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中国是一个传统农业大国,农业、农村和农民问题一直是全党工作的重中之重,是关系到国民经济和人民生活的根本问题。在中共十九大报告中,习总书记指出,要坚持农业优先发展,按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求,建立健全城乡融合发展体制政策体系,加快推进农业农村现代化。土地一直是三农工作当中最重要的生产生活资料,也是农民的最后保障,是传统农业向现代农业转型过程中最核心的要素资源。要实施十九大报告中提出的乡村振兴战略,关键是要坚持传统农业向现代农业转型这个思路,把握住农业生产效率提高这个关键,而这两点都需要在土地上做足文章。目前,我国的传统农业发展模式在很大适度上已不适应当今社会发展环境,小农户与大市场,小农业与现代农业的链接机制还未建立,导致农业抵御市场风险的能力极低。在经济全球化发展的今天,我们必须研究传统农业转型的发展趋势,发挥优势,规避弱点,在做好基础性工作的前提下大力发展智慧农业、精细农业、信息农业、生态农业,使传统农业尽快走上现代化的道路。然而,在技术水平、经济规模、智力水平在一个时期相对稳定的基础之上,如何快速促进我国传统农业向现代农业转型,笔者认为,在农业生产过程中的局部领域,运用结构调整促使整个行业优化升级是一条正确的道路。本文研究的主要内容就是将中国改革开放以来传统农业转型中几个关键时期土地利用情况进行分析归纳,通过土地创新所产生的效益及弊端进行研究,并对国内外高效土地利用模式的对比,对多种土地托管模式进行利弊探讨,为我国传统农业转型提出几点可行性建议。通过改革开放以来,国内几次土地模式创新发展过程中产生的利弊,分析现阶段适合中国传统农业转型的土地利用模式,找出对我国农业土地利用路径有益的经验,并在此基础上提炼出土地托管模式的方式方法路径和效果。在此基础上,本文选取了H省Z市的B镇做了一些案例和数据分析,针对现阶段该镇农业发展过程中存在的问题,如何利用先进的土地托管模式,促进传统农业向现代农业过渡进行深入探讨和研究,并结合H省Z市的实际情况,真正找到一条适合当地传统农业转型的土地托管模式。以期指导同类型地方进行土地托管模式运用,并逐渐实现由传统农业向现代农业的转型升级。由于目前我国对土地托管模式的调查研究和实际推广运用还不多,本文立足于这个新兴的模式,有针对性的进行研究并提出了一些可供参考的意见建议,主要是起到共同思考共同探索共同推进的效果。但由于本文研究内容十分广泛,许多问题仍待进一步的讨论和研究。

关键词：传统农业转型土地托管模式

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托管模式物美生死历程

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深圳特区科技 2007年第3期 52-59页

作者：徐迅

这一群人,背景复杂,要做一个中国的沃尔玛,要在商业上颠覆理论家、行家说的传统模式,要改变很多规矩。他们的梦想:到2010年,打造一个年销售收入1000亿元的中国零售连锁业的"航空母舰"。他们给自己的公司起了个名字:物美,英文:... 详细信息

这一群人,背景复杂,要做一个中国的沃尔玛,要在商业上颠覆理论家、行家说的传统模式,要改变很多规矩。他们的梦想:到2010年,打造一个年销售收入1000亿元的中国零售连锁业的"航空母舰"。他们给自己的公司起了个名字:物美,英文:Wumart。但,这个梦想嘎然而止。

关键词：航空母舰销售收入沃尔玛中国商业零售托管模式

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医联体框架下医院托管模式分析及发展评价研究 ——以上海某区三所托管医院为例

医联体框架下医院托管模式分析及发展评价研究 ——以上海某区三...

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作者：杨兴辰中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

研究目的2010年国家卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》指出,要“通过合作、托管、重组等方式,促进医疗资源合理配置,完善公立医院服务体系”。医院托管作为推进公立医院改革的措施之一,目前在国内广泛推广使用。医院托管... 详细信息

研究目的2010年国家卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》指出,要“通过合作、托管、重组等方式,促进医疗资源合理配置,完善公立医院服务体系”。医院托管作为推进公立医院改革的措施之一,目前在国内广泛推广使用。医院托管的主要目的是促进大型公立医院优质资源向基层合理流动,高效提升中小医疗机构的技术水平和服务能力,以更好的服务百姓患者,实现医疗资源的合理配置。当前,尚缺少医院托管成效相关评价、监督和持续改进的综合考评体系,使得政府部门、医联体建设的双方难以对建设成效进行评估。如何科学构建医院托管评价指标体系,更好地指导医院托管工作是本研究探讨的重点。本研究通过构建医院托管发展成效综合评价指标体系,并选取上海某区三所托管医院进行综合评价实证研究,对托管运行模式进行分类描述、对托管医院的发展进行个案分析和对比评价,以期建立一套行之有效、科学合理、经过实践检验的综合评价体系,可有效指导托管方、被托管方双方工作开展,也为政府部门评估托管成效提供评价工具。研究方法课题组通过文献复习、问卷调查等方式,邀请了卫生行业15名专家进行咨询,采用层次分析法构建了一套医院托管发展成效综合评价指标体系。课题组在上海某区卫健委的支持下,采集了区属三家医院2013-2017年医疗服务量、服务质量、效率、学科人才建设、医疗技术、硬件建设、财务指标等数据,构成实证研究的基础数据库;采用文献复习法和描述性统计方法分析医院托管改革后的管理体制的变化;采用前后对比分析法分析医院托管改革前后的医疗服务量、医疗服务经济效益的变化;通过问卷调查收集政府卫生部门、医院管理层、医院职工以及患者的满意度;在综合评价指标体系的基础上,运用功效系数法对医院托管改革进行综合评价(定量分析),并结合三所医院托管运行模式的不同对发展成效进行对比分析;根据实证研究结果,围绕托管成效,从发展战略、管理体制、托管目标、可持续发展等方面,对该区卫生行政部门及三所托管医院发展提出政策性建议,从而更加精准的指导医院托管工作的开展。研究结果本课题组构建了一套医院托管成效综合评价指标体系,包含一级指标4项、二级指标16项、三级指标46项,指标的设计覆盖了医院发展的关键与核心要素,包括规模、医疗、教学、科研、经济运行等多方面。课题组对三所托管医院托管模式进行梳理分析,并采集了三所托管医院相关数据,输入综合评价体系进行了实证研究,得出的评价结果得到了该区卫健委、托管医院、被托管医院的多方认可。通过研究课题组发现,三所医院通过多年托管,门急诊、出院人次、手术量等服务量指标均呈现稳步增长态势,平均住院日、床位使用率等服务效率指标呈现逐步好转趋势,医院床位规模、卫生人员数量、固定资产等发展支撑条件得到一定程度改善。医院托管对优化区域卫生资源配置、提高被托管医院的服务能力起到了积极促进作用;课题组通过对比三所医院托管运行的模式,认为托管协议履行到位、运行紧密的托管模式能够更加高效优质的促进被托管医院的发展,结合实证研究,给出了三所医院的发展建议,并向该区卫健委提出了明确区域卫生发展目标、加强卫生投入、完善监督考核机制等针对性意见。

关键词：医联体医院托管托管模式综合评价

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北京市公立医疗机构托管模式的风险与机遇研究

北京市公立医疗机构托管模式的风险与机遇研究

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作者：高岩北京师范大学

学位级别：硕士

论文介绍了公立医院的发展历史，在我国医疗卫生体系中的地位和作用以及对当前困扰公立医疗机构发展的问题，简要介绍了医疗机构托管的模式的概念、分类以及特点，分析了托管在医疗机构发展过程中的存在意义，并对上海市和北京市医疗机... 详细信息

论文介绍了公立医院的发展历史，在我国医疗卫生体系中的地位和作用以及对当前困扰公立医疗机构发展的问题，简要介绍了医疗机构托管的模式的概念、分类以及特点，分析了托管在医疗机构发展过程中的存在意义，并对上海市和北京市医疗机构托管实践进行了典型案例分析，指出了公立医院托管实践遇到的困难，也提出了面临的机遇。\n 北京市的托管实践在全国范围内起步比较晚，至今尚未形成系统和成熟的运作模式，仍处于发展的初级阶段。但全国各地政府及医疗机构对托管模式的探索，为北京市提供了可以学习和借鉴的经验。

关键词：公立医疗机构托管模式运作机制风险管理

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黑龙江省农业生产托管模式研究

黑龙江省农业生产托管模式研究

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作者：金健萍东北农业大学

学位级别：硕士

现阶段我国现代农业发展受到农业劳动力转移出现农村土地撂荒、小农户家庭经营机械化和规模化程度较低等因素的制约,而农业社会化服务的出现和发展为我国现代农业发展提供了巨大动能。因此,国家鼓励和支持农业生产性社会化服务的发展,... 详细信息

现阶段我国现代农业发展受到农业劳动力转移出现农村土地撂荒、小农户家庭经营机械化和规模化程度较低等因素的制约,而农业社会化服务的出现和发展为我国现代农业发展提供了巨大动能。因此,国家鼓励和支持农业生产性社会化服务的发展,将农业生产托管作为着力点和突破口,在全国多省市进行农业生产托管试点,探索出许多成功的农业生产托管模式,取得良好成效,带领家庭经营的小农户加入农业现代化之路。农业生产托管在不转移农户经营权的前提下,为农户提供农业生产作业环节服务,既兼顾农民的土地情结,又加快现代农业发展的步伐。黑龙江省是农业大省,拥有得天独厚的资源优势,为农业生产托管提供了有利条件。随着国家对农业社会化服务支持力度不断加大,农业生产经营主体数量不断增加,农业生产托管规模不断扩大,农业生产托管已经成为一种趋势。近年来,黑龙江省在提高农业生产托管社会服务质量方面取得了显着成效,农业生产托管模式快速发展,但也存在一些问题制约其发展和推广,阻碍了现代农业迅速发展。本文首先总结了黑龙江省农业生产托管发展现状,从服务环节角度将黑龙江省农业生产托管模式分为全程式和菜单式两种托管模式,对比分析了两种不同托管模式,总结了黑龙江省农业生产托管取得的成效;其次,选取了两种不同模式的典型案例进行分析,又从运行方式、服务协议、适用条件进行了对比分析和总体评价;再次,指出了黑龙江省农业生产托管模式运行中存在的共性问题和两种不同模式存在的个性问题;最终提出促进黑龙江省农业生产托管发展和推广的对策建议,即加强对托管模式推广的科学指导,因地制宜推广托管模式、加强技术指导和专业人才培养;加大对农业生产托管的政策支持力度,拓宽托管服务领域、完善规范性制度和监督机制、完善专项补贴和金融支持政策、加快完善农业保险制度、加大基础设施建设投入力度。

关键词：农业生产生产托管托管模式社会化服务

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盐城市公立医院托管模式研究

盐城市公立医院托管模式研究

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作者：董亚中国海洋大学

学位级别：硕士

中国的公立医院是整个国家医疗卫生系统的主要组成部分。也就是说公立医疗系统的相关设施完善程度，服务水平和保障制度的相关水平与中国群众是否能受到合理及时的医疗保障直接相关。在2015年国务院发布的文件《关于中国公立医院改革相... 详细信息

中国的公立医院是整个国家医疗卫生系统的主要组成部分。也就是说公立医疗系统的相关设施完善程度，服务水平和保障制度的相关水平与中国群众是否能受到合理及时的医疗保障直接相关。在2015年国务院发布的文件《关于中国公立医院改革相关意见》中讨论的重点是关于中国总体公立医疗资源的相关改革，各个地区的分别改革也是其中提到的重点之一。不得不说，医疗系统的机制改革也是该《意见》的研究重点之一。对于中国公立系统的整体改革还需要经过多重的充分准备才能投入实施。　　盐城公立医院实行强有力的托管体制改革，从一定程度上来讲，对于更好的促进相关部门工作的规范化进行，积极督促各部门发挥自身的职能，促进公共卫生事业的良性发展，更好的履行盐城市公立医院所提倡的行医宗旨，实现人力、物力、财力等各方面资源的优化配置，提高医疗服务水平，建立合理完善的医疗服务体系是具有一定的促进作用的。但是实践是一块试金石，在具体的实施过程中，仍然面临着一系列的问题和挑战。　　研究指出盐城市公立医院托管模式的问题在于缺乏配套改革支持;增设机构违背了目前的行政管理体制要求;医院管理中心行政色彩过浓;托管双方之间缺乏配合制约机制;公立医院补偿机制不健全;外部监管制度不健全;对办医院机构的激励约束机制不健全。分析盐城市公立医院托管模式问题的原因在于缺乏托管双方之间的配合与制衡机制;重复设置机构;重市场机制作用，轻政府支持责任;监管制度不健全，公益性保障不够;办医院机构和医院的绩效缺乏制度保障。在研究盐城市人民医院托管新东仁医院的个案后提出转变盐城市政府职能，调整医疗卫生服务体系，建立完善法人治理结构，完善盐城市公立医院托管补偿机制，健全医院外部监管机制，妥善安置托管后分流人员等完善盐城市公立医院托管模式的对策和建议。

关键词：公立医院托管模式政府职能服务体系法人治理结构补偿机制

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内蒙古大学鄂尔多斯学院后勤完全社会化托管模式的研究

内蒙古大学鄂尔多斯学院后勤完全社会化托管模式的研究

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作者：冯志洲内蒙古师范大学

学位级别：硕士

本文在吸收现有相关研究成果基础上，结合鄂尔多斯地区高校实际情况，进行针对性研究。采用文献资料法、考察调研法、访谈法、对比分析法、案例研究法和典型分析法等研究方法，以管理学理论和科学发展观为指导，综合运用管理学、社会学... 详细信息

本文在吸收现有相关研究成果基础上，结合鄂尔多斯地区高校实际情况，进行针对性研究。采用文献资料法、考察调研法、访谈法、对比分析法、案例研究法和典型分析法等研究方法，以管理学理论和科学发展观为指导，综合运用管理学、社会学、数学、统计学等多学科理论知识；由点到面，由理论到实践，由个性到共性，由特殊到一般，由现象到本质，多学科、多角度、深层次、系统性地进行研究。从分析内蒙古大学鄂尔多斯学院后勤完全社会化企业托管模式出发，论述推动鄂尔多斯地区高校后勤社会化保障服务的新路径，即：“统筹兼顾服务性与市场化，因校、因时制宜，坚持社会化保障服务不断创新发展，最终建立良性运行的由政府相关部门和高校职能部门共同监管，由优秀社会企业为学校提供优质高效的后勤服务保障模式”。从而推动鄂尔多斯地区各高校，同内蒙古大学鄂尔多斯学院条件相似的各地新建高校后勤社会化保障服务的进一步发展。本课题以内蒙古大学鄂尔多斯学院后勤完全社会化企业托管运行模式为研究对象，比较分析鄂尔多斯各高校后勤完全社会化企业托管的服务方式及服务过程中发现问题、分析原因、解决问题的方案及措施。最后总结得出研究结论：内蒙古大学鄂尔多斯学院良性运行5年的“后勤完全社会化托管模式”，可以将本地区高校后勤社会化改革一步到位，符合鄂尔多斯地区各高校的实际情况，可以在本地区推广。并逐步建立起适合鄂尔多斯地区高校发展，适应社会主义市场经济建设的新型高校后勤保障体系。本文提出的采取一步到位“后勤完全社会化托管模式”的服务运行方式，符合本地院校的校情。高校后勤完全由社会企业托管的服务模式对于后勤职工队伍数量较少又无经营实体，且有一定实力、政府政策支持的院校具有案例借鉴作用；对于后勤社会化部分采用托管服务方式的高校具有理论指导作用。本研究的理论成果可以丰富高校后勤社会化改革理论，可以为相类似地区高校或同内蒙古大学鄂尔多斯学院条件相近的高校后勤社会化改革提供理论上的铺垫和支持。本文的研究成果可以为鄂尔多斯地区各高校后勤管理人员的监管工作开拓思路，从理论上指导鄂尔多斯各高校后勤社会化企业托管条件下，后勤监督管理的实践工作，还可以对高校后勤社会化改革的不断深化起到促进作用，提高后勤对高校教学与科研的支撑和保障能力。

关键词：内蒙古大学鄂尔多斯学院后勤社会化托管模式

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我国医院药房托管模式研究

我国医院药房托管模式研究

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作者：陈振阳中山大学

学位级别：硕士

医药分业管理势在必行，国内医疗现状更是迫切需要医药分业管理，2000年国务院发出《关于城镇职工医疗制度改革的意见》，预示着医药分业医疗变革的提出和推行。然而，医院生存过分依赖药房收入，国家的医疗补偿机制不到位，从全国各地... 详细信息

医药分业管理势在必行，国内医疗现状更是迫切需要医药分业管理，2000年国务院发出《关于城镇职工医疗制度改革的意见》，预示着医药分业医疗变革的提出和推行。然而，医院生存过分依赖药房收入，国家的医疗补偿机制不到位，从全国各地在医院药房进行试点推行的情况看，医药分业管理举步维艰。在这种情况下，由于得到国有企业托管经营的启示，医药行业提出医院药房托管的过渡形式。经过近五年的托管实践，国内托管模式逐渐成型，但仍存在不完善之处。本文通过对国有企业托管模式的分析，结合医药行业的特点，对现在通行的医院药房托管模式加于完善，提出医院药房托管模式的规划建议。\n 本文结构如下:\n 第一部分阐述医药分业管理是发展的必然，但国内医疗补偿机制的不完善，使医药分业管理举步维艰，在这种情况下，通过借鉴国企改革的企业托管经验，医院药房托管形式应运而生。\n 第二部分对国内企业托管形成的四种托管模式进行分析，从中得到对确定医院药房托管模式有借鉴作用的启示。\n 第三部分结合案例对现在国内医院药房托管模式进行分析，提出其中值得推广的地方，及发现存在的不足。\n 第四部分在企业托管四模式得到的启发的基础上，结合医药行业的特点，提出医院药房托管坚持三原则，并提出医院药房托管模式规划建议。

关键词：医院管理药房托管模式战略规划

来源：评论

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