检索结果-内蒙古大学图书馆

人人健康 2017年第6期 113-113页

作者：易子桢黄冈职业技术学院医学部

目的 :分析和探究心血管药物中常见的不良反应,及有效的临床防治对策。方法 :本次研究随机抽取了我院在2015年1月-2016年1月收治的89例心血管药物不良反应患者作为研究对象,对其药物不良反应情况进行回顾性分析。结果统计发现,性别因素... 详细信息

目的 :分析和探究心血管药物中常见的不良反应,及有效的临床防治对策。方法 :本次研究随机抽取了我院在2015年1月-2016年1月收治的89例心血管药物不良反应患者作为研究对象,对其药物不良反应情况进行回顾性分析。结果统计发现,性别因素与心血管ADR之间的关系不明显,而年龄因素与心血管ADR之间的关系明显,并且年龄≥60岁的患者其心血管系统ADR的发生率明显高于<60岁的群体,随着年龄的下降,心血管系统ADR发生率呈现出降低的趋势。对所有112例ADR患者进行统计与分析发现,其涉及到的药物种类达到了45种,而大部分为降压药物,其次为强心药,其他的常见药物还有抗心绞痛药、抗心律失常药、降脂药、周围血管扩药等。累及神经系统损害27例(30.34%),皮肤及皮下组织损害16例(17.98%),消化系统损害15例(16.85%),心血管系统损害12例(13.48%),呼吸系统损害10例(11.24%),全身性损害9例(10.11%)。口服制剂表现46例(51.69%),注射剂31例(34.83%),外用及雾化12例(13.48%);在合并用药使用方面两种药物合用病例22例(24.72%),3种药物合用病例33例(37.08%),4种药物合用病例31例(34.83%),合用5种及以上3例(3.37%)。结论:在对患者进行心血管药物临床治疗过程中,由于受到各方面因素的影响,极有可能诱发各类不良反应,其不仅会对患者的治疗效果产生影响,而且还会危及患者的身体健康和生命安全,因此需要对其进行全面、系统的分析,并制定有效的防治对策。

关键词：心血管药物不良反应临床防治对策

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心血管药物不良反应与临床防治探究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第5期 52-55页

作者：张俊娜徐水华一医院河北保定072550

研究心血管药物不良反应与临床防治策略。方法选择2020年5~2021年4月份住院的90名心血管病人,按随机数字表格进行分组,各45名作为对照组与观察组,观察并采取了相应的临床预防控制策略;对照组病人接受了常规的监测,并给予了全部的心血管... 详细信息

研究心血管药物不良反应与临床防治策略。方法选择2020年5~2021年4月份住院的90名心血管病人,按随机数字表格进行分组,各45名作为对照组与观察组,观察并采取了相应的临床预防控制策略;对照组病人接受了常规的监测,并给予了全部的心血管药物,并进行了不良反应及满意度评分的研究。结果对照组发生4例恶心呕吐、4例皮疹、1例血小板降低,观察组2例恶心呕吐,有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对于心血管药物不良反应患者,采用有效的预防和治疗方法,可以减少不良反应发生率,提高患者满意度和使用安全。

关键词：心血管药物不良反应临床防治

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心血管药物的血浓度监测

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中国临床药理学杂志 1986年第3期 167-172页

作者：曾繁典陶萍江文德同济医科大学临床药理研究室中国医学科学院阜外医院上海医科大学药理教研室汉口

治疗药物监测(Therapeutic DrugMonitoring)的目的是通过测定血液(或其它体液)中药物的浓度,依据药物代谢动力学理论,制定合理用药方案,实施临床用药个体化原则,以增强药物疗效,减少毒副反应。临床药理专业在这一领域的工作,被视为现... 详细信息

<正> 治疗药物监测(Therapeutic DrugMonitoring)的目的是通过测定血液(或其它体液)中药物的浓度,依据药物代谢动力学理论,制定合理用药方案,实施临床用药个体化原则,以增强药物疗效,减少毒副反应。临床药理专业在这一领域的工作,被视为现代医学中的一个主要的进展,在提高医疗质量方面起着积极作用。

关键词：心血管药物浓度监测血浓度治疗药物监测医疗质量抗心律失常药个体化原则活性代谢物血浆蛋白结合率临床药理

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心血管药物与骨质疏松

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中国骨质疏松杂志 2004年第4期10卷 523-530页

作者：崔燎陈槐卿广东医学院药理教研室四川大学华西医学中心生物医学工程研究室成都610041

当今老年社会,骨质疏松和心血管疾病的关系日趋明显,它们之间的关系体现在大量的流行病学、健康保健、经济关系和分子机制等方面[1]:骨量下降或骨质疏松性椎骨骨折与心血管疾病的死亡率相一致;卒中、动脉硬化患者中有很多是绝经期骨质... 详细信息

当今老年社会,骨质疏松和心血管疾病的关系日趋明显,它们之间的关系体现在大量的流行病学、健康保健、经济关系和分子机制等方面[1]:骨量下降或骨质疏松性椎骨骨折与心血管疾病的死亡率相一致;卒中、动脉硬化患者中有很多是绝经期骨质疏松患者;在动脉硬化粥样斑块中可找到存在于骨的有机质中的羟磷灰石、骨桥蛋白和骨形态蛋白-2(BMP-2);1.25羟化醇可促进骨基质矿化,同时负性调节肾素-血管紧张素系统;缺乏OPG和Klotho基因的小鼠易患骨质疏松和动脉粥样硬化等.这说明骨质疏松的发病机制与心血管疾病之间关系密切.这种关系同时也提示,抗心血管疾病的药物对预防骨质疏松有好处.随着对临床用药病人的大量调查与分析,发现很多作用于心血管的药物与降低骨质疏松和由此引起的骨折和发病率有关,实验室的研究也发现,这些药物对动物骨质疏松模型有效.近年来人们对骨质疏松的发病机制有了更深一层的认识,例如对骨质疏松的中枢一交感一瘦素的骨量调控机制、交感神经、RANKL-OPGL系统的激活导致破骨形成等机制的阐述.心血管药物有抗骨质疏松作用的发现,不仅为进一步了解骨质疏松的发病机制提供了理论基础,更为探索治疗骨质疏松的新途径及新的药物发现提供新思路、新方法.

关键词：骨质疏松动脉硬化心血管药物心血管疾病骨基质骨形态蛋白粥样斑块椎骨骨折绝经期卒中

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心血管药物治疗慢性肾脏病

心血管药物治疗慢性肾脏病

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2012第四届全国药物性损害与安全用药学术会议暨心血管药物安全应用与药源性心血管疾病防治专题研讨会

作者：卞晓洁万波葛卫红南京大学医学院附属鼓楼医院药学部广东省人民医院药学部临床药学科

本文报道1例慢性肾脏病(CKD-5期)患者心血管药物治疗方案.患者为77岁老年女性,有高血压病史30余年,未服药控制,3个月前开始服用依那普利片10 mg,1次/d降压,未规律监测血压;发现血糖升高3年,近3月开始口服二甲双胍控制血糖在正常范围.入... 详细信息

本文报道1例慢性肾脏病(CKD-5期)患者心血管药物治疗方案.患者为77岁老年女性,有高血压病史30余年,未服药控制,3个月前开始服用依那普利片10 mg,1次/d降压,未规律监测血压;发现血糖升高3年,近3月开始口服二甲双胍控制血糖在正常范围.入院后查尿素氮21.41 mmol/L,尿酸455 μmol/L,肌酐658 μmol/L,伴胸闷、纳差,暂停脑血管造影术,予持续性血液透析治疗后转入肾内科继续治疗.患者药物治疗方案以控制血压、血脂及慢性肾功能不全一体化治疗为主,同时予以改善脑缺血、纠正贫血、改善肾脏微循环、营养支持等辅助治疗后一般情况好转,予以出院.现将患者药物治疗过程予以报道,以期为临床带来启示.

关键词：慢性肾脏病心血管药物临床治疗营养支持

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基于文献挖掘的心血管药物副作用的自动抽取与描述

基于文献挖掘的心血管药物副作用的自动抽取与描述

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作者：张洋中国医科大学

学位级别：硕士

目的：\n 近年来，医学专业科技文献数量快速增长，如何合理利用文献获得有意义的数据解决实际问题成为研究者亟待解决的问题。聚类分析是数据挖掘的重要技术，可用于探索性地分析数据。本研究应用双聚类方法，探索从文献中自动获取... 详细信息

目的：\n 近年来，医学专业科技文献数量快速增长，如何合理利用文献获得有意义的数据解决实际问题成为研究者亟待解决的问题。聚类分析是数据挖掘的重要技术，可用于探索性地分析数据。本研究应用双聚类方法，探索从文献中自动获取心血管药物副作用信息的方法。\n 材料与方法：\n 根据药物引起副作用相关主题词关联规则，在PubMed数据库中检索2002-2012年心血管系统药物不良反应的相关文献，下载文献标识记录。应用BICOMB软件提取主要主题词+副主题词，统计其出现频次，构建主题词/副主题词共现矩阵。保留行标题中的药物类主题词，保留列标题中的药物副作用类主题词，并进行适当的筛选，重构出药品-副作用共现矩阵。采用gCLUTO软件同时对药物及副作用聚类，结合可视化结果，对心血管系统药物致副作用的特点进行分析。\n 结果：\n 在PubMed数据库中共检索出2002-2012年4586篇心血管系统药物副作用的相关文献。重构为85×349的药物—副作用矩阵。应用gCLUTO软件得双聚类(n=6)结果，选取描述度、区分度均较高的词作为描述副作用的元数据，初步得出心血管药物的副作用主要为心血管系统疾病，其次为血液和淋巴疾病、营养和代谢疾病等。参照《药品不良反应》、《新编药物学》、药品说明书等对6个类别药物、副作用分别进行分析，得出6个类别（类0～类5）的准确率分别为85.71％、84.21％、84.21％、92.59％、78.38％、65.00％。6个类别分别以降血压药、防治心绞痛药、抗心律失常药、抗凝血药、抗休克药物、周围血管扩张药等为主，其导致的特征性副作用主要为高钾血症、低血压、尖端扭转型室速、出血、心肌梗死等缺血性心脏病、肺水肿等。在此基础上，发现可能存在的新的副作用;对具有相同副作用的药物间关系进行初步探讨。\n 结论：\n 本研究以科技期刊文献为研究对象，根据共现原理，通过双向聚类基本实现了心血管系统药物副作用词的自动抽取，并与权威资料等进行对比，证实双聚类方法可用于药物—副作用的探索性研究中，并可尝试分析具有相同副作用的不同类别药物之间的关系。

关键词：心血管药物药物副作用不良反应数据挖掘聚类分析

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基于过硫酸盐降解水中两种典型心血管药物的机理研究

基于过硫酸盐降解水中两种典型心血管药物的机理研究

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作者：缪东南京大学

学位级别：硕士

阿替洛尔(ATL)和阿托伐他汀(ATV)是两种常见的治疗心血管疾病的药物。由于心血管疾病的发病率呈逐年增加趋势,导致心血管药物的使用量大大增加,使得它们不可避免的进入环境。近年来,由于分析仪器的不断改进和完善,在污水处理厂的进出水... 详细信息

阿替洛尔(ATL)和阿托伐他汀(ATV)是两种常见的治疗心血管疾病的药物。由于心血管疾病的发病率呈逐年增加趋势,导致心血管药物的使用量大大增加,使得它们不可避免的进入环境。近年来,由于分析仪器的不断改进和完善,在污水处理厂的进出水、污水剩余污泥、地表水中都有心血管药物检出。因此,它们对生态环境以及人类的健康的潜在危害越来越受到人们的关注。现有的处理心血管药物的方法主要有吸附法、生物降解法、芬顿氧化法、臭氧氧化法、电化学氧化法以及光降解法等。然而,它们由于各自的缺点都限制了其广泛使用。近年来,基于硫酸根自由基(SO4-·)的高级氧化法已经普遍被用于去除水体中的有机污染物。与羟基自由基(·OH)相比,SO4-·具有pH适应范围较广、矿化能力高、半衰期长和氧化电位高等特点。本文系统的研究了两种不同活化方式下对过硫酸盐降解两种心血管药物的降解过程。主要研究结论如下:(1)热(Heat)活化过硫酸盐(PS)降解ATL的机理研究。随着温度的升高,ATL的降解速率常数逐渐增大。当温度从40℃上升到70℃时,速率常数从1.4 × 10-3 min-1增加到9.33 × 10-2 min-1。采用阿伦尼乌兹公式进一步评价温度与速率常数之间的关系,计算得出ATL的活化能为112.6kJ/mol。在不同PS浓度下,ATL的降解都遵循假一级动力学。随着PS浓度从0.1 mmol/L增加到0.9mmol/L,降解速率常数从2.10 × 10-3 min-1增加到1.85 × 10-2 min-1。在pH 5(1.40 × 10-2 min-1)条件下,ATL降解效果最好,随后是pH 3(1.28 × 10-2 min-1)、pH 7(1.18 × 10-2 min-1)、pH 9(7.50 ×10-3 min-1)和pH 11(6.3 × 10-3 min-1)。水中阴离子NO3-和Cl-对ATL的降解几乎没有影响,而HCO3-和SRFA对ATL有明显的抑制作用。基于自由基猝灭实验结果可知,SO4-·和·OH都对ATL降解有贡献,而SO4-·是主要的氧化活性自由基。基于TOF-LC-MS鉴定的产物,推测出ATL的四条降解途径,包括羟基化、脱酰胺基化、脱烷基化和醚键断裂。分析了PS活化温度对ATL降解产物分布的影响,当活化温度较低时,ATL的降解路径主要以羟基化为主。当活化温度较高时,ATL会被完全降解为小分子产物直至被矿化。在[PS]=0.5 mmol/L,70℃,pH7条件下,反应2h后,10μmol/L ATL的TOC去除率为74.12%,与此同时PS消耗率为68.32%。(2)铁酸铜(CuFe2O4)活化过一硫酸盐(PMS)降解ATV的机理研究。实验结果表明,在pH7,[PMS]=25μmol/L,[CuFe2O4]=40 mg/L条件下,反应15 min后,10 μmol/L ATV完全被去除。通过SEM和TEM表征CuFe2O4反应前后形态和大小变化,未发现显著变化。采用XPS技术分析了反应前后CuFe2O4表面的Cu和Fe的价态变化,结果表明两者都参与了 PMS的活化。基于自由基猝灭实验结果可知,SO4-·和·OH都对ATV降解有贡献,而SO4-·是主要的氧化活性自由基。基于TOF-LC-MS鉴定的8种产物,推测出ATV的4条降解路径,包括内酯化、羟基化、脱酰胺基化和吡咯环断裂。分析了不同PMS浓度对ATV降解产物分布的影响,P541(ATV内酯)、P557(羟基化ATV内酯)和P416(吡咯环开环产物)是最主要的降解产物。ATV在实际废水中的降解主要受水中的有机物影响较大,而无机阴离子的抑制效应较弱。在 100 mg/LCuFe2O4 和 3.0 mmol/LPMS 条件下,10μmol/L ATV 在超纯水和实际废水中TOC去除率分别为61.72%和18.9%。与此同时,两种体系中的PMS几乎都被消耗完。上述研究表明,活化过硫酸盐去除水中心血管药物方面有良好的应用潜力,在适当的活化温度或铁酸铜用量下能在较短的时间内将水中的心血管药物完全去除,适当增加过硫酸盐用量也能取得良好的TOC去除率,通过进一步开展实际废水的处理技术工艺条件研究,有望为水中心血管药物等新型污染物的高效去除提供新的途径。

关键词：心血管药物过硫酸盐降解产物降解路径产物分布

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毛细管电泳电化学发光在心血管药物中的研究

毛细管电泳电化学发光在心血管药物中的研究

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作者：陆桦桂林理工大学

学位级别：硕士

毛细管电泳—电化学发光(CapillaryElectrophoresisElectrochemiluminescence，简称CE—ECL)技术，是当今分析化学前沿领域中一种极具潜力的微分离检测技术。最近几年来，基于Ru(bpy)32+的CE—ECL以其灵敏度高、仪器简单等特点成为一种... 详细信息

毛细管电泳—电化学发光(CapillaryElectrophoresisElectrochemiluminescence，简称CE—ECL)技术，是当今分析化学前沿领域中一种极具潜力的微分离检测技术。最近几年来，基于Ru(bpy)32+的CE—ECL以其灵敏度高、仪器简单等特点成为一种非常重要的分离检测方法，它不仅具有毛细管电泳分离的高效、快速、灵敏和微量等特点，又发挥了电化学发光检测的高选择性、高灵敏度等优点。这些优点的结合使CE—ECL检测技术在药物分析、生物分析、食品分析等各领域具有广泛的应用，也越来越多地用于实际样品的分离和分析工作中。\n 超声波是指频率在20kHz-106kHz的机械波，既是一种波动形式，又是一种能量形式。作为一种特殊的能量输入方式，所具有的高效能在材料化学中起到光、电、热方法所无法达到的作用。同时在提取与分离、催化、生物科学等领域发挥着重要作用。CE对样品的要求较高，在分析复杂体系(如生物体系和环境体系)中的小分子时，颗粒物和生物大分子常会带来不必要的麻烦。本文自行设计的超声微透析装置不仅解决了样品前处理的难题，而且大大缩短了透析时间，从而很好的匹配了毛细管电泳—电化学发光快速分离检测的特性。检测心血管药物的方法迫在眉睫。\n 本论文研究的目的在于发展完善毛细管电泳.电化学发光检测技术，探索新的分析应用体系。主要研究内容和所得研究结果如下：\n 1.建立了一种毛细管电泳分离与电化学发光检测相结合间接测定人血浆中盐酸甲氯芬酯(MeclofenoxateHydrochloride，MFX)的新方法。在碱性条件下，MFX水解后的灵敏度比未水解的灵敏度提高了6倍。研究了工作电极电位、磷酸盐缓冲溶液浓度及其pH值、分离电压、进样电压和进样时间等实验参数对MFX水解产物N，N—二甲氨基乙醇测定的影响。在优化实验条件下，其浓度线性范围为0.020～50μg/mL，检出限(3σ)为6.3ng/mL，峰高的相对标准偏差为3.1％(10μg/mLMFX，n=11)。利用该法间接地测定了人血浆中MFX的含量，回收率为95.9～96.9％。\n 2.建立了一种毛细管电泳分离与电化学发光检测相结合测定人血浆中盐酸地尔硫卓(DiltiazemHydrochloride，DLT)的新方法，研究了工作电极电位、磷酸盐缓冲溶液浓度及其pH值、分离电压、进样电压和进样时间等实验参数对DLT测定的影响。在优化实验条件下，其浓度线性范围为0.2-100μmol/L；检出限(3a)为51μmol/L。对20μmol/L的DLT进行了6次平行测定：峰高的RSD为2.7％，迁移时间的RSD为2.1％。血浆中盐酸地尔硫卓的回收率为93.4～99.7％。\n 3.自行设计了一个简单，方便，实用的超声微透析装置，并实现了该装置与毛细管电泳—电化学发光的联用。首次将超声微透析技术与CE—ECL联用用于研究DLT与蛋白质的结合行为，并得到了结合常数为6.25×104L/mol和结合位点数为5.92。该方法简单、快速、灵敏，为研究药物与大分子的相互作用提供了一种新方法。

关键词：毛细管电泳电化学发光心血管药物药物检测

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6种心血管药物的经皮吸收效果及促渗剂作用机制

6种心血管药物的经皮吸收效果及促渗剂作用机制

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作者：何忠开广东医学院

学位级别：硕士

目的: 　　探讨6种心血管药物（氨氯地平、酒石酸美托洛尔、卡托普利、盐酸贝那普利、富马酸比索洛尔和尼莫地平）在月桂氮酮与1,2-丙二醇联合作为经皮促渗剂时的经皮吸收效果及促渗剂促渗活性和作用机制。<br&... 详细信息

目的: 　　探讨6种心血管药物（氨氯地平、酒石酸美托洛尔、卡托普利、盐酸贝那普利、富马酸比索洛尔和尼莫地平）在月桂氮酮与1,2-丙二醇联合作为经皮促渗剂时的经皮吸收效果及促渗剂促渗活性和作用机制。 　　方法: 　　将72只昆明小鼠随机分成丙二醇组（对照组）、月桂氮酮和丙二醇联合组（实验组）。采用YB-P6型智能透皮扩散仪体外实验装置，选用昆明小鼠腹部皮肤，以氨氯地平、酒石酸美托洛尔、卡托普利、盐酸贝那普利、富马酸比索洛尔和尼莫地平等6种心血管药物作为模型药物，统计其某时段药物单位扩散面积的累积渗透量和平均透皮速率，评价6种心血管药物经皮吸收效果及促渗剂对其促渗活性;综合应用光学显微镜、扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察月桂氮酮和1,2-丙二醇联合在体给药对皮肤超微结构的影响，探讨促渗剂作用机制。 　　结果: 　　1.6种心血管药物经皮吸收效果及促渗剂对其促渗活性的评价:实验组中氨氯地平、酒石酸美托洛尔、卡托普利、盐酸贝那普利、富马酸比索洛尔和尼莫地平等经皮吸收药物12h时的单位扩散面积的平均累积渗透量分别为298.11±38.70μ g/cm2、2147.00±311.01μg/cm2、2998.79±166.82μ g/cm2、680.31±102.47μg/cm2、1009.09±128.02μg/cm2和328.31±20.93μg/cm2;与对照组相比，实验组6种药物的平均透皮速率活性分别提高了3.89、7.10、3.10、7.43、2.57和6.68、倍（P均＜0.01）。 　　2.观察月桂氮酮和1,2-丙二醇联合使用对皮肤超微结构的影响，探讨其作用机制:以昆明小鼠皮肤为生物膜模型，(1)经光学显微镜观察结果表明:与对照组相比，实验组小鼠皮肤角质层疏松、脱落现象明显，大多区域外层角质层呈带状游离，角质层与真皮层分离呈层状，细胞之间排列较为疏松。(2)通过扫描电镜观察发现:与对照组相比，实验组小鼠表皮皱折明显增多，角质层脱落较为明显，表皮间裂隙增宽，角质层明显疏松，有空穴样结构出现。(3)通过投射电镜观察发现:与对照组相比，实验组小鼠表皮角质层呈带状分布，层与层之间间隙较对照组明显增大，脂质正常的板层膜状结构大部分或者全部消失，出现明显增厚的紊乱排列的中等致密的凝絮状结构，外层角质层可见分离状;内层角质层与真皮层间隙较对照组明显。 　　结论: 　　1.以昆明小鼠皮肤为生物膜模型，月桂氮酮与1,2-丙二醇联合作为促渗剂时，6种心血管药物都具有较好的经皮吸收效果;联合促渗剂使药物促渗活性增强。 　　2.月桂氮酮和1,2-丙二醇作为联合促渗剂的促渗机制可能是除外月桂氮酮改变及破坏皮肤角质层的有序致密结构，从而降低了皮肤角质层的屏障作用，使皮肤的通透性增加;同时也可能跟1,2-丙二醇物理性质有关:1,2-丙二醇分布在类脂极性基团之间的亲水性区域，使得月桂氮酮更容易进入细胞间区域;1,2-丙二醇的水溶性也有利于药物在皮肤角质层和真皮层之间的转运。

关键词：心血管药物月桂氮酮经皮给药系统促渗活性动物模型

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心血管药物的不良反应与防治

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海南医学 2011年第3期22卷 14-19页

作者：李少波海南省农垦总医院心内科海南海口570311

在心血管病的预防、诊断、治疗用药过程中,药物的合理应用可以发挥药物的有益作用,但也应注意到绝大多数药物都可以引起不良反应,只是反应程度和反应率不同而已。所有因药物不良反应造成的不良后果都可看做是药物性风险,是患者医疗安全... 详细信息

在心血管病的预防、诊断、治疗用药过程中,药物的合理应用可以发挥药物的有益作用,但也应注意到绝大多数药物都可以引起不良反应,只是反应程度和反应率不同而已。所有因药物不良反应造成的不良后果都可看做是药物性风险,是患者医疗安全的主要危险因素之一。本文介绍了药物不良反应的基本概念,心血管药物不良反应的致病因素、发生机制、临床表现,同时提出了防治措施,以达到合理用药之目的。

关键词：心血管药物不良反应合理用药

来源：评论

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