检索结果-内蒙古大学图书馆

渔业科学进展 2023年第2期44卷 68-76页

作者：谢婷高云涛李明月高云红贾玉东闫冬春鲁东大学农学院山东烟台264025 中国水产科学研究院黄海水产研究所山东青岛266071 上海海洋大学水产与生命学院上海201306

鱼类血液极易凝结,经抗凝剂处理后的血液可充分满足各项生理指标检测,为衡量鱼体各项生理机能提供重要参考,同时,鱼类种属多样,在抗凝剂的选择和使用上存在一定差异。基于此,本研究以欧亚养殖良种大菱鲆(Scophthalmus maximus)为研究对... 详细信息

鱼类血液极易凝结,经抗凝剂处理后的血液可充分满足各项生理指标检测,为衡量鱼体各项生理机能提供重要参考,同时,鱼类种属多样,在抗凝剂的选择和使用上存在一定差异。基于此,本研究以欧亚养殖良种大菱鲆(Scophthalmus maximus)为研究对象,选用乙二胺四乙酸二钾、肝素钠和柠檬酸钠3种抗凝剂,通过对大菱鲆正常状态和急性低氧胁迫条件下[溶解氧浓度为(1.2±0.3) mg/L]抗凝效果评价、血细胞形态观察和血液生理生化指标分析,筛选急性低氧胁迫条件下最佳血液抗凝剂。结果显示,正常溶解氧状态下,乙二胺四乙酸二钾抗凝效果显著,急性低氧胁迫下静置6h和12 h后,抗凝效果显著抗凝剂分别为乙二胺四乙酸二钾和肝素钠。正常溶解氧状态肝素钠抗凝剂下血细胞出现双核现象,柠檬酸钠和乙二胺四乙酸二钾抗凝剂下分别出现嗜酸性、嗜碱性粒细胞和嗜碱性粒细胞,急性低氧胁迫导致乙二胺四乙酸二钾、肝素钠、柠檬酸钠抗凝剂均观察到双核血细胞,其中,肝素钠和柠檬酸钠抗凝剂还分别出现微核和无核血细胞。急性低氧胁迫处理后,3种抗凝剂作用下血液白细胞数目均显著增高(P<0.05),乙二胺四乙酸二钾和肝素钠抗凝作用下,红细胞数目和血红蛋白含量显著升高(P<0.05),而柠檬酸钠抗凝剂作用下,红细胞数目和血红蛋白含量显著降低(P<0.05)。3种抗凝剂作用下血浆葡萄糖和皮质醇浓度显著增高(P<0.05),但肝素钠抗凝剂作用下,葡萄糖和皮质醇浓度显著低于柠檬酸钠和乙二胺四乙酸二钾(P<0.05)。综上所述,乙二胺四乙酸二钾可作为急性低氧胁迫条件下大菱鲆血液学分析的首选抗凝剂。

关键词：大菱鲆抗凝剂抗凝效果血细胞形态血液生理生化

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补钙速率对新型枸橼酸盐透析液抗凝效果的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2003年第6期24卷 631-633页

作者：马力群付荣国王亮琪吕星周琳桂保松西安交通大学第二医院肾内科陕西西安710004

目的　研究补钙速率对高危出血肾衰竭患者应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析效果的影响。方法　 2 8例患者按补钙速率分为 5组进行枸橼酸盐透析液血液透析。透析期间观察患者症状、静脉压、血钙浓度、活化凝血时间(ACT)和血气分析的变... 详细信息

目的　研究补钙速率对高危出血肾衰竭患者应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析效果的影响。方法　 2 8例患者按补钙速率分为 5组进行枸橼酸盐透析液血液透析。透析期间观察患者症状、静脉压、血钙浓度、活化凝血时间(ACT)和血气分析的变化。结果　补钙速率为 4 5mL·h-1时 ,患者未出现低钙的临床表现 ,血钙浓度仅在透析后 1h升高 (P <0 .0 5 ) ;静脉端ACT比动脉端显著延长 (P <0 .0 1) ;透析前后血气分析结果未见明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　补钙速率为 4

关键词：补钙速率枸橼酸盐透析液血气分析血液透析血钙浓度抗凝效果

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抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果评价

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中国药房 2020年第18期31卷 2289-2293页

作者：李舒悦回翔金远香王娟张欢王宝彦徐航南京鼓楼医院药学部南京210008 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京210009 怀化市第一人民医院临床药学研究室湖南怀化418000 伊犁州友谊医院药剂科新疆伊犁835000 东南大学医学院附属南京同仁医院药学部南京211102

目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结... 详细信息

目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结果[凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)等]、华法林剂量、新型口服抗凝药物(NOACs)使用情况及不良反应发生情况等。结果:481例患者于我院抗凝门诊就诊共1587例次。患者分级分别为一级401例次、二级547例次、三级639例次。470例患者服用华法林,11例服用NOACs(包括6例利伐沙班、5例达比加群酯)。瓣膜置换术为抗凝的主要原因(65.28%),其次为心房颤动(14.97%)、瓣环修复术(12.47%)。凝血酶原时间检测方法以即时检测设备检测为主(83.44%)。三级患者华法林日平均剂量为(3.03±1.28)mg。使用华法林患者的平均INR为1.99±0.56,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)为72.79%,其中一级患者平均INR为2.12±0.84、TTR为44.33%,二级患者平均INR为1.95±0.52、TTR为72.34%,三级患者平均INR为1.94±0.33、TTR为90.42%。患者发生小出血102例次(6.43%),发生临床相关非大出血2例次(0.13%),未见大出血和血栓栓塞事件发生。结论:我院抗凝门诊临床药师通过实行分级管理,为患者制定科学的管理措施并进行个体化问诊;患者不良反应症状较轻且发生率较低,服用华法林患者的TTR较高,临床药师管理的抗凝效果明显。

关键词：抗凝门诊临床药师抗凝效果分级管理华法林新型口服抗凝药

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阿加曲班与肝素在抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代治疗中的抗凝效果及安全性分析

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药物评价研究 2022年第10期45卷 2088-2094页

作者：邢园园孙东徐州医科大学第一临床学院江苏徐州221002 徐州医科大学附属医院肾内科江苏徐州221002 徐州市肿瘤医院肾内科江苏徐州221005

目的研究抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗中分别采用阿加曲班与肝素抗凝的效果及安全性。方法回顾性选择徐州市肿瘤医院2019年5月一2020年11月期间收治的抗凝血酶Ⅲ活性减低的CRRT患者120例为研究对象,根据患者自愿选... 详细信息

目的研究抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗中分别采用阿加曲班与肝素抗凝的效果及安全性。方法回顾性选择徐州市肿瘤医院2019年5月一2020年11月期间收治的抗凝血酶Ⅲ活性减低的CRRT患者120例为研究对象,根据患者自愿选择治疗方案将其分为阿加曲班组(n=58)和肝素组(n=62)。阿加曲班组采用阿加曲班作为抗凝剂,肝素组采用普通肝素作为抗凝剂。两组患者分别于CRRT治疗前、治疗中(透析后2 h)、治疗结束后1h观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并于治疗过程中观察滤器及管路凝血情况,统计血滤器使用寿命和出血并发症发生率。结果阿加曲班组CRRT治疗后PT、APTT水平明显低于肝素组(P<0.05);阿加曲班组CRRT治疗后Cr、BUN、IL-6、TNF-α水平明显低于肝素组(P<0.05)。阿加曲班组CRRT治疗后凝血分级0级和Ⅰ级的患者占比多于肝素组(P<0.05),阿加曲班组血滤器使用寿命均高于肝素组(P<0.05),阿加曲班组CRRT治疗后出血并发症发生率为3.45%,低于肝素组19.35%(P<0.05)。结论CRRT治疗抗凝血酶Ⅲ活性下降的患者使用阿加曲班抗凝效果优于肝素,且能延长血滤器使用寿命,进而提高CRRT对毒素和炎症因子清除效率,降低出血事件发生率。

关键词：阿加曲班肝素连续性肾脏替代治疗抗凝血酶Ⅲ活性下降抗凝效果安全性

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住院患者华法林的应用情况和抗凝效果分析

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药学服务与研究 2020年第3期20卷 230-233页

作者：吴舒珊于杨颜明明邱晓燕钟明康复旦大学附属华山医院药剂科上海200040 复旦大学药学院临床药学与药事管理系上海201203

华法林作为经典口服抗凝药,广泛用于防治血栓栓塞性疾病。2007年的一项荟萃(meta)分析肯定了华法林的疗效,认为华法林可使房颤患者脑卒中发生率降低64%[1]。尽管新型口服抗凝药的临床应用逐渐增加,但其经典临床试验(RE-LY、ROCKET-AF、A... 详细信息

华法林作为经典口服抗凝药,广泛用于防治血栓栓塞性疾病。2007年的一项荟萃(meta)分析肯定了华法林的疗效,认为华法林可使房颤患者脑卒中发生率降低64%[1]。尽管新型口服抗凝药的临床应用逐渐增加,但其经典临床试验(RE-LY、ROCKET-AF、ARISTOTLE、ENGAGE-AF)的入组条件均排除了机械瓣膜置换术后以及中度和重度二尖瓣狭窄病例,以至于新型口服抗凝药用于该类患者的抗凝治疗缺乏临床证据,国内外指南均不推荐使用。

关键词：华法林国际标准化比值药物相互作用抗凝效果合理用药

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新型抗凝药与华法林对非瓣膜性心房颤动患者抗凝效果的临床评价

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中国动脉硬化杂志 2022年第9期30卷 773-777页

作者：黄芳王永康复旦大学附属华山医院静安分院心内科上海市200040 上海交通大学附属瑞金医院消化科上海市200025

[目的]研究利伐沙班、达比加群酯与华法林对非瓣膜性心房颤动抗凝效果。[方法]收集心内科接收的120例非瓣膜性心房颤动住院患者为研究对象,均服用单一抗凝药物,分为华法林组(40例)、利伐沙班组(40例)和达比加群酯组(40例),接受药物治疗... 详细信息

[目的]研究利伐沙班、达比加群酯与华法林对非瓣膜性心房颤动抗凝效果。[方法]收集心内科接收的120例非瓣膜性心房颤动住院患者为研究对象,均服用单一抗凝药物,分为华法林组(40例)、利伐沙班组(40例)和达比加群酯组(40例),接受药物治疗6个月,比较治疗期间栓塞事件、出血事件发生率和血常规、肝肾功能及血栓弹力图指标情况。[结果]治疗6个月后,利伐沙班组和达比加群酯组栓塞事件发生率明显低于华法林组(P<0.05),而利伐沙班组与达比加群酯组比较差异无显著性(P>0.05);三组出血事件发生率、治疗前及治疗后6个月患者血常规指标(白细胞计数、血小板计数、血红蛋白)、肝肾功能指标(血清肌酐、谷丙转氨酶、血尿素氮)比较差异无显著性(P>0.05);治疗6个月后利伐沙班组与达比加群酯组血栓弹力图指标R值、K值、MA值均明显高于华法林组(P<0.05),但利伐沙班组与达比加群酯组比较差异无显著性(P>0.05)。[结论]利伐沙班、达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动相比华法林具有更优的抗凝效果,降低栓塞事件的发生,且对肝肾功能及血常规无明显影响,安全性高。

关键词：利伐沙班达比加群酯华法林非瓣膜性心房颤动抗凝效果血栓弹力图

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6种常用抗凝剂对日本沼虾血淋巴液抗凝效果的研究

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水利渔业 2001年第6期21卷 41-42页

作者：李义苏州大学生命科学学院水产系江苏苏州215006

选用肝素钠等 6种抗凝剂对日本沼虾血淋巴液的抗凝效果进行了试验。结果表明 ,草酸钾、柠檬酸钠不适合用作日本沼虾血淋巴液抗凝剂 ;肝素钠、半胱氨酸、EDTA Na2 、草酸钾草酸铵 (4∶6 )合剂对日本沼虾血淋巴液的有效抗凝浓度范围分别... 详细信息

选用肝素钠等 6种抗凝剂对日本沼虾血淋巴液的抗凝效果进行了试验。结果表明 ,草酸钾、柠檬酸钠不适合用作日本沼虾血淋巴液抗凝剂 ;肝素钠、半胱氨酸、EDTA Na2 、草酸钾草酸铵 (4∶6 )合剂对日本沼虾血淋巴液的有效抗凝浓度范围分别为 :0 6～ 1 4、1 0～ 2 5、1 5～ 2 5、0 5～ 1

关键词：日本沼虾血淋巴液抗凝剂抗凝效果

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比伐卢定在体外膜肺氧合辅助心血管危重患者中的抗凝效果

比伐卢定在体外膜肺氧合辅助心血管危重患者中的抗凝效果

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作者：王焕莹兰州大学

学位级别：硕士

背景：心血管危重患者循环和（或）呼吸常处于衰竭状态，当常规生命支持无效时，需借助高级生命支持进行辅助。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）为心脏骤停和心原性休克患者常用的体外生命支持技术，可为危... 详细信息

背景：心血管危重患者循环和（或）呼吸常处于衰竭状态，当常规生命支持无效时，需借助高级生命支持进行辅助。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）为心脏骤停和心原性休克患者常用的体外生命支持技术，可为危重患者的抢救争取时间。　　在ECMO运行过程中，异体管路与自体血液接触后可破坏原有的出凝血平衡，使凝血系统倾向于促凝状态，易导致血栓形成。因此为了维持管路正常运行，抗凝治疗显得及其重要。目前国内外对于ECMO期间的抗凝策略尚未形成统一，各中心抗凝方案不尽相同，尤其对于亚裔人群的抗凝研究鲜有提及，最佳的抗凝方案尚存争议。　　目的：本研究主要对比比伐卢定和普通肝素(unfractionated heparin，UF H) 在ECMO辅助心血管危重患者中的疗效和安全性。　　方法：本研究为一项单中心、回顾性研究，连续入选2020年6月至2021年10月期间在兰州大学第一医院心脏中心接受ECMO治疗的心血管危重患者，并根据ECMO期间抗凝策略不同分为比伐卢定组和肝素组。以APTT稳定性、APTT达标率及栓塞事件反映抗凝疗效;以血液制品输注、严重出血事件、撤机存活率、院内死亡及随访180天死亡率反映抗凝安全;采用K-M生存分析评价抗凝策略对存活率的影响;采用COX比例风险模型探讨院外180天死亡的危险因素。　　结果：最终纳入64例患者，比伐卢定组29例（45.31%），肝素组35例（5 4.69%）。抗凝疗效方面，比伐卢定组APTT变异系数显著低于肝素组(21.48±1 1.77 vs.34.97±17.94，P=0.002）;比伐卢定组APTT达标率显著高于肝素组（72.97±25.74 vs.46.85±31.37，P=0.001）。两组血栓、严重出血事件、血液制品输注、撤机存活率、院内死亡及随访180天死亡事件均无显著差异（P﹥0. 05）。COX比例风险模型分析发现持续性肾脏替代治疗（HR=2.638）和有创呼吸机（HR=6.573）是180天死亡的独立危险因素。　　结论：在ECMO辅助过程中比伐卢定抗凝效果更加稳定，且未增加血栓和严重出血事件，表明比伐卢定相比肝素是有效且安全的。

关键词：心血管危重患者体外膜肺氧合比伐卢定药理活性抗凝效果

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两种肝素液对血透抗凝效果的观察

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护士进修杂志 2004年第5期19卷 470-471页

作者：严冬仙程静江西医学院第一附属医院血透室江西南昌330006

血液透析护理,以往贯用肝素钠液,虽有抗凝作用,但对有潜在性出血疾病的患者可加重出血危险,常导致患者病情恶变,危及生命.我院为减少以上弊病,自2003年1～7月采用低分子肝素-吉派林对需预防潜在性出血的患者进行血透,其提高抗凝作用有... 详细信息

血液透析护理,以往贯用肝素钠液,虽有抗凝作用,但对有潜在性出血疾病的患者可加重出血危险,常导致患者病情恶变,危及生命.我院为减少以上弊病,自2003年1～7月采用低分子肝素-吉派林对需预防潜在性出血的患者进行血透,其提高抗凝作用有较好安全度,现总结如下.

关键词：血液透析低分子肝素抗凝效果

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维生素K环氧化物还原酶复合体1基因多态性对华法林抗凝效果的影响

维生素K环氧化物还原酶复合体1基因多态性对华法林抗凝效果的影响

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作者：蒋年新南京大学

学位级别：硕士

目的：检测维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对华法林抗凝效果的影响。方法：102个使用华法林的汉族人入选本研究，用限制性酶切的方法检测其C1173T位点多态性，其他临床资料通过随访获得。用独立样本t检验和Mann-W... 详细信息

目的：检测维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对华法林抗凝效果的影响。方法：102个使用华法林的汉族人入选本研究，用限制性酶切的方法检测其C1173T位点多态性，其他临床资料通过随访获得。用独立样本t检验和Mann-Whitney检验比较不同基因型患者使用华法林抗凝治疗，当INR达1.5～2.5时，剂量的差别；用多重线性回归进行回顾性研究，分析不同VKORC1基因亚型对华法林维持剂量的影响。结果： 102个患者的C1173T位点多态性分别为TT基因型83个(81.4％)、CT16个(15.7％)、CC3个(2.9％)。在相同的抗凝目标下(INR1.5～2.5)，TT基因型患者所需华法林剂量明显低于CT/CC基因型，分别为2.54±0.83、4.19±1.16mg/d(P＜0.01)。结论：C1173T位点多态性对华法林抗凝疗效有明显的影响，它能解释大约40％的个体间剂量差异(r2，0.401)，这将为患者更安全更个体化的抗凝治疗提供帮助。

关键词：维生素K 基因多态性环氧化物还原酶抗凝效果剂量差异华法林心血管病

来源：评论

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