检索结果-内蒙古大学图书馆

医学临床研究 2016年第12期33卷 2315-2318页

作者：段景山张俊兄四川省渠县人民医院四川广安635200 江苏省淮安市第一人民医院江苏淮安223300

【目的】探讨长期抗病毒治疗对代偿期乙型肝炎（简称乙肝）肝硬化患者一般检验指标及肝灌注参数的影响。【方法】选择2012年6月至2015年1月淮安市第一人民医院收治的69例代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象，均接受长期抗病毒治疗，其中恩... 详细信息

【目的】探讨长期抗病毒治疗对代偿期乙型肝炎（简称乙肝）肝硬化患者一般检验指标及肝灌注参数的影响。【方法】选择2012年6月至2015年1月淮安市第一人民医院收治的69例代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象，均接受长期抗病毒治疗，其中恩替卡韦用药45例，阿德福韦酯用药24例，连续用药144周，比较用药前后肝功能指标、乙肝病毒基因（HBV-DNA）、Child-Pugh积分、肝组织炎症活动度及肝纤维化分期变化，同时用药前后分别行CT肝脏灌注扫描，观察肝动脉灌注量（HAP）、总肝灌注量（TLP）等肝灌注参数变化；记录用药不良反应情况。【结果】与用药前比较，患者用药144周后总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、凝血酶原时间（PT）、HBV-DNA水平、Child-Pugh积分均显著下降，白蛋白（Alb）水平显著上升，用药前后差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗144周患者肝组织炎症活动度、肝纤维化分期较用药前均明显改善（P〈0．05）。用药前、用药144周总肝灌注量（TLP）、肝动脉灌注量（HAP）、肝静脉灌注量（HPP）及肝动脉灌注指数（HPI）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。均无明显不良反应发生。【结论】长期抗病毒治疗能明显改善代偿期乙肝肝硬化患者肝功能等一般检验指标及肝灌注参数。

关键词：抗病毒药/治疗应用肝炎,乙型/并发症肝硬化/病因学肝功能试验输注,动脉内

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乙肝肝硬化抗病毒治疗期间进展为原发性肝癌35例临床分析

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医学临床研究 2016年第1期33卷 180-181页

作者：曾祥源孙克伟湖南中医药大学湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

【目的】探讨乙型肝炎肝硬化患者经抗病毒治疗后仍并发原发性肝癌（HCC）的原因。【方法】回顾性分析本院肝病科2012年6月至2015年6月收治的35例乙型肝炎肝硬化患者在抗病毒治疗期间并发原发性肝癌患者的临床资料、抗病毒治疗情况、相... 详细信息

【目的】探讨乙型肝炎肝硬化患者经抗病毒治疗后仍并发原发性肝癌（HCC）的原因。【方法】回顾性分析本院肝病科2012年6月至2015年6月收治的35例乙型肝炎肝硬化患者在抗病毒治疗期间并发原发性肝癌患者的临床资料、抗病毒治疗情况、相关疾病史等。【结果]35例患者中男性31例，女性4例；年龄大于40岁29例，小于40岁6例；7例有长期大量饮酒史，5例有长期吸烟史；6例合并有糖尿病，4例有HCC家族史（均为一级亲属）；乙型肝炎表面抗原（HBsAg）滴度在6000～9000COI所占比例最高，为57．13％；乙型肝炎e抗原HBeAg阳性8例，HBeAg阴性27例；经规范抗病毒治疗后，23例乙型肝炎病毒载量（HBV-DNA）〈20IU／mL，11例20IU／mL〈HBV—DNA〈2．0×103IU／mL，1例HBV—DNA为4．0×107IU／mL。【结论】抗病毒治疗并不能完全消除乙型肝炎肝硬化患者并发HCC的风险，年龄大于40岁、男性、有肝癌家族史、长期饮酒、HBsAg高滴度、HBV-DNA阳性、糖尿病史等可能与HCC的发生相关。

关键词：肝炎,乙型/并发症肝硬化/病因学肝肿瘤抗病毒药/治疗应用

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《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》更新解读

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浙江大学学报（医学版） 2015年第6期44卷 597-602页

作者：孙建军卢洪洲复旦大学附属上海市公共卫生临床中心感染一科上海201508 复旦大学附属华山医院感染病科上海200040

2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、... 详细信息

2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、病情稳定后也应及早开始抗病毒治疗。尤其强调HIV合并结核患者在CD4阳性淋巴细胞数少于200/μL的情况下，建议抗结核两周内即开始抗病毒治疗。在抗HIV治疗用药中，淘汰了一些毒副作用大、依从性较差的药物，如司他夫定、去羟肌苷、茚地那韦等，优选抗病毒效力强、服药方便的组合，如拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦组合。对于HIV感染的婴幼儿，亦主张及早抗HIV治疗。对于五岁以内的幼儿，主张确诊后即启动抗病毒治疗。对于HIV感染的孕产妇，建议尽快予以全程、联合抗HIV治疗，寓防于治。

关键词：获得性免疫缺陷综合征/诊断获得性免疫缺陷综合征/药物疗法抗病毒药/治疗应用药物疗法联合

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玻璃体腔注射抗病毒药物治疗病毒性视网膜疾病的研究进展

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中华眼底病杂志 2015年第1期31卷 97-100页

作者：包娅利朱丹陶勇内蒙古医科大学附属医院眼科呼和浩特010050 北京大学人民医院眼科教育部视觉损伤与修复重点实验室

抗病毒药物的玻璃体腔注射能够很快在局部达到有效药物浓度,减少药物对全身其他脏器的非特异性损伤,从而高效治疗病毒性视网膜疾病.急性视网膜坏死综合征、进行性外层视网膜坏死、巨细胞病毒性视网膜炎等疾病应用玻璃体腔注射抗病毒药... 详细信息

抗病毒药物的玻璃体腔注射能够很快在局部达到有效药物浓度,减少药物对全身其他脏器的非特异性损伤,从而高效治疗病毒性视网膜疾病.急性视网膜坏死综合征、进行性外层视网膜坏死、巨细胞病毒性视网膜炎等疾病应用玻璃体腔注射抗病毒药物治疗可取得较好的临床效果.玻璃体腔注射抗病毒药物可以作为病毒性视网膜疾病治疗的一个重要手段而在其治疗过程中首先使用.如何根据药物特性减少其注射频率、降低药物以及注射相关的并发症,提高其对病毒性视网膜疾病的治愈率,仍是值得进一步研究的问题.

关键词：病毒性疾病/药物疗法视网膜疾病/药物疗法抗病毒药/治疗应用综述

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恩替卡韦治疗乙型肝炎相关性肝病患者临床疗效评价

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现代医药卫生 2015年第17期31卷 2610-2613页

作者：唐立可人张大志重庆医科大学附属第二医院感染病科重庆400010

全球约有20亿人曾经感染过乙型肝炎（乙肝）病毒（hepatitis B virus,HBV）,其中约3.5亿为慢性乙肝病毒感染者。由HBV引起的相关肝病在世界范围内均有较高的发病率及死亡率,而尤以发展中国家的发病率及死亡率较高。尽管目前已广泛接种疫... 详细信息

全球约有20亿人曾经感染过乙型肝炎（乙肝）病毒（hepatitis B virus,HBV）,其中约3.5亿为慢性乙肝病毒感染者。由HBV引起的相关肝病在世界范围内均有较高的发病率及死亡率,而尤以发展中国家的发病率及死亡率较高。尽管目前已广泛接种疫苗,中国仍是世界上HBV感染率最高的国家之一。由此引发的慢性乙肝（chronic hepatitis B,CHB）、肝硬化、肝衰竭、肝细胞癌等疾病已成为当今中国沉重的健康负担。

关键词：核苷类/治疗应用抗病毒药/治疗应用综述恩替卡韦

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联合应用抗病毒和干扰素药物治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效观察

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医学临床研究 2015年第10期32卷 2004-2006页

作者：刘玉柱闵祥玺山东省费县人民医院感染科山东费县273400 山东省费县人民医院检验科山东费县273400

【目的】探讨联合应用抗病毒和干扰素药物治疗e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。【方法】选择2013年10月至2015年3月本院收治的80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。所有患者从基线... 详细信息

【目的】探讨联合应用抗病毒和干扰素药物治疗e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。【方法】选择2013年10月至2015年3月本院收治的80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。所有患者从基线（第0天）起给予恩替卡韦（ETV）0．5mg，每天1次口服。所有患者服用至第12周末，第13周开始观察组在继续服用ETV的同时加用聚乙二醇干扰素-α-2a（PEG-IFN-α-2a）180μg，每周1次皮下注射，治疗12周；对照组继续给予ETV口服治疗12周。观察两组患者治疗24周后的疗效。【结果】研究组治疗的总有效率为92．5％，对照组总有效率为65．0％，研究组的有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者经药物治疗后血清HBV-DNA、HBeAg以及AlT水平均明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后观察组血清HBV-DNA、HBeAg、ALT水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】联合应用PEG-IFN-α-2a和ETV治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎与单独使用恩替卡韦治疗相比较有更好的临床效果，能够更好的抑制乙肝病毒的复制，改善患者肝功能。

关键词：抗病毒药/治疗应用干扰素α-2a/治疗应用肝炎e抗原,乙型/血液肝炎,乙型,慢性/药物疗法

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人文关怀护理在门诊抗病毒治疗艾滋病患者中的应用

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现代医药卫生 2015年第24期31卷 3811-3813页

作者：李冠琼佛山市第一人民医院感染科广东528000

目的探讨人文关怀护理对门诊抗病毒治疗艾滋病患者的临床应用效果。方法选取该院2014年8月至2015年8月收治的门诊艾滋病患者78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基... 详细信息

目的探讨人文关怀护理对门诊抗病毒治疗艾滋病患者的临床应用效果。方法选取该院2014年8月至2015年8月收治的门诊艾滋病患者78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上给予人文关怀护理,对两组患者护理效果进行观察与比较。结果观察组患者干预后依从性[94.9%(37/39)]显著高于对照组[59.0%(23/39)],各项生活质量评估指标也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对门诊抗病毒治疗艾滋病患者予以人文关怀效果好,值得推广应用。

关键词：获得性免疫缺陷综合征/药物疗法抗病毒药/治疗应用人文关怀护理

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先占性抗巨细胞病毒治疗影响艾滋病合并巨细胞病毒血症患者预后的临床研究

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中国医师杂志 2015年第4期17卷 509-512页

作者：闻颖王宇周莹刘沛中国医科大学附属第一医院传染科沈阳110001

目的探讨先占性抗巨细胞病毒（CMV）治疗对艾滋病合并CMV血症患者预后的影响.方法 2011年7月1日至2013年6月30日住院的伴CMV血症的男性艾滋病患者共69例,按患者意愿,非随机对照分为2组,即治疗组（抗CMV组）57例、对照组（非抗CMV组）12... 详细信息

目的探讨先占性抗巨细胞病毒（CMV）治疗对艾滋病合并CMV血症患者预后的影响.方法 2011年7月1日至2013年6月30日住院的伴CMV血症的男性艾滋病患者共69例,按患者意愿,非随机对照分为2组,即治疗组（抗CMV组）57例、对照组（非抗CMV组）12例,治疗组采用更昔洛韦或膦甲酸钠静脉注射,CMV-DNA阴转后1周停药,3周末行抗高效逆转录病毒治疗（HAART）;对照组仅行HAART及其他对症治疗,评价入组时两组CMV-DNA载量、HIV-RNA载量、CD4＋T细胞计数、卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）以及活动性结核的合并感染率有无差异.观察期12月,评价观察期末两组CD4＋T细胞计数、CMV视网膜炎的发生率、再住院率以及死亡率的差异.结果入组时两组CMV-DNA载量、HIV-RNA载量、CD4＋T细胞计数差异无统计学意义（P＞0.05）;两组PCP、活动性结核的合并感染率差异无统计学意义（P＞0.05）.与对照组相比,抗CMV组12个月时CD4＋T细胞计数及再住院率明显得到改善（t=-3.850,P＜0.05;x2=6.078,P＜0.05）.观察期内两组均无CMV视网膜炎发生.两组死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论先占性抗CMV治疗有利于艾滋病合并CMV血症患者的CD4＋T细胞计数增长及减少再住院率,并阻止了CMV视网膜炎的发生,有利于细胞免疫重建及改善艾滋病患者的生存质量.

关键词：巨细胞病毒感染/药物疗法抗病毒药/治疗应用获得性免疫缺陷综合征/并发症/治疗病毒血症/并发症/治疗预后

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联合方案治疗拉米夫定耐药HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床观察

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医学临床研究 2014年第9期31卷 1781-1783页

作者：梅蕾祝卫东朱跃红扬州大学第五临床医学院传染科江苏常熟215500

[目的]观察拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）与恩替卡韦（ETV）联合ADV治疗LAM耐药HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效.[方法]选择LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者50例,随机分为LAM联合ADV组（A组）,ETV联合ADV组（B组）,每组各25... 详细信息

[目的]观察拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）与恩替卡韦（ETV）联合ADV治疗LAM耐药HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效.[方法]选择LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者50例,随机分为LAM联合ADV组（A组）,ETV联合ADV组（B组）,每组各25例,观察两组在治疗前及治疗12、24、48周时HBV DNA载量、谷丙转氨酶（ALT）水平、HBV血清标志物变化.[结果]两组在治疗12、24、48周HBV DNA均较治疗前下降（P＜0.05）;治疗48周时A组与B组的HBV DNA阴转率和ALT复常率率分别为76.0％与88.0％、80.0％与92.0％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗24周HBV DNA阴转率B组高于A组（分别为84.0％,52.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗24周ALT复常率B组高于A组（分别为80.0％,52.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗过程中两组HBeAg阴转率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;未出现严重不良反应及病毒学突破.[结论]LAM联合ADV与ETV联合ADV治疗LAM耐药HBeAg阳性CHB患者均能获得良好的临床疗效且安全性良好;ETV联合ADV能快速抑制HBV DNA及降低ALT,早期HBV DNA阴转率及ALT复常率高于LAM联合ADV.

关键词：拉米夫定/治疗应用腺嘌呤/治疗应用膦酸类/治疗应用抗病毒药/治疗应用肝炎,乙型,慢性/药物疗法药物疗法,联合

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不同抗病毒治疗方案对慢性乙肝抗病毒的疗效分析

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中国医师杂志 2014年第11期16卷 1573-1575页

作者：蔡春琳蒋芳清李文娟潘美民陈跃飞长沙市第一医院感染四科长沙410011

目的探讨不同抗病毒治疗方案与慢性乙肝抗病毒疗效的关系.方法 2013年6月至9月,本院接诊的200例慢性乙肝疾病患者作为研究对象.按入院顺序将200例患者分为A、B、C、D四组,每组50例.A组采用恩替卡韦抗病毒治疗,B组采用阿德福韦酯抗病毒... 详细信息

目的探讨不同抗病毒治疗方案与慢性乙肝抗病毒疗效的关系.方法 2013年6月至9月,本院接诊的200例慢性乙肝疾病患者作为研究对象.按入院顺序将200例患者分为A、B、C、D四组,每组50例.A组采用恩替卡韦抗病毒治疗,B组采用阿德福韦酯抗病毒治疗,C组采用替比夫定抗病毒治疗,D组采用聚乙二醇干扰素α-2a个体化治疗.结果四组慢性乙肝疾病患者经过治疗后,其中聚乙二醇干扰素α-2a效果最为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论慢性乙肝疾病患者采用不同的抗病毒治疗方案治疗效果有着较大的差异,聚乙二醇干扰素α-2a相较于其他几种抗病毒药物,能够更为快速、有效的抑制患者体内乙肝病毒的转录、复制,能够显著缓解慢性乙型肝炎疾病患者病情,值得临床推广应用.

关键词：肝炎,乙型,慢性/药物疗法抗病毒药/治疗应用治疗结果

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