检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第4期40卷 397-401页

作者：周晶亮李学斌北京大学人民医院心血管内科北京100044

随着心血管植入型电子器械(CIED)植入量的快速增长,电极导线管理问题日益突出。其中冗余电极导线(包括无功能电极导线和废弃电极导线)的管理决策尚存在争议。在CIED装置升级等临床实践中,若选择废弃冗余电极导线,可以避免电极导线拔除... 详细信息

随着心血管植入型电子器械(CIED)植入量的快速增长,电极导线管理问题日益突出。其中冗余电极导线(包括无功能电极导线和废弃电极导线)的管理决策尚存在争议。在CIED装置升级等临床实践中,若选择废弃冗余电极导线,可以避免电极导线拔除手术相关并发症风险,但未来CIED感染、电极导线植入静脉阻塞等风险会增加,未来电极导线拔除手术难度加大。若选择拔除冗余电极导线,电极导线拔除存在手术风险。因此,冗余电极导线的管理决策需要权衡废弃和拔除的风险获益。本文就当前冗余电极导线管理常见策略及其潜在风险展开讨论。

关键词：冗余电极导线无功能电极导线废弃电极导线心血管植入型电子器械管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非感染患者心血管植入型电子器械升级时导线拔除及再植入的回顾性临床分析

引用

中国循环杂志 2025年第2期40卷 170-174页

作者：苑翠珍昃峰李鼎段江波周旭吴寸草何金山王龙李学斌北京大学人民医院心内科北京100044

目的:分析非感染患者心血管植入型电子器械(CIED)升级时导线拔除及再植入的临床特征。方法:回顾性收集2018年3月至2024年3月期间在北京大学人民医院接受现有CIED[包括心脏起搏器、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗起搏器(CR... 详细信息

目的:分析非感染患者心血管植入型电子器械(CIED)升级时导线拔除及再植入的临床特征。方法:回顾性收集2018年3月至2024年3月期间在北京大学人民医院接受现有CIED[包括心脏起搏器、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗起搏器(CRT-P)]升级为ICD或CRT-P或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)或全皮下埋藏式心脏复律除颤器(S-ICD)的66例非感染患者的基线临床资料和手术资料,分析导线拔除和再植入的策略及手术成功率和并发症发生情况。结果:66例患者中,术前造影显示12例(18.2%)患者入路静脉重度狭窄/闭塞,合并导线磨损/穿孔26例(39.4%)。32例(48.5%)患者接受经静脉导线拔除(TLE),其中27例(84.4%)患者拔除所有导线,5例(15.6%)患者仅拔除非功能导线。TLE手术成功率100%,无并发症发生。66例患者中28例(42.4%)患者保留功能性导线同侧植入,22例(33.3%)患者拔除所有导线对侧再植入,5例(7.6%)仅拔除非功能导线同侧再植入,5例(7.6%)拔除所有导线同侧再植入,6例(9.1%)患者弃置导线再植入。升级手术成功率100%,无并发症发生。结论:非感染患者现有CIED(包括心脏起搏器、ICD、CRT-P)升级为ICD或CRT-P或CRT-D或S-ICD时,导线拔除及再植入安全、可行,可同侧或对侧再植入。

关键词：心血管植入型电子器械升级导线拔除导线弃置再植入

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植术后心血管植入型电子器械导线残留情况与影响因素及其对远期预后的影响

引用

中国循环杂志 2025年第4期40卷 346-351页

作者：胡小莹廖中凯黄洁王巍宋云虎郑哲刘盛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科北京100037

目的:旨在明确心脏移植术前接受心血管植入型电子器械(CIED)治疗的患者,术后CIED导线残留情况、影响因素及对患者远期预后的影响。方法:对2005年1月1日至2022年1月1日在中国医学科学院阜外医院接受心脏移植的1096例患者进行了回顾性分析... 详细信息

目的:旨在明确心脏移植术前接受心血管植入型电子器械(CIED)治疗的患者,术后CIED导线残留情况、影响因素及对患者远期预后的影响。方法:对2005年1月1日至2022年1月1日在中国医学科学院阜外医院接受心脏移植的1096例患者进行了回顾性分析,其中204例(18.6%)在心脏移植术前接受了CIED治疗。由两位医师独立阅读心脏移植术前后的X线胸片,以明确是否存在CIED导线残留。应用Logistic多因素回归分析评估CIED导线残留影响因素,并绘制Kaplan-Meier生存曲线分析CIED导线残留对患者远期预后的影响。结果:204例心脏移植术前接受了CIED治疗的患者中,接受植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)治疗的患者比例最高,分别为47.5%(97/204)和40.7%(83/204)。从CIED植入到心脏移植的平均持续时间为(45.1±40.0)个月,38例(18.6%)在心脏移植术后存在CIED导线残留。Logistic多因素回归分析结果显示,CIED植入至心脏移植持续时间是心脏移植术后CIED导线残留的相关因素(OR=1.020,95%CI:1.011~1.030,P=0.000)。未植入CIED(n=892)、无CIED导线残留(n=166)和CIED导线残留(n=38)的患者,全因生存率分别为88.5%、93.3%、84.2%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,三组患者累积全因生存率差异无统计学意义(log-rank P=0.643)。结论:心脏移植术前植入CIED的患者中18.6%术后存在导线残留,CIED植入至心脏移植持续时间是心脏移植术后导线残留的相关因素,不过导线残留未增加心脏移植后的死亡率。

关键词：心脏移植心血管植入型电子器械导线残留

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械冗余电极导线管理策略的现状与展望

引用

中国循环杂志 2025年第4期 397-401页

作者：周晶亮李学斌北京大学人民医院心血管内科

随着心血管植入型电子器械（CIED）植入量的快速增长，电极导线管理问题日益突出。其中冗余电极导线（包括无功能电极导线和废弃电极导线）的管理决策尚存在争议。在CIED装置升级等临床实践中，若选择废弃冗余电极导线，可以避免电极导... 详细信息

随着心血管植入型电子器械（CIED）植入量的快速增长，电极导线管理问题日益突出。其中冗余电极导线（包括无功能电极导线和废弃电极导线）的管理决策尚存在争议。在CIED装置升级等临床实践中，若选择废弃冗余电极导线，可以避免电极导线拔除手术相关并发症风险，但未来CIED感染、电极导线植入静脉阻塞等风险会增加，未来电极导线拔除手术难度加大。若选择拔除冗余电极导线，电极导线拔除存在手术风险。因此，冗余电极导线的管理决策需要权衡废弃和拔除的风险获益。本文就当前冗余电极导线管理常见策略及其潜在风险展开讨论。

关键词：冗余电极导线无功能电极导线废弃电极导线心血管植入型电子器械管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

益气止血方预防心血管植入型电子器械囊袋并发症40例

引用

浙江中医杂志 2025年第2期60卷 125-126页

作者：李森浩周军张俐琴陈丽娜绍兴市柯桥区中医医院浙江绍兴312030 绍兴市中心医院浙江绍兴312030

目的:探讨益气止血方预防心血管植入型电子器械(CIED)囊袋并发症效果。方法:选取2022年7月至2023年6月绍兴市柯桥区中医医院植入或更换心脏起搏器、植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)的患者80例,按随机数字表法将患者分... 详细信息

目的:探讨益气止血方预防心血管植入型电子器械(CIED)囊袋并发症效果。方法:选取2022年7月至2023年6月绍兴市柯桥区中医医院植入或更换心脏起搏器、植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)的患者80例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组术前及术后1h常规预防性应用头孢呋辛钠,观察组在对照组治疗基础上加用益气止血方(组成:太子参20g、白术10g、木瓜10g、黄精10g、金银花15g、三七粉3g、生甘草6g),用药时间为手术当天至术后拆线日,每日2次。比较两组患者术后48h的体温、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、视觉模拟(VAS)评分;比较两组患者随访期间囊袋出血、囊袋血肿、囊袋感染发生率。结果:术后48h两组患者体温比较无差异(P>0.05)。术后48h观察组患者WBC、CRP、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后随访期间,观察组患者囊袋出血、血肿发生率低于对照组(P<0.05),且对照组出现1例囊袋反复感染最终拔除电极和起搏器,观察组未出现。结论:CIED围手术期应用抗生素联合益气止血方能够减少术后血肿发生率,促进创口愈合。

关键词：益气止血方心血管植入型电子器械囊袋并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧现状及影响因素分析

引用

天津护理 2025年第02期 183-188页

作者：王茹丁雯马平张福杨云鹭宁夏医科大学总医院

目的：探索心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧现状并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，应用一般情况调查表、心脏病患者运动恐惧量表和运动自我效能量表对心血管植入型电子器械治疗患者进行横断面调查。采用多元线性回... 详细信息

目的：探索心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧现状并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，应用一般情况调查表、心脏病患者运动恐惧量表和运动自我效能量表对心血管植入型电子器械治疗患者进行横断面调查。采用多元线性回归分析其影响因素。结果：157例心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧总分为（45.27±5.42）分。多元线性回归分析显示，年龄、文化程度、居住地、家庭人均月收入、职业、吸烟史、居住情况和运动自我效能感是影响心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧水平的因素（P<0.05）。结论：心血管植入型电子器械治疗患者康复期运动恐惧水平较高，临床护理人员应关注该类患者康复期运动恐惧的早期评价，并根据影响因素制定个性化干预措施，以降低患者运动恐惧水平。

关键词：心血管植入型电子器械康复期运动恐惧影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械感染经静脉导线拔除后的再评估和再植入策略的临床分析

引用

中国循环杂志 2024年第12期39卷 1206-1210页

作者：苑翠珍昃峰李鼎段江波周旭吴寸草何金山王龙李学斌北京大学人民医院心内科北京100044

目的:对心血管植入型电子器械(CIED)感染患者经静脉导线拔除(TLE)后个体化再评估和再植入策略进行临床分析。方法:纳入2015年1月至2021年1月于北京大学人民医院因CIED感染行TLE的患者。根据患者的病史、感染类型和心脏检查结果,决定是... 详细信息

目的:对心血管植入型电子器械(CIED)感染患者经静脉导线拔除(TLE)后个体化再评估和再植入策略进行临床分析。方法:纳入2015年1月至2021年1月于北京大学人民医院因CIED感染行TLE的患者。根据患者的病史、感染类型和心脏检查结果,决定是否再植入以及再植入策略,统计患者再植入率、装置类型、植入部位和并发症情况。结果:本研究共纳入因CIED感染行TLE的患者993例,其中囊袋感染840例(84.6%)。TLE临床成功率为98.3%(976例),围术期死亡率为0.9%(9例)。除围术期死亡病例外,984例患者再评估后,186例(18.9%)无再植入指征,69例(7.0%)拒绝再植入,729例(74.1%)选择再植入。根据患者临床情况制定个体化再植入策略:再植入传统装置703例(71.4%),均植入感染对侧以降低再感染风险;再植入无导线起搏器24例(2.4%),再植入全皮下埋藏式心脏复律除颤器2例(0.2%),主要用于有特定适应证的患者;TLE术中同台再植入率为19.4%(191/984),主要是囊袋感染患者中的心脏起搏器依赖者。CIED升级或降级70例(7.1%)。对984例患者随访(3.9±2.6)年,全因死亡率8.9%(88例),再植入后囊袋感染率1.5%(15例)。结论:TLE后,对CIED感染患者进行个体化再评估能够帮助优化再植入决策,避免不必要的再植入及相关并发症。再植入策略的选择严格基于临床情况。传统装置应优先选择在感染对侧植入,以降低再感染风险;无导线起搏器和全皮下埋藏式心脏复律除颤器适用于特定适应证患者。部分囊袋感染患者在TLE术中同台再植入是可行的,但仍需进一步研究评估其安全性。

关键词：心血管植入型电子器械经静脉导线拔除再植入感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械植入围术期非维生素K口服抗凝药的管理现状

引用

中国循环杂志 2021年第10期36卷 1036-1040页

作者：胡清韵(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIE... 详细信息

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIED植入围术期,有较多患者面临NOAC管理的问题。目前,对如何进行CIED植入围术期NOAC管理,尤其在是否需停用NOAC方面尚存争议。本文通过收集现有研究数据,系统介绍了间断和不间断NOAC对CIED植入围术期出血及血栓风险的影响,并总结了该领域有待探究的其他问题。

关键词：心血管植入型电子器械非维生素K口服抗凝药围术期心房颤动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械囊袋感染患者保守治疗的临床效果分析

引用

中华医院感染学杂志 2016年第13期26卷 3014-3016页

作者：胡华琴彭芝斌张梅胡文李冬玲宜都市第一人民医院心电图室湖北宜昌443300 宜都市第一人民医院心内科湖北宜昌443300 宜都市第一人民医院普外科湖北宜昌443300

目的评价心血管植入型电子器械(CIED)囊袋感染患者保守治疗的临床效果,为其治疗提供理论指导及依据。方法选取2008年2月-2013年9月于医院接受治疗的心血管植入型电子器械囊袋感染患者14例作为研究对象,其中9例未移除全套起搏系统为观察... 详细信息

目的评价心血管植入型电子器械(CIED)囊袋感染患者保守治疗的临床效果,为其治疗提供理论指导及依据。方法选取2008年2月-2013年9月于医院接受治疗的心血管植入型电子器械囊袋感染患者14例作为研究对象,其中9例未移除全套起搏系统为观察组;另5例为对照组全部拔出装置,移除感染囊袋,在对侧重新植入;观察并详细记录两组患者感染病原菌类型、清创次数、再次发生感染例数及初次清创的有效率;采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果观察组患者初次清创有效率为33.34%,其中6例患者再次感染,进行了二次清创,有2例患者反复复发,进行了多次清创;对照组患者中4例预后情况良好,初次清创效率为80.00%,有1例复发,再次清创后,情况良好,未发生再次感染,感染病原菌以革兰阳性菌为主,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其次为革兰阴性菌。结论 CIED囊袋感染患者通过局部清创,抗菌药物浸润冲洗,合理处置心脏起搏装置,加之抗感染治疗,对控制感染有一定疗效。

关键词：心血管植入型电子器械囊袋感染临床效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

接受心血管植入型电子器械治疗的心力衰竭患者术后心率管理的研究

引用

中华心血管病杂志 2018年第3期46卷 173-177页

作者：高阳梁延春于海波焉晓蕾徐白鸽刘荣王娜许国卿王祖禄沈阳军区总医院心血管内科 110016

目的观察接受心血管植入型电子器械治疗的慢性心力衰竭（心衰）患者心率控制情况，并评价规范化调整药物治疗对其的影响。方法前瞻性入选2012年1月至2017年1月符合指南推荐并接受了心血管植入型电子器械治疗的射血分数降低的心衰患者15... 详细信息

目的观察接受心血管植入型电子器械治疗的慢性心力衰竭（心衰）患者心率控制情况，并评价规范化调整药物治疗对其的影响。方法前瞻性入选2012年1月至2017年1月符合指南推荐并接受了心血管植入型电子器械治疗的射血分数降低的心衰患者150例。随访时，记录患者静息心率（RHR）及最近1个月的用药情况。以RHR〈70次/min为达标标准，统计RHR达标率，对于未达标的患者在调整β受体阻滞剂用量至靶剂量或最大可耐受剂量后，如仍不达标则加用伊伐布雷定，比较药物调整前后RHR达标率。结果150例患者基线RHR为（80.6±11.9）次/min，达标率为27.3%（41/150），未达标的患者中80.7%（88/109）β受体阻滞剂应用剂量未达指南推荐的靶剂量，在调整β受体阻滞剂用量至靶剂量或最大可耐受剂量后，入选患者总体RHR降至（73.1±10.4）次/min，RHR达标率上升至70.0%（105/150），较调整前显著改善（χ2=52.958，P〈0.001）。对RHR仍未达标的45例患者经加用并调整伊伐布雷定剂量后。

关键词：心力衰竭心率肾上腺素能β受体拮抗剂伊伐布雷定心血管植入型电子器械

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：