检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2012年第1期12卷 5-9页

作者：郑毓芳刘莉张仁芳沈银忠齐唐凯王江蓉卢洪洲上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染科 201508 复旦大学附属华山医院复旦大学上海医学院内科学系

目的对上海地区接受国家免费抗病毒初始治疗艾滋病患者各种治疗药物更换的时间、原因及例次频率进行研究,从而比较各种药物的耐受性的差异。方法回顾性分析1 154例接受抗反转录病毒治疗(ART)艾滋病患者初始治疗方案中每种药物在开始使... 详细信息

目的对上海地区接受国家免费抗病毒初始治疗艾滋病患者各种治疗药物更换的时间、原因及例次频率进行研究,从而比较各种药物的耐受性的差异。方法回顾性分析1 154例接受抗反转录病毒治疗(ART)艾滋病患者初始治疗方案中每种药物在开始使用后的不同时间段内被更换的最常见原因以及发生更换的例次频率。结果启动ART后的3个月内更换治疗药物的原因以奈韦拉平(NVP)导致的严重皮疹、依非韦伦(EFV)导致的严重皮疹和齐多夫定(AZT)导致的中性粒细胞(ANC)<0.75×109/L为主。随着治疗时间的延长因AZT导致的严重贫血、NVP导致的肝毒性更换药物的患者增多。治疗超过1年后患者更换药物的原因多集中于司他夫定(d4T)所致的外周神经损害、脂肪萎缩、血脂异常以及发生治疗失败。因各种原因更换药物共352例次,其中严重的药物不良反应为302例次(26.17%),治疗失败为50例次(4.33%)。d4T治疗满1年后因血脂异常、脂肪萎缩及治疗失败发生更换药物的例次频率逐渐增加;AZT的更换原因主要为重度骨髓抑制,发生的时间主要集中在开始ART后的6个月内;EFV更换的例次较少;NVP更换主要原因为严重皮疹和3级以上肝毒性,在开始治疗后的1个月内发生频率较高。结论在ART过程中,患者接受治疗的时间长短不同,发生的药物不良反应也不相同。部分药物不良反应发生的时间范围较大。不良反应仍是影响患者依从性、抗病毒疗效的主要原因。

关键词：抗反转录病毒治疗不良反应治疗失败更换药物

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HIV/AIDS患者抗反转录病毒治疗后免疫重建不良患病率的Meta分析

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中国艾滋病性病 2024年第11期30卷 1211-1218页

作者：宋爽蒋运兰李滔康静杜秋凤易晓冬成都中医药大学成都610075 成都中医药大学附属医院成都610072

目的系统评价HIV/AIDS患者cART后免疫重建不良的患病率。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,收集有关HIV/AIDS患者cART后免疫重建不良患病率的... 详细信息

目的系统评价HIV/AIDS患者cART后免疫重建不良的患病率。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,收集有关HIV/AIDS患者cART后免疫重建不良患病率的相关研究,检索时间限定为建库至2024年4月,运用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果纳入39项研究,总样本量29 458例,免疫重建不良患者6 735例。Meta分析结果显示,HIV/AIDS患者cART后免疫重建不良总患病率为24.3%(95%CI:19.3~29.7),我国HIV/AIDS患者免疫重建不良患病率为28.4%(95%CI:20.6~37.0)。亚组分析结果显示,男性、亚洲地区、经血源性传播感染、cART时长≤2年、基线CD4细胞<200个/μL、基线病毒载量≥1×105拷贝/mL、合并HBV或HCV感染的患者患病率更高。结论当前证据表明,HIV/AIDS患者经cART后免疫重建不良患病率较高,不同特征的患者患病率存在差异,应重视高危人群免疫重建不良的监测随访和诊治,以促进免疫功能的良好恢复。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者抗反转录病毒治疗免疫重建患病率 Meta分析

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HIV阳性患者肠道菌群特征对联合抗反转录病毒治疗效果的预测

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中国微生态学杂志 2022年第7期34卷 808-813页

作者：刘雪芳哈力木拉提·阿布都沙拉木茹克亚·买买提新疆医科大学第八附属医院消化科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第八附属医院内科

目的观察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者肠道菌群特征对联合抗反转录病毒治疗(cART)效果的预测作用,以期为HIV阳性患者的抗病毒治疗获益评估提供辅助手段。方法前瞻性选取我院2017年1月至2020年1月收治95例HIV阳性患者为研究对象,均于... 详细信息

目的观察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者肠道菌群特征对联合抗反转录病毒治疗(cART)效果的预测作用,以期为HIV阳性患者的抗病毒治疗获益评估提供辅助手段。方法前瞻性选取我院2017年1月至2020年1月收治95例HIV阳性患者为研究对象,均于治疗前收集患者资料,分析患者肠道菌群特征,实施cART治疗,治疗6个月后评估疗效,将患者划分为有效组和无效组,采用回归分析检验HIV阳性患者肠道菌群特征与cART疗效的关系,并分析肠道菌群特征对cART疗效的预测效能。结果95例HIV阳性患者中共有69例cART治疗有效,26例治疗无效。回归分析结果显示,HIV RNA载量、免疫球蛋白(Ig)A、IgG水平及肠道屎肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌、双歧杆菌数量均与HIV阳性患者治疗效果有关(OR=18.964、42376.484、4.183、8.585、14.358、15.134、9.297、10.223,均P<0.001)。受试者工作曲线(ROC)显示,HIV阳性患者肠道屎肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌、双歧杆菌数量用于预测cART治疗无效风险的曲线下面积(AUC)均>0.80,均有一定预测效能。结论HIV阳性患者cART治疗的总有效率较低,其疗效与HIV RNA载量、Ig水平及肠道菌群特征密切相关,其中肠道主要菌群数量可用于预测HIV阳性患者cART治疗无效的风险。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗疗效病毒载量肠道菌群

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高效抗反转录病毒治疗相关脂肪营养不良综合征的发生及其影响因素

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中华传染病杂志 2014年第3期32卷 134-138页

作者：黄宝国蔡卫平戴朝霞胡凤玉李凌华唐小平广州医科大学附属市第八人民医院传染病研究所 510060 湖南省郴州市第一人民医院消化科 423000 广州医科大学附属市第八人民医院传染病研究所感染科

目的了解我国HIV／艾滋病患者HAART相关脂肪营养不良综合征的发生率并探讨其影响因素。方法采用Cox比例风险模型，前瞻性地对137例接受HAART2年的艾滋病患者16项临床参数，包括性别、年龄、疾病分期、感染途径、基线实验室指标（体质指... 详细信息

目的了解我国HIV／艾滋病患者HAART相关脂肪营养不良综合征的发生率并探讨其影响因素。方法采用Cox比例风险模型，前瞻性地对137例接受HAART2年的艾滋病患者16项临床参数，包括性别、年龄、疾病分期、感染途径、基线实验室指标（体质指数、HIV RNA、CD4＋T淋巴细胞、白细胞、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇等）和HAART方案，进行单因素和多因素回归分析，了解其发生HAART相关脂肪营养不良综合征的比例和影响因素。结果多因素Cox回归分析显示，HAART方案与脂肪营养不良综合征的出现显著相关（P=0．031），其余15项指标与脂肪营养不良综合征的出现无明显相关（均P〉0．05）。在其他条件一致的情况下，含司他夫定（d4T）治疗组出现脂肪营养不良综合征的风险为含齐多夫定（AZT）治疗组的2．684倍（95％CI：1．302-5．531，P=0．007）。含d4T和含AZT治疗组脂肪营养不良综合征的累积发生率均随用药时间延长呈逐渐增高趋势，最早出现在第24周，两组24、48和96周的累积发生率分别为2．7％、1．6％，27．0％、7．9％和37．8％、15．9％，含d4T治疗的脂肪营养不良综合征的累积发生率远高于含AZT，差异有统计学意义（y2=8．285，P=0．004）。结论HAART方案是我国艾滋病患者发生HAART相关脂肪营养不良综合征的独立预测因素，使用d4T和AZT出现脂肪营养不良综合征的累积发生率均较高，以d4T更为严重，建议临床尽量减少或避免使用含d4T的HAART方案。

关键词：获得性免疫缺陷综合征抗反转录病毒治疗高效 HIV相关脂肪营养不良综合征回归分析

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HBV/HIV共感染抗反转录病毒治疗后乙型肝炎临床治愈的研究进展

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中国艾滋病性病 2024年第10期30卷 1091-1095页

作者：吕樵岚张熙致张超宋锦文王福生解放军总医院第五医学中心感染病学部研究所北京100039 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 合肥230002 空军军医大学基础医学院西安710032

由于HBV和HIV有类似的传播途径,HBV/HIV共感染现象十分普遍。值得注意的是,在接受抗病毒治疗后,HBV/HIV共感染患者中HBsAg清除率显著高于单独感染HBV的人群。然而,对于此现象背后的影响因素和具体机制,现有研究较少且结果存在差异。本... 详细信息

由于HBV和HIV有类似的传播途径,HBV/HIV共感染现象十分普遍。值得注意的是,在接受抗病毒治疗后,HBV/HIV共感染患者中HBsAg清除率显著高于单独感染HBV的人群。然而,对于此现象背后的影响因素和具体机制,现有研究较少且结果存在差异。本文回顾了国内外关于HBV/HIV共感染的流行病学研究、临床特点以及乙型肝炎(简称乙肝)临床治愈率高的影响因素,并对未来的研究方向和趋势进行了展望。推测HBV/HIV共感染患者乙肝临床治愈率高可能与感染HBV的时间及基因型有关,但是尚未有明确的免疫学机制解释。

关键词：乙型肝炎病毒艾滋病病毒合并感染抗反转录病毒治疗临床治愈

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上海市第一批一线抗反转录病毒治疗失败病例更换二线药物一年后情况分析

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中华传染病杂志 2011年第12期39卷 744-748页

作者：郑毓芳刘莉张仁芳沈银忠齐唐凯王江蓉卢洪洲公共卫生临床中心感染科上海市201508

上海市公共卫生临床中心自2005年10月起根据国家相关政策，对上海市的患者以及长期居住在上海的外地患者进行免费抗反转录病毒治疗（ART）。国家免费治疗手册中建议成人的一线抗病毒治疗方案为两种核苷类药物（NRTIs）和一种非核苷类药... 详细信息

上海市公共卫生临床中心自2005年10月起根据国家相关政策，对上海市的患者以及长期居住在上海的外地患者进行免费抗反转录病毒治疗（ART）。国家免费治疗手册中建议成人的一线抗病毒治疗方案为两种核苷类药物（NRTIs）和一种非核苷类药物（NNRTIs），即司他夫定或齐多夫定＋拉米夫定（3TC）＋奈韦拉平或依非韦伦，二线药物有替诺福韦（TDF）、洛匹那韦/利托那韦（LPV／r）。随着治疗时间的延长，部分患者已出现一线药物治疗失败。

关键词：抗反转录病毒治疗二线药物上海市失败病例齐多夫定+拉米夫定核苷类药物免费治疗公共卫生

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70例艾滋病患儿高效抗反转录病毒治疗的临床观察

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中华传染病杂志 2011年第4期39卷 242-245页

作者：章银娣段兴钧杨宏周理存李宗禹赵文胜汪习成李太生德宏州医疗集团内四科云南省678400 云南省传染病专科医院感染科北京协和医院感染科

目的观察AIDS患儿抗病毒治疗疗效及存在的临床问题，为提高我国现行儿童AIDS规范治疗和管理水平提供依据。方法根据我国现行儿童AIDS治疗方案，为德宏州符合条件的AIDS患儿提供抗反转录病毒治疗（ART），并定期进行临床随访观察和相关... 详细信息

目的观察AIDS患儿抗病毒治疗疗效及存在的临床问题，为提高我国现行儿童AIDS规范治疗和管理水平提供依据。方法根据我国现行儿童AIDS治疗方案，为德宏州符合条件的AIDS患儿提供抗反转录病毒治疗（ART），并定期进行临床随访观察和相关实验室检测。结果截至2009年3月底，共有70例AIDS患儿进行抗病毒治疗，采用齐多夫定（AzT）＋拉米夫定（3TC）＋奈韦拉平（NVP）方案的共60例。治疗3、6、12和18个月时有12、18、23和19例患儿检测病毒载量（VL），VL≤1000拷贝／mL的分别有7、12、14和14例。CD4＋T淋巴细胞计数治疗前为（317．8±288．8）×10^6／L，18个月时回升至（1037．2±1086．1）×10^6／L。不良反应多出现于治疗的前3个月，近50％患儿有不同程度的消化道反应。对治疗12个月的5例耐药患儿检测表明，均出现对3TC、NVP和依非韦伦不同程度的耐药。结论儿童抗病毒治疗具有良好的依从性，治疗效果明显，不良反应主要发生在治疗的前3个月，以消化道反应最常见。

关键词：获得性免疫缺陷综合征儿童抗反转录病毒治疗高效

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艾滋病患者抗反转录病毒治疗后外周血辅助性和调节性T淋巴细胞的变化及意义

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中华传染病杂志 2015年第1期33卷 25-29页

作者：陈川铁赵方杨桂林彭忠田周泱王辉刘映霞南华大学附属第一医院感染科衡阳421001 深圳市第三人民医院感染科

目的探讨艾滋病患者抗反转录病毒治疗（ART）后外周血Th22、Th17、Th1和Treg的变化及其意义.方法通过流式细胞仪检测40例艾滋病患者ART前及治疗后3个月外周血Th22、Th17、Th1、Treg表达情况.同时选取30名健康人作为对照.组间比较先行... 详细信息

目的探讨艾滋病患者抗反转录病毒治疗（ART）后外周血Th22、Th17、Th1和Treg的变化及其意义.方法通过流式细胞仪检测40例艾滋病患者ART前及治疗后3个月外周血Th22、Th17、Th1、Treg表达情况.同时选取30名健康人作为对照.组间比较先行方差齐性检验,再行配对t检验,相关性分析采用Spearman rank检验.结果治疗前艾滋病患者外周血Th22、Th17和Th1均低于健康对照者,分别为（0.59±0.47）％比（1.65±0.56）％（t=8.544,P＜0.01）、（4.46±1.84）％比（6.98±1.86）％（t=5.619,P＜0.01）和（16.75±6.72）％比（22.77±6.87）％（t=5.311,P＜0.01）.治疗3个月后,Th22、Th17分别为（1.60±1.10）％（t=5.268,P＜0.01）和（6.33±2.64）％（t=3.663,P＜0.01）,与治疗前比较差异有统计学意义,与健康对照者比较,差异无统计学意义（t值分别为1.783、1.143,均P＞0.05）;而Th1治疗前后无显著变化,仍低于健康对照者.治疗前艾滋病患者外周血Treg高于健康对照者,为（10.76±3.76）％比（7.01±1.88）％,差异有统计学意义（t=5.003,P＜0.01）;治疗2个月时降为（9.22±2.56）％,治疗3个月时降为（8.57±2.36）％,但仍高于健康对照者（t=2.984,P=0.004）.治疗前艾滋病患者外周血Th22/Treg、Th17/Treg、Th1/Treg的比值均显著低于健康对照者,分别为0.05±0.03比0.25±0.10（t=11.69,P＜0.01）、0.46±0.27比1.07±0.42（t=7.728,P＜0.01）和1.56±0.89比3.37±1.02（t=7.052,P＜0.01）.治疗3个月时Th22/Treg、Th17/Treg、Th1/Treg的比值分别为0.17±0.10（t=6.852,P＜0.01）、0.81±0.46（t=4.253,P＜0.01）和2.31±1.27（t=3.030,P＜0.01）,与治疗前比较差异有统计学意义.相关性分析显示艾滋病患者外周血Th17/Treg比值与CD4＋T淋巴细胞呈正相关（r=0.312 5,P=0.049 6）,与HIV RNA呈显著负相关（r=-0.474 7,P=0.002 0）.Th1/Treg比值与CD4＋T淋巴细胞呈正相关（r=0.333 5,P=0.035 5）.结论艾滋病患者Th22、Th17、Th1与Treg免疫与CD4＋T淋巴细胞密切相关,ART可部分恢复免疫功能.

关键词：获得性免疫缺陷综合征抗反转录病毒治疗 T淋巴细胞调节性 Th22细胞 Th17细胞 Th1细胞

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重庆地区一线抗反转录病毒治疗失败HIV-1感染者耐药情况的回顾性研究

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中国感染与化疗杂志 2021年第4期21卷 427-431页

作者：鲁雁秋王静陈耀凯李俊刚重庆市公共卫生医疗救治中心感染病科重庆400036

目的了解重庆地区接受一线抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后发生病毒学失败的HIV-1感染者耐药情况。方法回顾性收集整理2015年5月—2020年6月在重庆市公共卫生医疗救治中心接受一线ART 1年后出现病毒学失败患者的临床资... 详细信息

目的了解重庆地区接受一线抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后发生病毒学失败的HIV-1感染者耐药情况。方法回顾性收集整理2015年5月—2020年6月在重庆市公共卫生医疗救治中心接受一线ART 1年后出现病毒学失败患者的临床资料,通过实时荧光定量(RT)-PCR测定HIV-1载量并扩增HIV-1基因,进行基因型耐药性分析,采用统计学卡方检验分析病毒学失败率、耐药发生率、耐药位点分布以及HIV-1基因型分布。采用Excel 2016进行数据收集、整理与图表制作,并分析病毒学失败率、耐药发生率、耐药位点分布和HIV-1基因型分布。结果在3305例接受一线ART的患者中,348例(10.5%)出现病毒学失败,其中319例对至少一种抗病毒药物耐药。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药率为99.1%(316/319),其中奈韦拉平(nevirapine,NVP)、地拉韦定(delavirdine,DLV)和依非韦仑(efavirenz,EFV)耐药率均超过95%;核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药发生率达91.5%(292/319),其中拉米夫定(lamivudine,3TC)和恩曲他滨(emtricitabine,FTC)耐药发生率均超过90%,齐多夫定(zidovudine,AZT)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)类耐药发生率低。M184V/I和K65R/N是NRTI类药物最常见的基因突变位点,K103N/R/S、G190A/S/E/Q、V179D/E和V106M/A是NNRTI类药物常见的基因突变位点;无论是否存在耐药,HIV-1亚型均与我国主要流行亚型相近。结论该院一线ART治疗失败者耐药发生率高,耐药是HIV-1感者病毒学失败的主要原因;耐药最为严重的药物包括NVP、DLV、EFV、3TC和FTC,AZT和PI类药物耐药发生率低;耐药与HIV-1基因型无相关性。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗耐药突变回顾性研究

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HIV/AIDS患者抗反转录病毒治疗药物研究进展

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中国艾滋病性病 2022年第11期28卷 1321-1325页

作者：梁雪蕾李群肖晴劳晓洁张福杰首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 首都医科大学艾滋病临床诊疗与研究中心北京100015

联合抗反转录病毒治疗(cART)已经使艾滋病成为一种慢性可控性传染病。cART虽然可以使病毒得到抑制,但需终身服药。治疗前耐药率的增加、药物不良反应、每日口服药物的依从性等仍是治疗HIV的主要挑战。基于此,新的抗病毒药物的不断研发,... 详细信息

联合抗反转录病毒治疗(cART)已经使艾滋病成为一种慢性可控性传染病。cART虽然可以使病毒得到抑制,但需终身服药。治疗前耐药率的增加、药物不良反应、每日口服药物的依从性等仍是治疗HIV的主要挑战。基于此,新的抗病毒药物的不断研发,ART方案不断优化,抗病毒药物的有效性、安全性、简便性和耐药屏障也不断提高。复方片剂、新治疗靶点药物和长效药物是目前研发的主要趋势。本文概述了ART的最新进展,以期为临床提供参考。

关键词：艾滋病抗反转录病毒治疗药物

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