检索结果-内蒙古大学图书馆

外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者预后的预测价值

川北医学院学报 2025年第3期40卷 314-318页

作者：陈美凤马小军朱健荣乔莹莹范晓枝郭淑明临汾市中心医院山西临汾041000

目的:探究外周血趋化因子配体-18(CCL18)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、超敏C-反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者预后的预测价值。方法:选取286例AECOPD患者为研究组,根据病情分级不... 详细信息

目的:探究外周血趋化因子配体-18(CCL18)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、超敏C-反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者预后的预测价值。方法:选取286例AECOPD患者为研究组,根据病情分级不同将患者分为Ⅰ级组(n=91)、Ⅱ级组(n=122)和Ⅲ级组(n=73);根据预后不同将患者分为预后不良组(n=63)和预后良好组(n=223)。另选取200名同期健康体检志愿者为对照组。比较研究组和对照组间、不同病情组患者间、不同预后患者间外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb水平差异,并分析其与AECOPD患者病情分级的相关性及对预后的预测价值。结果:研究组患者外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/白蛋白(Alb)水平高于对照组(P<0.05);不同病情分级患者外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb水平比较:I级组<Ⅱ组<Ⅲ级组(P<0.05);预后不良组患者外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb水平均高于预后良好组(P<0.05)。相关性分析显示,外周血CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb水平与AECOPD患者病情正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb单独及联合预测AECOPD患者预后的敏感度分别为71.43%、71.43%、76.19%、84.13%,特异度分别为70.40%、72.20%、73.99%、68.16%,曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.777、0.821、0.935,均有预测价值(P<0.05),且联合预测的价值更高(P<0.05)。结论:AECOPD患者中血清CCL18、sTREM-1、hs-CRP/Alb水平上调,且与病情相关,可用于预后评估。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重趋化因子配体-18 可溶性髓样细胞触发受体-1 超敏C-反应蛋白白蛋白预后

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“桑翘清肺方”辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证40例临床研究

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江苏中医药 2025年第1期57卷 37-40页

作者：王镇缪静玉张宇锋顾培洁南京中医药大学附属江阴市中医院江苏江阴214400

目的:观察在常规对症治疗基础上加用桑翘清肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法:将80例AECOPD痰热壅肺证患者随机分成治疗组与对照组,每组40例。对照组予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上... 详细信息

目的:观察在常规对症治疗基础上加用桑翘清肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效。方法:将80例AECOPD痰热壅肺证患者随机分成治疗组与对照组,每组40例。对照组予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂桑翘清肺方,2组疗程均为7 d。比较2组患者治疗前后中医证候评分,以及第1秒用力肺活量(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比例(FEV_(1)/FVC)等肺功能指标,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaC0_(2))等血气指标,静脉血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)等炎症指标水平变化情况,疗程结束后评价2组患者中医证候疗效及治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者咳嗽、咳痰、喘息等各单项中医证候评分及总分较本组治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组咳嗽、咳痰、喘息、气短、大便干结等评分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者PaO_(2)水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组患者PaCO_(2)水平较本组治疗前明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者WBC计数及NLR、CRP水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为92.50%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规对症治疗基础上加用桑翘清肺方可以显著改善AECOPD痰热壅肺证患者的中医证候、肺功能,减轻炎症反应,疗效优于单用常规对症治疗的患者,且安全性好,值得进一步研究和临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证桑翘清肺方桑菊饮肺功能血气分析临床研究

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基于“肺主皮毛”理论治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的经验举隅

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大医生 2025年第2期10卷 20-23页

作者：党惠子北京市回民医院呼吸与危重症医学科北京100054

慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病机制和治疗方法均与“肺主皮毛”理论紧密相关。机体是否受到外邪侵袭,与皮毛防御功能紧密相关,患者发病时对应的皮毛穴位会出现反应点。临床施治中,发病初期可采用内服解表散寒药物驱使外邪经皮毛而出,... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病机制和治疗方法均与“肺主皮毛”理论紧密相关。机体是否受到外邪侵袭,与皮毛防御功能紧密相关,患者发病时对应的皮毛穴位会出现反应点。临床施治中,发病初期可采用内服解表散寒药物驱使外邪经皮毛而出,外邪入里传化后则应注重皮表外治法的应用,可运用穴位透皮疗法将化痰通络的药物组方作用于背部腧穴,临证时常取得较好的临床疗效。

关键词：肺主皮毛慢性阻塞性肺疾病急性加重穴位透皮疗法痰瘀同治

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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重中的疗效分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 025-028页

作者：陈生上海杨思医院呼吸内科上海 200126

评价注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的干预价值。方法本次调查的病例为72例慢阻肺急性加重患者,符合入组指征,并无失随。入组前进行随机分组,保证各组间具有可比性。对照组纳入36例,实施无创正... 详细信息

评价注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的干预价值。方法本次调查的病例为72例慢阻肺急性加重患者,符合入组指征,并无失随。入组前进行随机分组,保证各组间具有可比性。对照组纳入36例,实施无创正压通气;在无创正压通气干预下,研究组纳入36例,加以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。每位参与者干预5-7 d。对各组人员的评价指标进行分析。结果治疗24h及治疗72h时,各组人员PaO2增多及PaCO2减少(P<0.05);相对于对照组,治疗24h及治疗72h时,观察组人员PaO2的增多幅度更大,PaCO2减少幅度更大(P<0.05)。治疗1周,各组人员的IL-6、TNF-α和CRP少于治疗前(P<0.05);相对于对照组,治疗1周,观察组人员的IL-6、TNF-α和CRP的减少幅度更大(P<0.05)。相对于对照组,观察组人员的治疗效果有明显上升(P<0.05)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效显著,可以改善动脉血气、减轻炎症。

关键词：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重

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经鼻高流量湿化氧疗联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果观察

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临床医学工程 2025年第1期32卷 75-78页

作者：纪王斐马青青南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院呼吸内科江苏南通226000

目的探讨经鼻高流量氧疗联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月我院收治的70例AECOPD患者,按照治疗方法的不同分为两组。对照组在常规治疗基础上予以经鼻高流量湿化氧... 详细信息

目的探讨经鼻高流量氧疗联合布地格福气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月我院收治的70例AECOPD患者,按照治疗方法的不同分为两组。对照组在常规治疗基础上予以经鼻高流量湿化氧疗,观察组在对照组基础上予以布地格福气雾剂吸入治疗。比较两组的呼吸功能、呼吸循环指标、肺功能以及不良反应。结果治疗7d后,观察组的mMRC评分、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均优于对照组(P<0.05)。治疗3d、7d后,观察组的RR低于对照组,SpO_(2)、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量氧疗联合布地格福气雾剂能够明显缓解AECOPD患者的临床症状,改善其呼吸循环指标,提升其肺功能。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗布地格福慢性阻塞性肺疾病急性加重

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清金化浊方联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热蕴肺证的临床观察

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实用中西医结合临床 2025年第3期25卷 23-25,40页

作者：李茹月河南省郑州人民医院郑州450003

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热蕴肺证患者应用清金化浊方联合西医治疗的临床效果。方法选取2022年4月至2024年4月在医院接受治疗的AECOPD痰热蕴肺证患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热蕴肺证患者应用清金化浊方联合西医治疗的临床效果。方法选取2022年4月至2024年4月在医院接受治疗的AECOPD痰热蕴肺证患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清金化浊方治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症介质水平、血气指标、中医证候积分及安全性。结果观察组治疗总有效率(96.67%)较对照组(85.00%)高(P<0.05);治疗后,观察组最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)、血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))较对照组高,炎症介质水平、二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组低(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论AECOPD痰热蕴肺证患者应用清金化浊方联合西医治疗具有良好的效果,利于改善肺功能、血气指标,减轻炎症反应,且安全性好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重清金化浊方肺功能炎症介质血气指标

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慢性阻塞性肺疾病急性加重围出院期管理与随访指南(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2024年第11期47卷 1048-1068页

作者：中华医学会呼吸病学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中国医师协会呼吸医师分会中国健康促进与教育协会县域呼吸专业委员会杨汀张静陈燕不详中日友好医院北京100029 复旦大学附属中山医院上海200032 中南大学湘雅二医院长沙410011

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重(AECOPD)是慢阻肺病程中的重要事件,其诊治和预防是疾病管理的重点。优化AECOPD围出院期管理将有助于提高治疗的连续性、预防短期内急性加重事件再发、改善长期预后。近年来,国内外针对AECOPD围出院期... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重(AECOPD)是慢阻肺病程中的重要事件,其诊治和预防是疾病管理的重点。优化AECOPD围出院期管理将有助于提高治疗的连续性、预防短期内急性加重事件再发、改善长期预后。近年来,国内外针对AECOPD围出院期、出院集束化管理的循证医学证据不断增加,出院后早期随访和管理的获益证据不断涌现。本指南通过梳理循证医学证据提出推荐意见,旨在规范我国AECOPD患者围出院期管理和随访路径,适用于从事慢阻肺临床实践的医生和护理人员。

关键词：循证医学证据慢阻肺病集束化管理慢性阻塞性肺疾病急性加重出院后 AECOPD 推荐意见临床实践

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慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险识别和管理新进展

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中华结核和呼吸杂志 2021年第1期44卷 66-70页

作者：迟春花北京大学第一医院全科医学科 100034

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是引起慢阻肺患者死亡的重要原因,尽早对慢阻肺急性加重患者进行识别及管理,对改善患者的健康和预后,提升基层地区诊治管理慢阻肺等呼吸系统疾病的能力具有重要意义。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸系统疾病慢阻肺新进展

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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并静脉血栓栓塞症中医证候及相关危险因素的回顾性分析

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中医杂志 2022年第22期63卷 2148-2153页

作者：高峰黄丽娜汪伟来薛马纪长冯文烨中国中医科学院望京医院北京市100102

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并静脉血栓栓塞症(VTE)的中医证候特点、相关危险因素。方法回顾性纳入AECOPD患者603例,按是否合并VTE分为VTE组40例和非VTE组563例,并经倾向性评分得到40对匹配病例。比较两组患者一般情... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并静脉血栓栓塞症(VTE)的中医证候特点、相关危险因素。方法回顾性纳入AECOPD患者603例,按是否合并VTE分为VTE组40例和非VTE组563例,并经倾向性评分得到40对匹配病例。比较两组患者一般情况、相关辅助检查、中医四诊信息及中医证候,并对舌脉象与中医证候进行相关性分析,对临床资料、中医证候中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。结果本研究共纳入603例AECOPD患者,其中合并VTE者40例(占6.63%)。与非VTE组比较,VTE组患者卧床时间明显延长,一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%pred)、动脉血氧分压(PaO)水平明显降低,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平明显升高,出现面色晦暗、唇甲紫绀、舌质暗红、舌下脉络色暗和迂曲征象的患者明显增多(P<0.05或P<0.01)。非VTE组和VTE组患者肺功能分级、AECOPD严重程度分级情况的差异具有统计学意义(P<0.05),其中VTE组中肺功能极重度及AECOPDⅢ级患者明显多于非VTE组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,除FEV%pred为保护因素外,卧床时间、D-二聚体、肺功能分级、痰热瘀肺证均为危险因素(P<0.05)。VTE组患者证候以痰热瘀肺权重系数(8.28)最高,明显高于非VTE组(0.58)。两组患者舌质暗红、舌下脉络色暗迂曲在痰热瘀肺证中分布差异具有统计学意义(P<0.05),且具有正向相关性(r>0.3,P<0.05)。结论 AECOPD合并VTE的中医证候特点是为痰热瘀肺,卧床时间长、FEV%pred降低、D-二聚体增高、肺功能分级高、痰热瘀肺证是其危险因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重静脉血栓栓塞症回顾性研究痰热瘀肺倾向性评分

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的腺病毒感染及基因特征分析

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疾病监测 2022年第5期37卷 623-628页

作者：陈平徐源佑杨燕清杜海军梅国勇夏志强董鸿铭韩俊陆国玉蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233000 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 开州区人民医院重庆405400

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的呼吸道病毒感染情况及腺病毒感染特点。方法收集2020年11月至2021年4月安徽省蚌埠市某三甲医院AECOPD住院重症患者咽拭... 详细信息

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的呼吸道病毒感染情况及腺病毒感染特点。方法收集2020年11月至2021年4月安徽省蚌埠市某三甲医院AECOPD住院重症患者咽拭子,采用实时荧光定量PCR(qPCR)方法筛查16种常见呼吸道病毒,对腺病毒(ADV)阳性样本扩增腺病毒六邻体基因,构建进化树。结果AECOPD患者呼吸道样本中呼吸道病毒检出率为38.38%(109/284),其中,ADV检出率最高,为27.81%(79/284)。重症患者ADV感染以C1型为主,同时,有B、C和D等多个亚型存在。结合临床数据,AECOPD患者中,感染ADV的较未感染ADV的病程长、预后差。结论临床应对AECOPD患者的呼吸道病毒感染情况进行有效监测,以提高诊断和治疗效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸道病毒感染重症患者腺病毒流行病学

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