检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药理学通报 2025年第3期41卷 401-406页

作者：葛学婉吴妍郭沫高杉安徽医科大学基础医学院药理学教研室安徽合肥230032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部安徽合肥230001 安徽医科大学第二临床医学院安徽合肥230032

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分... 详细信息

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分数改善的心衰、射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰都具有显著的心血管保护作用。然而心脏组织并不表达钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium glucose cotransporter 2,SGLT-2),SGLT-2i临床心血管获益的潜在机制仍不清楚。该综述拟概述SGLT-2i在临床试验中的心血管获益以及国内外HF指南的推荐建议,进一步阐述SGLT-2i介导的心血管保护作用的潜在机制。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂心力衰竭心血管保护作用

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达格列净对HFpEF合并T2DM患者心血管保护作用的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 11-15页

作者：刘左玲凌云方凌燕广东医科大学附属第二医院心血管内科

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础... 详细信息

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础上，给予达格列净片每次10 mg,qd,口服。2组患者均持续用药6个月。比较2组患者的临床疗效，比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、超声心动图左心参数[射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室重构指数（LVRI）、左心室质量指数（LVMI）]及血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清心肌纤维化指标[基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）]的变化，进行安全性评价。结果试验组与对照组分别入组75例和72例。治疗后，试验组和对照组总有效率分别为93.33%（70例/75例）和81.94%（59例/72例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的FBG、2 h PBG、HbA1c、LVEF、LVEDD比较，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的LVRI分别为（2.17±0.41）和（2.54±0.46）g·mL-2,LVMI分别为（102.47±10.32）和（113.84±15.52）g·m-2,血清NT-proBNP水平分别为（652.38±208.26）和（993.24±302.69）pg·mL-1,MMP-9水平分别为（142.52±21.67）和（168.73±25.88）mg·L-1,TIMP-1水平分别为（3.68±0.84）和（3.12±0.91）μg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的药物不良反应总发生率分别为14.67%（11例/75例）和12.50%（9例/72例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论达格列净治疗HFpEF合并T2DM患者，可改善患者心室重构、提高心功能，具有显著心血管保护作用。

关键词：达格列净片射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病心血管保护作用心功能心肌纤维化

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n-3多不饱和脂肪酸的心血管保护作用及相关机制

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中华心血管病杂志 2011年第5期39卷 474-476页

作者：李培刘梅林谢明斌北京大学第一医院老年内科 100034

多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids,PUFA）是人类的基本营养物质,含有2个或2个以上不饱和键,通常由12～24个碳原子组成,存在α端（羧酸端）和N端（甲基端）.从脂肪酸碳链N端算起,第一个双键出现在第3位碳原子的PUFA称为n-3 P... 详细信息

多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids,PUFA）是人类的基本营养物质,含有2个或2个以上不饱和键,通常由12～24个碳原子组成,存在α端（羧酸端）和N端（甲基端）.从脂肪酸碳链N端算起,第一个双键出现在第3位碳原子的PUFA称为n-3 PIJFA.n-3 PUFlA主要来源于鱼油,少量源于植物油中的α-亚麻酸（ALA）,富含二十碳五烯酸（EPA,C20：5n-3）和二十二碳六烯酸（DHA,C22：6n-3）.流行病学调查发现爱斯基摩人心血管死亡率较低可能与大量摄入富含n-3 PUFA的海鱼有关[1].

关键词： n-3多不饱和脂肪酸心血管保护作用二十二碳六烯酸关机二十碳五烯酸心血管死亡率流行病学调查 PUFA

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新型降糖药的心血管保护作用研究进展

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中国新药杂志 2014年第4期23卷 437-440页

作者：姜燕何尤琥南昌大学第二附属医院药剂科

糖尿病对人类健康造成了重大影响,新型降糖药的出现为我们抗击糖尿病提供了更有力的武器。我们在使用降糖药物时,不仅关注其降糖效果,更希望它们具有减少心血管疾病(糖尿病患者的主要死因)的作用。新型降糖药,以胰高糖素样肽-1(GLP-1)... 详细信息

糖尿病对人类健康造成了重大影响,新型降糖药的出现为我们抗击糖尿病提供了更有力的武器。我们在使用降糖药物时,不仅关注其降糖效果,更希望它们具有减少心血管疾病(糖尿病患者的主要死因)的作用。新型降糖药,以胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物、GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂为代表,虽然临床应用时间还不长,但是已经积累了比较丰富的基础和临床数据,提示它们与传统降糖药物相比具有更好的心血管保护作用。

关键词：糖尿病新型降糖药心血管保护作用胰高糖素样肽-1类似物胰高糖素样肽-1受体激动剂二肽基肽酶-4抑制剂

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钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂对合并射血分数保留型心力衰竭的2型糖尿病患者的心血管保护作用研究

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临床心血管病杂志 2021年第1期37卷 68-72页

作者：唐晓笛樊瑛哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨150001

目的:探讨达格列净对伴有射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的2型糖尿病(T2D)患者的心血管危险因素、症状及短期预后是否有改善作用。方法:采用前瞻性随机对照研究,入组2018年11月—2019年11月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的HFpEF... 详细信息

目的:探讨达格列净对伴有射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的2型糖尿病(T2D)患者的心血管危险因素、症状及短期预后是否有改善作用。方法:采用前瞻性随机对照研究,入组2018年11月—2019年11月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的HFpEF(非急性发作期)合并T2D患者,将患者随机分为试验组(100例)和对照组(100例),患者均给予常规降糖治疗和常规心力衰竭(HF)治疗,试验组在普通降糖药物治疗的基础上加用达格列净片[钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)10 mg,1次/d晨服,调整药物用量至血糖降至理想水平,两组维持治疗方案治疗至少6个月。观察两组患者治疗前后血压、血脂、心率、NT-proBNP、血钠水平,随访观察6个月记录两组患者主要终点事件(心血管死亡和HF再住院)、次要终点事件(心绞痛和心肌梗死)及全因死亡率。结果:两组患者在基础数据方面差异无统计学意义。随访6个月后,与对照组比较,试验组血压(P_(50):132/80 mmHg∶P_(50):145/93 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)[(2.45±0.77)mmol/L∶(2.76±0.85)mmol/L,P<0.05]、心率[(78.49±19.35)次/min∶(83.83±18.21)次/min,P<0.05]水平降低,NT-proBNP[678(339,1017)pg/mL∶866(433,1299)pg/mL,P<0.05]和血钠[(135.91±4.22)mmol/L:(138.41±4.74)mmol/L,P<0.05]浓度下降,试验组主要终点事件发生率明显低于对照组(7.0%∶16.0%,P<0.05),试验组次要终点事件发生率较对照组有下降趋势,但差异无统计学意义(3.0%∶9.0%,P>0.05),两组间全因死亡率差异无统计学意义(3.0%∶4.0%,P>0.05)。结论:达格列净对合并HFpEF的T2D患者具有心血管保护作用。

关键词：射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病 SGLT-2i 心血管保护作用

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直接肾素抑制剂的心血管保护作用

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中华心血管病杂志 2010年第7期38卷 668-669页

作者：曾庆春许顶立南方医科大学南方医院心血管内科广州510515

慢性的肾素血管紧张素系统激活是许多心血管疾病的重要发病因素[1].肾素是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的第一步限速步骤,起着调节血压及心血管功能的作用.直接肾素抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻... 详细信息

慢性的肾素血管紧张素系统激活是许多心血管疾病的重要发病因素[1].肾素是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的第一步限速步骤,起着调节血压及心血管功能的作用.直接肾素抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）都是以RAAs为靶点的降压药.

关键词：肾素抑制剂心血管保护作用肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂肾素血管紧张素系统心血管疾病心血管功能

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削弱高密度脂蛋白胆固醇心血管保护作用的影响因素分析

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中国老年学杂志 2007年第21期27卷 2101-2103页

作者：容春莉彭应心王秀萍李如意曹东平河北省人民医院心脏中心二科河北石家庄050051

目的研究高水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)冠心病患者的临床特征及血脂水平,分析削弱HDL-C心血管保护作用的影响因素。方法选择80例HDL-C≥1.56 mmol/L(60 mg/dl)的患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组46例,对照组34例,测定血脂和血糖... 详细信息

目的研究高水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)冠心病患者的临床特征及血脂水平,分析削弱HDL-C心血管保护作用的影响因素。方法选择80例HDL-C≥1.56 mmol/L(60 mg/dl)的患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组46例,对照组34例,测定血脂和血糖指标,详细记录临床特征并进行分析。结果与对照组比较,冠心病组的体重指数(BMI)显著大于对照组(P<0.01),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组(P<0.01),总胆固醇(TC)和载脂蛋白B(ApoB)水平亦高于对照组(P<0.05);HDL-C与饮酒呈正相关(r=0.227,P<0.001),与BMI、TG呈负相关(r=-0.159、-0.287,均P<0.001);LDL-C、BMI及年龄与冠心病发病的危险性独立相关。结论部分高水平HDL-C人群受BMI、TG等因素的影响,削弱了HDL-C的心血管保护作用而发生冠心病。

关键词：冠状动脉疾病高密度脂蛋白胆固醇心血管保护作用

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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对2型糖尿病患者心血管保护作用的机制研究进展

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中华糖尿病杂志 2018年第6期10卷 430-433页

作者：李琳李全民火箭军总医院内分泌科北京100088

糖尿病患者发生心血管事件风险是无糖尿病人群的2-4倍，是糖尿病患者致死和致残的主要原因，遗憾的是，很多已获批准的降糖药物对心血管保护作用的临床试验证据不足。2008年美国食品药品监督管理局建议，降糖药物的研发必须进行心血管... 详细信息

糖尿病患者发生心血管事件风险是无糖尿病人群的2-4倍，是糖尿病患者致死和致残的主要原因，遗憾的是，很多已获批准的降糖药物对心血管保护作用的临床试验证据不足。2008年美国食品药品监督管理局建议，降糖药物的研发必须进行心血管安全性评估。近年来，新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂对心血管的保护作用备受关注，其中存在许多可能的机制，本文对此进行简要介绍。

关键词：心血管保护作用 2型糖尿病抑制剂蛋白2 葡萄糖患者美国食品药品监督管理局转运

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血管紧张素转换酶抑制剂心血管保护作用的机制

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中华高血压杂志 2018年第9期26卷 813-816页

作者：徐标南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科江苏南京210008

自1956年Skeggs等发现血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE），1981年第一个可供临床使用的ACE抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）卡托普利问世以来，ACEI已广泛用于高血压、心力衰竭、心肌梗死和慢性肾脏病的治疗。ACEI不仅抑制血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ）向血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）的转换介导，可能还通过其他通路参与了心血管和靶器官的保护作用，现就一些新的观念进行简要介绍。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂心血管保护作用 angiotensinⅡ ACE抑制剂血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ ACEI 慢性肾脏病

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GLP-1受体激动剂在2型糖尿病患者中的心血管保护作用及其潜在机制

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中华医学杂志 2017年第28期97卷 2164-2167页

作者：柯静张晶晶洪天配北京大学第三医院内分泌科 100191

心血管疾病（CVD）是2型糖尿病（T2DM）患者最常见的致残和致死原因，其发生风险较非糖尿病人群高2～4倍。胰高糖素样肽1（GLP-1）是一种肠促胰素，其主要生物学作用是参与血糖稳态调节。天然的GLP-1易被二肽基肽酶4（DPP-4）快速灭活... 详细信息

心血管疾病（CVD）是2型糖尿病（T2DM）患者最常见的致残和致死原因，其发生风险较非糖尿病人群高2～4倍。胰高糖素样肽1（GLP-1）是一种肠促胰素，其主要生物学作用是参与血糖稳态调节。天然的GLP-1易被二肽基肽酶4（DPP-4）快速灭活，半衰期仅为1～2 min，故其临床应用价值有限。GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）因改变了氨基酸序列，故可免受DPP-4的迅速降解。目前在国外上市的GLP-1RA已有多种，短效制剂包括艾塞那肽和利司那肽，长效制剂包括利拉鲁肽、艾塞那肽周制剂、阿必鲁肽、度拉糖肽等。其中艾塞那肽和利拉鲁肽是目前在我国上市的两种GLP-1RA。艾塞那肽是第1个被批准上市的GLP-1RA，与人GLP-1的氨基酸序列只有53%同源性。利拉鲁肽是第2个上市的GLP-1RA，与人GLP-1具有97%同源性。近年的研究显示，GLP-1RA具有心血管系统的保护作用[2]。本文对GLP-1RA的心血管保护作用及其潜在机制进行阐述。

关键词：心血管保护作用 GLP-1 2型糖尿病受体激动剂患者胰高糖素样肽氨基酸序列批准上市

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