检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：樊长征中国中医科学院

学位级别：博士

支气管扩张是呼吸系统难治性疾病之一,继发性支气管扩张发病机制的关键环节为支气管感染和支气管阻塞,两者相互影响,形成恶性循环。大部分中医药专家认为在稳定期支气管扩张的病因病机以风、痰、热、毒、虚为主,虚主要以气虚为主。稳定... 详细信息

支气管扩张是呼吸系统难治性疾病之一,继发性支气管扩张发病机制的关键环节为支气管感染和支气管阻塞,两者相互影响,形成恶性循环。大部分中医药专家认为在稳定期支气管扩张的病因病机以风、痰、热、毒、虚为主,虚主要以气虚为主。稳定期支气管扩张患者长期小剂量口服大环内脂类抗生素的研究引起大家关注,发现长期小剂量大环内酯类抗生素维持性治疗可显著减少急性加重的发生次数。中医药治疗在整体调节、改善机体状况、提高免疫力等方面具有一定优势,但在减少稳定期急性加重次数的研究相对较少,加强中医药治疗稳定期支气管扩张的研究,减少稳定期支气管扩张患者急性加重次数是一项重要研究课题。临床中发现柴前连梅煎治疗咳嗽日久,咳吐青绿痰病证,效果非常好,而稳定期支气管扩张患者反复咳吐青绿痰与之咳嗽日久,咳吐青绿痰病证非常相似。基于“火与元气不两立,一胜则一负”理论,同时根据稳定期支气管扩张肺脾气虚、痰热蕴肺的基本病机,组建了补中柴前连梅煎,从补元气,泻阴火,祛痰热方面治疗稳定期支气管扩张以减少急性加重次数。因此,我们开展了补中柴前连梅煎对稳定期支气管扩张急性加重次数影响的初步研究,为中医药治疗稳定期支气管扩张提供依据。目的：初步探讨补中柴前连梅煎对稳定期支气管扩张急性加重次数的影响,为中医药治疗稳定期支气管扩张提供依据。方法：采用随机对照的临床试验设计,选择70例稳定期无咯血患者,随机分为试验组及对照组,分别给与补中柴前连梅煎及阿奇霉素片治疗12周,随访12周。采用主要疗效指标（急性加重次数、症状评分、肺功能）及次要疗效指标（血清免疫球蛋白、L6, mMRC评分,FACED评分）进行评价分析。结果：1急性加重次数两组患者在3周、6周、9周、12周及随访12周急性加重次数组间比较无统计学差异（P＞0.05）。在治疗12周期间试验组的急性加重次数为0.49次／人,对照组为0.50次／人;随访12周内试验组的急性加重次数为0.48次／人,对照组为0.53次／人。两组在3周、6周、9周、12周及随访12周急性加重频次组间比较无统计学差异（P＞0.05）。2症状评分试验组总有效率为93.94%,对照组的总有效率为93.75%,两组之间疗效比较无统计学差异（P＞0.05）,两组在0周、3周、6周及9周症状评分实测值组间比较无统计学差异（P＞0.05）,在12周试验组症状评分明显小于对照组（P＜0.05）。两组症状评分组内前后比较都有显著差异（P＜0.01）,两组在咳嗽、咯痰、胸闷气短、乏力、纳呆、自汗、腹胀及面色黄症状改善上无统计学差异（P＞0.05）。3肺功能两组治疗后VC、FEV1百分比组间比较无统计学差异（P＞0.05）, FEV1/FVC百分比组间比较有显著统计学差异（P＜0.05）,其中FEV1/FVC百分比试验组为74.30±11.046,对照组为61.40±14.377。两组患者肺功能组内前后比较无显著差异（P＞0.05）。4 FACED评分及mMRC评分治疗后两组患者FACED评分及mMRC评分组间比较无统计学差异（P＞0.05）,两组患者mMRC评分组内前后比较有显著统计学差异（P＜0.01）,FACED评分无统计学差异（P＞0.05）。5免疫球蛋白及IL6两组患者治疗后免疫球蛋白及IL6单项指标组间比较无统计学差异（P＞0.05）,两组免疫球蛋白及IL6组内前后比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：1补中柴前连梅煎能明显减少稳定期支气管扩张患者急性加重次数。2补中柴前连梅煎能减轻稳定期支气管扩张患者的呼吸困难严重程度,明显改善稳患者的临床症状。

关键词：补中柴前连梅煎稳定期支气管扩张急性加重次数临床疗效

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甲状腺功能变化对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重次数及肺功能减退的影响

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实用医学杂志 2021年第16期37卷 2089-2092页

作者：郑艳文邬海燕胡立红林丽于秀文陆晓玲杭州市萧山区第一人民医院呼吸科杭州311200 浙江医院呼吸科杭州310013

目的探讨甲状腺功能变化对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数及患者肺功能的影响作用。方法连续性纳入COPD患者80例为COPD组及健康者对照组72例。分别对两组对象检测1 s用力呼气容积(FEV1... 详细信息

目的探讨甲状腺功能变化对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数及患者肺功能的影响作用。方法连续性纳入COPD患者80例为COPD组及健康者对照组72例。分别对两组对象检测1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4);随诊1年后复测以上指标,并统计COPD患者急性加重次数。结果COPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC及TT3、FT3均低于对照组(均P<0.05),两组TT4、FT4、TSH指标差异无统计学意义(均P>0.05);COPD组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、TT3、FT3较1年前均有下降(P<0.05),TT4、FT4、TSH指标较1年前无显著变化(均P>0.05),对照组患者以上各指标较1年前均无明显变化(均P>0.05);COPD组患者TT3、FT3下降值与FEV1、FVC、FEV1/FVC下降值及COPD急性加重次数均呈明显正相关(均P<0.01)。结论COPD患者甲状腺功能有明显变化,T3水平下降与患者肺功能下降及急性加重次数密切相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病甲状腺激素 1s用力呼气容积用力肺活量急性加重次数

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综合评估及干预策略影响稳定期老年慢阻肺患者急性加重次数及肺功能的临床研究

综合评估及干预策略影响稳定期老年慢阻肺患者急性加重次数及肺功...

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作者：孔苗苗扬州大学

学位级别：硕士

目的通过对稳定期老年慢阻肺患者进行营养状态、日常生活能力、衰弱情况及胸部肌群状况等的综合评估,并按照评估结果制定相应的干预措施及康复计划,最终达到减少稳定期老年慢阻肺患者急性加重次数及改善患者肺功能情况的目的。方法选择... 详细信息

目的通过对稳定期老年慢阻肺患者进行营养状态、日常生活能力、衰弱情况及胸部肌群状况等的综合评估,并按照评估结果制定相应的干预措施及康复计划,最终达到减少稳定期老年慢阻肺患者急性加重次数及改善患者肺功能情况的目的。方法选择自2018年9月-2020年1月我院慢阻肺管理门诊可总结的老年慢阻肺患者100例,所有患者均符合2018年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD指南)中慢性阻塞性肺疾病稳定期的诊断标准。将患者随机分成常规治疗组和综合干预组,常规治疗组予以对症治疗(止咳化痰、解痉平喘)+健康教育,综合干预组进行营养状态、日常生活能力、衰弱情况及胸部肌群状况等综合评估后,在常规治疗组治疗的基础之上予以包括呼吸训练与呼吸肌功能锻炼、运动锻炼、家庭氧疗及营养支持等在内的相关干预措施,分别在第4周、第12周、第24周和第52周时对患者进行门诊随访,结合电话随访,并根据随访评估的情况适当调整相应的干预措施。观察指标:1、主要观察指标为经过干预后两组患者的急性加重次数及肺功能改善效果;2、次要观察指标为经过干预后两组患者的衰弱评分及胸部肌群状况、ADL评分、MNA评分及CAT评分。结果1、综合干预组患者随访一年时的急性加重次数明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、与常规治疗组相比,综合干预组FEV1、FEV1%pred升高较明显,差异有统计学意义(P<0.05),FVC较常规治疗组有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。3、综合干预组Fired衰弱评分较常规治疗组下降,且下降值差异有统计学意义(P<0.05);合并衰弱的患者经治疗后胸大肌面积、密度及胸大肌指数均较治疗有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),常规治疗组患者胸大肌面积、密度、指数较前治疗前变化不明显,前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。4、综合干预组ADL评分、MNA评分都较常规治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);CAT评分较常规治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、综合评估及干预可减少稳定期老年慢阻肺患者急性加重次数、改善患者肺功能情况。2、综合评估及干预可有效改善稳定期老年慢阻肺患者的衰弱状况,并在一定程度上改善患者胸部肌群状况。3、综合评估及干预可提高老年慢阻肺患者ADL评分、MNA评分,降低患者CAT评分,提高患者的生活质量。

关键词：综合评估慢阻肺稳定期急性加重次数肺功能胸部肌群

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牙周基础治疗对慢性阻塞性肺病急性加重次数及口腔卫生指标的疗效评价

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全科口腔医学电子杂志 2020年第2期7卷 7-9页

作者：高翔乔玮王艳波刘焱高俊武包头医学院口腔学院包头医学院第一附属医院口腔科赤峰学院附属医院新城口腔综合科

目的探讨牙周基础治疗对慢性阻塞性肺病伴牙周病患者的影响。方法对94例慢性阻塞性肺病伴有牙周炎的患者随机分为2组,实验组除了给予慢性阻塞性肺病规范化治疗的同时进行牙周基础治疗,对照组只采用慢性阻塞性肺病规范化治疗,不配合牙周... 详细信息

目的探讨牙周基础治疗对慢性阻塞性肺病伴牙周病患者的影响。方法对94例慢性阻塞性肺病伴有牙周炎的患者随机分为2组,实验组除了给予慢性阻塞性肺病规范化治疗的同时进行牙周基础治疗,对照组只采用慢性阻塞性肺病规范化治疗,不配合牙周基础治疗。随访半年,检测牙周治疗前后的牙周探诊深度、牙周附着水平,FEV1/FVC及急性加重次数,并对两组数据进行分析比较。结果实验组牙周指数明显优于对照组,且慢性阻塞性肺病急性加重次数低于对照组。结论 COPD伴牙周病患者通过牙周基础治疗可降低患者急性发作次数。

关键词：牙周焱慢性阻塞性肺病急性加重次数

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探究益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者的肺功能及急性加重次数影响的临床观察

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中医临床研究 2019年第33期11卷 17-19页

作者：马丽亚段春梅张晓谊乌鲁木齐市中医医院新疆乌鲁木齐830000

目的:探究并观察益气活血化痰方用于慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者临床治疗中对其肺功能与急性加重次数的影响效果。方法:此文研究资料是乌鲁木齐市中医院呼吸科病房及门诊就诊的80例慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者,选择于2016年... 详细信息

目的:探究并观察益气活血化痰方用于慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者临床治疗中对其肺功能与急性加重次数的影响效果。方法:此文研究资料是乌鲁木齐市中医院呼吸科病房及门诊就诊的80例慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者,选择于2016年5月-2018年7月,依据随机数字表法分组,每组纳入40例,治疗组采取常规西药配合益气活血化痰方治疗方案,对照组采取常规西药治疗方案,评比两组治疗前和治疗3个月后FEV1%、FVC、FEV1/FVC,观察两组急性加重次数。结果:治疗组治疗3个月后FEV1%、FVC、FEV1/FVC较治疗前与对照组相关数值更高,治疗组急性加重次数较对照组相关数值更低,P<0.05,表明数据指标间存在统计学意义。结论:在慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者治疗中采用益气活血化痰方可以显著改善其肺功能,且明显减少急性加重次数。

关键词：益气活血化痰方慢性阻塞性肺疾病气虚痰瘀型肺功能急性加重次数

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慢性阻塞性肺疾病急性加重次数影响因素分析

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新中医 2012年第8期44卷 24-25页

作者：辛瑾琛李咏文广东省中医院呼吸内科广东广州510120

目的:通过分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重次数与肺功能、体重指数、年龄、性别的相关性,探讨COPD急性加重次数的影响因素。方法:COPD患者住院治疗后病情稳定出院时,收集其年龄、性别、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV)1、用力肺活量(FV... 详细信息

目的:通过分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重次数与肺功能、体重指数、年龄、性别的相关性,探讨COPD急性加重次数的影响因素。方法:COPD患者住院治疗后病情稳定出院时,收集其年龄、性别、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV)1、用力肺活量(FVC)]、体重指数的资料,随访1年,督促规范随诊治疗,观察急性加重次数,分析COPD急性加重次数的影响因素。结果:采用多因素线性回归分析,COPD的急性加重次数与性别、年龄、FEV1、1秒率(FEV1/FVC%)无相关性,与体重指数及FEV1占预计值百分比(FEV1%)呈负相关。结论:应减缓肺功能的下降,改善营养状况,才能减少COPD急性加重次数。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重次数第1秒用力呼气量用力肺活量

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益肺灸辅助治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者急性加重次数的影响

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光明中医 2013年第3期28卷 546-548页

作者：梁国玲李彬河南中医学院第一附属医院呼吸科郑州450000

目的探讨益肺灸辅助治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数的影响。方法采用小样本、随机、单盲、对照临床试验方法。选取符合纳入标准的患者80例,采用分层区组随机的方法分为试验... 详细信息

目的探讨益肺灸辅助治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数的影响。方法采用小样本、随机、单盲、对照临床试验方法。选取符合纳入标准的患者80例,采用分层区组随机的方法分为试验组(A组)和对照组(B组)。A组给予益肺灸联合西医常规治疗,B组给予西医常规治疗,每3个月为1疗程,共观察2个疗程,随访1年。观察两组患者不同时间点的急性加重次数。结果 A组在治疗6个月,随访3、6、9、12个月后中重度COPD患者急性加重次数少于B组,差异有统计学意义。结论益肺灸联合西医常规治疗能减少中重度COPD患者急性加重次数。

关键词：益肺灸中重度COPD 急性加重次数重复测量方差分析

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个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响分析

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临床医药文献电子杂志 2018年第66期5卷 37-38页

作者：刘仙岭内蒙古包钢医院

目的研究分析个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响分析。方法选取我院2017年1月～2018年1月呼吸与危重症医学科就诊的老年慢性阻塞性肺病患者50例,随机分为观察组和对照组,观... 详细信息

目的研究分析个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响分析。方法选取我院2017年1月～2018年1月呼吸与危重症医学科就诊的老年慢性阻塞性肺病患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组患者在常规护理的基础上实行个案管理护理模式,对照组患者实行常规护理模式。结果观察组25例患者通过个案护理模式后,观察组患者肺功能相关指标、健康知识水平、生命质量均明显高于对照组25例患者,且观察组患者生活质量和自我管理能力较对照组均有明显提高,两组患者比较;差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用个案护理模式可有效改善患者的肺功能、提高患者的健康保健知识水平,有利于患者病情的恢复,提高患者的生活质量和自我照顾能力,减少患者急性加重次数,减少患者的死亡率。

关键词：个案管理模式慢性阻塞性肺疾病患者健康知识水平急性加重次数生命质量

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延续性护理在益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果及对急性加重次数、生存质量的影响

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黑龙江中医药 2022年第1期51卷 303-305页

作者：夏利敏李振鹏河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

目的:探讨延续性护理在益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果及对急性加重次数、生存质量的影响效果。方法:选取我院2019年2月-2020年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者88例,用随机数字法分为两组,每组各44例,两组均给予益肺灸治疗,对... 详细信息

目的:探讨延续性护理在益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果及对急性加重次数、生存质量的影响效果。方法:选取我院2019年2月-2020年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者88例,用随机数字法分为两组,每组各44例,两组均给予益肺灸治疗,对照组应用常规护理,研究组应用延续性护理。结果:研究组精神健康评分(82.2±16.3)分、情感职能评分(90.5±9.8)分、社会活动评分(86.6±12.2)分、生理功能评分(83.1±13.6)分、总体健康评分(85.4±14.3)分高于对照组精神健康评分(64.1±13.1)分、情感职能评分(72.6±10.9)分、社会活动评分(73.4±10.5)分、生理功能评分(64.5±14.2)分、总体健康评分(70.5±15.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1、2、3个月后的急性加重次数(0.2±0.3)次、(0.2±0.3)次、(0.9±0.2)次均少于对照组治疗1、2、3个月后的急性加重次数(0.9±0.2)次、(1.1±0.6)次、(1.4±1.1)次,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度93.1%高于对照组患者满意度75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治理前SAS评分(63.8±9.6)分、SDS评分(63.4±3.8)分与对照组治疗前SAS评分(63.1±9.4)分、SDS评分(63.6±4.1)分比较,无统计学意义差异(P>0.05);研究组护理后SAS评分(36.4±10.3)分、SDS评分(34.0±3.1)分低于对照组护理后SAS评分(52.6±11.2)分、SDS评分(49.3±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病中,应用延续性护理,可增强治疗疗效,提升患者的生存质量,同时,有效减少患者出现急性加重的次数,改善肺功能,值得在临床上进一步应用。

关键词：延续性护理益肺灸慢性阻塞性肺疾病急性加重次数生存质量

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玉屏风胶囊对COPD稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响

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世界中西医结合杂志 2016年第9期11卷 1286-1289页

作者：崔家栋东阿县人民医院呼吸内科山东东阿252201

目的观察玉屏风胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响。方法将60例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊治疗,疗程均为6个月,比较... 详细信息

目的观察玉屏风胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响。方法将60例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊治疗,疗程均为6个月,比较两组治疗前后的BODE指数及其构成变量的变化,并比较两组治疗期间COPD急性加重次数。结果治疗组治疗后BODE指数及其构成变量中的MMRC、6MWD、FEV1%pred与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组BODE指数、MMRC下降、6MWD升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后急性加重次数明显低于对照组(P<0.01)。结论玉屏风胶囊能有效改善COPD稳定期肺气虚证患者的病情严重程度,减少其急性加重次数。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺气虚玉屏风胶囊 BODE指数急性加重次数

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