检索结果-内蒙古大学图书馆

山东医药 2021年第31期61卷 65-67页

作者：朱晓龙张新慧赵茹张斌谢晋陈静崔书君朱月香河北北方学院附属第一医院医学影像部河北张家口075000

目的探讨MRI增强扫描及弥散加权成像对小肝癌微血管侵犯的诊断价值。方法选取原发性小肝癌患者120例,均经手术病理或穿刺活检确诊。患者术前均行MRI动态增强扫描及弥散加权成像检查;术后取手术切除的肝组织标本,经免疫组化法观察微血管... 详细信息

目的探讨MRI增强扫描及弥散加权成像对小肝癌微血管侵犯的诊断价值。方法选取原发性小肝癌患者120例,均经手术病理或穿刺活检确诊。患者术前均行MRI动态增强扫描及弥散加权成像检查;术后取手术切除的肝组织标本,经免疫组化法观察微血管侵犯情况;多因素Logistic回归分析小肝癌发生微血管侵犯的危险因素;采用受试者工作特性(ROC)曲线评价MRI增强扫描及弥散加权成像诊断小肝癌微血管侵犯的临床价值。结果小肝癌患者120例,病理检查诊断为微血管侵犯35例(微血管侵犯组),无微血管侵犯85例(无微血管侵犯组)。小肝癌微血管侵犯影像学表现:DWI病灶呈高信号、不规则包膜强化、毛刺征、晕征。两组癌细胞分化程度以及MRI检查不规则包膜强化、毛刺征比较差异有统计学意义(P均<0.05)。分化程度低以及MRI检查不规则包膜强化、毛刺征是小肝癌发生微血管侵犯的危险因素(P均<0.05)。不规则包膜强化诊断小肝癌发生微血管侵犯的ROC曲线下面积为0.734,敏感度为74.2%,特异度为90.5%;毛刺征诊断小肝癌发生微血管侵犯的ROC曲线下面积为0.829,敏感度为88.6%,特异度为89.4%。结论术前MRI增强扫描及弥散加权成像显示不规则包膜强化、毛刺征可提示小肝癌存在微血管侵犯。

关键词：原发性肝细胞癌小肝癌磁共振动态增强扫描弥散加权成像微血管侵犯

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术前CT检查对孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值

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中国实用医刊 2021年第15期48卷 85-88页

作者：孙元杰南阳医学高等专科学校第一附属医院医学影像科河南省473000

目的探究术前CT检查对孤立性肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的诊断价值。方法抽取2017年6月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的孤立性HCC患者146例为研究对象,根据病理检查结果将其分为MVI组(81例)及非MVI组(65例)。分... 详细信息

目的探究术前CT检查对孤立性肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的诊断价值。方法抽取2017年6月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的孤立性HCC患者146例为研究对象,根据病理检查结果将其分为MVI组(81例)及非MVI组(65例)。分析两组术前CT征象,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT征象对MVI的诊断价值。结果 MVI组中肿瘤形态多结节型、肿瘤长径≥5 cm、肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、门静脉期CT值≥70 HU、有晕征等患者比例高于非MVI组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、有晕征等CT征象联合诊断MVI的曲线下面积大于单一征象(P<0.05)。CT征象联合诊断MVI的灵敏度大于无肿瘤包膜,特异度、准确度大于肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜(P<0.05)。结论肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、有晕征是孤立性HCC患者合并MVI的典型CT征象,对HCC患者合并MVI有一定的诊断价值。

关键词：微血管侵犯 CT 孤立性肝细胞癌诊断价值

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基于CT影像学检查分析孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值

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中国CT和MRI杂志 2021年第10期19卷 98-100,103页

作者：刘海薛永明付伟许华三二〇一医院影像科陕西汉中723000 西安市第八医院放射科陕西汉中723000

目的基于CT影像学检查分析孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值。方法选取医院2017年1月至2018年12月收治的经病理学证实为孤立性肝细胞癌微血管侵犯患者70例进行CT检查,以符合病理诊断为阳性标准。结果CT诊断单发病灶阳性率高于多发病... 详细信息

目的基于CT影像学检查分析孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值。方法选取医院2017年1月至2018年12月收治的经病理学证实为孤立性肝细胞癌微血管侵犯患者70例进行CT检查,以符合病理诊断为阳性标准。结果CT诊断单发病灶阳性率高于多发病灶阳性率(P<0.05),并且多发病灶误诊率高于单发病灶误诊率(P<0.05)。CT诊断A、B、C期阳性率高于其误诊率(P<0.05)。CT诊断Child-pugh分级阳性率高于其误诊率(P<0.05)。CT诊断孤立性肝细胞癌微血管侵犯分化阳性率高于其误诊率(P<0.05)。CT诊断孤立性肝细胞癌微血管侵犯单发病灶或多发病灶、BCLC分期、Child-pugh分级、分化程度灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论CT影像学检查能明显提升孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值,有利于临床制定个性化治疗方案,提高预后。

关键词： CT 孤立性肝细胞癌微血管侵犯诊断分期

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基于MRI影像组学的特征模型预测肝细胞癌微血管侵犯的研究

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中国普外基础与临床杂志 2021年第2期28卷 175-180页

作者：瞿成名李昆蔡萍谢巧阎晓初陈施翰李长峰夏锋张雷达冯凯马宽生陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院肝胆外科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院放射科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理科重庆400038

目的建立基于MRI影像组学预测肝细胞癌微血管侵犯的特征模型。方法收集笔者所在医院2017年9月至2020年5月期间接受手术治疗的190例肝细胞癌患者的临床和病理资料。将患者按照5︰1的比例随机分为训练组(n=158)和测试组(n=32)。利用钆塞... 详细信息

目的建立基于MRI影像组学预测肝细胞癌微血管侵犯的特征模型。方法收集笔者所在医院2017年9月至2020年5月期间接受手术治疗的190例肝细胞癌患者的临床和病理资料。将患者按照5︰1的比例随机分为训练组(n=158)和测试组(n=32)。利用钆塞酸二钠增强MRI动脉期和肝胆期的图像,同时获取肿瘤病灶及肿瘤周围2 cm以内的三维感兴趣区的影像组学特征。基于机器学习的logistic回归算法在训练组上建立预测模型,并在测试组对预测模型进行评价。结果筛选得到7个影像组学特征,训练组和测试组模型的受试者工作特性曲线下面积(AUC)分别为0.830[95%CI为(0.669,0.811)]和0.734[95%CI为(0.600,0.936)]。结论基于MRI的影像组学特征模型可以较好地预测肝细胞癌的微血管侵犯,对于术前制定肝细胞癌的治疗策略具有重要的指导意义。

关键词：影像组学机器学习钆塞酸二钠肝细胞癌微血管侵犯

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HRCT纹理分析术前预测肺腺癌患者微血管侵犯的价值

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临床放射学杂志 2020年第5期39卷 903-907页

作者：龚爱迪杨光杰王振光聂佩苗文杰颜蕾赵钰鋆崔景景贾妍华闻达青岛大学附属医院PET-CT中心青岛266000 青岛大学附属医院放射科青岛266000 青岛大学基础医学院慧影医疗科技有限公司北京100000

目的建立基于HRCT图像的2D及3D CT纹理分析模型,并验证其在术前预测肺腺癌微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析病理证实的66例肺腺癌患者的术前胸部HRCT图像及临床资料,根据手术病理结果分为MVI阳性组31例、MVI阴性组35例。手动进行... 详细信息

目的建立基于HRCT图像的2D及3D CT纹理分析模型,并验证其在术前预测肺腺癌微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析病理证实的66例肺腺癌患者的术前胸部HRCT图像及临床资料,根据手术病理结果分为MVI阳性组31例、MVI阴性组35例。手动进行肿瘤2D及3D感兴趣区(ROI)的勾画,提取基于统计方法和小波变换的纹理特征。通过计算观察者间及观察者自身组内相关系数(ICC)排除观察者勾画ROI的主观差异,通过单因素方差分析筛选两组间有差异的纹理特征。最后采用LASSO回归进一步进行纹理特征选择,并按权重进行线性拟合得到2D及3D纹理分析模型,并计算模型风险评分。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估纹理分析模型的拟合度,并绘制校正曲线。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析对模型的诊断效能进行评估。通过Delong试验比较两个模型曲线下面积(AUC)之间差异。通过决策曲线对模型的临床应用价值进行评价。结果基于HRCT图像每例共提取837个2D纹理特征及3D纹理特征,最终分别选出6个2D和3D特征,建立纹理分析模型并计算风险评分。ROC分析表明2D和3D纹理分析模型的AUC分别为0.889(95%CI:0.811~0.968)、0.808(95%CI:0.698~0.919)。Delong试验表明两种模型AUC间差异无统计学意义(P=0.094)。决策曲线分析表明2D模型在临床应用价值方面优于3D模型。结论基于HRCT图像的CT纹理分析模型在术前预测肺腺癌MVI中具有较高的价值,并且2DCT纹理分析较3DCT纹理分析在临床应用上更具优势。

关键词：肺腺癌微血管侵犯高分辨率体层摄影术,X线计算机纹理分析

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CT预测原发性肝细胞癌微血管侵犯研究进展

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临床放射学杂志 2020年第6期39卷 1225-1228页

作者：范艳芬(综述) 郁义星(综述) 胡梦洁(综述) 胡春洪(审校) 苏州大学附属第一医院放射科 215006

肝癌在全球恶性肿瘤发病率居第5位,在全球恶性肿瘤死亡率居第2位[1],原发性肝癌约占所有肝癌病例的90%[2]。原发性肝癌在我国恶性肿瘤发病率居第4位,在我国肿瘤致死病因居第3位[3,4],原发性肝癌的病理类型:肝细胞癌(hepatocellular carc... 详细信息

肝癌在全球恶性肿瘤发病率居第5位,在全球恶性肿瘤死亡率居第2位[1],原发性肝癌约占所有肝癌病例的90%[2]。原发性肝癌在我国恶性肿瘤发病率居第4位,在我国肿瘤致死病因居第3位[3,4],原发性肝癌的病理类型:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占85%~90%,肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型等[3]。

关键词：致死病因肝内胆管癌原发性肝细胞癌微血管侵犯原发性肝癌恶性肿瘤 ICC

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基于CT特征肝细胞癌微血管侵犯危险因素研究

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实用放射学杂志 2020年第8期36卷 1248-1252,1265页

作者：杨冠华高知玲孙文杰任涛邓林邱海静高雨佳陈勇宁夏医科大学宁夏银川 750004 宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川 750004 宁夏医科大学总医院放射介入科宁夏银川 750004

目的分析肝细胞癌(HCC)患者术前CT影像学特征,探讨微血管侵犯(MVI)危险因素.方法回顾性分析71例HCC患者临床及CT资料.根据病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,并对MVI相关的临床资料和影像学特征进行单因素及多因素分析,以探讨HCC发生... 详细信息

目的分析肝细胞癌(HCC)患者术前CT影像学特征,探讨微血管侵犯(MVI)危险因素.方法回顾性分析71例HCC患者临床及CT资料.根据病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,并对MVI相关的临床资料和影像学特征进行单因素及多因素分析,以探讨HCC发生MVI的独立危险因素.结果 71例HCC患者中MVI阳性42例,MVI阴性29例.本研究显示瘤体边缘不光滑、存在瘤内动脉、瘤体径线较大、瘤周异常强化、瘤体贴近肝包膜和血清甲胎蛋白(AFP)水平较高与MVI具有相关性(P<0.05),其中瘤体边缘不光滑和存在瘤内动脉可作为MVI的独立预测因素.结论瘤体边缘不光滑和存在瘤内动脉是预测HCC发生MVI的独立危险因素,术前HCC的CT影像学特征对于预测MVI具有重要价值.

关键词：肝细胞癌计算机体层成像微血管侵犯

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肝细胞癌合并微血管侵犯的诊疗进展

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2021年第3期10卷 235-241页

作者：孙振邵巍伟宋京海北京医院普通外科肝胆胰外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

肝细胞癌(肝癌)是目前我国常见恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,早期无明显症状,确诊时大多已为中晚期,预后较差,因其较高肿瘤致死率,严重威胁我国人民的生命和健康[1]。手术切除是目前肝癌最重要的治疗方式,但由于术后肿瘤的高复发率和高转... 详细信息

肝细胞癌(肝癌)是目前我国常见恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,早期无明显症状,确诊时大多已为中晚期,预后较差,因其较高肿瘤致死率,严重威胁我国人民的生命和健康[1]。手术切除是目前肝癌最重要的治疗方式,但由于术后肿瘤的高复发率和高转移率,长期生存结果仍较差。影响患者肿瘤复发的危险因素较多,包括手术方式、病灶残留、血管侵犯、HBV复制、肝硬化程度等,但尚无准确预测肝癌术后复发转移的指标。

关键词：癌,肝细胞微血管侵犯诊断治疗

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磁共振成像多序列影像特征与参数对肝内胆管癌发生微血管侵犯的预测价值

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第10期9卷 113-116页

作者：曹阳无锡市惠山区人民医院影像科江苏无锡214187

目的探讨磁共振成像(MRI)多序列影像特征与参数对肝内胆管癌(ICC)发生微血管侵犯(MVI)的预测价值,为临床提前预防MVI的发生提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月无锡市惠山区人民医院收治的200例行根治性肝切除术的ICC患... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)多序列影像特征与参数对肝内胆管癌(ICC)发生微血管侵犯(MVI)的预测价值,为临床提前预防MVI的发生提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月无锡市惠山区人民医院收治的200例行根治性肝切除术的ICC患者的临床资料,均进行术前MRI检查和术后病理检查,以术后病理检查为金标准,根据患者是否发生MVI将其分为两组,MVI组(85例,患者发生MVI)和非MVI组(115例,患者未发生MVI)。观察比较两组患者一般资料,并进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析模型中进行分析,筛选ICC发生MVI的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI多序列影像特征与参数对ICC发生MVI的预测效能。结果与非MVI组比,MVI组患者肿瘤直径更长,表观弥散系数(ADC)值更低;Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径长为ICC发生MVI的危险因素,ADC值高为ICC发生MVI的保护因素;ROC曲线分析结果显示,肿瘤直径、ADC值单一与联合检查ICC发生MVI的曲线下面积(AUC)分别为0.735、0.777、0.880,联合检查的灵敏度和特异度均高于各因素单一检查(均P<0.05)。结论肿瘤直径长为ICC发生MVI的危险因素,ADC值高为ICC发生MVI的保护因素,术前采用MRI多序列联合检测肿瘤直径、ADC值对ICC发生MVI有较高的预测价值,根据上述指标可提前制订预防措施,以期为临床减少该疾病的发生提供参考依据。

关键词：肝内胆管癌微血管侵犯磁共振成像表观弥散系数

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肝细胞癌合并微血管侵犯的预后影响因素分析

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内蒙古医学杂志 2021年第5期53卷 518-521页

作者：张闯赵启军包头医学院内蒙古包头014040 包头市肿瘤医院内蒙古包头014030

目的对肝细胞癌(HCC)患者合并微血管侵犯(MVI)的预后及MVI的危险因素进行分析。方法对2015年1月至2019年12月包头市肿瘤医院HCC 79例资料展开回顾分析。其中,无MVI组43例,MVI组患者36例。随访患者术后生存状况,单因素及多因素分析预测MV... 详细信息

目的对肝细胞癌(HCC)患者合并微血管侵犯(MVI)的预后及MVI的危险因素进行分析。方法对2015年1月至2019年12月包头市肿瘤医院HCC 79例资料展开回顾分析。其中,无MVI组43例,MVI组患者36例。随访患者术后生存状况,单因素及多因素分析预测MVI对预后的影响及早期复发的因素。结果无MVI组术后首年无进展生存率是88.4%,次年无进展生存率是72.1%,第3年无进展生存率是65.1%;MVI组术后首年无进展生存率是75.0%,次年无进展生存率是52.8%、第3年无进展生存率是36.1%。多因素Cox回归分析:MVI为HCC患者术后生存独立危险因素。logistic回归分析结果:AFP>400μg/L(95%CI:1.605~18.919;OR=5.511),STB>17μmol/L(95%CI:1.886~16.898,OR=2.473),肿瘤直径>5 cm(95%CI:1.753~11.981;OR=4.571)为MVI的独立危险因素(P<0.05)。结论肝细胞癌病人合并微血管侵犯预后不理想。肿瘤直径、STB和AFP是MVI的危险因素。

关键词：肝细胞癌微血管侵犯预后

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