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新疆维吾尔自治区7个死因监测点日均气温对居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡YLL影响

中国公共卫生 2025年第03期 340-348页

作者：邓希希廖佩花张艺王铁者炜新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆维吾尔自治区气象局气候中心

目的了解新疆维吾尔自治区7个死因监测点日均气温对居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡早死所致生命损失年（YLL）的影响，为减少日均气温造成的居民寿命损失提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制中心人口死亡信息报告系统中新... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区7个死因监测点日均气温对居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡早死所致生命损失年（YLL）的影响，为减少日均气温造成的居民寿命损失提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制中心人口死亡信息报告系统中新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区、克拉玛依市克拉玛依区、哈密市伊州区、库尔勒市、和田县、阿图什市和塔城市7个死因监测点2015年1月1日—2019年12月31日上报的居民死因监测数据以及同期国家环境专业知识服务平台空气质量数据和新疆维吾尔自治区气象局气候中心气象因素数据，应用分布滞后非线性模型（DLNM）定量分析日均气温对居民YLL的影响及滞后效应，并对不同性别和年龄居民进行亚组分析以确定敏感人群。结果新疆维吾尔自治区7个死因监测点2015—2019年共报告非意外死亡57 094例和心脑血管系统疾病死亡26 848例，居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡每日平均YLL值分别为（795.18±210.15）年和（332.15±111.58）年。新疆维吾尔自治区7个死因监测点2015—2019年日均气温与居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡的YLL值均呈一定的季节性波动，居民非意外死亡和心脑血管系统疾病死亡YLL的变化趋势与气温变化趋势相反，YLL值在1月份和12月份最高。DLNM分析结果显示，高温（>22.57℃）对总体居民YLL值的影响在暴露当日的效应值最大，日均气温每升高1℃，总体居民暴露当日非意外死亡和心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[16.021(95%CI=10.125～21.917)]年和[5.821(95%CI=2.579～9.063)]年；低温（<–1.04℃）对总体居民YLL值的影响则具有滞后性，非意外死亡和心脑血管疾病死亡分别在滞后2 d和滞后5 d的效应值最大，日均气温每降低1℃，居民滞后2 d非意外死亡和滞后5 d心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[9.126(95%CI=0.872～17.053)]年和[2.739(95%CI=0.983～5.086)]年。亚组分析结果显示，高温（>22.57℃）对男性居民和女性居民YLL值的影响在暴露当日的效应值均最大，日均气温每升高1℃，男性居民暴露当日非意外死亡的YLL值增加[7.559(95%CI=3.161～11.956)]年，女性居民暴露当日非意外死亡和心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[8.462(95%CI=4.994～11.930)]年和[3.589(95%CI=1.862～5.315)]年；低温（<–1.04℃）对男性居民和女性居民YLL值的影响则具有滞后性，男性居民非意外死亡在滞后3 d及女性居民非意外死亡和心脑血管疾病死亡在滞后2 d的效应值均最大，日均气温每降低1℃，男性居民滞后3 d非意外死亡的YLL值增加[6.831(95%CI=0.657～13.625)]年，女性居民滞后7 d和滞后6 d非意外死亡和心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[4.530(95%CI=0.235～7.864)]年和[1.824(95%CI=0.189～3.382)]年；高温（>22.57℃）对<65岁居民和≥65岁居民YLL值的影响在暴露当日的效应值均最大，日均气温每升高1℃，<65岁居民暴露当日非意外死亡的YLL值增加[8.487(95%CI=3.398～13.577)]年，≥65岁居民暴露当日非意外死亡和心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[7.524(95%CI=4.949～10.099)]年和[3.690(95%CI=1.884～5.497)]年；低温（<–1.04℃）对<65岁居民和≥65岁居民YLL值的影响则具有滞后性，<65岁居民非意外死亡在滞后3 d及≥65岁居民非意外死亡在暴露当日和心脑血管疾病死亡在滞后4 d的效应值均最大，日均气温每降低1℃，<65岁居民滞后3 d非意外死亡的YLL值增加[4.235(95%CI=1.583～9.648)]年，≥65岁居民暴露当日非意外死亡和滞后4 d心脑血管疾病死亡的YLL值分别增加[8.277(95%CI=1.885～14.668)]年和[2.855(95%CI=0.273～5.192)]年。结论高温和低温均会增加新疆维吾尔自治区7个死因监测点居民的YLL且存在滞后效应，其中女性和≥65岁居民为敏感人群。

关键词：日均气温早死所致生命损失年(YLL) 非意外死亡心脑血管系统疾病死亡影响新疆维吾尔自治区

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