姜贵云鞠智卿谢睿智冯晶晶付君河北承德医学院附属医院康复医学科承德067000

强制性使用运动疗法（constraint—induced movement therapy，CIMT）是美国Alabama大学Edward Taub等教授经数年研究，并由该校神经科学研究人员通过动物实验证实有效而逐渐发展起来的一种针对神经元损伤的训练方法。该疗法以中枢神经... 详细信息

强制性使用运动疗法（constraint—induced movement therapy，CIMT）是美国Alabama大学Edward Taub等教授经数年研究，并由该校神经科学研究人员通过动物实验证实有效而逐渐发展起来的一种针对神经元损伤的训练方法。该疗法以中枢神经系统可塑性理论为基础，如恢复期脑卒中患者经给予密集性CIMT治疗后，其上肢运动功能显著改善，疗效至少持续1～2年。目前CIMT治疗主要应用于病程在1年以上的恢复期脑卒中患者以及病程在6个月～1年的亚急性脑卒中患者，国外已开展对急性期脑卒中患者的CIMT治疗。

关键词：强制性使用运动疗法急性期脑卒中上肢运动功能疗效

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强制性使用运动疗法对恢复期脑卒中患者上肢功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2008年第7期30卷 466-469页

作者：李奎胡昔权郑金利周利红谢丽君中山大学附属第三医院康复医学科广州510630

目的探讨强制性使用运动疗法（CIMT）对恢复期脑卒中患者上肢功能和日常生活活动能力的影响。方法将符合入选条件的30例恢复期脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组15例。观察组用CIMT，即用休息位夹板和吊带将健侧上肢固定，限... 详细信息

目的探讨强制性使用运动疗法（CIMT）对恢复期脑卒中患者上肢功能和日常生活活动能力的影响。方法将符合入选条件的30例恢复期脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组15例。观察组用CIMT，即用休息位夹板和吊带将健侧上肢固定，限制使用，每天在清醒时的固定时间不少于90％；每天强制性训练患者使用偏瘫侧上肢6h（其中1h在作业治疗室进行任务指向性塑形训练，其它5h在家属监督下使用患手），每周6d，持续3周。对照组用神经发育疗法（NDT），每天在作业治疗室以运动再学习方案训练为主，训练患者使用偏瘫侧上肢1h，每周6d，持续3周。2组患者均同时予以常规药物治疗及其它康复治疗，治疗前、后采用Wolf运动功能评价量表（WMFT）评定偏瘫侧上肢运动功能，采用Barthel指数（BI）评定ADL能力。结果治疗前2组患者WMFT评分和BI评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；2组治疗前、后比较，偏瘫侧上肢运动功能和ADL能力均有提高，差异具有统计学意义（P〈0．001）；治疗后2组患者WMFT评分比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），而BI评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CIMT与NDT对恢复期脑卒中患者上肢功能都有促进作用，都可提高患者ADL能力，但CIMT对促进恢复期脑卒中患者的上肢功能优于NDT。

关键词：强制性使用运动疗法脑卒中上肢功能

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