检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2021年第10期37卷 879-881页

作者：赵林汝磊生柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心内科冠心病中心北京100029 中国人民解放军联勤保障部队980医院白求恩国际和平医院

慢性完全闭塞(CTO)病变目前被认为是经皮冠状动脉介入治疗最后的堡垒。很多技术被发明应用于CTO的治疗。Stingray球囊辅助下正向夹层再入真腔技术目前是CTO介入治疗的主要方法之一。适时启动ADR、术中预防控制血肿有利于提高ADR成功率... 详细信息

慢性完全闭塞(CTO)病变目前被认为是经皮冠状动脉介入治疗最后的堡垒。很多技术被发明应用于CTO的治疗。Stingray球囊辅助下正向夹层再入真腔技术目前是CTO介入治疗的主要方法之一。适时启动ADR、术中预防控制血肿有利于提高ADR成功率和手术效率。ADR的成功率和长期预后并不劣于正向和逆向技术。在适合的CTO患者和病变中尽早启动,术中注意血肿形成,规范操作能够提高ADR成功率,改善患者预后。

关键词：正向夹层再入真腔技术慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗

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双腔微导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变中的应用

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上海医学 2015年第1期38卷 23-25,I0003页

作者：徐泽升彭万忠宋志远马增才葛均波沧州市中心医院心内科河北沧州061001 复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所

目的总结双腔微导管在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中应用的安全性和有效性。方法 8例CTO患者的介入治疗过程中应用了双腔微导管,其中7例为左前降支闭塞,1例为右冠状动脉闭塞。结果 8例患者罪犯血管均为CTO伴分支病变,前向导... 详细信息

目的总结双腔微导管在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中应用的安全性和有效性。方法 8例CTO患者的介入治疗过程中应用了双腔微导管,其中7例为左前降支闭塞,1例为右冠状动脉闭塞。结果 8例患者罪犯血管均为CTO伴分支病变,前向导丝技术成功2例,逆向导丝技术6例;双腔微导管经前向指引导管应用7例,经逆向侧支循环途径应用1例。8例患者CTO病变均成功开通,且均未发生并发症。结论双腔微导管用于CTO伴分支病变的介入治疗安全、有效。

关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗双腔微导管

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逆向导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的可行性

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广东医学 2009年第3期30卷 376-378页

作者：余志国刘映峰何维娟李健洪张秀丽庄丛明张培东缪绯南方医科大学珠江医院心血管内科广州510282

目的探讨逆向导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的可行性和安全性。方法对13例常规前向导丝技术行经皮冠状动脉腔内支架置入术失败的冠状动脉慢性闭塞病变患者采取逆向导丝技术行冠脉内支架置入患者进行随访,包括造影及电话随访。... 详细信息

目的探讨逆向导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的可行性和安全性。方法对13例常规前向导丝技术行经皮冠状动脉腔内支架置入术失败的冠状动脉慢性闭塞病变患者采取逆向导丝技术行冠脉内支架置入患者进行随访,包括造影及电话随访。结果手术即刻成功率92.3%,无严重术中并发症,住院期间无死亡。术后随访3～12个月,1例手术失败患者仍存在心绞痛症状,1例手术成功患者术后3个月出现心绞痛症状,行冠状动脉造影检查,显示支架内再狭窄;余11例均进行了经电话和临床随访,无心绞痛及心血管主要临床事件发生。结论对于不能通过正向导丝技术完成的病变,采用逆向导丝技术可使手术成功率明显提高,对经过严格选择的CTO患者进行逆行导丝介入技术是可行和安全的,并有良好的近期疗效。

关键词：逆向导丝技术冠状动脉慢性完全闭塞病变

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冠状动脉慢性完全闭塞病变QRS波时限与血运重建术后左心功能改善的关系

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医学与哲学（B） 2017年第12期38卷 25-27页

作者：王青坡邱春光卢文杰王徐乐王玺韩战营郑州大学第一附属医院心内科河南郑州450052

探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的患者QRS波时限与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心功能改善的关系。回顾性分析2015年8月~2016年8月在笔者所在医院行PCI至少有一支主要冠脉完全闭塞的患者192例。据术前体表心电图QRS波群,将时限≥110m... 详细信息

探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的患者QRS波时限与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心功能改善的关系。回顾性分析2015年8月~2016年8月在笔者所在医院行PCI至少有一支主要冠脉完全闭塞的患者192例。据术前体表心电图QRS波群,将时限≥110ms患者分为观察组(70例),时限<110ms的患者分为对照组(122例)。随访12个月,记录相关观察指标。结果经术前与术后12个月对比,两组患者PCI后相关指标:左心室射血分数(LVEF)、血浆N-proBNP浓度、NYHA心功能分级均有所改善。与术前相比,对照组术后LVEF[(59.00±8.69)%比(50.78±8.44)%,P=0.03]增加、血浆N-proBNP浓度[(542.89±135.24)pg/ml比(734.65±198.30)pg/ml,P=0.04]减少、NYHA心功能分级改善(P=0.02),差异有统计学意义。而观察组差异无统计学意义(P>0.05)。因此,QRS波时限正常范围的患者较QRS波时限延长的患者左心功能改善明显,通过分析体表心电图QRS波时限能够预测患者血运重建术后左心功能的改善情况。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗左心功能慢性完全闭塞病变 QRS波时限

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联合小外径球囊在逆行导丝技术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变中的应用

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实用医学杂志 2010年第12期26卷 2175-2177页

作者：缪绯刘映峰何维娟南方医科大学附属珠江医院心血管内科广州市510282

目的:观察联合1.25mm的快速交换型(monorail)球囊和1.5整体交换型(over the wire,OTW)球囊在逆行导丝技术治疗慢性完全闭塞病变(chronical total occlusion,CTO)中的应用。方法:20例CTO患者闭塞病变的远端均有良好的侧支循环血管逆行供... 详细信息

目的:观察联合1.25mm的快速交换型(monorail)球囊和1.5整体交换型(over the wire,OTW)球囊在逆行导丝技术治疗慢性完全闭塞病变(chronical total occlusion,CTO)中的应用。方法:20例CTO患者闭塞病变的远端均有良好的侧支循环血管逆行供血,在行逆行导丝技术介入治疗前,仔细阅读造影图像,合理选择经间隔支形成的侧支循环血管,首先使用1.5mm的OTW球囊供血血管内行超选择造影,以便了解侧支循环血管的走行,指引导丝成功逆行通过侧支血管,然后采用1.25mm的monorail球囊全程顺序低压力(3～5atm)扩张侧支循环血管,从而减少侧支血管对导丝前行的阻力,为1.5mm OTW球囊或微导管通过创造条件,同时也为逆行扩张闭塞病变做准备。结果:所有1.25mm的monorail球囊均成功扩张侧支血管,1.5mmOTW球囊均逆行到达靶血管远端并完成靶病变的初次扩张,随后完成支架置入,术中所有患者均未出现房室传导阻滞、心包填塞等并发症。结论:结合目前现有的医疗器械,联合使用1.25mm的monorail球囊和1.5mm OTW球囊在逆行导丝技术治疗CTO中是有效的。

关键词：冠状动脉疾病快速交换型球囊整体交换型球囊逆行导丝技术慢性完全闭塞病变侧支循环

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慢性完全闭塞病变侧支循环对供血动脉狭窄的生理学影响1例

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中国介入心脏病学杂志 2019年第1期27卷 55-57页

作者：陈帅龚冬火沈迎涂圣贤丁风华沈卫峰上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025 上海交通大学生物医学工程学院

1临床资料患者男,61岁。因“活动后胸闷6个月,加重1周”入院。患者近6个月来活动后出现胸闷,发作时无汗出、濒死感,每次发作持续数分钟不等,含服硝酸甘油后可好转。病程中无心悸、咳血及夜间阵发性呼吸困难,双下肢无水肿,未予系统治疗。... 详细信息

1临床资料患者男,61岁。因“活动后胸闷6个月,加重1周”入院。患者近6个月来活动后出现胸闷,发作时无汗出、濒死感,每次发作持续数分钟不等,含服硝酸甘油后可好转。病程中无心悸、咳血及夜间阵发性呼吸困难,双下肢无水肿,未予系统治疗。近1周来上述症状加重,每次持续时间较前延长,遂于2017年7月24日来上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊。

关键词：慢性完全闭塞病变血流储备分数侧支循环

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慢性完全闭塞病变介入治疗诱发血管弥漫性夹层延迟干预的安全性分析

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中国介入心脏病学杂志 2015年第6期23卷 301-304页

作者：陆浩李晨光常书福戴宇翔黄东马剑英姚康张峰葛雷钱菊英葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032

目的经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）慢性完全闭塞病变（chronictotalocclusion，CTO）可能导致冠状动脉弥漫性夹层形成，观察此类患者延迟支架置入的安全性、靶血管再闭塞发生率及预测因素，以及对再次... 详细信息

目的经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）慢性完全闭塞病变（chronictotalocclusion，CTO）可能导致冠状动脉弥漫性夹层形成，观察此类患者延迟支架置入的安全性、靶血管再闭塞发生率及预测因素，以及对再次PCI治疗成功率的影响。方法回顾性分析2009年2月至2013年8月在复旦大学附属中山医院进行CTO介入治疗时导致病变血管弥漫性夹层，并采用了延迟支架置入策略的患者19例，观察住院及随访期间心脏压塞、急性心肌梗死、死亡等并发症的发生率，夹层长度及TIMI血流分级对再闭塞的影响，比较原位闭塞及非原位闭塞患者再次PCI的成功率。结果所有患者住院及随访期间未发生心脏压塞、急性心肌梗死、死亡等并发症。术后6—50周复查冠状动脉造影示，靶血管再闭塞15例（78．9％），其中原位闭塞11例，非原位闭塞4例，首次PCI术后靶血管的TIMI血流均为I～Ⅱ级；血管再通4例，TIMI血流均为Ⅲ级。再次PCI的患者中，原位闭塞9例，正向PCI均失败，逆向PCI成功5例（55．6％）；非原位闭塞4例，正向PCI3例，逆向PCI1例，均成功；非原位闭塞再次正向PCI的成功率明显高于原位闭塞患者（P=0．003）。结论CTO介入治疗后出现弥漫性夹层，延期支架置入术是一种可选择的治疗方案，TIMI血流Ⅲ级是血管再通的独立预测因素，若出现原位再闭塞，在有可利用的侧支循环血管的情况下，应尽早选择逆向PCI策略以提高手术的成功率。

关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗血管夹层

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慢性完全闭塞病变介入治疗技巧

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心血管病学进展 2009年第5期30卷 755-759页

作者：韩雅玲徐凯沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁沈阳110016

约1/3接受冠状动脉造影检查的患者可发现慢性完全闭塞(CTO)病变。CTO病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的意义在于缓解患者心绞痛症状,改善心功能并减少冠状动脉搭桥的需要。熟悉和掌握CTO病变介入治疗技巧对于提高手术成功率、改善患者... 详细信息

约1/3接受冠状动脉造影检查的患者可发现慢性完全闭塞(CTO)病变。CTO病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的意义在于缓解患者心绞痛症状,改善心功能并减少冠状动脉搭桥的需要。熟悉和掌握CTO病变介入治疗技巧对于提高手术成功率、改善患者的远期预后至关重要。现就CTO病变PCI术的基本和高级技巧,包括器械的选择加以综述。

关键词：慢性完全闭塞病变介入治疗支架

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慢性完全闭塞病变介入治疗导致冠状动脉弥漫性夹层愈合的研究

慢性完全闭塞病变介入治疗导致冠状动脉弥漫性夹层愈合的研究

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第十三次全国心血管病学术会议

作者：陆浩钱菊英葛雷葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所

目的冠状动脉完全闭塞病变(CTO)的介入治疗中,导丝通过内膜下送至血管远端真腔,经球囊扩张后形成弥漫性夹层,往往难以判断支架覆盖的范围,在这种情况下可以暂缓置入支架,本研究分析夹层愈合的情况、再次介入成功率及其影响因素。方法回... 详细信息

目的冠状动脉完全闭塞病变(CTO)的介入治疗中,导丝通过内膜下送至血管远端真腔,经球囊扩张后形成弥漫性夹层,往往难以判断支架覆盖的范围,在这种情况下可以暂缓置入支架,本研究分析夹层愈合的情况、再次介入成功率及其影响因素。方法回顾研究了15例CTO患者在第一次介入治疗后出现弥漫性夹层的患者,均为男性患者,其中8例患者术

关键词：冠状动脉弥漫性慢性完全闭塞病变介入治疗

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慢性完全闭塞病变对接受急诊介入治疗AMI患者疗效及远期预后的影响

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保健医学研究与实践 2023年第1期20卷 18-21页

作者：乔燕燕汪昭君河南科技大学第一附属医院心血管内科河南洛阳471000

目的探讨慢性完全闭塞(CTO)病变对急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗疗效及远期预后的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月在河南科技大学第一附属医院接受PCI治疗的92例AMI患者的临床资料,根据是否合并CTO... 详细信息

目的探讨慢性完全闭塞(CTO)病变对急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗疗效及远期预后的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月在河南科技大学第一附属医院接受PCI治疗的92例AMI患者的临床资料,根据是否合并CTO将患者分为CTO组(n=36)和未合并CTO组(n=56),比较2组患者冠状动脉造影情况及介入治疗情况,随访2年的预后情况。结果CTO组患者中有高血压、冠心病史、AMI病史、脑梗死病史、冠状动脉旁路移植术(CABG)病史、PCI史的比例高于未合并CTO组,差异均有统计学意义(均P<0.05);CTO组患者左室射血分数高于未合并CTO组,差异有统计学意义(P<0.05)。未合并CTO组患者中、重度钙化病变血管比例低于CTO组,手术成功比例高于CTO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CTO组患者全因死亡及主要心血管不良事件发生率高于未合并CTO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并CTO病变为接受PCI治疗的AMI患者随访期间出现不良结局的独立危险因素(P<0.05)。结论合并CTO病变的AMI患者较单纯AMI患者采用PCI治疗的临床效果及预后均更差,且CTO病变是接受PCI治疗的AMI患者不良预后的独立危险因素。

关键词：慢性完全闭塞病变急性心肌梗死介入治疗心血管不良事件预后

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