检索结果-内蒙古大学图书馆

中西医结合心脑血管病杂志 2025年第2期23卷 264-269页

作者：葛文君张琦魏萧周维东王瑞利睢宁县人民医院江苏徐州221200

目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人中高度房间传导阻滞(aIAB)和院内新发心房颤动(NOAF)之间的关系。方法:连续纳入2020年9月—2022年11月就诊于睢宁县人民医院并诊断为NSTEMI,在24 h内行冠状动脉血运重建治疗的病人。所有病人... 详细信息

目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人中高度房间传导阻滞(aIAB)和院内新发心房颤动(NOAF)之间的关系。方法:连续纳入2020年9月—2022年11月就诊于睢宁县人民医院并诊断为NSTEMI,在24 h内行冠状动脉血运重建治疗的病人。所有病人在首次医疗接触时记录标准的12导联心电图。图像被放大并使用半自动卡尺进行分析并获取aIAB。入院后,采用持续心电监测记录可疑心房颤动心律,并立刻通过12导联心电图确认。结果:共纳入820例NSTEMI病人,其中81例(9.9%)NOAF病人,根据有无AF将病人分为w/o NOAF组和NOAF组。与w/o NOAF组比较,NOAF组年龄、心率、Killip分级、C反应蛋白(CRP)、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、住院时间、aIAB和右冠状动脉(RCA)比例均升高,左前降支(LAD)比例和左室射血分数(LVEF)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将以上危险因素进行调整后发现,年龄、心率、LAD、LVEF和aIAB是院内发生NOAF的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,年龄和aIAB对NSTEMI病人院内NOAF有较好的预测价值。将aIAB加入到NOAF的传统模型后,重分类改善指标(NRI)和综合判别改善指数(IDI)得到显著改善(P<0.001)。结论:NSTEMI病人aIAB与较高的院内NOAF风险相关,且aIAB对NOAF具有较好的特异度和敏感度。

关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死心房颤动心电图房间传导阻滞

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房间传导阻滞在心房颤动与缺血性脑卒中预测中的意义

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心血管病学进展 2019年第6期40卷 877-880页

作者：陶依娆杨东辉大连医科大学研究生院辽宁大连116044 大连医科大学附属第二医院心内科辽宁大连116027

房间传导阻滞是指电活动在右心房至左心房的传导发生延迟或阻滞。近年来大量研究表明房间传导阻滞可提高心房颤动与缺血性脑卒中发生率,且有学者于2014年提出Bayes综合征的概念,即房间传导阻滞与相关的室上性心律失常(尤其心房颤动)共... 详细信息

房间传导阻滞是指电活动在右心房至左心房的传导发生延迟或阻滞。近年来大量研究表明房间传导阻滞可提高心房颤动与缺血性脑卒中发生率,且有学者于2014年提出Bayes综合征的概念,即房间传导阻滞与相关的室上性心律失常(尤其心房颤动)共同出现的现象,使房间传导阻滞与心房颤动的关系得到证实。现针对房间传导阻滞在心房颤动与缺血性脑卒中预测中的意义做一综述。

关键词：房间传导阻滞心房颤动缺血性脑卒中

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房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响

房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响

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安徽省第十六次心血管学术年会

作者：孙琦王月平施亚琴徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨安徽省立医院心内科

目的：评价房间传导阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发房颤的影响. 方法：69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或Vl导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正常组(5... 详细信息

目的：评价房间传导阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发房颤的影响. 方法：69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或Vl导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正常组(52例).术后1、3、6、12月随访,复查超声心动图(UCG)及24小时动态心电图(DCG),并根据患者术后心功能改善情况决定是否接受超声指导下起搏器优化. 结果：与房间传导正常组相比,房间传导阻滞组新发房颤率(41.1％ vs 11.5％,P=0.012)明显增高,而且大多数患者在术后早期(术后1周)即出现新发房颤.此外,房间传导阻滞组超声指导下起搏器优化率(41.1％ vs 11.5％,P=0.012)也明显增高,并且需要更长的AV/PV间期. 结论：房间传导阻滞增加CRTD术后新发房颤的风险.

关键词：慢性心力衰竭心脏再同步治疗房间传导阻滞新发房颤

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房间传导阻滞伴左房逆传激动1例报道

房间传导阻滞伴左房逆传激动1例报道

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2006（第三届）江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会

作者：邢海华黄美蓉朱敏王红平张海燕屈顺梅上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心心内科

我们报道1例患者11岁童,由于下腔静脉开口处的欧氏瓣冗长妨碍静脉回流并易将静脉血误引到左房,同时存在房间隔缺损、右心室心肌发育不良、收缩功能下降,导致右心房显著扩大,但ECG P波电压正常与临床不符。本例多次随访,ECG各个导联P波清... 详细信息

我们报道1例患者11岁童,由于下腔静脉开口处的欧氏瓣冗长妨碍静脉回流并易将静脉血误引到左房,同时存在房间隔缺损、右心室心肌发育不良、收缩功能下降,导致右心房显著扩大,但ECG P波电压正常与临床不符。本例多次随访,ECG各个导联P波清晰,电压正常,正负向P波时限分别≦0．07秒,且直立、等电线、倒立P波呈绝对固定关系始终不变,难以单纯用心房阻滞解释,即:

关键词：房间传导阻滞右心房

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房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响

房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：孙琦徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨王月平石雅琴安徽省立医院心内科

目的评价房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正常组(52例)。两组患者在... 详细信息

目的评价房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正常组(52例)。两组患者在年龄大小、病程长短、原发心脏疾病、合并其他疾病(如2型糖尿病、慢性肾功能不全)、

关键词：房间传导阻滞心脏再同步治疗新发房颤

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低位房间隔起搏与右心耳起搏对病态窦房结综合征合并房间传导阻滞患者新发心房颤动影响的对比研究

低位房间隔起搏与右心耳起搏对病态窦房结综合征合并房间传导阻滞...

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作者：沈元杰安徽医科大学

学位级别：硕士

背景病态窦房结综合征(Sick sinus syndrome,SSS)是由窦房结及其周围组织病变引起功能减退,导致多种心律失常的一种临床综合征,伴有症状的SSS是植入起搏器的适应证。传统的心房电极植入部位为右心耳(RAA,Right atrial appendage),具有... 详细信息

背景病态窦房结综合征(Sick sinus syndrome,SSS)是由窦房结及其周围组织病变引起功能减退,导致多种心律失常的一种临床综合征,伴有症状的SSS是植入起搏器的适应证。传统的心房电极植入部位为右心耳(RAA,Right atrial appendage),具有操作方便,起搏稳定,不易脱位等优点。但研究发现,右心耳起搏与生理起搏顺序不相符,且会增加心房颤动发生率。随着低位房间隔(LAS,Low atrial septum)起搏的逐步推广,研究发现,其能改善左右心房的同步性,但能否降低心房颤动的发生率仍存有争议,分析提示可能与起搏前是否合并房间传导阻滞相关。故本研究对比低位房间隔起搏与右心耳起搏对病态窦房结综合征合并房间传导阻滞患者新发心房颤动的影响,探讨低位房间隔起搏的获益人群。方法选择2019年1月至2020年6月在马鞍山市人民医院住院的病态窦房结综合征合并房间传导阻滞患者58例,根据心房电极植入部位分为低位房间隔起搏(LAS)组和右心耳起搏(RAA)组,比较两组患者手术时间、射线曝光时间和剂量,观察术前术后P波时限及P波离散度变化、术中及术后1、3、6、12个月电极参数变化、相关并发症和新发心房颤动的发生情况。结果(1)随访期间内,两组患者在心房电极的起搏参数(起搏阈值、P波感知、电极阻抗)、起搏相关并发症方面差异无统计学意义(P(29)0.05)。(2)LAS组的手术时间(71.0±5.9min vs.50.5±4.6min,P(27)0.05)、射线曝光时间(7.2±2.0min vs.4.7±1.1min,P(27)0.05)和射线剂量(51.3±12.4m Gy vs.45.6±6.3m Gy,P(27)0.05)均大于RAA组,差异有统计学意义。(3)起搏后LAS组的P波时限(117.7±7.0ms vs.135.1±8.9ms,P(27)0.05)、P波离散度(23.9±4.5ms vs.31.5±5.5ms,P(27)0.05)均小于RAA组,差异有统计学意义;LAS组起搏后较起搏前可缩短P波时限(117.7±7.0ms vs.128.8±6.9ms,P(27)0.05)、降低P波离散度(23.9±4.5ms vs.28.1±5.4ms,P(27)0.05),差异有统计学意义。(4)入选患者起搏术后共有7例新发心房颤动(12.1%),LAS组与RAA组分别为0例和7例(0.0%vs.20.0%,P=0.035),两组差异具有统计学意义。结论低位房间隔起搏是安全可行的,对于病态窦房结综合征合并房间传导阻滞的患者,可降低术后新发心房颤动的发生率,但植入术式相对复杂。

关键词：房间隔病态窦房结综合征房间传导阻滞心房颤动

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房间传导阻滞及其治疗的研究进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2003年第4期17卷 303-305页

作者：郭炜华马锋李学文山西医科大学第一医院心内科山西太原030001

房间传导阻滞是指心房的房间束传导的延迟或阻滞。笔者阐明房间传导的解剖、生理机制 ,房间传导阻滞的诊断标准 ,明确其发病率较高 ,危害性是导致房性心律失常 (房性心动过速、心房颤动、心房扑动 )、左房扩大、血栓和血管栓塞。并探讨... 详细信息

房间传导阻滞是指心房的房间束传导的延迟或阻滞。笔者阐明房间传导的解剖、生理机制 ,房间传导阻滞的诊断标准 ,明确其发病率较高 ,危害性是导致房性心律失常 (房性心动过速、心房颤动、心房扑动 )、左房扩大、血栓和血管栓塞。并探讨其治疗。双房起搏是目前治疗房间传导阻滞最有效的手段。

关键词：房间传导阻滞治疗房间束传导房性心律失常诊断治疗研究进展

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房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响

房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：孙琦严激徐健范西真安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨安徽省立医院心内科

关键词：房间传导阻滞心脏再同步化治疗

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华法林预防性抗凝治疗房间传导阻滞的临床观察

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第32期36卷 4905-4906页

作者：黄华文秦锡祥广东省廉江市人民医院 524400

目的观察采用华法林对房间传导阻滞患者进行预防性抗凝治疗的临床意义。方法 96例房间传导阻滞患者依随机数据表分为三组,每组32例,华法林组采用华法林预防性抗凝治疗;阿司匹林组采用拜阿司匹林预防性抗凝治疗;对照组不采取预防性抗凝... 详细信息

目的观察采用华法林对房间传导阻滞患者进行预防性抗凝治疗的临床意义。方法 96例房间传导阻滞患者依随机数据表分为三组,每组32例,华法林组采用华法林预防性抗凝治疗;阿司匹林组采用拜阿司匹林预防性抗凝治疗;对照组不采取预防性抗凝治疗。所有患者每月复诊1次,随访2年,分别统计三组患者的心脑血管事件发生率及病死率,统计患者的临床终点事件以及华法林组和阿司匹林组治疗期间出血等不良反应发生情况。结果华法林组患者治疗期间心脑血管事件总的发生率为6.25%最低,阿司匹林组为18.75%次之,对照组为53.12%最高,经比较差异有统计学意义(Chi-square值为19.58,P<0.01)。随访的两年间,华法林组患者的病死率为0,阿司匹林组的病死率为3.12%(1/32),对照组的病死率为9.37%(3/32),三组的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,华法林组和阿司匹林组不良反应发生率的差异无统计学意义(12.50%vs 15.62%,χ2=0.143,P>0.05)。结论采取华法林对房间传导阻滞进行预防性抗凝治疗,可以安全、有效降低心脑血管事件的发生率,值得临床推广。

关键词：华法林阿司匹林房间传导阻滞脑卒中预防性抗凝治疗

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P波离散度及房间传导阻滞预测快速房性心律失常的临床价值

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中国心血管杂志 2002年第3期7卷 206-207页

作者：刘晓媛刘连元王晓亮刘彬彬金英兰李松方海滨苏忠秦皇岛市第一医院心内科

目的　探讨 P波离散度 ( Pd)和房间传导阻滞 ( IACB)对阵发性快速房性心律失常的预测价值。方法　 6 0例阵发性快速房性心律失常患者分为 2组 :无器质性心脏病的特发组 ( 30例 )和合并冠心病组 ( 30例 ) ,正常对照组 30例。量取 P波的... 详细信息

目的　探讨 P波离散度 ( Pd)和房间传导阻滞 ( IACB)对阵发性快速房性心律失常的预测价值。方法　 6 0例阵发性快速房性心律失常患者分为 2组 :无器质性心脏病的特发组 ( 30例 )和合并冠心病组 ( 30例 ) ,正常对照组 30例。量取 P波的最大宽度( Pmax)与 P波离散度 ( Pd)进行比较。结果　两组 Pmax、Pd与对照组比较有显著差异 ( P<0 .0 1) ;两组间比较无差异 ( P>0 .0 5 )。以 Pmax≥ 110 m s、Pd>40 ms为标准 ,预测阵发性快速房性心律失常的敏感性、特异性及准确性均高 ,且两组间无显著差异 ( P>0 .0 5 )。结论　 Pmax与

关键词： P波离散度房间传导阻滞房性心律失常预测 IACB

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