检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2008年第5期23卷 321-323页

作者：葛均波姚康复旦大学附属中山医院心内科上海中心血管病研究所上海市200032

慢性闭塞病变(CTO)通常是指闭塞时间>3个月的病变,根据是否存在前向血流,分为慢性闭塞病变又分为慢性功能性闭塞[前向血流心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)1级]和慢性完全性闭塞(前向血流心肌梗死溶栓治疗临床试验0级)。CTO成功实施... 详细信息

慢性闭塞病变(CTO)通常是指闭塞时间>3个月的病变,根据是否存在前向血流,分为慢性闭塞病变又分为慢性功能性闭塞[前向血流心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)1级]和慢性完全性闭塞(前向血流心肌梗死溶栓治疗临床试验0级)。CTO成功实施经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)的比例远远少于非闭塞病变,决定介入手术成功与否的关键因素除了其操作技巧和专用器械研发外,[第一段]

关键词：慢性完全闭塞病变计算机断层摄影术介入治疗磁共振成像慢性闭塞病变前向血流临床试验溶栓治疗

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经双侧远端桡动脉入路逆行造影并开通冠状动脉慢性完全闭塞病变一例

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中国循环杂志 2020年第10期35卷 1023-1025页

作者：刘丹王欢欢高立建郭继东张强王磊韩艺辉奴儿巴哈提·黑沙王喜萍袁晋青石河子市人民医院心血管内科新疆维吾尔自治区832000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

1临床资料患者男性,53岁,因"发作性胸痛5 h"就诊于我院。吸烟史20余年,无冠心病病史。血压140/85mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。心电图Ⅰ、aVL、V4~V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.05~0.10 mV,T波低平。心肌坏死标志物高敏心肌肌... 详细信息

1临床资料患者男性,53岁,因"发作性胸痛5 h"就诊于我院。吸烟史20余年,无冠心病病史。血压140/85mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。心电图Ⅰ、aVL、V4~V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.05~0.10 mV,T波低平。心肌坏死标志物高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)0.102ng/ml(参考值<0.014 ng/ml),肌酸激酶同工酶(CKMB)6.24 ng/ml(参考值<6.22 ng/ml),血脂、肝肾功能和血常规等检查结果无异常。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变远端桡动脉

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慢性完全闭塞病变处理方式的选择装置、方法、设备及介质

慢性完全闭塞病变处理方式的选择装置、方法、设备及介质

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作者：宋现涛贺毅张东凤邢浩然田晋帆张丽君王锐乐颖慧 100029 北京市朝阳区安贞路2号

本申请公开了慢性完全闭塞病变处理方式的选择装置、方法、设备及介质。其中，所述方法包括：传感器，用于获取冠状动脉的CT血管造影图像；处理器，用于根据所述慢性完全闭塞病变中斑块特征样本，确定所述CT血管造影图像中慢性完全闭塞... 详细信息

标准号: CN112971821B

本申请公开了慢性完全闭塞病变处理方式的选择装置、方法、设备及介质。其中，所述方法包括：传感器，用于获取冠状动脉的CT血管造影图像；处理器，用于根据所述慢性完全闭塞病变中斑块特征样本，确定所述CT血管造影图像中慢性完全闭塞病变斑块特征中所包含的成分类型和成分权重；所述处理器还用于，若所述斑块特征包含的成分类型为纤维成分，则根据所述纤维成分的纤维权重，确定对所述慢性完全闭塞病变的预处理方式。通过上述技术方案，可以通过无创方式获得关于慢性完全闭塞病变更加全面的影响因素，从而可以更加准确的选择适合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的CTO病变，在PCI术前评估CTO病变过程中减轻被评估对象产生的评估负担。

关键词：慢性完全闭塞病变斑块特征成分类型纤维处理器权重经皮冠状动脉介入治疗图像预处理方式病变过程处理方式冠状动脉评估对象术前评估选择装置影响因素传感器无创样本病变评估申请

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急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者非梗死相关血管慢性完全闭塞病变治疗对预后的影响

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中国实用内科杂志 2019年第9期39卷 786-788页

作者：柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并非梗死相关血管慢性完全闭塞病变(CTO)容易发作心源性休克增加病死率。目前研究已经证实,STEMI患者合并多支血管病变的心源性休克患者,迅速接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)恢复梗死相关血管(IRA)血流,... 详细信息

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并非梗死相关血管慢性完全闭塞病变(CTO)容易发作心源性休克增加病死率。目前研究已经证实,STEMI患者合并多支血管病变的心源性休克患者,迅速接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)恢复梗死相关血管(IRA)血流,是改善预后的重要决定因素。但是对STEMI合并非梗死相关血管的CTO病变如何处理,以及开通CTO是否会减少心血管事件、减少病死率和心力衰竭发生,目前仍是研究热点。

关键词： ST段抬高型心肌梗死慢性完全闭塞病变心源性休克

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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗改善心肌应变的研究进展

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中华医学杂志 2022年第4期102卷 307-310页

作者：王枞柳景华首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心北京100029

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床获益仍然存在争议。随机对照临床试验显示,CTO-PCI可以改善心绞痛症状,提高生活质量,但未能降低心脑血管事件发生率,亦未能改善反映左心室整体功能的指标如左心室射血分数... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床获益仍然存在争议。随机对照临床试验显示,CTO-PCI可以改善心绞痛症状,提高生活质量,但未能降低心脑血管事件发生率,亦未能改善反映左心室整体功能的指标如左心室射血分数(LVEF)。心肌应变作为一个反映局部心肌功能的敏感指标,能够早于LVEF发现心肌功能的恢复。近年来已有多项研究采用心肌应变对CTO-PCI术后局部心肌功能的改善情况进行了评估,本文对此进行综述。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变心肌应变经皮冠状动脉介入治疗

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正向技术开通冠状动脉慢性完全闭塞病变相关因素分析

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中国实用内科杂志 2018年第10期38卷 955-957页

作者：王前程关绍义马颖艳刘海伟王耿丛占春荆全民焦作市人民医院心内科河南焦作454000 沈阳军区总医院心内科辽宁沈阳110001

冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）是指冠状动脉在动脉粥样硬化病变基础上管腔完全闭塞,侵入性造影证实绝对没有前向血流通过闭塞病变（TIMI0级）,且通过以前的造影或临床资料证实闭塞时间≥3个月的病变。本研究通过回顾性分析采用正向... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）是指冠状动脉在动脉粥样硬化病变基础上管腔完全闭塞,侵入性造影证实绝对没有前向血流通过闭塞病变（TIMI0级）,且通过以前的造影或临床资料证实闭塞时间≥3个月的病变。本研究通过回顾性分析采用正向技术行PCI治疗的冠脉CTO病变的患者资料,探讨正向技术成功开通冠状动脉CTO病变的影响因素,为介入医生选择合适的CTO患者提供参考。

关键词：正向技术慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗

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冠状动脉慢性完全闭塞病变置入FIREBIRD雷帕霉素洗脱支架和TAXUS紫杉醇洗脱支架长期有效性及安全性观察

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 172-175页

作者：尹栋窦克非杨跃进徐波陈珏刘海波姚民秦学文吴永健李建军乔树宾尤士杰袁晋青戴军陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变成功置入Firebird雷帕霉素洗脱支架(SES)和Taxus紫杉醇洗脱支架(PES)2年后的有效性和安全性。方法:本研究入选了2004-04至2006-10期间,在我院行择期支架置入术的399例冠状动脉CTO病变患者。入选... 详细信息

目的:评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变成功置入Firebird雷帕霉素洗脱支架(SES)和Taxus紫杉醇洗脱支架(PES)2年后的有效性和安全性。方法:本研究入选了2004-04至2006-10期间,在我院行择期支架置入术的399例冠状动脉CTO病变患者。入选患者分为Firebird组(296例)和Taxus组(103例)。临床随访资料包括术后30天、1年和2年的死亡、心肌梗死、血栓、靶病变血运重建和靶血管血运重建。本研究比较了两组间各种临床事件的累积发生率差异。同时通过倾向性得分调整后的Cox比例风险回归模型比较两组间的2年临床随访结果。结果:术后2年,Firebird组全因死亡率(1.03%比4.95%)、靶病变血运重建率(1.71%比5.94%)及靶血管血运重建率(3.78%比8.91%)低于Taxus组。两组患者术后2年支架内肯定或可能血栓形成的发生率差异均无统计学意义,但Firebird组全部血栓形成率低于Taxus组(1.37%比5.94%)。两组间经倾向性得分调整后的各临床事件的风险比差异无统计学意义。结论:经PS方法调整后,对于CTO病变,与Taxus PES相比,使用Firebird SES在全因死亡率、靶病变血运重建率和靶血管血运重建率方面有下降趋势,但差异无统计学意义。

关键词：慢性完全闭塞病变雷帕霉素洗脱支架紫杉醇洗脱支架安全性有效性

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经桡动脉对冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的策略及操作技巧

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 310-311页

作者：杨跃进窦克非中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。... 详细信息

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。发展经桡动脉 CTO 病变的处理更显重要。本文从术前病人及病变评估、术中器械选择、病变处理原则、基本操作技巧及并发症识别与处理几个方面进行了较全面的描述,以期能普及提高经桡动脉 CTO 病变的处理技术。

关键词：慢性完全闭塞病变桡动脉介入治疗

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经间隔支侧支循环作为逆行通路的逆向导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的研究

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中国实用内科杂志 2010年第11期30卷 1001-1003页

作者：缪绯刘映峰何维娟傅强广东省南方医科大学附属珠江医院广州510282

目的探讨间隔支形成的侧支循环经球囊扩张后作为逆向导丝技术通路治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的可行性和安全性。方法南方医科大学附属珠江医院2007年6月至2008年8月19例常规前向导丝技术行经皮冠状动脉腔内支架置入术失败的慢... 详细信息

目的探讨间隔支形成的侧支循环经球囊扩张后作为逆向导丝技术通路治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的可行性和安全性。方法南方医科大学附属珠江医院2007年6月至2008年8月19例常规前向导丝技术行经皮冠状动脉腔内支架置入术失败的慢性闭塞病变患者,通过经间隔支形成的侧支循环血管,在对侧使用亲水涂层尖端柔软的导丝逆行通过侧支循环到达闭塞病变远端时,小球囊低压力扩张侧支血管,完成CTO病变的介入治疗。2008年12月对上述患者进行随访(包括造影及电话随访),19例患者中男13例,女6例,平均年龄为(66.3±7.5)岁。结果 19例患者中18例经间隔支形成的侧支循环采用逆行导丝技术成功完成了闭塞血管的支架植入术,1例失败;所有患者无严重术中并发症,住院期间无死亡。术后随访4～16个月,手术失败患者和1例成功行逆向导丝技术开通右冠患者仍存在心绞痛症状;余17例均进行了经电话和临床随访,无心绞痛及心血管主要临床事件发生。结论 CTO经间隔支形成的侧支循环进行逆行导丝介入技术使手术成功率明显提高,并有良好的近期疗效。

关键词：逆向导丝技术慢性完全闭塞病变间隔支侧支循环

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冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮介入治疗术后射血分数改善型心力衰竭的预测因素及预后

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临床心血管病杂志 2023年第10期39卷 768-774页

作者：杜家琦杨露露高路张彦周郑州大学第一附属医院心内科郑州450052

目的:探究冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变经皮介入治疗(CTO-PCI)术后射血分数改善型心力衰竭(心衰)的影响因素及其长期预后。方法:回顾性入选CTO-PCI术前左室射血分数(LVEF)≤40%的心衰患者229例,根据术后1年LVEF的变化分为射血分数改... 详细信息

目的:探究冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变经皮介入治疗(CTO-PCI)术后射血分数改善型心力衰竭(心衰)的影响因素及其长期预后。方法:回顾性入选CTO-PCI术前左室射血分数(LVEF)≤40%的心衰患者229例,根据术后1年LVEF的变化分为射血分数改善型心衰(HFimpEF)组(71例)和非射血分数改善型心衰(non-HFimpEF)组(158例)。采用logistic回归筛选CTO-PCI术后HFimpEF的影响因素;使用Cox回归探究主要不良心血管事件(MACE)的影响因素,并通过Kaplan-Meier生存分析比较两组的预后差异,同时基于倾向性评分匹配(PSM)进行敏感性分析。结果:Logistic回归结果示,年龄<60岁、左室舒张末期内径(LVEDD)<60 mm、J-CTO评分<3以及应用β受体阻滞剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)与CTO-PCI术后射血分数改善相关(P<0.05)。PSM前后的Cox回归结果均表明,HFimpEF是患者CTO-PCI术后发生MACE的独立保护因素(P<0.01)。PSM前后的Kaplan-Meier曲线显示HFimpEF组的无MACE生存率高于non-HFimpEF组(P<0.01)。结论:年龄<60岁、LVEDD<60 mm、J-CTO评分<3以及应用β受体阻滞剂和SGLT2i是CTO-PCI术后HFimpEF的独立影响因素,HFimpEF患者拥有更好的长期预后。

关键词：射血分数改善型心力衰竭慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗预后

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