检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 19-24页

作者：刘梅朱芮吴涛俄尔阿沙木袁天茹宋绍芳刘玲梁洪远曹汴川越西县第一人民医院抗病毒治疗中心四川凉山616650 首都医科大学附属北京地坛医院艾滋病临床中心西南医科大学附属医院感染病科结核病科感染与免疫实验室

目的分析凉山州某县未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者的传播性耐药(TDR)情况,为了解当地HIV-1耐药株的传播及抗反转录病毒治疗(ART)方案的制定提供理论依据和技术支撑。方法以来源于2022年1—8月在凉山州某县未接受ART的HIV-1感染者为研... 详细信息

目的分析凉山州某县未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者的传播性耐药(TDR)情况,为了解当地HIV-1耐药株的传播及抗反转录病毒治疗(ART)方案的制定提供理论依据和技术支撑。方法以来源于2022年1—8月在凉山州某县未接受ART的HIV-1感染者为研究对象,采集其血液样本并分离血浆和血细胞,血浆样本用于HIV-1 RNA定量检测和HIV-1 RNA基因型耐药检测,血细胞样本用于HIV-1 DNA定量检测和HIV-1 DNA基因型耐药检测。结果135例研究对象中,男性75例(55.6%),女性60例(44.4%),中位年龄37.5岁,彝族占比最大(96.3%)。性途径传播为HIV-1主要传播方式(83.0%)。发生TDR的有11例,发生率为8.1%。诊断HIV-1感染距耐药检测时间的中位数为11 d。HIV-1 RNA以10001~100000拷贝/mL占比较多(43.7%)。HIV-1 DNA以101~1000拷贝/106 cells占比较多(55.6%)。HIV-1亚型中,以B+C亚型重组占比最高(51.9%),其次为CRF07_BC重组型(43.0%)。135例研究对象中,有23例(17.0%)出现耐药突变位点,与非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)有关的耐药突变位点有16例(11.9%),K103N是主要的耐药突变位点,依非韦伦和奈韦拉平是主要的耐药药物;与整合酶抑制剂(INSTI)有关的耐药突变位点有6例(4.4%),E157Q是主要的耐药突变位点,埃替拉韦和拉替拉韦是主要的耐药药物;有1例(0.7%)同时出现NNRTI和INSTI耐药突变位点。经过单因素和多因素logistic回归分析,相较于年龄>30岁,年龄≤30岁发生TDR风险更高。结论凉山州某县未接受ART的HIV-1感染者的耐药情况不容忽视,相较于年龄>30岁,年龄≤30岁发生TDR风险更高,建议HIV-1感染者在接受ART前均进行HIV-1耐药检测。

关键词：耐药突变位点传播性耐药人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗

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人类免疫缺陷病毒感染相关血脂异常研究进展

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 303-309页

作者：李磊马萍天津市第二人民医院感染二科天津300192

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见脂质代谢异常,导致该类人群心血管疾病患病率增加。HIV全病程管理使包括心血管疾病在内的非艾滋定义性疾病(NAD)得到关注,抗反转录病毒疗法(ART)与血脂异常的关系以及不同类别的ART药物对血脂水平的影... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见脂质代谢异常,导致该类人群心血管疾病患病率增加。HIV全病程管理使包括心血管疾病在内的非艾滋定义性疾病(NAD)得到关注,抗反转录病毒疗法(ART)与血脂异常的关系以及不同类别的ART药物对血脂水平的影响差异需要引起重视。本文基于临床证据和国内外文献、指南及专家共识,对HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)血脂异常的危险因素与诊疗管理方式进行总结和展望。

关键词： HIV 血脂异常抗反转录病毒治疗血脂管理

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HIV感染者精神障碍管理专家共识(2024版)

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中华临床感染病杂志 2024年第5期17卷 340-352页

作者：中华医学会热带病与寄生虫病分会艾滋病学组浙江省数理医学学会感染性疾病专业委员会浙江省性病艾滋病防治协会艾滋病诊疗质控管理专业委员会刘寿荣陈艳波卢洪洲师金川张忠东申永辉不详浙江中医药大学附属杭州西溪医院杭州310023 杭州市第七人民医院杭州310013 深圳市第三人民医院深圳518112

精神障碍在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者中常见,严重影响HIV感染者的心理健康和生活质量。然而,HIV感染者的精神障碍问题未受到广泛重视。为规范HIV感染者精神障碍管理,中华医学会热带病与寄生虫病分会艾... 详细信息

精神障碍在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者中常见,严重影响HIV感染者的心理健康和生活质量。然而,HIV感染者的精神障碍问题未受到广泛重视。为规范HIV感染者精神障碍管理,中华医学会热带病与寄生虫病分会艾滋病学组、浙江省数理医学学会感染性疾病专业委员会、浙江省性病艾滋病防治协会艾滋病诊疗质控管理专业委员会和《中华临床感染病杂志》邀请有关专家,结合国内外指南共识及最新研究进展制订《HIV感染者精神障碍管理专家共识(2024版)》。本共识包含HIV感染者精神障碍的流行病学、发病机制、临床特征与评估及处理方法,旨在提高临床医师对HIV感染者精神障碍的诊治与管理能力,以改善HIV感染者的临床结局和生活质量。

关键词：人类免疫缺陷病毒精神障碍抗反转录病毒治疗心理干预共识

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人类免疫缺陷病毒相关骨质疏松脆性骨折发病机制及预防措施研究进展

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中华创伤杂志 2022年第6期38卷 565-570页

作者：王杰张强首都医科大学附属北京地坛医院骨科北京100015

人类免疫缺陷病毒(HIV)又称艾滋病病毒,以破坏人体免疫系统导致免疫功能低下或丧失为特征,最终引起机会性感染等严重并发症,病死率极高。近年来抗反转录病毒治疗(ART)在HIV阳性患者中的广泛应用使其寿命已接近正常人群。然而HIV、ART、... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(HIV)又称艾滋病病毒,以破坏人体免疫系统导致免疫功能低下或丧失为特征,最终引起机会性感染等严重并发症,病死率极高。近年来抗反转录病毒治疗(ART)在HIV阳性患者中的广泛应用使其寿命已接近正常人群。然而HIV、ART、免疫功能改变等对骨代谢的不良反应愈发凸显,HIV阳性人群罹患骨质疏松脆性骨折的风险显著高于正常人群。笔者就HIV阳性患者骨质疏松脆性骨折流行病学特点、可能发病机制及预防措施的研究进展进行综述,为临床诊疗提供参考。

关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗骨质疏松脆性骨折

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云南省大理市2005-2013年HIV阳性美沙酮维持治疗者治疗依从性及其影响因素分析

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中华流行病学杂志 2014年第3期35卷 255-258页

作者：姜海波曹晓斌王常合罗巍李建华柔克明张波方跃华李聪吴尊友安徽医科大学公共卫生学院合肥230032 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心云南省药物依赖防治研究所大理市疾病预防控制中心大理州第二人民医院

目的了解2005-2013年云南省大理市HIV阳性美沙酮维持治疗（MMT）人员治疗依从性及其影Ⅱ向因素。方法从“社区美沙酮信息系统”提取2005年11月19日至2013年4月30日大理市MMT门诊治疗人员一般人口学信息、既往毒品滥用行为、参加MMT情况... 详细信息

目的了解2005-2013年云南省大理市HIV阳性美沙酮维持治疗（MMT）人员治疗依从性及其影Ⅱ向因素。方法从“社区美沙酮信息系统”提取2005年11月19日至2013年4月30日大理市MMT门诊治疗人员一般人口学信息、既往毒品滥用行为、参加MMT情况及抗病毒治疗开始时问等信息。利用服药记录计算MMT依从性，运用多因素非条件logistic回归模型分析其影响斟素。结果480名研究对象的MMT依从性为58．11％。多因素分析结果显示，参加抗病毒治疗（OR=1．52，95％CI：1．03．2．24）、就业（OR=1．69，95％CI：1．11～2．56）、人组前有强制戒毒经历（OR=1．78，95％CI：1．04～3．04）者依从性高（P〈0．05），最近一次尿吗啡检测阳性（OR=O．38，95％CI：0．24～0．59）者依从性低（P〈0．05）。结论大理市HIV阳性MMT者治疗依从性较差，应提高无业、近期尿吗啡检测阳性、入组前未强制戒毒患者的MMT依从性．．

关键词：美沙酮维持治疗抗反转录病毒治疗依从性影响因素

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西安市HIV/AIDS患者经HAART治疗2年后免疫功能恢复状况及影响因素分析

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解放军医学杂志 2016年第12期41卷 1020-1024页

作者：张亚兰郑海潮卫晓丽赵鑫西安市疾病预防控制中心性病艾滋病防治科西安710054

目的了解西安市接受高效抗反转录病毒治疗(HA ART)2年的HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞恢复状况及影响因素。方法选择2013年确证HIV阳性并于确证1个月内接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者,收集其基线及治疗3、6、12、24个月的CD4+T淋巴细胞检测... 详细信息

目的了解西安市接受高效抗反转录病毒治疗(HA ART)2年的HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞恢复状况及影响因素。方法选择2013年确证HIV阳性并于确证1个月内接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者,收集其基线及治疗3、6、12、24个月的CD4+T淋巴细胞检测结果,采用重复测量方差分析描述并分析不同治疗时间CD4+T淋巴细胞的变化及其影响因素。结果共纳入181例患者,其基线及治疗3、6、12、24个月的CD4+T淋巴细胞计数分别为312.4±211.4、360.2±265.8、379.7±203.7、435.3±242.0、519.5±276.0个/μl,各观察时间点CD4+T淋巴计数差异有统计意义(F=27.51,P<0.01)。治疗24个月时仍有13.8%(25/181)的患者发生免疫学失败。基线CD4+T淋巴<100个/μl的患者中有27.0%(10/37)发生免疫学失败。BMI<18.5kg/m2的患者CD4+T淋巴细胞增加速度较18.5kg/m2≤BMI≤23.9kg/m2和BMI≥24.0kg/m2的患者缓慢(P<0.01)。合并HBV/HCV感染组与未合并感染组治疗后CD4+T淋巴细胞动态变化趋势差异有统计学意义(F=4.28,P<0.05)。结论西安市HIV/AIDS患者抗病毒治疗2年后免疫功能恢复较好,但仍有部分病例发生免疫学失败。基线CD4+T细胞计数越低,治疗后免疫恢复越困难;基础状态合并HBV/HCV感染会影响抗病毒治疗后免疫功能的恢复。

关键词：获得性免疫缺陷综合征抗反转录病毒治疗高效 T淋巴细胞

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抗反转录病毒疗法对结核病/人体免疫缺陷病毒双重感染患者生存预后的影响

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当代医学 2024年第6期30卷 27-31页

作者：艾静王宁孙文峰抚州市第一人民医院感染科江西抚州344000

目的分析抗反转录病毒治疗(ART)对结核病(TB)/人体免疫缺陷病毒(HIV)双重感染患者生存预后的影响。方法选取2020年1月至2022年4月抚州市第一人民医院感染科收治的72例TB/HIV双重感染患者作为研究对象,根据是否接受ART分为ART组(n=40)与... 详细信息

目的分析抗反转录病毒治疗(ART)对结核病(TB)/人体免疫缺陷病毒(HIV)双重感染患者生存预后的影响。方法选取2020年1月至2022年4月抚州市第一人民医院感染科收治的72例TB/HIV双重感染患者作为研究对象,根据是否接受ART分为ART组(n=40)与对照组(n=32)。对照组给予常规抗结核对症治疗,ART组在对照组基础上2周内给予ART方案,比较两组治疗前后CD4+T淋巴细胞数、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、HIV载量及治疗后转阴率、治疗失败结局。结果治疗后1、3、6、12个月,ART组CD4+T淋巴细胞数均多于前一个时间点,对照组CD4+T淋巴细胞数均少于前一时间点,且ART组均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,ART组IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,对照组IL-10水平高于治疗前,且ART组IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,ART组HIV载量少于治疗前,对照组多于治疗前,且ART组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6、12个月,ART组转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ART组治疗失败率为17.50%,低于对照组的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ART对TB/HIV双重感染患者的治疗具有积极意义,可增加CD4+T淋巴细胞数,减少HIV载量,提高转阴率,改善患者生存预后。

关键词：抗反转录病毒治疗人体免疫缺陷病毒结核病双重感染生存预后

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抗反转录病毒药物引起体重增加的机制及应对措施

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国际病毒学杂志 2022年第3期29卷 260-263页

作者：白若靖吕诗韵画伟吴昊代丽丽首都医科大学附属北京佑安医院感染中心 100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心旅行门诊 100069

一些HIV感染者在接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)过程中体重会过度增加,甚至出现超重或肥胖。这一现象会增加非艾滋相关性疾病(心血管疾病和糖尿病等)的发病率和病死率,加重家庭和社会的医疗与经济负担。本文概述了常... 详细信息

一些HIV感染者在接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)过程中体重会过度增加,甚至出现超重或肥胖。这一现象会增加非艾滋相关性疾病(心血管疾病和糖尿病等)的发病率和病死率,加重家庭和社会的医疗与经济负担。本文概述了常用ART药物引起体重增加的可能机制及应对措施对HIV感染者ART后的体重增加问题进行阐述。

关键词： HIV感染抗反转录病毒治疗体重增加

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双氢青蒿素体外抑制免疫恢复不理想者T细胞免疫活化

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中国艾滋病性病 2022年第7期28卷 769-774页

作者：李珍张洋王蕊吴昊张彤首都医科大学附属北京佑安医院感染性疾病临床研究中心艾滋病研究北京市重点实验室北京100069

目的阐明双氢青蒿素(DHA)对免疫恢复不理想者T细胞免疫活化、耗竭、增殖和分化的影响。方法入组免疫恢复不理想患者(n=17),分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外用不同浓度DHA(1000μM、500μM、100μM和0μM)处理细胞,培养48 h后,流式细... 详细信息

目的阐明双氢青蒿素(DHA)对免疫恢复不理想者T细胞免疫活化、耗竭、增殖和分化的影响。方法入组免疫恢复不理想患者(n=17),分离外周血单个核细胞(PBMCs),体外用不同浓度DHA(1000μM、500μM、100μM和0μM)处理细胞,培养48 h后,流式细胞术检测T细胞免疫活化、耗竭、增殖和分化。结果与未处理组(DHA0μM)相比较,500μM和1000μM DHA处理后CD38-HLA-DR^(+)CD4^(+)T细胞和CD38^(+)HLA-DR^(+)CD8^(+)T细胞的比例降低(P<0.05)。此外,500μM DHA处理后,PD-1^(+)CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)CD8^(+)T细胞的比例较未处理组降低(P<0.05)。不同浓度DHA处理后,Ki67^(+)PD-1^(+)CD4^(+)T细胞和Ki67^(+)PD-1^(+)CD8^(+)T细胞的比例较未处理组显著降低。然而,DHA处理并不影响CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞的分化。结论DHA在体外可抑制免疫恢复不理想者T细胞免疫活化、耗竭和增殖。

关键词：双氢青蒿素免疫恢复不理想免疫活化 T细胞抗反转录病毒治疗

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凉山州某地HIV-1感染育龄妇女获得性耐药情况及相关因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 573-578页

作者：刘镓鑫刘梅宋绍芳谢芳杨在琴耿忠敏黄永茂黄富礼曹汴川西南医科大学附属医院感染病科四川泸州646000 西南医科大学附属医院结核病科四川泸州646000 西南医科大学附属医院感染与免疫实验室四川泸州646000 越西县第一人民医院抗病毒治疗中心四川凉山616650 越西县妇幼保健计划生育服务中心四川凉山616650 越西县卫生健康局四川凉山616650

目的分析凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女获得性耐药(ADR)情况及其相关因素。方法以2023年1-9月在凉山地区某县治疗随访的105例HIV-1感染育龄妇女为研究对象,采集并分离血液标本,将标本用于HIV-1 RNA和HIV-1 DNA定量检测以及HIV-1基因... 详细信息

目的分析凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女获得性耐药(ADR)情况及其相关因素。方法以2023年1-9月在凉山地区某县治疗随访的105例HIV-1感染育龄妇女为研究对象,采集并分离血液标本,将标本用于HIV-1 RNA和HIV-1 DNA定量检测以及HIV-1基因型耐药检测。结果 105例研究对象中,HIV-1 RNA以0~50 copies/mL为主(69.5%),HIV-1 DNA以101~1 000 copies/10^(6) cells为主(67.6%),HIV-1亚型以CRF07_BC重组型为主(88.6%),初始cART方案以2 NRTIs+1 NNRTIs为主(90.5%)。105例研究对象中,21例发生ADR(20.0%),其中HIV-1 RNA基因型耐药检出发生ADR的11例(10.5%),HIV-1 DNA基因型耐药检出发生ADR的10例(9.5%)。105例研究对象中,32例(30.5%)出现耐药突变位点。与NNRTIs有关的耐药突变有9例(8.6%),K103KN/N/S是主要耐药突变位点;与NRTIs有关的耐药突变有3例(2.9%),M184MV/MI/V是主要耐药突变位点;与整合酶抑制剂(INSTIs)有关的耐药突变有7例(6.7%),A128T是主要耐药突变位点;11例(10.5%)同时针对NNRTIs和NRTIs出现耐药突变;1例同时针对NNRTIs、NRTIs及INSTIs出现耐药突变;1例同时针对NNRTIs及INSTIs出现耐药突变。无针对PIs的耐药突变出现。经单因素Logistic回归分析显示cART时间、年龄、初始cART方案、HIV-1感染途径及HIV-1亚型与ADR发生无统计学关联。结论凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女ADR发生率与凉山地区总体耐药率接近,但耐药突变位点复杂多样,耐药突变导致的耐药主要以单纯NNRTIs耐药、NRTIs和NNRTIs同时耐药为主,而NNRTIs和NRTIs作为cART的一线用药,在HIV治疗中占据重要地位,因此需加强耐药监测,进一步提升治疗质量。

关键词：育龄妇女获得性耐药艾滋病病毒抗反转录病毒治疗

来源：评论

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