检索结果-内蒙古大学图书馆

陕西医学杂志 2018年第1期47卷 90-92页

作者：钟锋河北省廊坊市人民医院普外科廊坊065000

目的:探讨腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)患者会阴切口发生并发症的影响因素。方法:选取接受直肠癌Miles术的患者210例,根据患者术后会阴切口是否发生并发症分为两组,其中观察组87例,对照组123例。比较两组患者一期愈合率、术后造瘘... 详细信息

目的:探讨腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)患者会阴切口发生并发症的影响因素。方法:选取接受直肠癌Miles术的患者210例,根据患者术后会阴切口是否发生并发症分为两组,其中观察组87例,对照组123例。比较两组患者一期愈合率、术后造瘘口排气排便时间、术后进流质饮食时间;比较两组患者年龄、性别、术前基础疾病(糖尿病、高血压、肝转移)、术前低蛋白血症、术前局部放疗、盆腔腹膜修复、腹壁切口直径、腹壁外段造口肠管长度、造口开放方式、术后尿管保留时间、切口拆线时间等指标;对单因素分析具有统计学差异的指标进行Logistics多因素回归分析,研究会阴切口并发症的影响因素。结果:观察组患者一期愈合41例(47.13%),术后造瘘口排气排便时间(4.58±1.12)d,术后进流质食物时间(5.77±1.30)d,对照组一期愈合98例(79.67%),术后造瘘口排气排便时间(3.02±1.10)d,术后进流质食物时间(3.20±1.24)d,观察组手术恢复效果较对照组处于较低水平,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。两组患者单因素比较发现糖尿病、肝转移、术前低蛋白血症、术前局部放疗、盆腔腹膜修复、腹壁切口直径、腹壁外段造口肠管长度、造口开放方式、术后尿管保留时间、切口拆线时间比较均具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析发现直肠癌Miles术后会阴切口并发症受多重因素影响,其中单因素比较中具有统计学意义的指标均是直肠癌Miles术后会阴切口并发症的相关因素。结论:直肠癌Miles术后会阴切口并发症受多重因素影响,临床针对可能引发并发症的因素需格外重视,以降低患者术后并发症发生率。

关键词：直肠肿瘤/外科学手术后并发症/病因学会阴切开术结直肠外科手术危险因素

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腹部手术术后胃瘫综合征临床研究进展

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陕西医学杂志 2017年第11期46卷 1621-1623页

作者：何杨邱健西安医学院西安710068 陕西省人民医院普外科西安710068

胃瘫综合征是腹部手术后常见并发症状,可由多种因素共同引起,例如:胃电起搏与传导受损、抑制性交感神经反射增强、围手术期的基础代谢、精神状况、感染及药物应用等。胃瘫的治疗以胃肠减压为基础并加以促胃动力药物为原则,治疗周期不定... 详细信息

胃瘫综合征是腹部手术后常见并发症状,可由多种因素共同引起,例如:胃电起搏与传导受损、抑制性交感神经反射增强、围手术期的基础代谢、精神状况、感染及药物应用等。胃瘫的治疗以胃肠减压为基础并加以促胃动力药物为原则,治疗周期不定,短则数周长则数月,为患者带来痛苦的同时也增加了经济负担。本文将就引起胃瘫的高危因素、原因及治疗进展作一综述,以期提供有效的预防,科学合理的治疗,尽早解除症状。

关键词： @胃瘫综合征手术后并发症/病因学危险因素预防和控制

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骨搬移术后并发症25例临床分析

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陕西医学杂志 2016年第10期45卷 1336-1338页

作者：张永锋杨团民李鹏飞陕西省铜川市人民医院骨科铜川727000 西安交通大学医学院附属红会医院陕西省扶风县中医医院

目的:探讨骨搬移术并发症的形成及防治方法。方法:收集25骨搬移术后出现不同并发症患者的临床资料,15例出现下肢力线偏移,占骨搬移术后并发症的60%;3例出现骨折端皮肤及软组织感染,占12%;2例出现骨折延迟愈合,占8%;2例病理性骨折,占8%;... 详细信息

目的:探讨骨搬移术并发症的形成及防治方法。方法:收集25骨搬移术后出现不同并发症患者的临床资料,15例出现下肢力线偏移,占骨搬移术后并发症的60%;3例出现骨折端皮肤及软组织感染,占12%;2例出现骨折延迟愈合,占8%;2例病理性骨折,占8%;2例膝、踝关节僵硬畸形,占8%;1例出现血管闭塞,占4%。结果:骨搬移术后并发症发生中,下肢力线偏移发生率最高,其次为骨搬移术后再骨折,足下垂,踝关节畸形发生,骨折端感染。结论:手术方案设计不严谨,搬移过程中没有及时了解下肢力线情况;术中清创不彻底,过早负重,截骨面不平整,骨折端对合欠佳,搬移骨块存在旋转及内外侧力线偏移未及时纠正等均为骨搬移术后常见并发症产生的原因。严谨、全面的术前设计方案,术中炎性病灶组织彻底清除,截骨面尽可能达到平整,搬移过程中及时了解下肢力线情况等措施,可减少并发症发生率。

关键词：骨折固定术,内手术后并发症/病因学手术后并发症/治疗手术后并发症/预防与控制

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经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折76例并发症分析

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中国误诊学杂志 2011年第25期11卷 6219-6220页

作者：蔺福辉任志宏广东省深圳平乐骨伤科医院脊柱骨科 518000

目的探讨胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统内固定治疗的并发症产生的原因及对策。方法回顾分析76例胸腰椎骨折患者行经皮后路椎弓根内固定术并发症的原因。结果 76例随访9~36个月,术后椎弓根钉置入不良3例,共4根钉;脊柱侧突8例、后突畸形2... 详细信息

目的探讨胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统内固定治疗的并发症产生的原因及对策。方法回顾分析76例胸腰椎骨折患者行经皮后路椎弓根内固定术并发症的原因。结果 76例随访9~36个月,术后椎弓根钉置入不良3例,共4根钉;脊柱侧突8例、后突畸形2例;并发下肢疼痛、麻木3例;无脑脊液漏及感染的发生。椎体前缘平均高度术前43%,术后88%;Cobb角术前平均20°,术后平均7°。结论经皮椎弓根钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的常见并发症是植入螺钉位置不当、螺钉折断或松动、椎体矫正高度丢失等。提高手术操作技巧,仔细规范操作,术中清晰的影像监测辅助,伤椎植骨,避免早期活动负重,可减少并发症的发生。

关键词：脊柱骨折/外科学胸椎/外科学腰椎/外科学骨折固定术,内手术后并发症/病因学

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数字化钛网颅骨修补应用中常见并发症的预防及处理体会

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陕西医学杂志 2011年第1期40卷 59-61页

作者：郑永兴李健康陕西省西乡县人民医院西乡723500

目的:探讨数字化钛网在颅骨修补应用中并发症的预防及处理。方法:对27例采用数字化钛网修补治疗颅骨缺损过程中遇到的各类并发症、处理及预后情况进行回顾性分析。结果:27例患者均出现不同程度并发症,其中术后钛网中心塌陷2例,占7.41%;... 详细信息

目的:探讨数字化钛网在颅骨修补应用中并发症的预防及处理。方法:对27例采用数字化钛网修补治疗颅骨缺损过程中遇到的各类并发症、处理及预后情况进行回顾性分析。结果:27例患者均出现不同程度并发症,其中术后钛网中心塌陷2例,占7.41%;术后积液15例,占55.55%;感染3例,占11.11%;出现幻觉3例,占11.11%;癫痫发作2例,占7.41%;钛钉脱落钛网移位及钛网外露2例,占7.41%。手术治疗4例,其中钛网中心塌陷1例,积液1例,各占25%;钛钉脱落钛网移位及钛网外露2例,占50%。结论:为减少颅骨修补并发症应注意术中皮肌瓣处理减少术后积液,特殊部位常规预防癫痫,准确选择着力点减少脱落及塌陷发生。

关键词：颅骨损伤,穿透性/外科学手术后并发症/病因学手术后并发症/预防和控制

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腔内激光治疗单纯性大隐静脉曲张术108例术后并发症原因分析

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中国误诊学杂志 2011年第4期11卷 919-920页

作者：史家星郭志刚冀中能源邢矿集团总医院外二科河北邢台054000

目的探讨腔内激光治疗单纯性大隐静脉曲张术后并发症原因及对策。方法回顾单纯下肢静脉曲张患者108例(共116条患肢)临床资料,分析术后35条肢体出现的并发症。结果术后随访6个月,皮下硬结25条肢体,10条肢体皮下淤血、血肿,5条肢体静脉炎... 详细信息

目的探讨腔内激光治疗单纯性大隐静脉曲张术后并发症原因及对策。方法回顾单纯下肢静脉曲张患者108例(共116条患肢)临床资料,分析术后35条肢体出现的并发症。结果术后随访6个月,皮下硬结25条肢体,10条肢体皮下淤血、血肿,5条肢体静脉炎反应,5条肢体皮肤灼伤,1例深静脉血栓形成,经治疗全部治愈。30条肢体隐神经损伤,经治疗25条治愈,余5条好转。结论 EVLT术中联合大隐静脉高位结扎,根据部位适当调整激光功率,细心操作,术后早期活动及预防性抗凝等措施,可预防或减少并发症的发生。

关键词：隐静脉/外科学静脉曲张/外科学手术后并发症/病因学激光手术腿/血液供给人类

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颈椎前路手术480例并发症及原因分析

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中国误诊学杂志 2010年第7期10卷 1649-1650页

作者：种涛张继东金鸿宾王志彬谭勇天津市天津医院脊柱科 300211 中国中医科学院临床基础研究所北京100700

目的:观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨早期防治的方法。方法:回顾天津医院首次接受颈椎前路手术患者480例,平均随访28个月。结果:并发症总发生率为13.1%,术后吞咽困难发生率为8.4%,术后血肿为3.3%,喉返神经麻痹为2.5%。结... 详细信息

目的:观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨早期防治的方法。方法:回顾天津医院首次接受颈椎前路手术患者480例,平均随访28个月。结果:并发症总发生率为13.1%,术后吞咽困难发生率为8.4%,术后血肿为3.3%,喉返神经麻痹为2.5%。结论:术后吞咽困难、血肿和喉返神经麻痹是最常见的并发症。早期发现并及时处理仍能够取得满意的疗效。

关键词：颈椎/外科学手术后并发症/病因学

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老年骨科围手术期的临床特点及治疗模式的探讨

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中国医师杂志 2010年第10期12卷 1388-1390页

作者：徐江波王浩赵喜滨袁宏新疆维吾尔自治区人民医院骨一科乌鲁木齐830000

目的探讨围手术期老年骨科患者术前合并疾病与术后结局的相关性.探索老年骨科的治疗模式,从而更好的满足老年患者的需求.方法回顾分析820例〉65岁的老龄骨科手术患者围手术期的疾病分布,术前并存疾病,及术后的转归.结果 820例中7例死... 详细信息

目的探讨围手术期老年骨科患者术前合并疾病与术后结局的相关性.探索老年骨科的治疗模式,从而更好的满足老年患者的需求.方法回顾分析820例〉65岁的老龄骨科手术患者围手术期的疾病分布,术前并存疾病,及术后的转归.结果 820例中7例死亡（0.85%）,合并内科疾病542例（66.1%）.年龄、族别、麻醉方式不是危险因素,手术方式中关节置换为危险因素（OR=2.57）,术前合并疾病中肾功能不全（OR=6.54）,心功能不全（OR=5.78）、肺部感染（OR=3.43）、低蛋白血症（OR=4.21）、脑梗死（OR=4.68）及肺心病（OR=4.85）与手术后严重结局明显相关.结论通过严格的术前检查和内科干预治疗,老年骨科患者术后病死率较低.肾功能不全、心功能不全、肺部感染、低蛋白血症、脑梗死及肺心病是术后产生严重结局的危险因素.老年骨科有着自身的特点,应当建立特殊的围手术期治疗模式.

关键词：矫形外科手术手术期间手术后并发症/病因学

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高渗盐水对前列腺电切患者胃黏膜灌注和电切综合征的影响

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中国误诊学杂志 2010年第29期10卷 7059-7061页

作者：陈雪君胡兴云谭美红武汉大学人民医院麻醉科湖北武汉430060 湖北省恩施州咸丰县人民医院麻醉科湖北恩施445600

目的观察输注高渗氯化钠溶液对前列腺电切患者胃黏膜灌注的影响和前列腺电切综合征(TURS)的发生率。方法 TURP的患者60例随机分两组,Ⅰ组为实验组输注高渗氯化钠溶液,Ⅱ组为对照组输注氯化钠溶液。监测患者血流动力学、电解质、胃内二... 详细信息

目的观察输注高渗氯化钠溶液对前列腺电切患者胃黏膜灌注的影响和前列腺电切综合征(TURS)的发生率。方法 TURP的患者60例随机分两组,Ⅰ组为实验组输注高渗氯化钠溶液,Ⅱ组为对照组输注氯化钠溶液。监测患者血流动力学、电解质、胃内二氧化碳分压(PgCO2)和胃黏膜pH(pHi)变化,记录两组患者的TURS发生率。结果 T60时点Ⅱ组平均动脉压、血Na+、胃黏膜pHi显著低于Ⅰ组(P<0.05),而PgCO2显著高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组出现4例电切综合征(TURS),而Ⅰ组无一例。结论输注高渗氯化钠溶液能改善胃黏膜灌注,预防TURS的发生。

关键词：盐水,高渗经尿道前列腺切除术灌注,局部手术后并发症/病因学综合征

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经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤112例术后并发症因素分析

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陕西医学杂志 2009年第9期38卷 1149-1150,1166页

作者：李文辉青海大学医学院附属医院神经外科西宁810000

目的:探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的手术及术后并发症。方法:对112例垂体瘤患者行经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤切除术,并分析其疗效及并发症发生的相关因素。结果:肿瘤全切除97例(占86.6%),次全切除15例(占13.4%)。术后出现并发症患者29... 详细信息

目的:探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的手术及术后并发症。方法:对112例垂体瘤患者行经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤切除术,并分析其疗效及并发症发生的相关因素。结果:肿瘤全切除97例(占86.6%),次全切除15例(占13.4%)。术后出现并发症患者29例(占25.9%);其中出现尿崩症状12例(占10.7%);垂体功能低下5例(占4.5%);脑脊液鼻漏4例(占3.6%);视力减退2例(占1.8%);中枢性高热2例(占1.8%);外展神经麻痹1例;2例患者术后出现鼻腔内出血,1例继发颅内感染死亡。结论:经鼻蝶入路切除垂体腺瘤手术疗效确切,安全性高。术后并发症以尿崩症、垂体功能低下较常见,术中规范、轻柔的手术操作,围手术期的处理等对减少术后并发症有重要意义。

关键词：垂体腺瘤/外科学手术后并发症/病因学神经外科手术 @经鼻蝶入路

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