检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2008年第23期46卷 1829-1830页

作者：王劲松唐骁董智慧符伟国郭大乔徐欣陈斌蒋俊豪杨珏史振宇竺挺石赟安徽皖南医学院弋矶山医院普外科芜湖241000 上海复旦大学附属中山医院血管外科

急性肠系膜缺血性疾病是一种发病率低且病死率高的缺血性肠疾病，主要病因为急性肠系膜动脉栓塞、血栓形成，肠系膜血管受压或痉挛和肠系膜静脉血栓形成等。上海复旦大学附属中山医院血管外科自2003年至2007年共收治急性肠系膜缺血患者1... 详细信息

急性肠系膜缺血性疾病是一种发病率低且病死率高的缺血性肠疾病，主要病因为急性肠系膜动脉栓塞、血栓形成，肠系膜血管受压或痉挛和肠系膜静脉血栓形成等。上海复旦大学附属中山医院血管外科自2003年至2007年共收治急性肠系膜缺血患者19例，其中10例行早期血供重建，现报告如下。

关键词：急性肠系膜血管缺血急性肠系膜缺血性疾病外科治疗肠系膜静脉血栓形成复旦大学附属中山医院急性肠系膜动脉栓塞血管受压血管外科

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急性肠系膜血管缺血的诊断与治疗(附54例报告)

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解放军医学杂志 2009年第4期34卷 409-411页

作者：卫勃陈凛唐云吕伟张大伟何志国郝璐解放军总医院普通外科北京100853 辽宁医学院附属第二医院普通外科天津市宝坻区人民医院解放军总医院医疗统计科北京100853

目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为... 详细信息

目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为手术探查的适应证。结果本组6例患者放弃治疗,9例全身抗凝治疗后病情好转,6例血管腔内支架治疗后治愈或好转,13例通过肠系膜上动脉行插管溶栓治疗。20例接受手术治疗的患者中9例采用了损伤控制外科方法(包括术中尽量缩短手术时间,肠管远近端外置,补片暂时性关腹等),11例常规手术治疗。本组总死亡率18.5%(10/54),手术死亡率20%(4/20),手术并发症发生率为45%(9/20),损伤控制外科组和常规治疗组死亡率分别为1/9和3/11(P>0.05),其并发症发生率分别为3/9和10/11(P<0.05)。结论CTA可作为大多数病例确诊的首选检查和诊断依据,序贯性治疗可降低本病的死亡率,而损伤控制性手术可有效减少其手术并发症。

关键词：急性肠系膜血管缺血损伤控制外科手术后并发症

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急性肠系膜血管缺血性疾病的诊断与治疗（附67例报告）

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中国急救医学 2014年第3期34卷 216-220页

作者：刘斯陈旭岩印建中刘玉村北京大学第一医院急诊科北京100034 北京大学第一医院普通外科北京100034

目的分析急性肠系膜血管缺血性疾病（acute mesenteric ischemia，AMI）的临床特点，总结此病的诊断和治疗经验。方法回顾1993～2011年北京大学第一医院明确诊断的67例AMI患者的临床资料，进行统计学分析。结果67例患者中，共死亡15例... 详细信息

目的分析急性肠系膜血管缺血性疾病（acute mesenteric ischemia，AMI）的临床特点，总结此病的诊断和治疗经验。方法回顾1993～2011年北京大学第一医院明确诊断的67例AMI患者的临床资料，进行统计学分析。结果67例患者中，共死亡15例。初步诊断正确的患者死亡率低（25．5％VS40．0％，P=0．051）。手术治疗52例，死亡12例，术后并发症16例，包括短肠综合征2例。经手术证实肠坏死50例患者中，术前没有明确腹膜炎体征的有14例（28．0％）。非手术治疗15例，死亡3例。88．9％患者D-二聚体升高。32．4％患者血淀粉酶升高。超声探及血管血流异常的敏感率41．7％，发现肠壁增厚、腹腔积液等间接征象的总敏感率81．3％。CT对AMI的直、间接征象的总敏感率90．9％。血管造影敏感率100．0％。存在“症状重、体征轻”特点的患者自出现症状到就诊的时间间隔短[（1．4±0．6）dVS（4．2±4．1）d，P=0．041]。肠壁全层坏死的患者腹腔积液为脓性或血性的比例高（92．6％VS66．7％，P=0．031）。急性肠系膜动脉缺血的患者中突发剧烈腹痛、房颤、年龄大于60岁（含60岁）的比例高于静脉缺血患者，而静脉缺血患者中持续性腹痛、伴有肝硬化的比例更高。年龄大于60岁、有腹腔积液和大便有血的患者死亡率高。结论初步诊断正确的患者死亡率低。没有腹膜炎体征不能除外肠坏死。“症状重、体征轻”的特点多见于发病早期。对疑似患者及时行腹部超声及CT检查有助于及早诊断。对有腹腔积液的疑似患者，应积极行诊断性穿刺。

关键词：急性肠系膜血管缺血早期诊断急腹症

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急性肠系膜血管缺血诊治进展

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山东医药 2002年第7期42卷 62-63页

作者：岳勇靳大勇菏泽市第三人民医院山东菏泽274000 复旦大学医学院附属中山医院

急性肠系膜血管缺血多以急腹症就诊,诊断及时或延迟、治疗方式合理与否,其预后有天壤之别.现将近年来对该病的诊断和治疗进展作一介绍.

关键词：急性肠系膜血管缺血诊断治疗

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早期确定性肠吻合治疗急性肠系膜血管缺血的可行性探讨

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中国实用外科杂志 2010年第8期30卷 677-679,703页

作者：李幼生吴性江王剑李元新黄骞李宁黎介寿南京军区南京总医院全军普通外科研究所江苏南京210002

目的探讨急性肠系膜血管缺血（acute mesenteric ischemia，AMI）的早期确定性手术治疗的可行性。方法回顾性总结南京军区南京总医院全军普通外科研究所2008年1月至2009年9月行早期确定性恢复肠道连续性治疗的10例AMI病人的临床资料，... 详细信息

目的探讨急性肠系膜血管缺血（acute mesenteric ischemia，AMI）的早期确定性手术治疗的可行性。方法回顾性总结南京军区南京总医院全军普通外科研究所2008年1月至2009年9月行早期确定性恢复肠道连续性治疗的10例AMI病人的临床资料，血管造影和（或）CT证实为AMI，剖腹探查术后5-8（5．6±2．3）d内行再次剖腹探查及恢复肠道连续性，所有病人均在门诊随访6个月以上。结果10例病人均顺利完成早期确定性手术，其中3例行取栓治疗，发生吻合口瘘的4例病人经非手术方法治愈，随访半年，所有病人均脱离肠外营养，9例病人脱离肠内营养。结论初步研究结果表明，早期确定性恢复肠道连续性手术治疗AMI病人符合目前损伤控制性外科的理念，存活率高，但吻合口瘘发生率较高，需要较长时间的营养支持。

关键词：急性肠系膜血管缺血损伤控制性外科早期确定性手术

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急性肠系膜血管缺血的诊治

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临床急诊杂志 2001年第5期2卷 230-231页

作者：何延政钟武何春水曾宏杨辉李华桥曾伟泸州医学院附院血管外科泸州646000 四川江安县中医院外科

目的:急性肠系膜血管缺血常因医生的临床认识不足而延误诊断和失去治疗良机,绝大多数病人预后极差,死亡率达60～100%。本文的目的在于提高急性肠系膜血管的缺血诊断和治疗水平。方法:对已收治的11例病人进行回顾性总结分析。结果:11例... 详细信息

目的:急性肠系膜血管缺血常因医生的临床认识不足而延误诊断和失去治疗良机,绝大多数病人预后极差,死亡率达60～100%。本文的目的在于提高急性肠系膜血管的缺血诊断和治疗水平。方法:对已收治的11例病人进行回顾性总结分析。结果:11例病人中,6例曾有器质性心脏病史,3例合并房颤,动脉硬化5例。7例有中腹持续性剧烈疼痛和胃肠排空现象,酶学检查缺乏特异性。所有病人均行剖腹探查。本组仅4例存活。结论:急性肠系膜血管缺血早期诊断极为重要。突发腹痛、胃肠排空现象和心脏病理背景应想到有本病的可能,预后取决于诊断和阻塞的部位、性质及范围。

关键词：急性肠系膜血管缺血诊断治疗

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急性肠系膜血管缺血疾病的诊治

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2009年第3期3卷 11-13页

作者：李幼生毛琦黎介寿南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所 210002

急性肠系膜血管缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一种少见的死亡率极高的腹部急症.随着人类年龄结构及饮食习惯等方面的改变,其发病率有逐年增多的趋势,给人类健康带来了巨大危害.近年来损伤控制性外科理念在严重创伤患者治疗中... 详细信息

急性肠系膜血管缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一种少见的死亡率极高的腹部急症.随着人类年龄结构及饮食习惯等方面的改变,其发病率有逐年增多的趋势,给人类健康带来了巨大危害.近年来损伤控制性外科理念在严重创伤患者治疗中的作用逐渐为人们所认识,并在急性肠系膜缺血等非创伤性的严重外科疾病的处理中也得到了广泛应用.