检索结果-内蒙古大学图书馆

心电与循环 2014年第2期33卷 168-171页

作者：袁巨英刘小青李忠杰浙江省嘉兴市中医医院心电图室 314000 杭州市第一人民医院心电图室浙江省人民医院心内科

房室结双径路或多径路参与折返引起的房室结折返性心动过速（AVNRT）是阵发性室上性心动过速（PSVT）中常见的类型。房室结各条径路不应期不一致及传导速度不等，可使AVNRT的心电图改变具有多变性和复杂性，容易造成误诊。本文旨在分析... 详细信息

房室结双径路或多径路参与折返引起的房室结折返性心动过速（AVNRT）是阵发性室上性心动过速（PSVT）中常见的类型。房室结各条径路不应期不一致及传导速度不等，可使AVNRT的心电图改变具有多变性和复杂性，容易造成误诊。本文旨在分析部分慢-快型AVNRT时伴随的少见心电现象，以便更好地分析理解和诊断此类心动过速的心电图。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速心电现象阵发性室上性心动过速 AVNRT 房室结双径路传导速度不等 PSVT 多径路

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慢-快型房室结折返性心动过速伴不同类型传导阻滞现象

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心电学杂志 2011年第5期30卷 404-407页

作者：金建飞李忠杰王慧郑新权浙江省人民医院心内科杭州市310014

房室结折返性心动过速（AVNRT）是最常见的阵发性室上性心动过速．因与顺向性房室折返性心动过速（AVRT）在频率和QRS形态等方面较相似，有时难以鉴别。但AVNRT在表现出特有的电生理与心电图特征时，即能迅速明确诊断。本文报道4例慢一... 详细信息

房室结折返性心动过速（AVNRT）是最常见的阵发性室上性心动过速．因与顺向性房室折返性心动过速（AVRT）在频率和QRS形态等方面较相似，有时难以鉴别。但AVNRT在表现出特有的电生理与心电图特征时，即能迅速明确诊断。本文报道4例慢一快型AVNRT伴折返环以下部位不同形式的传导阻滞现象，分析其机制并探讨其临床意义。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速传导阻滞顺向性房室折返性心动过速阵发性室上性心动过速同类型 AVNRT QRS形态心电图特征

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慢-快型房室结折返性心动过速的性别差异分析

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心电与循环 2016年第6期35卷 428-429页

作者：吴浩刘星张蔚璘厉剑谢玮杭州市第一人民医院心电功能科 310006

房室结折返性心动过速（AVNRT）是室上性心动过速中最常见的一种形式，其中以慢-快型AVNRT多见，约占80％。AVNRT的发生取决于折返环路的心肌组织不应期是否匹配和单向传导等因素，甚至受到不同时期或不同条件下的激素及神经体液调节影... 详细信息

房室结折返性心动过速（AVNRT）是室上性心动过速中最常见的一种形式，其中以慢-快型AVNRT多见，约占80％。AVNRT的发生取决于折返环路的心肌组织不应期是否匹配和单向传导等因素，甚至受到不同时期或不同条件下的激素及神经体液调节影响。近年来越来越多的基础与临床证据表明，心血管系统中大量组织存在性激素细胞和细胞受体，这些激素可能有致心律失常的效应，由此而诱导的心律失常特点具有明显的性别差异。本文回顾性分析慢-快型AVNRT患者的临床资料及食管心脏电生理检查结果，探讨不同性别慢-快型AVNRT电生理参数的差异，现将结果报道如下。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速性别差异 AVNRT 室上性心动过速致心律失常神经体液调节心肌组织细胞受体

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慢—快型房室结折返性心动过速慢径消融结果的探讨

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云南医药 2000年第6期21卷 501-502页

作者：尹昵盖起明姚雨凡昆明市延安医院内一科云南昆明650041

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经左侧间隔部消融常规方法失败的慢-快型房室结折返性心动过速

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中华心律失常学杂志 2015年第4期19卷 294-296页

作者：邱林林刘学庆郜黎伟唐剑锋陈红武杨兵陈明龙江苏省丹阳市人民医院心内科 212300 南京医科大学第一附属医院心脏科

房室结折返性心动过速（AVNRT）是最常见的室上性心动过速之一,占成人室上性心动过速的60％,临床上主要采用消融策略为右侧慢径改良[1].传统的慢径改良部位在右侧房间隔Koch三角中下部,消融时靶点图呈小A大V,A波低幅多相或先低幅低频后... 详细信息

房室结折返性心动过速（AVNRT）是最常见的室上性心动过速之一,占成人室上性心动过速的60％,临床上主要采用消融策略为右侧慢径改良[1].传统的慢径改良部位在右侧房间隔Koch三角中下部,消融时靶点图呈小A大V,A波低幅多相或先低幅低频后高幅高频的＂双波＂,AV波幅比值＜0.5,无H波.慢径改良治疗AVNRT的成功率超过95％,但仍有1.5％～4.0％的患者在右侧间隔部反复消融后仍有复发[2-4];如多次消融、或快径区域消融,其房室阻滞的发生率也相对增加[3,5-6].对于这类患者,近年有个案报道在左侧慢径区域消融成功[3,7-10].本研究回顾2例AVNRT患者,均经3次右侧慢径区域改良,心动过速仍反复发作,后经左侧慢径区域改良获得成功,现介绍如下.

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速间隔部室上性心动过速 AVNRT 慢径改良 Koch三角反复发作波幅比值

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无明显房室跳跃现象诱发慢-快型房室结折返性心动过速1例

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心电与循环 2012年第5期31卷 356-357页

作者：曾蕾蕾叶沈锋浙江大学医学院附属第二医院心电图室浙江310009

患者女性，49岁，反复心悸20余年，突发突止，加重3个月前来就诊。体检：血压125／85mmHg，心率65次／min，律齐，未闻及病理性杂音。临床诊断：阵发性室上性心动过速。为进一步明确诊断行食管心脏电生理检查。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速跳跃现象阵发性室上性心动过速食管心脏电生理检查诱发临床诊断病理性杂音反复心悸

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V1RP-间期值在慢-快型房室结折返性心动过速中的诊断价值

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心电与循环 2019年第1期38卷 38-40页

作者：吴浩刘星厉剑谢玮刘小青浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心电功能科

目的探讨V1RP-间期值在慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)中的诊断价值。方法选取2014年1月至2017年12月行射频消融术治疗的慢-快型AVNRT组262例患者和顺向型AVRT组285例患者,观察V1RP-间期值对于诊断慢-快型AVNRT的灵敏度、特异度、... 详细信息

目的探讨V1RP-间期值在慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)中的诊断价值。方法选取2014年1月至2017年12月行射频消融术治疗的慢-快型AVNRT组262例患者和顺向型AVRT组285例患者,观察V1RP-间期值对于诊断慢-快型AVNRT的灵敏度、特异度、最佳临界值。结果V1RP-间期<70ms时诊断慢-快型AVNRT的灵敏度、特异度为75.2%、97.2%;由Youden指数计算V1RP-间期临界值为89.5ms,据此诊断慢-快型AVNRT灵敏度为98.9%,特异度为86.6%。V1RP-间期≥90ms诊断顺向型AVRT的灵敏度、特异度分别为80.7%、98.9%。结论诊断慢-快型AVNRT的最优V1RP-间期切点为<90ms。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速顺向型房室折返性心动过速 V1RP-间期

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R-R间期显著不等的慢-快型房室结折返性心动过速1例

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心电与循环 2014年第5期33卷 415-415,423页

作者：沈军军叶沈锋于霞浙江大学医学院附属第二医院心电图室 310009

患者男性，50岁。阵发性心悸数年，突发突止，近3个月发作频繁前来就诊。体检：心率60次/min，呼吸12次/min，血压135/86mmHg，律齐，未闻及病理性杂音。常规心电图、超声心动描记术及X线胸片均未见明显异常。临床诊断：阵发性室上性心... 详细信息

患者男性，50岁。阵发性心悸数年，突发突止，近3个月发作频繁前来就诊。体检：心率60次/min，呼吸12次/min，血压135/86mmHg，律齐，未闻及病理性杂音。常规心电图、超声心动描记术及X线胸片均未见明显异常。临床诊断：阵发性室上性心动过速，为进一步明确诊断行食管心脏电生理检查。采用150次/min S1S1刺激诱发出窄QRS波群心动过速（图1），R-R间期显著不等，体表心电图未见明显P波，酷似心房颤动，但食管导联（EB）中每个QRS波群终末均可见P-波，在V1形成假性r′波，R-P-间期固定＜70ms，符合慢-快型房室结折返性心动过速（AVNRT），但P--R间期显著不等，导致R-R间期显著不等，考虑为慢-快型AVNRT伴不同径路顺传。为明确存在多径路，采用基础周期750ms的S1S2程控期前刺激（图2），当S1-S2偶联间期由400ms递减至390ms时，S2-R2间期由210ms跳跃性延长至340ms，增量130ms，当S1-S2偶联间期由340ms递减至330ms时，S2-R2间期由360ms再次跳跃性延长至490ms，增量130ms，证实存在房室结三径路。

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速阵发性室上性心动过速食管心脏电生理检查窄QRS波群超声心动描记术 R-R间期 AVNRT 房室结三径路

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食道心房调搏对慢-快型房室结折返性心动过速的诊断价值评价

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新疆医科大学学报 2004年第1期27卷 33-35页

作者：张雪莲马依彤张燕一乌鲁木齐市友谊医院心内科新疆乌鲁木齐830049 新疆医科大学第一附属医院心内科新疆乌鲁木齐830054

目的:观察食道心房调搏 (TEAP)与心内电生理检查 (EPS)对慢 -快 (S- F)型房室结折返性心动过速(AVNRT)的诊断符合率 ,评价 TEAP的诊断价值。方法 :12 8例受试者于消融前先行食道调搏检查 ,而后进行心内电生理检查及射频消融术。结果 :... 详细信息

目的:观察食道心房调搏 (TEAP)与心内电生理检查 (EPS)对慢 -快 (S- F)型房室结折返性心动过速(AVNRT)的诊断符合率 ,评价 TEAP的诊断价值。方法 :12 8例受试者于消融前先行食道调搏检查 ,而后进行心内电生理检查及射频消融术。结果 :(1) TEAP与心内电生理检查对 S- F型 AVNRT的诊断符合率为 98.6 7% ,TEAP诊断 S- F型 AVNRT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 98.6 7%、10 0 .0 0 %、10 0 .0 0 %、98.15 %。 (2 ) S2 R跳跃值以≥ 6 0 m s诊断 S- F型 AVNRT为宜 ,但有一定局限性 ,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 77.33%、91.6 7%、93.5 5 %、72 .13%。 (3) RP′≤ 70 m s和 >70 ms分别对 S- F型 AVNRT、顺向型房室折返性心动过速 (O- AVRT)的诊断及鉴别诊断价值较高 ,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.33%、10 0 .0 0 %、10 0 .0 0 %、85 .71%和 10 0 .0 0 %、92 .4 5 %、92 .98%、10 0 .0 0 %。结论 :(1) TEAP与心内电生理检查诊断 S- F型 AVNRT一致性好。 (2 ) S2 R跳跃与否不是诊断 AVNRT的可靠指标。 (3) RP′≤ 70 m s可鉴别诊断S- F型 AVNRT与 O- AVRT。 (4 )近文氏点 S1 S1 刺激诱发 AVNRT的机率高。

关键词：食道心房调搏慢-快型房室结折返性心动过速心内电生理

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慢-快型房室结折返性心动过速并阵发性心房颤动1例

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实用心电学杂志 2007年第1期16卷 63-63页

作者：李志勤龙佑玲张瑞芬昆明市中医医院功能科 650011

患者男性,68岁.因眩晕1w入院.既往有高血压史.临床诊断:椎-基底动脉供血不足.查体:血压 160/90mmHg;心率85次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;两肺无特殊.24h动态心电图检查(图1A、B)示:窦性心律.图1A中P3提前出现,并引起心房扑动,心... 详细信息

患者男性,68岁.因眩晕1w入院.既往有高血压史.临床诊断:椎-基底动脉供血不足.查体:血压 160/90mmHg;心率85次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;两肺无特殊.24h动态心电图检查(图1A、B)示:窦性心律.图1A中P3提前出现,并引起心房扑动,心房率300次/分,房室传导比例2∶1、3∶1,平均心室率107次/分.在图1B中可见另一类室上性心动过速,其QRS波形态与主导心律大致相同,但在V1导联可见假性r'波,R-R间距匀齐,心率171次/分,故为慢-快型房室结折返性心动过速.图中R14后假性r'波消失,R14～R19间可见房颤波,该短阵的房颤终止了房室结折返性心动过速.心电图诊断:①窦性心律;②慢-快型房室结折返性心动过速并阵发性心房颤动.

关键词：慢-快型房室结折返性心动过速阵发性心房颤动 24h动态心电图检查基底动脉供血不足高血压史病理性杂音临床诊断窦性心律

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