检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2014年第11期14卷 1361-1366页

作者：张进华官超凡陈志杰田皇龙曹华福建医科大学附属协和医院药学部福州350001 福建医科大学附属协和医院神经外科福州350001 福建医科大学附属协和医院心外科福州350001

目的系统评价华人心脏机械瓣膜置换术后华法林不同强度抗凝的并发症发生率,探讨华法林抗凝的适宜强度。方法计算机检索h e Cochrane Library（2013年第2期）、EMbase（1974.1-2013.3）、Pub Med（1966.1-2013.3）、CBM（1978.1-2013.3）... 详细信息

目的系统评价华人心脏机械瓣膜置换术后华法林不同强度抗凝的并发症发生率,探讨华法林抗凝的适宜强度。方法计算机检索h e Cochrane Library（2013年第2期）、EMbase（1974.1-2013.3）、Pub Med（1966.1-2013.3）、CBM（1978.1-2013.3）、VIP（1989.1-2013.3）、CNKI（1994.1-2013.3）和Wan Fang Data（1995.1-2013.3）,同时辅以手工检索,查找有关华人心脏机械瓣膜置换术后不同强度华法林抗凝所致并发症的研究。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共3 787例患者。其中目标国际标准化比值（INR）≤2.3组（A组）2 985例,目标INR〉2.3组（B组）802例。Meta分析结果显示：A组的抗凝相关总并发症发生率明显低于B组[OR=0.35,95%CI（0.28,0.44）,P〈0.000 01],A组的出血发生率也明显低于B组[OR=0.15,95%CI（0.08,0.27）,P〈0.000 01],但栓塞发生率明显高于B组[OR=2.77,95%CI（1.54,4.98）,P=0.000 7]。结论华人心脏机械瓣膜置换术后采用低强度华法林抗凝能降低抗凝相关总病发症发生率及出血发生率,但栓塞发生率也明显增高。

关键词：心脏机械瓣膜置换术华法林抗凝强度系统评价 Meta分析

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基于认知行为疗法的自我管理教育在心脏机械瓣膜置换术后患者中的应用效果

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中国医药导报 2023年第9期20卷 150-155页

作者：耿丹丹管玉珍周景昕江苏省人民医院心脏大血管外科监护病区江苏南京210029

目的探讨基于认知行为疗法的自我管理教育在心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后患者中的应用效果。方法选择2018年7月至2020年7月江苏省人民医院心脏大血管外科93例MHVR后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组46例、试验组47例。对... 详细信息

目的探讨基于认知行为疗法的自我管理教育在心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后患者中的应用效果。方法选择2018年7月至2020年7月江苏省人民医院心脏大血管外科93例MHVR后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组46例、试验组47例。对照组给予常规自我管理教育,试验组联合应用基于认知行为疗法的自我管理教育。两组均干预6个月,比较两组疾病不确定感、自我管理能力、并发症。结果干预后,两组疾病不明确性、不一致性、复杂性、不可预测性及疾病不确定感总分均低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理、自我管理能力总分均高于干预前,且试验组症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理、自我管理能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法有助于缓解MHVR患者疾病不确定感,促进自我管理能力的养成,减少术后并发症的发生。

关键词：心脏机械瓣膜置换术认知行为疗法疾病不确定感自我管理能力

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标准化管理对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗的效果研究

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中国标准化 2024年第14期 313-316页

作者：朱桂应何佳颖将逾峰首都医科大学附属北京安贞医院南充医院/南充市中心医院

目的:分析心脏机械瓣膜置换术患者术后抗凝治疗期间采取标准化管理的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院心脏机械瓣膜置换术干预的68例患者,基于随机抽签法分为对照组、观察组,两组患者术后常规... 详细信息

目的:分析心脏机械瓣膜置换术患者术后抗凝治疗期间采取标准化管理的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院心脏机械瓣膜置换术干预的68例患者,基于随机抽签法分为对照组、观察组,两组患者术后常规抗凝治疗,对照组采取常规管理干预,观察组采取标准化管理干预,评价两组患者对抗凝治疗的认知率、不良事件及生活质量。结果:观察组认知率高于对照组,P<0.05;观察组不良事件率比对照组低,P<0.05;观察组术后SF-36评分均高于对照组,P<0.05。结论:在心脏机械瓣膜置换术治疗后的抗凝治疗期间,采取标准化管理将提高患者对抗凝治疗的认知水平,降低患者术后不良事件的发生风险,并提升其生活质量。

关键词：心脏机械瓣膜置换术抗凝治疗标准化护理认知率

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临床药师参与心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗管理的方法及作用分析

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医学信息 2017年第13期30卷 79-80页

作者：刘丽韩勇周红英山县人民医院药剂科湖北英山 438700 华中科技大学同济医学院附属协和医院卫生部临床药师培训基地湖北武汉 430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院卫生部临床药师培训基地湖北武汉430022

目的本文就临床药师参与心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗管理的方法及作用进行分析与探讨.方法选择我院2014年2月~2016年2月收治的行心脏机械瓣膜置换术患者66例,其后将本组患者按照来院先后顺序平均分为两组,每组患者33例.予以... 详细信息

目的本文就临床药师参与心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗管理的方法及作用进行分析与探讨.方法选择我院2014年2月~2016年2月收治的行心脏机械瓣膜置换术患者66例,其后将本组患者按照来院先后顺序平均分为两组,每组患者33例.予以临床药师参与华法林抗凝治疗管理的患者设为实验组,未经临床药师参与的患者设为参照组,最后比对两组患者的抗凝效果.结果通过对两组患者进行分析可知,实验组患者的INR达标率和出院前INR达标率较比参照组明显较高,INR首次达标时间较比参照组明显较短,出血率同参照组进行比对明显较低,组间统计后差异显著.结论患者行心脏机械瓣膜置换术时,临床药师参与抗凝管理,其效果理想,具有临床应用价值.

关键词：临床药师参与心脏机械瓣膜置换术华法林抗凝管理作用分析

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微信随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝效果及用药依从性的影响

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中国卫生标准管理 2024年第14期15卷 181-184页

作者：程欣欣黄惜珍林雁娟福建医科大学附属协和医院心血管外科福建福州350000

目的探讨微信随访对心脏机械瓣膜置换术后农村患者的华法林抗凝效果及用药依从性的影响。方法选取2022年7月—2023年1月在福建医科大学附属协和医院进行心脏手术治疗的120例农村患者,并且进行为期6个月的随访。排除脱落患者,最终微信组... 详细信息

目的探讨微信随访对心脏机械瓣膜置换术后农村患者的华法林抗凝效果及用药依从性的影响。方法选取2022年7月—2023年1月在福建医科大学附属协和医院进行心脏手术治疗的120例农村患者,并且进行为期6个月的随访。排除脱落患者,最终微信组纳入59例,电话组纳入54例。微信组创立了微信群,通过微信平台对患者推送相关信息;电话组通过专病随访平台定期向患者推送短信,并进行电话随访。通过用药依从性量表-8(Morisky medication adherence scale,MMAS-8)和华法林达标天数进行抗凝效果及用药依从性评估,同时观察2组不良事件。结果微信组华法林达标天数百分比为(77.3±8.1)%,高于电话组的(73.3±9.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生严重的出血和血栓事件。随访3个月时,电话组高依从性有5例,中依从性有18例,低依从性有31例;而微信组高依从性有7例,中依从性有32例,低依从性有20例,差异有统计学意义(P<0.05);在随访6个月时,电话组高依从性有7例,中依从性有22例,低依从性有25例;而微信组高依从性有11例,中依从性有34例,低依从性有14例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信随访相较于电话随访可以更有效地提高华法林抗凝效果,且拥有良好的用药依从性。

关键词：心脏机械瓣膜置换术华法林用药依从性微信随访电话随访抗凝效果

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分析老年患者心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗依从性的研究进展

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养生大世界 2023年第10期 296-297页

作者：江晓虹浙江大学医学院附属第二医院博奥院区浙江杭州 310000

在严重心脏瓣膜病治疗中,心脏瓣膜置换手术的属于主要手段之一.近些年,临床对心脏瓣膜置换术后抗凝的研究愈加深入,证实以华法林进行抗凝处理有助于预防人造瓣膜附近血栓的形成.但是受到抗凝治疗规范性不佳的影响,患者术后极易出现相关... 详细信息

在严重心脏瓣膜病治疗中,心脏瓣膜置换手术的属于主要手段之一.近些年,临床对心脏瓣膜置换术后抗凝的研究愈加深入,证实以华法林进行抗凝处理有助于预防人造瓣膜附近血栓的形成.但是受到抗凝治疗规范性不佳的影响,患者术后极易出现相关并发症.为确保华法林抗凝治疗的高规范程度,需要重视提高其治疗的依从性.本文对华法林抗凝治疗依从性的定义、测量工具、影响因素、解决对策进行综述,旨在提高患者的依从程度,从而改善其预后.

关键词：老年患者心脏机械瓣膜置换术华法林抗凝依从性

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低分子肝素在心脏机械瓣膜置换术后早期过渡抗凝治疗中的应用

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药学与临床研究 2014年第4期22卷 353-355页

作者：曹丽荣山东省淄博市中西医结合医院药学部淄博255000

心脏机械瓣膜置换术后由于异物的置入，激活了内源性及外源性凝血机制，容易在人造瓣膜周围形成血栓，临床上常规使用华法林抗凝治疗。但在术后早期（〈1个月，尤其是术后0～5天）由于华法林抗凝起效慢，更易形成血栓。有观点认为，术... 详细信息

心脏机械瓣膜置换术后由于异物的置入，激活了内源性及外源性凝血机制，容易在人造瓣膜周围形成血栓，临床上常规使用华法林抗凝治疗。但在术后早期（〈1个月，尤其是术后0～5天）由于华法林抗凝起效慢，更易形成血栓。有观点认为，术后在华法林起效前，加用低分子肝素联合华法林治疗对确保远期疗效具有重要的意义。但另有观点认为，在术后早期由于体外循环、心脏手术的影响，患者凝血、抗凝、纤溶及血小板等系统尚不稳定，患者处于低凝状态，加用低分子肝素过渡抗凝会增加患者出血的风险。本文总结国内外相关文献，阐述低分子肝素在心脏机械瓣膜置换术后早期过渡抗凝治疗中的应用。

关键词：低分子肝素心脏机械瓣膜置换术过渡治疗华法林

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3D环境解压冥想联合个性化护理对改善心脏机械瓣膜置换术后患者情绪和睡眠质量的影响

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当代护士（上旬刊） 2024年第3期31卷 35-37页

作者：王美龄唐志洁舒菁吴澄张祖磊江西省赣州市人民医院赣州341000

目的探讨3D环境解压冥想联合个性化护理对心脏机械瓣膜置换术后患者的情绪及睡眠质量的影响。方法选取本院2021年1月—2022年10月收治的80例心脏机械瓣膜置换术后患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。... 详细信息

目的探讨3D环境解压冥想联合个性化护理对心脏机械瓣膜置换术后患者的情绪及睡眠质量的影响。方法选取本院2021年1月—2022年10月收治的80例心脏机械瓣膜置换术后患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组实施3D环境解压冥想联合个性化护理,两组均持续干预2周。比较两组患者的睡眠质量、焦虑抑郁情绪、生理指标。结果两组患者护理前睡眠质量、焦虑抑郁情绪、生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者失眠严重指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)、7项广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、9项患者健康问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)评分均低于对照组,心率、舒张压、收缩压水平均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D环境解压冥想联合个性化护理能够有效减轻心脏机械瓣膜置换术后患者的焦虑抑郁情绪,调节生理指标,促进睡眠质量改善。

关键词：心脏机械瓣膜置换术 3D环境冥想个性化护理睡眠质量焦虑抑郁

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时间理念目标性护理对心脏机械瓣膜置换术后患者生活质量及运动耐力的影响

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中外医疗 2023年第32期42卷 138-141页

作者：庄白婷肖玉煌杨清燕福建医科大学附属泉州第一医院心血管外科福建泉州362000

目的分析时间理念目标性护理对心脏机械瓣膜置换术后患者生活质量及运动耐力的影响。方法方便选取2022年1—9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的45例心脏机械瓣膜置换术患者作为对照组;另外方便选取2022年10月—2023年4月福建医科... 详细信息

目的分析时间理念目标性护理对心脏机械瓣膜置换术后患者生活质量及运动耐力的影响。方法方便选取2022年1—9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的45例心脏机械瓣膜置换术患者作为对照组;另外方便选取2022年10月—2023年4月福建医科大学附属泉州第一医院收治的45例心脏机械瓣膜置换术患者作为研究组。对照组接受常规护理干预,研究组则接受时间理念目标性护理,比较两组生活质量、运动耐力。结果研究组护理后生理职能、总体健康、社会功能、心理健康、生命活力、躯体疼痛、生理功能、情感职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后6 min步行试验距离为(446.87±44.56)m,Fugl-Meyer运动量表评分为(29.25±2.03)分,均高于对照组的(385.68±35.46)m、(25.81±5.22)分,差异有统计学意义(t=7.208、4.120,P<0.05)。结论为心脏机械瓣膜置换术后患者提供时间理念目标性护理,能显著提高生活质量及运动耐力。

关键词：时间理念目标性护理心脏机械瓣膜置换术生活质量运动耐力

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探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林规范抗凝治疗的安全性及用药监护的重要性

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心血管病防治知识（学术版） 2020年第2期10卷 51-53页

作者：赖晓凤肇庆市第二人民医院广东肇庆526060

目的分析研究心脏机械瓣膜置换术后华法林规范抗凝治疗的安全性及用药监护的重要性。方法选取本院收治的65例行心脏机械瓣膜置换术患者开展本次试验研究,纳入时间为2017年5月至2019年5月,对所有患者进行华法林规范抗凝治疗。回顾性分析... 详细信息

目的分析研究心脏机械瓣膜置换术后华法林规范抗凝治疗的安全性及用药监护的重要性。方法选取本院收治的65例行心脏机械瓣膜置换术患者开展本次试验研究,纳入时间为2017年5月至2019年5月,对所有患者进行华法林规范抗凝治疗。回顾性分析这65例患者的临床资料,分析所有患者的治疗依从性和不良反应发生情况。结果 65例患者中依从性非常符合的患者有34例,比较符合的患者有25例,有一点符合的患者有4例,完全不符合的患者有2例,依从性优良率为90.77%;65例患者中出现贫血的患者有1例、出现鼻出血的患者有1例、出现牙龈出血的患者有1例、出现消化道出血的患者有2例,出现结膜出血的患者有1例,不良反应发生率为9.23%,所有患者全部治愈。结论在行心脏机械瓣膜置换术后患者中应用华法林规范抗凝治疗,同时对患者进行科学有效的用药监护措施,能够显著提升患者的治疗依从性,能够有效降低患者不良反应的发生,具有推广价值。

关键词：心脏机械瓣膜置换术华法林抗凝治疗安全性用药监护

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