检索结果-内蒙古大学图书馆

微血管性心绞痛

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开卷有益（求医问药） 1997年第12期 32-33页

作者：梁书恒天津市第一中心医院内科

编辑同志: 你好。近年来我有胸痛发作,常在劳累时发生,偶尔在夜间痛醒,多次到医院检查血脂偏高,血糖正常,心电图和超声心动图检查正常,运动试验阳性,用消心痛、硝酸甘油效果欠佳。我今年刚52岁,请问我得的是什么病?该如何治疗? 读者

关键词：微血管性心绞痛冠状动脉造影正常运动试验硝酸甘油激发试验麦角新碱超声心动图检查劳力性心绞痛心电图 X综合征

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从“气-血-脉络”理论探讨微血管性心绞痛的病机与防治策略

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中西医结合心脑血管病杂志 2025年第3期23卷 459-465页

作者：蔡泳源李梦然侯中豪牛天福中国中医科学院广安门医院北京100053 山西省中医药研究院山西中医药大学研究生院山西省中医院太原030012

基于“气-血-脉络”理论体系,提出微血管性心绞痛是以元气渐耗、虚气留滞为起病根源,气郁不调、宗气失宣、络脉壅挛为主要病机,津气不利、痰湿内生、困滞血分为病之进展,营亏血少、浊瘀搏结为病之加重,心络闭损、大脉并伤、恶性循环为... 详细信息

基于“气-血-脉络”理论体系,提出微血管性心绞痛是以元气渐耗、虚气留滞为起病根源,气郁不调、宗气失宣、络脉壅挛为主要病机,津气不利、痰湿内生、困滞血分为病之进展,营亏血少、浊瘀搏结为病之加重,心络闭损、大脉并伤、恶性循环为久病后果,具有以“气→血→脉络病”为轴心,分期加重、相互影响的病机演变特点。故提出:以调气和血,通补脉络为总则,强调“益气调元、养心荣络、纠其所偏”贯穿治疗始终。以气病期行气化滞、清透宣郁、柔和血络;血病进展期和利津气、化湿除痰、泻浊通络;血病加重期活血补血、逐瘀生新;脉络病期涤络开闭、攻中寓补为分期防治用药策略。

关键词：微血管性心绞痛 “气-血-脉络”理论病机

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微血管性心绞痛与氧化应激关系的研究进展

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护理研究 2025年第7期39卷 1226-1229页

作者：郑楠楠贾惠如秦纲山西医科大学山西030001 山西医科大学第一医院

从微血管性心绞痛的病理生理机制出发,总结氧化应激与微血管性心绞痛之间的关系,并简要介绍抗氧化药物在临床上对于微血管性心绞痛的相关应用。

关键词：微血管性心绞痛冠状动脉微血管功能障碍内皮功能障碍氧化应激 Keap1-Nrf2-ARE信号通路综述

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心痛舒汤治疗微血管性心绞痛的临床效果

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中国当代医药 2025年第1期32卷 76-80页

作者：陈东浪邹培源庄冬明广州中医药大学附属阳江中医医院心血管内科1区广东阳江529500

目的观察心痛舒汤对微血管性心绞痛患者的治疗效果。方法选取2022年1月至2023年10月广州中医药大学附属阳江中医医院收治的64例微血管性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(32例)。两组均予西医抗心绞痛... 详细信息

目的观察心痛舒汤对微血管性心绞痛患者的治疗效果。方法选取2022年1月至2023年10月广州中医药大学附属阳江中医医院收治的64例微血管性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(32例)。两组均予西医抗心绞痛治疗,观察组加予心痛舒汤口服,治疗8周。比较两组的中医症状积分、心绞痛发作情况、心电图ST段压低幅度及生活质量[西雅图心绞痛调查量表(SAQ)]。结果两组治疗后中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的心绞痛发作频率、心电图ST段压低幅度低于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的躯体活动受限情况、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率与治疗满意程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的疾病认知程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心痛舒汤治疗微血管性心绞痛的临床疗效良好,能明显改善患者心绞痛的临床症状,提高生活质量。

关键词：微血管性心绞痛心痛舒汤西雅图心绞痛调查量表活血化瘀

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从“阳化气，阴成形”论治微血管性心绞痛验案举隅

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亚太传统医药 2025年第4期 92-95页

作者：王倩袁瑶郭淑婷艾鼎张红珍山西中医药大学第三临床学院

“阳化气，阴成形”理论出自《黄帝内经》,体现阴阳学说的深刻内涵，与微血管性心绞痛的病因病机关系密切，据此探讨诊治思路。在病因病机方面，“阳化气”不足为发病之本，“阴成形”太过为致病之标。治疗上应运用益气温阳、通脉宣痹... 详细信息

“阳化气，阴成形”理论出自《黄帝内经》,体现阴阳学说的深刻内涵，与微血管性心绞痛的病因病机关系密切，据此探讨诊治思路。在病因病机方面，“阳化气”不足为发病之本，“阴成形”太过为致病之标。治疗上应运用益气温阳、通脉宣痹法，以振胸阳、消阴翳。从“阳化气，阴成形”理论治疗微血管性心绞痛疗效显著，以期对临床工作有一定启发。

关键词：微血管性心绞痛胸痹阳化气,阴成形黄芪桂枝五物汤枳实薤白桂枝汤

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微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白、可溶性细胞分化抗原40配体检测的临床意义

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 247-249页

作者：王玮陈彬吕军冯景曹峰方志成李显东郧阳医学院附属太和医院心内科湖北省十堰市442000 郧阳医学院附属太和医院检验科湖北省十堰市442000

目的:评价微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的临床意义。方法:入选微血管性心绞痛组患者98例,冠心病组患者50例,正常对照组50例,用乳胶增强免疫比浊法检测3组患者血清hsCRP浓度,用酶联免... 详细信息

目的:评价微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的临床意义。方法:入选微血管性心绞痛组患者98例,冠心病组患者50例,正常对照组50例,用乳胶增强免疫比浊法检测3组患者血清hsCRP浓度,用酶联免疫吸附法检测3组患者血清sCD40L的浓度。结果:微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均高于正常对照组(P<0.05),而微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均低于冠心病组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:微血管性心绞痛患者心肌缺血与炎症反应有关。

关键词：微血管性心绞痛高敏C反应蛋白可溶性细胞分化抗原40配体

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微血管性心绞痛患者外周动脉内皮损伤的研究

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第二军医大学学报 2002年第1期23卷 74-76页

作者：方平金修才谭跃萍姜红高文武第二军医大学长征医院超声科上海200003

目的 :研究微血管性心绞痛患者肱动脉内皮依赖性舒张功能。方法 :选取 3组受试对象 ,2 0例微血管性心绞痛患者、2 0例正常对照和三支病变的冠心病 (coronary artery disease,CAD)患者 ,分别测量静息条件下、反应性充血后和舌下含服硝... 详细信息

目的 :研究微血管性心绞痛患者肱动脉内皮依赖性舒张功能。方法 :选取 3组受试对象 ,2 0例微血管性心绞痛患者、2 0例正常对照和三支病变的冠心病 (coronary artery disease,CAD)患者 ,分别测量静息条件下、反应性充血后和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化 ,同时测量各受试对象的颈总动脉内膜厚度 (intim a- media thickness,IMT)。结果 :反应性充血所引起的肱动脉内径变化在微血管性心绞痛和 CAD组无显著差别 (P>0 .0 5 ) ,但明显低于正常对照组 (P<0 .0 5 )。颈总动脉内膜厚度在微血管性心绞痛和正常对照组无明显差别 (P>0 .0 5 ) ,但显著低于 CAD组。微血管性心绞痛组有 1例颈总动脉 IMT≥ 0 .8m m,CAD组有 18例 ,正常对照组则未见改变。结论 :研究发现微血管性心绞痛患者外周动脉内皮功能明显受损 ,颈总动脉 IMT可帮助鉴别微血管性心绞痛和 CAD。

关键词： X综合征颈总血管动脉血管内皮外周动脉内皮损伤微血管性心绞痛 CAD

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微血管性心绞痛发病特点及中医证型分布的探讨

微血管性心绞痛发病特点及中医证型分布的探讨

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作者：何婷广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察并分析微血管性心绞痛患者的发病特点、中医证型分布及相关实验室指标,以提高对其的认识,探讨其可能的中医病机、及与冠状动脉大血管病变的异同。方法:通过回顾性研究,收集广州中医药大学第一附属医院以胸闷痛为主诉、并已行... 详细信息

目的:观察并分析微血管性心绞痛患者的发病特点、中医证型分布及相关实验室指标,以提高对其的认识,探讨其可能的中医病机、及与冠状动脉大血管病变的异同。方法:通过回顾性研究,收集广州中医药大学第一附属医院以胸闷痛为主诉、并已行冠状动脉造影检查的患者共312例,将冠脉造影检查阴性并符合微血管性心绞痛诊断标准者纳入MVA组,将冠脉造影检查阳性且符合参照标准者纳入对照组;同时将所有患者中医证型,按我院心血管科胸痹心痛病诊疗方案分为:气滞血瘀证、痰阻血瘀证、热毒血瘀证、气虚血瘀及气阴两虚、心血瘀阻证进行辨证。比较两组患者主要基线资料、发病特点、中医证型分布、及相关检查结果等情况。结果:1.发病人群:MVA发病以女性为主,平均年龄57.41±9.80,尤以围绝经期及绝经期女性为主要群体;41-70岁为男女的高发年龄阶段,男性平均年龄低于女性。对照组发病以男性为主,平均年龄64.17±13.20,46-85岁为高发年龄阶段,其中女性高发阶段为56-85岁,较男性晚。2.诱因及易患因素:两组常见诱因为劳累、剧烈活动、情绪、饱食、天气变化。大部分MVA患者无明显诱因,而对照组患者发病主要是因劳累或剧烈活动引起。吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂异常、尿酸异常为两者的易患因素。3.无创检查评估:MVA组运动平板试验阳性率最高,Holter、常规心电图次之,心脏彩超阳性率最低。91人行颈动脉彩超检查,阳性者47例(51.6%)。两组对比,MVA组在运动平板试验、Holter上阳性率稍高于对照组,而对照组心脏彩超、常规心电图检查阳性率高于MVA组。颈动脉彩超检查,对照组阳性率明显高于MVA组。4.中医证型分布:MVA组中医证型主要以痰阻血瘀、气滞血瘀、热毒血瘀为主;其中女性患者以气滞血瘀、痰阻血瘀证为主,男性以痰阻血瘀、热毒血瘀证为主。而对照组以热毒血瘀、痰阻血瘀证为主。5.实验室指标分析:(1)炎症指标:MVA组患者Lp-PLA2、hs-CRP水平均高于正常值,其分别为202.17±103.77、5.68±13.04,且男性高于女性;对照组Lp-PLA2、hs-CRP水平高于MVA组,分别为 239.08±128.19、11.15± 16.94。(2)血脂指标:MVA组甘油三酯水平高于正常值,为1.85±1.36,LDL-C水平为3.04±0.98,且男性高于女性;对照组HDL-C平均水平低于正常值,为0.99±0.33,LDL-C 水平为 3.02±1.38。(3)肝肾功能:MVA组AST、ALT、Cr、UREA平均水平低于对照组,且在正常范围;对照组AST、Cr水平超出正常值范围。(4)其他:MVA组甲功三项、HbAlc、DDi平均水平均在正常范围;对照组HbAlc、DDi平均水平超过正常范围。(5)对两组实验结果进行t检验,结果显示:两组在Lp-PLA2、HDL-C、HbAlc、DDi、TSH、EF、UREA、AST值上差异有统计学意义(P<0.05)。且两组女性血清肌酐水平比较,P值≤0.05,差异有统计学意义。结论:***发病以女性为主,尤以围绝经期及绝经期女性为主要群体;41-70岁为男女的高发年龄阶段;劳累、剧烈活动、情绪、饱食、天气变化为常见诱因。吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂异常、尿酸异常为MVA的易患因素。***组中医证型主要以痰阻血瘀、气滞血瘀、热毒血瘀为主;其中女性患者以气滞血瘀、痰阻血瘀证为主,男性以痰阻血瘀、热毒血疲证为主。3.微血管性心绞痛可能为冠心病的早期阶段,两者在易患因素、临床表现、心电图、运动平板试验及实验室结果上有内在一致性,并且MVA组总体情况较对照组轻;亦可能为冠心病中的一种特殊类型。4.冠状动脉造影是正确鉴别两者的可靠方法,运动平板试验、24小时动态心电图、常规心电图阳性可辅助指导诊断。

关键词：微血管性心绞痛冠心病冠状动脉造影中医证型

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基于分子对接和网络药理学的五指毛桃-贯叶金丝桃治疗微血管性心绞痛的机制研究

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中国中药杂志 2021年第24期46卷 6474-6483页

作者：赖思佳王达洋李天力蒲凤兰王显北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学心血管研究所北京100700 北京中医药大学北京100029

通过中医药系统药理学平台(Traditional Chinese Medicine Database and Analysis Platform, TCMSP)和文献获取五指毛桃和贯叶金丝桃的主要成分,用本草组鉴(HERB)平台预测药物相关靶点,并以"microvascular angina""cardi... 详细信息

通过中医药系统药理学平台(Traditional Chinese Medicine Database and Analysis Platform, TCMSP)和文献获取五指毛桃和贯叶金丝桃的主要成分,用本草组鉴(HERB)平台预测药物相关靶点,并以"microvascular angina""cardiac syndrome X"为关键词,通过GeneCards、OMIM(Online Mendelian Inheritance in Man)、TTD(Therapeutic Target Database)及HERB数据库搜集微血管性心绞痛疾病相关靶点。以STRING平台数据为基础,利用Cytoscape软件构建五指毛桃-贯叶金丝桃药对与微血管性心绞痛共同靶点的蛋白-蛋白相互作用网络。通过Metascape平台分析"药物-成分-靶点"网络及其参与的生物过程及通路。采用AutoDock Vina软件对活性成分与关键靶点进行分子对接。最终通过筛选得到五指毛桃-贯叶金丝桃药对治疗微血管性心绞痛的19个潜在有效成分和71个潜在作用靶点。生物信息学分析发现磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K)-蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、白细胞介素17(interleukin-17,IL17)、缺氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)等信号通路与五指毛桃-贯叶金丝桃治疗微血管性心绞痛的分子机制相关。分子对接结果显示,五指毛桃-贯叶金丝桃中的β-谷甾醇、木犀草素等成分与丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-associated protein kinase 1,MAPK1)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)等靶点的亲和力强。结果表明五指毛桃-贯叶金丝桃可能通过作用于多个靶点,调节PI3K-AKT信号通路、IL17信号通路、HIF-1信号通路等多条信号通路,发挥抗氧化应激、抑制炎症反应、调节血管生成、改善血管内皮功能等作用,为其治疗微血管性心绞痛体内外研究提供参考。

关键词：五指毛桃贯叶金丝桃微血管性心绞痛网络药理学分子对接

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血清内皮细胞特异分子-1、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值

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中国循环杂志 2019年第4期34卷 351-356页

作者：刘秋梅张爱文金凤表李博张英侯瑞田承德医学院附属医院心脏内科河北省承德市067000

目的 :探讨内皮细胞特异分子-1(endothelial cell specific molecule-1,Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)水平对微血管性心绞痛诊断的临床价值。方法 :该研究共纳入微血管性心绞痛患者40例(MVA组),不稳定性心绞痛患者103例(UA组),同期于我院体检的正常人35例(正常对照组)。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清Endocan、Vaspin水平。结果 :(1)与正常对照组相比,UA组和MVA组血清Endocan水平升高,血清Vaspin水平降低(P均<0.01);与UA组相比,MVA组血清Endocan水平低,Vaspin水平高(P均<0.01)。(2)Spearman相关性分析显示,UA组血清Endocan水平与Gensini评分呈正相关(r=0.516,P<0.001),Vaspin水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.563,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Endocan、Vaspin诊断MVA的曲线下面积分别是0.816、0.796。结论 :血清Endocan、Vaspin水平可能与血管内皮功能障碍密切相关,有可能成为MVA诊断的新型标志物。

关键词：内皮细胞特异分子-1 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂微血管性心绞痛炎症

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