检索结果-内蒙古大学图书馆

研究目的: 探讨急性再生障碍性贫血(Acute Aplastic Anemia,AAA,简称急再)患者中医辨证分型的客观化指标,回顾性分析1994年—2005年住院急再病例,多因素讨论分析影响疗效的预后因素,探讨急再病人的中医分型与疗效的关系,为中医学证候量化提供可行思路。研究方法: 选择中国中医研究院西苑医院自1994年至2005年入院患者共74例,按中医辨证分为急劳髓枯温热型和急劳髓枯虚寒型两组,比较两组治疗前的免疫及造血功能,分析急再中医证型的客观化指标,初步探讨急再的免疫发病机制;根据1987年第四届全国再障学术会议制定的疗效评价标准,分别比较两组证型的总体疗效及ATG及中药疗效,并通过分析影响两组证型疗效的预测因素,探讨急再中医证型与疗效的关系;分析ATG治疗后T亚群的变化,从而初步探讨两组证型患者行ATG治疗的可能疗效机制。研究结果: 对急性再障进行中医辨证分型,运用SPSS10.0软件进行统计处理得出以下结果: (1)和慢性再障发病时T亚群的改变不同,急性再障患者与正常相比,CD4+淋巴细胞百分比是上升的;而CD56+、CD3+DR+、CD3+25+淋巴细胞百分比是下降的。 (2)温热型患者CD4+淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+,CD4+淋巴细胞绝对值计数,外周血中性粒细胞绝对值及骨髓造血情况均低于虚寒组。 (3)本次研究共观察64例患者疗效。属急劳髓枯温热型者37例,总有效率40.5%;急劳髓枯虚寒型共27例,总有效率70.4%。30例ATG治疗后评价疗效者,急劳髓枯温热型者15例,总有效率73.3%;急劳髓枯虚寒型共15例,总有效率86.7%。急劳髓枯虚寒型疗效好于急劳髓枯温热型。 (4)治疗前中性粒细胞水平≥0.2×10～9/L、ATG治疗前使用过CsA、ATG治疗过程中出现血清病的患者生存率较高。

关键词：急性再生障碍性贫血细胞免疫免疫机制中医辨证分型 ATG/CsA

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急性再生障碍性贫血病因病机与治法探讨

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中国中医基础医学杂志 2014年第8期20卷 1089-1091页

作者：陈乐包洁梅丽君黄继勇陈云琪范永升浙江中医药大学杭州310053 蚌埠海天中西医结合医院安徽蚌埠233000

急性再生障碍性贫血是血液系统重症之一,现代医学尚无特效疗法,中医药治疗本病具有自身特色。急性再生障碍性贫血病机关键为肾虚络瘀热毒,治疗上应益肾健脾以治本,活血化瘀以通络,配合应用清热解毒、清补结合、标本兼治,初愈后仍须巩固... 详细信息

急性再生障碍性贫血是血液系统重症之一,现代医学尚无特效疗法,中医药治疗本病具有自身特色。急性再生障碍性贫血病机关键为肾虚络瘀热毒,治疗上应益肾健脾以治本,活血化瘀以通络,配合应用清热解毒、清补结合、标本兼治,初愈后仍须巩固疗效,防止旧病复发。

关键词：急性再生障碍性贫血肾虚络瘀热毒中医药疗法

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异基因外周血造血干细胞移植治疗急性再生障碍性贫血——一例报告附文献复习

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中华血液学杂志 2001年第10期22卷 536-538页

作者：赵晓武符粤文彭晓景陈蕾董秀娟侯天德谷景棉郑州市第三人民医院郑州骨髓移植中心450000

目的　探索异基因外周血造血干细胞移植治疗急性再生障碍性贫血 (再障 )的疗效及其长期造血重建。方法　 1例急性再障患者 ,30岁 ,供者为其胞弟 ,HLA配型完全相合。动员方案 :G CSF 2 5 0 μg/d× 6d。预处理方案 :环磷酰胺 (CTX) 5... 详细信息

目的　探索异基因外周血造血干细胞移植治疗急性再生障碍性贫血 (再障 )的疗效及其长期造血重建。方法　 1例急性再障患者 ,30岁 ,供者为其胞弟 ,HLA配型完全相合。动员方案 :G CSF 2 5 0 μg/d× 6d。预处理方案 :环磷酰胺 (CTX) 5 0mg·kg-1·d-1× 4d ,抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)2 0mg·kg-1·d-1× 2d ,移植有核细胞数MNC 8.97× 10 8/kg ,CD3 4+ 细胞 9.2 0× 10 6/kg ,CFU GM11.2 0× 10 5/kg。结果　移植后 18天造血重建。三个微卫星位点PCR监测显示移植后 18天为混合型嵌合 ,2 5天后为持续完全供者型嵌合。未发生急、慢性移植物抗宿主病 (GVHD) ,随访 2 40d血常规、骨髓象正常。结论　异基因外周血造血干细胞移植可有效治疗急性再障 ,本例造血重建迅速。

关键词：急性再生障碍性贫血异基因外周血造血干细胞移植治疗病例报告

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5-氟尿嘧啶与白消安合用诱导建立大鼠急性再生障碍性贫血模型

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中华血液学杂志 2001年第4期22卷 202-204页

作者：赵钧铭褚建新丁顺利徐世才刘蔼如王淑萍中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院天津300020

目的　根据 5 氟尿嘧啶 (5 FU)富集干细胞和白消安损伤干细胞的作用 ,采用两者联合用药的方案 ,成功地建立了大鼠造血干细胞衰竭型急性再生障碍性贫血 (再障 )模型。方法　Wistar大鼠于腹腔 1次注射 5 FU后第 5天 ,口服白消安每周 1... 详细信息

目的　根据 5 氟尿嘧啶 (5 FU)富集干细胞和白消安损伤干细胞的作用 ,采用两者联合用药的方案 ,成功地建立了大鼠造血干细胞衰竭型急性再生障碍性贫血 (再障 )模型。方法　Wistar大鼠于腹腔 1次注射 5 FU后第 5天 ,口服白消安每周 1次 ,连续 3周 ;以单纯 5 FU组和单纯白消安组为对照 ,观察患病率和死亡率、血象、骨髓有核细胞数、脾脏指数、骨髓CFU GM数和造血器官的病理形态。结果　 5 FU与白消安合用组 ,急性再障的患病率为 82 .0 % (49只中 40只 ) ,平均存活时间为 (30 .0±6 5 )d ,其余 9只为慢性再障 (占 18.0 % ) ,总患病率为 10 0 % ;再障死亡率 98%。再障动物各项血液学指标均呈持续性减低 ,停药后 2～ 3周血常规各项指标降到最低 ,约为实验前的二分之一 ;濒死时BMNC数为实验前的 7% ,脾脏指数约为实验前一半。骨髓CFU GM未能检出。病理形态学观察 :骨髓脂肪化 ,脾脏、淋巴结和胸腺等淋巴器官组织明显萎缩 ,凋亡细胞多见 ,肝、脾无髓外造血灶。单纯 5 FU组血常规有一过性减低 ,停药后 10天很快恢复至正常 ,无一死亡。单纯白消安组 ,12只大鼠中仅 3只发生再障而死亡 ,其余大鼠于停药后血常规恢复。结论　 5 FU与白消安合用可较彻底地杀灭造血干细胞 ,使骨髓淋巴细胞萎缩。

关键词：急性再生障碍性贫血 5-氟尿嘧啶白消安治疗

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从肾虚络瘀热毒论治急性再生障碍性贫血

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中医杂志 2014年第16期55卷 1427-1429页

作者：陈乐杨文海杨文元陈云琪浙江中医药大学第一临床医学院浙江省杭州市滨文路548号310053 蚌埠海天中西医结合医院

急性再生障碍性贫血是血液系统难治性疾病之一,中医药治疗本病具有多途径、多靶点作用优势。认为急性再生障碍性贫血病机关键为肾虚络瘀热毒,治疗上应益肾健脾以治本;活血化瘀通络配合应用清热解毒,清补结合,标本兼治;本病初愈后仍须巩... 详细信息

急性再生障碍性贫血是血液系统难治性疾病之一,中医药治疗本病具有多途径、多靶点作用优势。认为急性再生障碍性贫血病机关键为肾虚络瘀热毒,治疗上应益肾健脾以治本;活血化瘀通络配合应用清热解毒,清补结合,标本兼治;本病初愈后仍须巩固疗效,防止旧病复发。

关键词：急性再生障碍性贫血肾虚络瘀热毒中医药疗法

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凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制探讨

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中医杂志 2007年第3期48卷 230-231页

作者：杨淑莲张文艺王东侠侯伟乔子剑张广舫李松坡河北省廊坊市中医医院血液内科血液病中心实验室廊坊市银河北路108号065000

目的探讨凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制。方法采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的含量,并观察凉血解毒汤在体外... 详细信息

目的探讨凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制。方法采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的含量,并观察凉血解毒汤在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素诱生的造血负调控因子的调变作用。结果急性再生障碍性贫血患者骨髓上清液中TNF-α、IFN-γ、sIL-2R的含量明显高于正常对照者,差异有显著性意义(P<0.05);体外试验显示,在多数急性再生障碍性贫血患者中凉血解毒汤可明显抑制IFN-γ、sIL-2R的分泌(P<0.05或P<0.01),而对TNF-α无明显影响(P>0.05)。结论急性再生障碍性贫血的发病机制与造血负调控因子(TNF-α、IFN-γ、sIL-2R)的异常增多有关;凉血解毒汤在凉血止血、清热解毒的同时,也可能通过下调IFN-γ、sIL-2R的含量而促进造血功能恢复,起到治疗急性再生障碍性贫血的作用。

关键词：急性再生障碍性贫血肿瘤坏死因子α 干扰素凉血解毒汤

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浅谈急性再生障碍性贫血的“痰瘀同治”观

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中医杂志 2010年第1期51卷 91-92页

作者：吴迪炯沈一平周郁鸿胡致平武利强张宇浙江中医药大学附属第一医院血液科 310006

再生障碍性贫血(简称再障)又有急性再障和慢性再障之分,前者即重型再障Ⅰ型.按发病特点中医学将其纳入"急劳"、"热劳"、"髓劳"范畴,认为先天禀赋不足或劳伤体气,邪气热毒乘虚而入,中伤骨髓精气,以令精血... 详细信息

再生障碍性贫血(简称再障)又有急性再障和慢性再障之分,前者即重型再障Ⅰ型.按发病特点中医学将其纳入"急劳"、"热劳"、"髓劳"范畴,认为先天禀赋不足或劳伤体气,邪气热毒乘虚而入,中伤骨髓精气,以令精血生化乏源、髓骨亏空是总的发病机理.结合多年的临床经验,我们认为,急性再障初期虽病情危重,尚处邪盛正不虚之阶段,以清解热毒,祛邪外出为要是明智的,而若在此基础上酌加祛痰化瘀之品,则将收获更好的治疗效果.

关键词：急性再生障碍性贫血痰瘀同治慢性再障急性再障重型再障发病特点先天禀赋中医学

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