检索结果-内蒙古大学图书馆

当代医药论丛 2022年第22期20卷 10-13页

作者：杨冬梅四川省自贡市第三人民医院肾病中心四川自贡643020

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎主要累及小血管,少数累及中型血管,极易累及内脏,其中肾脏受累率极高,肾脏损害后易进展为尿毒症。近年来四川省自贡市第三人民医院肾病中心收治了1例ANCA相关性小血管炎患者,本例患者已进展至... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎主要累及小血管,少数累及中型血管,极易累及内脏,其中肾脏受累率极高,肾脏损害后易进展为尿毒症。近年来四川省自贡市第三人民医院肾病中心收治了1例ANCA相关性小血管炎患者,本例患者已进展至尿毒症,行血液透析治疗,且并发双下肢动脉闭塞,实属罕见。加强护理对该患者的治疗特别是下肢血管成形术有极大的帮助,护理内容主要有下肢疼痛的护理、血液透析的护理、心理护理、药物治疗的护理及中西医结合护理等,经综合治疗及护理患者病情好转。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎尿毒症下肢动脉闭塞血液透析护理

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从伏邪角度论治抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎

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中国中医药现代远程教育 2024年第22期22卷 90-93页

作者：张玉娇马秀琴山东中医药大学山东济南250355 山东省日照市中医医院风湿肾病科山东日照276800

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎是一种慢性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,病情极易迁延反复,并且西医治疗周期长、药物毒副作用等问题仍是当今医患双方关注的重点。针对此病,目前中医尚无系统的辨证论治体系,作者通过对伏邪学说... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎是一种慢性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,病情极易迁延反复,并且西医治疗周期长、药物毒副作用等问题仍是当今医患双方关注的重点。针对此病,目前中医尚无系统的辨证论治体系,作者通过对伏邪学说进行梳理总结,发现抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的病因病机特征与伏邪致病特点密切相关,正虚邪实是此病之关键,扶正祛邪须贯穿于此病治疗的各个时期。从伏邪角度论治此病,临床应用颇具疗效。

关键词：血痹抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伏邪扶正祛邪

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中国医药 2017年第3期12卷 387-391页

作者：黄勍郭维刘丹朱继红郭杨北京大学人民医院消化科 100044 北京大学人民医院急诊科 100044 北京大学人民医院重症医学科 100044

目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AAV）继发血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特点。方法对9例AAV继发TTP患者的一般情况、临床表现、辅助检查、治疗与转归进行综合分析，包括北京大学人民医院1例及文献报道8... 详细信息

目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AAV）继发血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特点。方法对9例AAV继发TTP患者的一般情况、临床表现、辅助检查、治疗与转归进行综合分析，包括北京大学人民医院1例及文献报道8例。结果9例患者中，男1例、女8例；确诊年龄为17—77岁，65岁以上7例。其中显微镜下多血管炎（MPA）7例，肉芽肿性多血管炎1例，未明确分类1例。①临床表现：3例患者出现发热；4例有神经系统症状，其中意识障碍3例，外周神经系统受累2例；所有患者均有肾脏病变，其中7例表现为急进性肾小球肾炎、1例为急性肾损伤、1例为慢性肾小球肾炎。5例患者有肺部病变，其中3例为弥漫性肺泡出血，2例为双侧胸腔积液；3例患者具有典型的，TTP五联征（发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾脏损害），1例患者具有三联征（血小板减少、微血管病性溶血性贫血和神经系统症状）。②辅助检查：8例患者髓过氧化物酶-ANCA或p-ANCA阳性，1例患者c-ANCA阳性；ANCA数值均大于100，滴度均高于1：320。3例患者的血小板计数（PLT）〈50×10^9／L，其中2例PLT〈20×10^9／L；2例P坍为50～100×10^9／L；4例PLT〉100×10^9／L。1例患者血红蛋白〈60g／L，2例血红蛋白为60—90g/L，3例血红蛋白〉90g／L。4例患者检测血管性血友病因子裂解酶，均低于正常值。③治疗：7例患者采用血浆置换治疗，余2例采用血浆输注。8例患者采用甲泼尼龙冲击治疗，余1例仅采用口服泼尼松。5例使用环磷酰胺，1例使用硫唑嘌呤。1例难治性患者使用利妥昔单抗。1例应用丙种球蛋白。④转归：6例患者存活，2例死亡，1例自动出院。结论AAV继发TTP极为罕见，老年女性多见，原发病多为MPA。患者较少出现典型的TTP五联征或三联征，且AAV易将TTP症状掩盖，延误诊断。患者多有肺、肾损伤，TTP会加重AAV相关的肺、肾损伤。血浆置换是首选治疗，同时予激素冲击治疗，肺、肾损伤严重者可加用免疫抑制剂。AAV继发TTP是AAV高度活动的表现，预后不良。

关键词：紫癜血栓性血小板减少性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎显微镜下多血管炎血浆置换

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TLR4 2244 G/A基因多态性与原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎易感性的关系

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广东医学 2018年第3期39卷 373-378页

作者：黄蓓赖彦妃薛超黎伟黄莉彭茜王敏雯李慧佳广西医科大学第二附属医院肾内科广西南宁530007

目的研究广西人群Toll样受体4(TLR4)2244 G/A基因多态性与原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)的关联性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测122例AAV患者(AAV组)和225例健康成人(对照组)TLR4 2244 ... 详细信息

目的研究广西人群Toll样受体4(TLR4)2244 G/A基因多态性与原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)的关联性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测122例AAV患者(AAV组)和225例健康成人(对照组)TLR4 2244 G/A位点的基因型,并收集实验对象的临床资料和实验室资料。结果 (1)AAV组和对照组TLR4 2244 G/A位点基因型及等位基因分布频率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)AAV组3种基因型间水肿发生率、尿素氮、肌酐、IgG水平相比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)病理分析提示AAV组3种基因型间肾组织病理小血管炎活动指数及慢性指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论广西人群中TLR4 2244 G/A基因多态性可能与水肿发生率、尿素氮、肌酐、IgG升高具有关联性,可能与AAV的遗传易感性无关联性。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎单核苷酸多态性 Toll样受体4

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中性粒细胞与淋巴细胞比值与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎预后的相关研究

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甘肃医药 2018年第10期37卷 914-916页

作者：常洁刘俊英郭志玲河南科技大学第一附属医院河南洛阳471003

目的:通过分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)疾病预后的关系,探讨NLR与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)的相关性。方法:选取2008年1月至2017年12月我院初诊为AAV的病例115例。收集... 详细信息

目的:通过分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)疾病预后的关系,探讨NLR与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)的相关性。方法:选取2008年1月至2017年12月我院初诊为AAV的病例115例。收集所有入选患者的临床资料及实验室检查结果,分析NLR与AAV活动度指标伯明翰评分(BVAS)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、血沉(ESR)的相关性,应用Kaplan-Meier生存曲线对不同NLR水平组的预后进行评估分析。结果:本研究纳入的患者中,AAV类型以MPA最多,GPA次之,EGPA最少,表现为肾脏损害和肺脏损害者最常见。Pearson相关分析结果显示,NLR与BVAS(r=0.212,P=0.023)和hsCRP(r=0.193,P=0.039)呈正相关。高NLR组BVAS高于低NLR组(P<0.01)。随访时间为(39.38±24.12)个月,共28例(24.35%)患者死亡。应用Kaplan-Meier生存曲线对不同NLR组的预后进行评估分析结果显示,低NLR组累积生存率明显高于高NLR组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初诊时NLR与AAV的活动度相关,高NLR水平患者预后较低NLR患者差。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

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TLR5rs5744168基因多态性与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的相关性

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实用医学杂志 2016年第17期32卷 2821-2825页

作者：何林檩薛超廖蕴华韦素珍龚爱媚赖彦妃广西医科大学第一附属医院肾内科南宁市530021

目的:探讨基因TLR5 R392X(C>T)(rs5744168)多态性与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(ANCA相关性小血管炎,AAV)的相关性。方法:利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)来鉴定120例AAV患者和212例正常人的TLR5 R3... 详细信息

目的:探讨基因TLR5 R392X(C>T)(rs5744168)多态性与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(ANCA相关性小血管炎,AAV)的相关性。方法:利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)来鉴定120例AAV患者和212例正常人的TLR5 R392X基因型,并收集资料进行分析。结果 :(1)两组TT型均缺失,AAV组CC、CT型频率分别为82.50%、17.70%,对照组分别为88.68%、11.32%,C和T等位基因分布频率AAV组为91.25%、8.75%,对照组为94.34%、5.66%,两组基因型及等位基因分布频率比较差异无统计学意义(P<0.05)。(2)AAV组中两种基因型血沉、尿蛋白定量等水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CC型较高。(3)将单因素进行二元Logistic回归分析,发现TLR5 R392X基因多态性对AAV患病风险无关联,总胆固醇与AAV发病有关联。结论:TLR5 R392X基因可能与广西AAV患者的遗传易感性不相关,可能与其血沉、尿蛋白定量等水平存在关联。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎 TLR5 单核苷酸多肽性基因

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儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎两例分析

儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎两例分析

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第十三届江浙沪儿科学术会议暨2016年浙江省医学会儿科学学术年会

作者：丁桂霞赵非吴红梅韩媛陈颖鲍华英张爱华黄松明南京医科大学附属南京儿童医院

目的:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)起病隐蔽,不易诊断,进展可十分迅速,造成不可逆转的损伤。儿童发病较少,本文拟通过两例病例分析探讨儿童AAV的临床表现、病理分型、治疗方法及预后因素,以引起儿科临床医师的高度重视... 详细信息

目的:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)起病隐蔽,不易诊断,进展可十分迅速,造成不可逆转的损伤。儿童发病较少,本文拟通过两例病例分析探讨儿童AAV的临床表现、病理分型、治疗方法及预后因素,以引起儿科临床医师的高度重视。方法:分析我院2012-2015年间收治的两例ANCA相关性小血管炎患儿的临床资料。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎

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TLR4基因1837A/G多态性与广西汉族人群原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的相关性

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广东医学 2015年第4期36卷 528-531页

作者：吴春香薛超廖蕴华黎伟曹白婵彭茜韦晓梨龚爱媚广西医科大学第一附属医院肾内科南宁530021

目的探讨TLR4基因启动子区-1837A/G基因多态性与广西汉族人群原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)易感性之间的关系。方法采用PCR限制性片段长度多态性分析法检测110例AAV患者及101例年龄、性别相匹配的健康成人的TLR4基因1837... 详细信息

目的探讨TLR4基因启动子区-1837A/G基因多态性与广西汉族人群原发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎(AAV)易感性之间的关系。方法采用PCR限制性片段长度多态性分析法检测110例AAV患者及101例年龄、性别相匹配的健康成人的TLR4基因1837A/G,行病例-对照研究、临床和病理资料分析。结果 (1)110例AAV患者TLR4-1837 A/G多态性AA、AG、GG基因型频率分别为53.64%、40.00%、6.36%,A和G等位基因频率分别为73.64%、26.36%;101例健康人AA、AG、GG基因型频率分别为50.50%、39.60%、9.90%,A和G等位基因频率分别为70.30%、29.70%;两者基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)AA型及GG基因型血尿发生率、C反应蛋白、血沉水平均高于AG基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3种基因型血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),AG型的血红蛋白水平明显高于AA型及GG型。结论广西汉族人群中,TLR4-1837A/G基因型多态性可能与AAV患者血尿发生率、血红蛋白、C反应蛋白、血沉水平相关,但可能与AAV患者的遗传易感性不相关联。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎 TLR4 单核苷酸多态性基因

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误诊为肺结核的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎

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临床误诊误治 2015年第3期28卷 35-37页

作者：王科文原亚文解放军第三医院结核科陕西宝鸡721006 解放军第三医院检验科陕西宝鸡721006

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的诊治要点。方法对我科收治的AASV 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、咳嗽、痰中带血伴腹痛1个月入院,在外院诊断为肺结核,予抗结核治疗10 d病情无缓解到我院就... 详细信息

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的诊治要点。方法对我科收治的AASV 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、咳嗽、痰中带血伴腹痛1个月入院,在外院诊断为肺结核,予抗结核治疗10 d病情无缓解到我院就诊。痰查抗酸杆菌、结核抗体、癌细胞均(-);尿红细胞、尿蛋白均(+),血肌酐345.7μmol/L;行肾脏穿刺活检示新月体性肾小球肾炎,ANCA及相关抗体(+),结合患者有因甲状腺功能亢进症长期口服丙硫氧嘧啶(PTU)史,确诊为PTU诱发AASV。予大剂量甲泼尼龙冲击治疗、抗感染及对症支持治疗后病情缓解,出院。出院后继续予泼尼松口服维持并逐步减量,1年后随访痊愈。结论 AASV临床较少见,早期症状不典型,易误诊。对有肾功能及多系统损害症状者应及时行ANCA、肾活检等相关检查,同时重视采集病史、用药史,以提高确诊率。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎误诊肺结核

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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎误诊为肺结核1例并文献复习

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国际移植与血液净化杂志 2014年第5期12卷 43-45页

作者：张万超左松王程四川省宜宾市第一人民医院肾内科

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎是一组累及全身多系统的自身免疫性疾病,是西方国家最为常见的自身免疫性疾病之一,但在我国其发病率尚不清楚[1]。抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎可累及多个脏器,患者临床表现多样,容易造成漏... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎是一组累及全身多系统的自身免疫性疾病,是西方国家最为常见的自身免疫性疾病之一,但在我国其发病率尚不清楚[1]。抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎可累及多个脏器,患者临床表现多样,容易造成漏诊和误诊。2013年5月,我科收治了1例确诊前误诊为肺结核的患者,经治疗后病情好转并随访1年,现结合文献总结分析如下。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎肺结核文献复习误诊自身免疫性疾病西方国家临床表现文献总结

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