检索结果-内蒙古大学图书馆

CrossBoss^(TM)穿透导管及Stingray^(TM)重入真腔系统在冠状动脉慢性完全闭塞病变中的应用

中国介入心脏病学杂志 2016年第4期24卷 229-231页

作者：徐承义鄢华宋丹彭剑苏晞武汉亚洲心脏病医院心内科湖北武汉430022

1临床资料患者男,61岁。因＂12年前胸痛一次,反复胸闷10 d＂入住武汉亚洲心脏病医院。患者于12年前某日劳作时突发胸痛,位于胸骨后,性质不清,程度重,伴出汗,向左上肢放射,无黑矇、晕厥、恶心、呕吐等不适。症状持续约1 h未缓解,于当地... 详细信息

1临床资料患者男,61岁。因＂12年前胸痛一次,反复胸闷10 d＂入住武汉亚洲心脏病医院。患者于12年前某日劳作时突发胸痛,位于胸骨后,性质不清,程度重,伴出汗,向左上肢放射,无黑矇、晕厥、恶心、呕吐等不适。症状持续约1 h未缓解,于当地医院诊断＂急性心肌梗死＂,给予药物治疗（具体不详）,胸痛持续约5 h缓解,未行血运重建治疗。出院后未给予冠心病二级预防用药,但无胸痛症状发作。

关键词：慢性完全闭塞病变穿透导管重入真腔系统正向夹层再次进入技术

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冠状动脉旁路移植术后慢性完全闭塞病变介入治疗的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2019年第6期27卷 351-353页

作者：赵红岩李为民哈尔滨医科大学附属第一医院心内科黑龙江哈尔滨150001 辽宁省人民医院心内科

我国开展冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已有40余年的历史,手术例数逐年增长,2016年已达到47 207例[1-2]。CABG术后的冠心病患者在临床工作中日益增多,CABG术后的冠状... 详细信息

我国开展冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已有40余年的历史,手术例数逐年增长,2016年已达到47 207例[1-2]。CABG术后的冠心病患者在临床工作中日益增多,CABG术后的冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变也屡见不鲜,已成为心脏介入医师非常棘手而又难以回避的问题。现将近几年CABG术后CTO病变行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的相关研究进展综述如下。

关键词：冠状动脉旁路移植术慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗

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血管内超声指导下的前降支起始段慢性完全闭塞病变介入治疗一例

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中国介入心脏病学杂志 2014年第10期22卷 666-668页

作者：黄宜杰宗雪峰李明哲徐州市中心医院心内科江苏徐州211009

患者男，53岁，主诉活动后胸痛2年，加重3个月入院。患者2年前起爬山过程中出现胸痛，位于心前区，持续约3～4 min，休息后症状可缓解，未予重视，其后活动后症状反复发作，近3个月胸痛症状发作较前频繁，且疼痛加剧，伴出汗，需立即卧... 详细信息

患者男，53岁，主诉活动后胸痛2年，加重3个月入院。患者2年前起爬山过程中出现胸痛，位于心前区，持续约3～4 min，休息后症状可缓解，未予重视，其后活动后症状反复发作，近3个月胸痛症状发作较前频繁，且疼痛加剧，伴出汗，需立即卧床休息，持续十余分钟余方缓解。既往有高血压病史2年余，吸烟史30年（20支/d），否认糖尿病史及冠心病家族史。体格检查：血压140/82 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），心率85次/min，呼吸19次/min，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏叩诊无扩大，心律齐，未闻及病理性杂音，双下肢无水肿，周围血管搏动良好。实验室检查：血肌钙蛋白0.02 ng/ml，低密度脂蛋白3.09 mmol/L，总胆固醇4.40 mmol/L。X线胸片未见明显异常；心脏彩超未见局限性室壁运动障碍，左心室舒张末期内径5.4 cm，左心室射血分数60%；静息时心电图未见明显异常（图1），胸痛发作时心电图示T波V4～V6倒置（图2）。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛。

关键词：血管内超声冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变

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CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变效果评估中价值

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中国CT和MRI杂志 2018年第11期16卷 83-85页

作者：张松雨李燕刘江波李纲李文星南阳市中心医院(郑州大学附属南阳医院)心血管内科河南南阳473000 郑州市中心医院药学科河南郑州450000

目的探讨CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变(CTO)的评估价值。方法分析我院2014年6月-2016年12月收治210例CTO患者资料,根据术前评估方法的不同分为对照组与观察组。其中106例患者术前接受常规评估方法,纳入对照组;另10... 详细信息

目的探讨CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变(CTO)的评估价值。方法分析我院2014年6月-2016年12月收治210例CTO患者资料,根据术前评估方法的不同分为对照组与观察组。其中106例患者术前接受常规评估方法,纳入对照组;另104例患者术前接受CT血管造影评估,纳入观察组,比较两组患者手术成功情况、左室收缩功能、并发症,分析CTO回归特征。结果观察组患者手术成率显著高于对照组(P<0.05)。术前两组患者左室室壁运动指数、左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者左室室壁运动指数、左室射血分数均有改变,其中观察组患者左室室壁运动指数较术前下降,且低于对照组(P<0.05),左室射血分数较术前上升,且高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。闭塞段远端纤维帽形态不清晰、闭塞段近端分叉及闭塞段长度≥20mm是影响CTO介入失败的主要因素。结论 CT血管造影在经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变效果评估有重要作用,能显著提高经皮冠状动脉介入治疗成功率,改善心室功能,减少并发症,值得推荐使用。

关键词： CT血管造影经皮冠状动脉介入慢性完全闭塞病变

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自制新型血管内超声双腔微导管引导下行慢性完全闭塞病变介入治疗

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中华老年多器官疾病杂志 2018年第9期17卷 696-699页

作者：彭育红汝磊生赵玉英孔令锋马彦卓孙家安王刚白求恩国际和平医院心血管内科石家庄050082

处理入口不明的慢性完全闭塞病变(CTO)可借助血管内超声,但反复交换微导管和超声导管可能增加操作相关并发症。解放军白求恩国际和平医院自主研发的新型血管内超声双腔微导管,由血管内超声导管以及与其并联为一体的治疗微导管构成,超声... 详细信息

处理入口不明的慢性完全闭塞病变(CTO)可借助血管内超声,但反复交换微导管和超声导管可能增加操作相关并发症。解放军白求恩国际和平医院自主研发的新型血管内超声双腔微导管,由血管内超声导管以及与其并联为一体的治疗微导管构成,超声导管和工作导丝同步进入病变部位,相当于在血管内超声实时探查下进行直接定位操作,有助于正确把握穿刺方向,为介入医师进行慢性闭塞病变的治疗增添了新工具。在此基础上,本文通过结合1例应用此新型血管内超声双腔微导管成功治疗入口闭塞的CTO病变经验,为读者提供更为直观的认识。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变血管内超声微导管血管内超声双腔微导管

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小剂量多巴胺在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗术中的有效性和安全性

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中国医药 2021年第8期16卷 1126-1129页

作者：李文铮吴铮吴小凡李世英吕昀赵烨婧刘佟程子超刘严慈柳景华首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心北京市心肺血管疾病研究所100029

目的探讨慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术中预防性使用小剂量多巴胺的有效性和安全性。方法连续入选2019年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科诊治的冠状动脉CTO介入治疗患者120例,患者介入治疗开... 详细信息

目的探讨慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术中预防性使用小剂量多巴胺的有效性和安全性。方法连续入选2019年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科诊治的冠状动脉CTO介入治疗患者120例,患者介入治疗开始时收缩压均≤110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入选患者按1︰1交替分为预防治疗组和对照组,各60例。预防治疗组在PCI开始时使用微量泵给予多巴胺2μg/(kg·min)持续静脉泵入至手术结束并由术者根据经验调整剂量。对照组术中术者根据经验使用多巴胺。比较2组低血压、出血性卒中、穿刺部位血肿和平稳期恶心呕吐发生率。记录2组发生低血压患者的收缩压最低值、低血压持续时间、多巴胺最大剂量。结果预防治疗组低血压发生率明显低于对照组[18.3%(11/60)比36.7%(22/60)](P<0.05)。2组穿刺部位血肿、平稳期恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),且均未发生出血性卒中。预防治疗组低血压患者收缩压最低值、低血压持续时间、多巴胺最大剂量与对照组比较[(72±8)mm Hg比(64±12)mm Hg、5(5,10)min比5(5,11)min、10(10,10)μg/(kg·min)比10(10,16)μg/(kg·min)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CTO-PCI患者预防性使用小剂量多巴胺可减少术中低血压的发生,且安全性较好。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗多巴胺低血压

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扩张微导管联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的有效性与安全性探讨

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临床和实验医学杂志 2016年第19期15卷 1948-1950页

作者：芦涤中国石油天然气集团公司中心医院心内科河北廊坊065000

目的研究扩张微导管(corsair微导管)联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中的有效性与安全性并进行探讨。方法选取从2012年3月至2015年2月治疗的CTO病变患者,其中使用扩张微导管联合新型CTO病变专用... 详细信息

目的研究扩张微导管(corsair微导管)联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中的有效性与安全性并进行探讨。方法选取从2012年3月至2015年2月治疗的CTO病变患者,其中使用扩张微导管联合新型CTO病变专用导丝介入治疗的64例为观察组,采用传统治疗的64例为对照组。对比两组操作成功率、逆向技术使用情况、手术时间、对比剂用量、造影时间并发症发生率及术后1年严重不良心血管事件发生率。结果观察组操作成功率为89.06%(57/64),显著高于对照组的70.31%(45/64)(P<0.05);观察组手术时间(105.3±58.5 min)、对比剂用量(254.9±96.3 ml)以及造影时间(62.8±24.7 min)均显著低于对照组(143.7±42.4 min,334.2±104.7 ml,79.3±32.6 min,P<0.05);且观察组术中并发症发生率(4.69%)以及术后1年严重不良心血管事件发生率(1.56%)均明显低于对照组(32.81%,17.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张微导管联合新型慢性闭塞病变专用导丝在冠状动脉CTO病变介入治疗中能提高介入操作成功率,降低并发症发生率,安全性较佳。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗扩张微导管新型慢性闭塞病变专用导丝

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女性患者慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗的研究进展

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心肺血管病杂志 2021年第11期40卷 1168-1171页

作者：张宇超柳景华首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心 100029

慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)是指冠状动脉的完全闭塞,TIMI血流0级,且闭塞时间M3个月的病变[1]。目前,CTO已成为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的难点。随着器械更新、技术成熟和研... 详细信息

慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)是指冠状动脉的完全闭塞,TIMI血流0级,且闭塞时间M3个月的病变[1]。目前,CTO已成为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的难点。随着器械更新、技术成熟和研究深入,CTO-PCI成功率明显提高,死亡率较前降低[2]。最近的一项研究表明,我国心血管疾病防控中存在明显的性别差异[3]。

关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗性别

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逆向导丝技术治疗慢性完全闭塞病变的操作与技巧

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中国介入心脏病学杂志 2012年第5期20卷 282-285页

作者：徐泽升霍勇沧州市中心医院心内二科 061001 北京大学第一医院心内科

慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）的成功开通,可以降低死亡率,避免或延迟冠状动脉搭桥。专用器械的研制、经验的积累、技术的提高使CTO开通的成功率明显提高。大多数CTO病变可以通过前向导丝技术（antegrade technique... 详细信息

慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）的成功开通,可以降低死亡率,避免或延迟冠状动脉搭桥。专用器械的研制、经验的积累、技术的提高使CTO开通的成功率明显提高。大多数CTO病变可以通过前向导丝技术（antegrade technique）完成,近期报道的逆向导丝技术（retrograde technique）,可以提高复杂CTO病变的开通率。逆向导丝技术操作技巧较高,国外文献进行了系统的总结[1-2]。我们就逆向导丝技术的病例选择、指引导管选择、侧支途径选择、逆向导丝如何通过侧支、逆向导丝如何通过闭塞病变、球囊如何扩张CTO病变、影像学技术支持、并发症预防等操作技巧进行总结,旨在提高CTO开通率,降低并发症。

关键词：慢性完全闭塞病变技术操作导丝逆向并发症预防治疗冠状动脉搭桥侧支途径

来源：评论

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冠状动脉慢性完全闭塞病变的介入治疗236例临床分析

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山西医药杂志 2007年第9期36卷 819-821页

作者：王敬萍李保安健杨滨王仲朝王慧仙芦丽芳高勇莉山西省心血管疾病医院 030024

冠状动脉慢性充全性闭塞(CTO)病变是指冠状动脉造影显示血流完全中断、无前向血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)0级,血流且闭塞时间≥3个月的病变。与非闭塞病变相比,CTO病变的介入治疗成功率低,使用器械多,手术操作时间长,医生和... 详细信息

冠状动脉慢性充全性闭塞(CTO)病变是指冠状动脉造影显示血流完全中断、无前向血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)0级,血流且闭塞时间≥3个月的病变。与非闭塞病变相比,CTO病变的介入治疗成功率低,使用器械多,手术操作时间长,医生和患者接受的放射线剂量大,术后再闭塞和再狭窄发生率高,成为介入治疗的难点。本文总结分析了我院236例CTO病变的临床特点、影像学特征和经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的效果。[第一段]

关键词：经皮冠状动脉介入治疗术慢性完全闭塞病变临床分析前向血流手术操作时间影像学特征造影显示临床试验

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