检索结果-内蒙古大学图书馆

中外健康文摘 2014年第7期 86-87页

作者：卢鹤辽阳市第二人民医院 111000

目的：对糖尿病患者的心血管自主神经病变原因以及治疗方法进行研究，通过合理的诊断方法和治疗措施来改善糖尿病患者的病情发展，以预测2型糖尿病在未来的发展变化。方法：我院在2013年4月-2013年9月，共收治50例2型糖尿病患者，对50... 详细信息

目的：对糖尿病患者的心血管自主神经病变原因以及治疗方法进行研究，通过合理的诊断方法和治疗措施来改善糖尿病患者的病情发展，以预测2型糖尿病在未来的发展变化。方法：我院在2013年4月-2013年9月，共收治50例2型糖尿病患者，对50例患者进行全身检查，然后根据有无自主神经病变症状将50例2型糖尿病患者分为无症状(DANS-)组和有症状(DANS+)组，再对患者进行心血管反射实验，根据实验的结果将50例患者分为实验阴性(CRT-)组、实验阳性(CRT+)组，糖尿病患者与25例正常对照者进行HRV短程频域分析.结果：糖尿病患者的糖化血红蛋白、CRT、HRV均发生变化，对患者的年龄、性别、病情长短等进行分析，并研究这些因素对患者HRV的影响，分析结果为患者的心血管反应实验、病情时间长短、HbA1c均与各项指标HF(nor)、LF(nor)4、LF(nor)10、HF(nor)4处于负相关的关系(P<0.1)。结论：2型糖尿病患者还没出现明显的糖尿病生理症状或其心血管实验呈阴性时，患者的HRV亦会出现较大的下降趋势；当患者的糖尿病生理症状表现明显和心血管实验呈阳性时，患者的HRV会随着出现大幅度的上升；患者的病情时间长短、心血管反应实验、糖化血红蛋白与HRV呈现紧密的关系。

关键词： 2型糖尿病心血管自主神经病变 DNA

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依帕司他治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床效果分析

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河南医学研究 2014年第11期23卷 124-125页

作者：徐孝林商城县人民医院内科河南信阳465350

目的:探讨依帕司他治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床效果。方法:选取52例糖尿病心血管自主神经病变患者,随机分为观察组和对照组,各26例。两组患者均给予常规降糖药物治疗,观察组在此基础上加用依帕司他。比较两组患者治疗效果。结果... 详细信息

目的:探讨依帕司他治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床效果。方法:选取52例糖尿病心血管自主神经病变患者,随机分为观察组和对照组,各26例。两组患者均给予常规降糖药物治疗,观察组在此基础上加用依帕司他。比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为88.46%,明显高于对照组(46.15%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组SDNN、SDNN5、SDANN、RMSSD、PNN50均高于本组治疗前(P<0.05),并且高于同期对照组(P<0.05)。观察组经治疗后总积分为(5.47±2.46)分,明显高于治疗前(P<0.05),而对照组治疗前后总积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依帕司他在糖尿病心血管自主神经病变治疗中效果显著,能够明显改善患者临床症状和心率变异性。

关键词：依帕司他糖尿病心血管自主神经病变

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醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病心血管自主神经病变的Meta分析

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中国糖尿病杂志 2013年第2期21卷 142-148页

作者：胡歆李生兵陈涌涌杨梦柳杨刚毅重庆医科大学附属第二医院内分泌科 400010

目的系统评价醛糖还原酶抑制剂(ARIs)治疗糖尿病心血管自主神经病变(DCAN)的有效性及安全性。方法以"Diabetes mellitus","Cardiovascular autonomic neuropathy","Aldosereductase inhibitor","Ran... 详细信息

目的系统评价醛糖还原酶抑制剂(ARIs)治疗糖尿病心血管自主神经病变(DCAN)的有效性及安全性。方法以"Diabetes mellitus","Cardiovascular autonomic neuropathy","Aldosereductase inhibitor","Randomized controlled trial"为关键词,计算机检索PubMed,Cochrane Library,EMBASE,Medline等数据库,末次检索日期为2012年5月,根据入排标准全面收集相关文献,按Cochrane系统评价方法,评价纳入文献的方法学质量并提取相应数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入10篇文献,Meta分析结果显示,ARIs与安慰剂相比,改善静息心率变异(WMD=0.25,P=0.04)、30∶15比值(WMD=0.04,P=0.001)、立卧位SBP变化(WMD=-5.94,P<0.00001)差异有统计学意义,未发现明显的发表偏倚。除托瑞司他外,未见严重不良反应。结论 ARIs治疗早期或亚临床期DCAN方面是有效的,但仍需进一步研究证实。

关键词：醛糖还原酶抑制剂糖尿病心血管自主神经病变 Meta分析

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2型糖尿病患者血清游离脂肪酸与心血管自主神经病变相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2013年第4期21卷 299-301页

作者：冯明邓洪容郑州大学第一附属医院老年病科 450052 中山大学第三附属医院内分泌科

目的探讨T2DM患者血清FFA与心血管自主神经病变(CADN)的关系。方法选取T2DM患者(T2DM组)60例和健康对照(NC组)者30名。T2DM组又分为T2DM未合并心血管自主神经病变(NCADN)组34例和T2DM合并心血管自主神经病变(CADN)组26例。研究对象均测... 详细信息

目的探讨T2DM患者血清FFA与心血管自主神经病变(CADN)的关系。方法选取T2DM患者(T2DM组)60例和健康对照(NC组)者30名。T2DM组又分为T2DM未合并心血管自主神经病变(NCADN)组34例和T2DM合并心血管自主神经病变(CADN)组26例。研究对象均测定心血管自主神经功能,采用酶法测定FFA、血糖、血脂等。结果与NC组比较,CADN、NCADN亚组FFA升高(P<0.01)。Logistic回归分析显示,FFA为CADN发生的独立危险因素。FFA与深呼吸心率差、Valsalva指数、30/15比值呈负相关。多元回归分析显示,FFA的影响因素为BMI、TG,偏回归系数分别为0.390、0.344。结论 T2DM患者FFA升高是CADN发生的危险因素,肥胖、高脂饮食在促进FFA病理性升高的过程中发挥作用。

关键词：糖尿病 2型游离脂肪酸心血管自主神经病变

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醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病心血管自主神经病变的Meta分析

醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病心血管自主神经病变的Meta分析

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作者：胡歆重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：醛糖还原酶抑制剂，作为糖尿病多元醇代谢途径的限速酶抑制剂，能够特异性的阻断血糖经多元醇途径的代谢，从而达到改善神经功能的目的。本文通过对醛糖还原酶抑制剂治疗前后，5个自主神经功能试验的改善程度的比较，进而全面的... 详细信息

目的：醛糖还原酶抑制剂，作为糖尿病多元醇代谢途径的限速酶抑制剂，能够特异性的阻断血糖经多元醇途径的代谢，从而达到改善神经功能的目的。本文通过对醛糖还原酶抑制剂治疗前后，5个自主神经功能试验的改善程度的比较，进而全面的、系统的评价其作为治疗糖尿病心血管自主神经病变的有效性及安全性。方法：以“Diabetes mellitus”，“Cardiovascular autonomicneuropathy”，“Aldose reductase inhibitor”为关键词计算机联机检索Pubmed，Cochrane Library，EMbase，MEDLINE等数据库，完整的检索并收集类型为临床对照试验的文献，包括随机对照试验和非随机对照试验，检索的文种范围限定为以英文发表的文章，截至2012年5月为最后一次检索时间。上述过程由两位作者分别独立完成。检索完成后，再进一步根据本研究的入排标准，筛选符合条件的相关文献并提取所需的数据。在个人电脑上，根据Cochrane协作网写作meta分析的相关要求，使用RevMan5.0软件进行数据分析。以95%置信区间的加权平均差作为统计指标，用来评价各个心血管自主神经功能试验的改善程度；并且，评价纳入文献的质量，以Q检验及I2值共同评估所有的纳入文献之间是否存在异质性，并绘制倒漏斗图及进行Egger检验共同一起来评价纳入研究的各个观测效应指标的发表偏倚的情况。结果：最终总共纳入10篇符合要求的文献，包括9篇为随机对照试验，1篇非随机对照试验。Meta的分析结果显示：醛糖还原酶抑制剂与安慰剂相比，能显著改善至少4个自主神经功能试验，包括静息心率变异（P<0.05）、30:15比值（P=0.001）、呼气吸气心率比值（P=0.05）、立卧位收缩压变化（P<0.00001）。对糖化血红蛋白的分析结果显示，醛糖还原酶抑制剂治疗干预前后，试验组与对照组的糖化血红蛋白相比并无明显差别，说明醛糖还原酶抑制剂对基础血糖控制没有影响。根据倒漏斗图的对称性以及及Egger检验计算结果（P值均大于0.05）表明，本研究结果没有明显的发表偏倚。除托瑞司他外，未见有关于其他醛糖还原酶抑制剂都严重不良反应的报道。结论：基于目前的研究表明，醛糖还原酶抑制剂治疗早期或亚临床期糖尿病心血管自主神经功能方面是安全有效的，并亟待相关研究进一步证实。

关键词：醛糖还原酶抑制剂糖尿病心血管自主神经病变 meta分析

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Ewing试验及心率变异性对初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变诊断的比较

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中华糖尿病杂志 2012年第6期4卷 328-333页

作者：杨旭斌朱延华陆莹许雯严晋华曾龙驿林少达杨华章蔡德鸿翁建平中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科广州510630 汕头大学医学院第一附属医院内分泌科广东省人民医院内分泌科南方医科大学珠江医院内分泌科

目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变（CAN）患病情况及其特点，比较Ewing试验及心率变异性（HRV）两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院（中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第... 详细信息

目的了解初诊2型糖尿病患者的心血管自主神经病变（CAN）患病情况及其特点，比较Ewing试验及心率变异性（HRV）两种常用评价方法对诊断CAN的差异。方法以2009年5月至2010年12月广东省4家医院（中山大学附属第三医院、汕头大学医学院第一附属医院、广东省人民医院、南方医科大学珠江医院）内分泌科收治的90例初诊2型糖尿病患者为糖尿病组，其中男58例，女32例，平均年龄（47±1）岁。以同期40名健康体检者为对照组，其中男21名，女19名，平均年龄为（45±2）岁。所有受试者均接受Ewing试验和24h动态心电图检查并分析HRV指标以诊断CAN，对比两种方法的结果差异。计量资料间比较采用t检验或单因素方差分析，等级资料采用秩和检验。结果（1）Ewing试验显示糖尿病组CAN阳性率[22．2％（20／90）]高于对照组[7．5％（3／40），X2=4．12，P〈0．05]；糖尿病组Ewing试验总评分（92．5分）高于对照组（7．0分，Z=-3．72，P〈0．01），Ewing试验各指标（Valsalva指数、深呼吸心率差、立卧位心率变化及血压差）评分均较对照组升高，差异均有统计学意义（z值分别为-2．99、-2．23、-1．99、-2．36，均P〈0．05）。（2）HRV分析显示糖尿病组CAN阳性率[34．4％（31／90）]高于对照组[12．5％（5／40），X2=6．66，P〈0．05]；糖尿病组HRV中反映副交感神经功能的指标[全部正常窦性心搏问期（N—N）的标准差、连续5min正常R—R间期均值的标准差及低频功率]均降低，与对照组相比差异均有统计学意义（t值分别为2．06、2．24、6．48，均P〈0．05），而代表交感神经功能的指标（全程相邻N．N间期之差的均方根值、相邻R—R间期差异≥50ms的百分数、高频功率）差异均无统计学意义（t值分别为0．27、0．15、1．40，均P〉0．05）。结论Ewing试验和HRV检测均显示初诊2型糖尿病患者中CAN阳性率较高，且以副交感神经损害为主；HRV检测较Ewing试验的CAN阳性率高。

关键词：糖尿病,2型心血管自主神经病变 Ewing试验心率变异性

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2型糖尿病及糖尿病前期患者心率变异性分析

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实用心电学杂志 2024年第1期33卷 49-52页

作者：尹冰黄艺王毅芳湘潭市中心医院南院区心电生理科湖南湘潭411101

目的探讨2型糖尿病及糖尿病前期患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的变化情况。方法选取2型糖尿病确诊患者58例(糖尿病组)和糖尿病前期患者40例(糖尿病前期组),再选取61例健康体检者(对照组)。将糖尿病组、糖尿病前期组的各项... 详细信息

目的探讨2型糖尿病及糖尿病前期患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的变化情况。方法选取2型糖尿病确诊患者58例(糖尿病组)和糖尿病前期患者40例(糖尿病前期组),再选取61例健康体检者(对照组)。将糖尿病组、糖尿病前期组的各项HRV指标与对照组进行对比。结果糖尿病组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF值分别为(96.27±16.32)ms、(86.40±15.66)ms、(25.47±4.02)ms、(4.47±1.18)%、127.86±30.30、242.03±65.39、1.99±0.16;糖尿病前期组上述HRV指标值分别为(100.90±13.28)ms、(91.88±12.20)ms、(26.23±3.68)ms、(4.61±0.87)%、133.90±19.15、265.68±39.64、1.94±0.16。糖尿病及糖尿病前期患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF等均较健康人群有不同程度的下降(P均<0.05),LF/HF无明显改变。结论不仅在2型糖尿病患者中,在糖尿病前期人群中就已出现HRV改变。早期监测HRV指标有利于早期发现和诊断心血管自主神经病变。

关键词： 2型糖尿病糖尿病前期心率变异性心血管自主神经病变

来源：评论

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初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变与胰岛功能相关

初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变与胰岛功能相关

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中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：杨旭斌朱延华陆莹许雯严晋华曾龙驿林少达杨华章蔡德鸿翁建平中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科汕头大学医学院第一附属医院内分泌科广东省人民医院内分泌科南方医科大学珠江医院内分泌科

目的采用Ewing试验分析初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变(CAN)并探讨CAN与胰岛功能的相关性。方法选取2009年5月至2010年12月广东省4家医院共计90例初诊2型糖尿病住院患者为初诊2型糖尿病患者组(未使用过任何降糖药物);同期选取健... 详细信息

目的采用Ewing试验分析初诊2型糖尿病患者心血管自主神经病变(CAN)并探讨CAN与胰岛功能的相关性。方法选取2009年5月至2010年12月广东省4家医院共计90例初诊2型糖尿病住院患者为初诊2型糖尿病患者组(未使用过任何降糖药物);同期选取健康受试者40名作为对照组。所有受试者均行糖化血红

关键词：心血管自主神经病变糖尿病患者胰岛功能

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辨证治疗糖尿病心血管神经病变临床观察

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光明中医 2020年第22期35卷 3588-3589页

作者：王亚敏天津市和平区中医医院内科天津300050

目的探讨对糖尿病心血管自主神经病变患者实施中医辨证治疗的效果。方法选取2018年12月—2019年12月就诊的糖尿病心血管自主神经病变患者30例,根据掷色子方法分为2组,各15例。参照组患者采取西医治疗,试验组患者采取中医辨证治疗。对比... 详细信息

目的探讨对糖尿病心血管自主神经病变患者实施中医辨证治疗的效果。方法选取2018年12月—2019年12月就诊的糖尿病心血管自主神经病变患者30例,根据掷色子方法分为2组,各15例。参照组患者采取西医治疗,试验组患者采取中医辨证治疗。对比2组患者的不良反应发生率、临床效果以及各临床指标。结果试验组患者的总有效率93. 33%(14/15)明显高于参照组患者的60. 00%(9/15),差异有统计学意义(P <0. 05);试验组患者的不良反应发生率为6. 67%(1/15),低于参照组患者的46. 67%(7/15),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者的各临床指标优于参照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对糖尿病心血管自主神经病变患者实施中医辨证治疗,临床效果显著,安全性较高,具有较高的应用价值。

关键词：心悸糖尿病心血管自主神经病变中医药疗法

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2型糖尿病患者心率变异性时域及频域参数与颈动脉粥样硬化的相关性分析

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现代生物医学进展 2022年第17期22卷 3249-3254页

作者：姚艺璇杨燕洪秀韬柳传威刘卉芳陈凤玲上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科上海201900 复旦大学附属中山医院吴淞医院内分泌科上海200940 复旦大学附属闵行医院内分泌科上海201199

目的:探讨2型糖尿病患者心率变异性(HRV)时域及频域参数与颈动脉粥样硬化(CAS)患病风险的相关性。方法:根据纳入与排除标准共收集2019年7月至2021年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科住院的377例2型糖尿病患者的临床资... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病患者心率变异性(HRV)时域及频域参数与颈动脉粥样硬化(CAS)患病风险的相关性。方法:根据纳入与排除标准共收集2019年7月至2021年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科住院的377例2型糖尿病患者的临床资料,并通过3分钟的心电图记录HRV时域[R-R间隔的标准差(SDNN)、相邻R-R间隔差值的均方根(RMSSD)、相邻R-R间隔差值>50 ms的数目占所有R-R间隔总数百分比(PNN50)]和频域[低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、总功率(TP)]参数。根据颈动脉超声有无斑块形成分为无CAS组和CAS组,分析其与HRV各参数的关系。结果:与无CAS组相比,CAS组年龄、心血管疾病、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白A1c(HbA1C)、甘油三酯(TG)水平明显升高,舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。CAS组大多数HRV参数低于无CAS组,包括SDNN、RMSSD、PNN50、LF、LF/HF、TP,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。SDNN与年龄、病程、心血管疾病、饮酒呈负相关(P<0.05或P<0.01);RMSSD与病程、饮酒呈负相关(P<0.05或P<0.01);PNN50与病程呈负相关(P<0.05);LF与年龄、病程、心血管疾病呈负相关,与DBP、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关(P<0.05或P<0.01);HF与年龄、病程呈负相关,与LDL呈正相关(P<0.05或P<0.01);LF/HF与年龄、心血管疾病、TG呈负相关(P<0.05或P<0.01);TP与年龄、病程、心血管疾病呈负相关,与DBP、LDL呈正相关(P<0.05或P<0.01)。使用多因素logistic回归对部分可能的混杂因素进行校正后,SDNN、RMSSD、LF、LF/HF、TP降低仍然与CAS发生的风险增加相关(均P<0.05)。进一步按糖化血红蛋白(≤7.0%、>7.0%)分层后分析,糖化血红蛋白>7.0%组的患者SDNN、RMSSD、LF、TP的降低与CAS发生的风险增加相关(P<0.05),而在糖化血红蛋白≤7.0%组,仅RMSSD、PNN50有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者HRV参数SDNN、RMSSD、LF、TP降低与CAS发生的风险增加有关,且糖化血红蛋白>7.0%的患者有更多的HRV参数(SDNN、RMSSD、LF、TP)与CAS相关。

关键词： 2型糖尿病心率变异性心血管自主神经病变颈动脉粥样硬化

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