检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2022年第9期45卷 943-949页

作者：向国秀马幸延蔡依玫余学高谭坪海徐彩霞黄彬中山大学附属第一医院医学检验科广州510080 大阪大学微生物病研究所大阪530-0000 广东省中医院检验医学部广州510120 南方医科大学附属第二医院(珠江医院)血液内科广州510200 中山大学附属第一医院转化医学中心广州510080

目的研究多重耐药霍氏肠杆菌霍夫曼亚种临床分离株C37携带blaNDM-1基因质粒的遗传特征,并对目前可公开获得的66个霍氏肠杆菌霍夫曼亚种的核心基因组进行系统发育分析,以研究霍氏肠杆菌霍夫曼亚种的全球流行情况。方法收集2014年8月至202... 详细信息

目的研究多重耐药霍氏肠杆菌霍夫曼亚种临床分离株C37携带blaNDM-1基因质粒的遗传特征,并对目前可公开获得的66个霍氏肠杆菌霍夫曼亚种的核心基因组进行系统发育分析,以研究霍氏肠杆菌霍夫曼亚种的全球流行情况。方法收集2014年8月至2021年8月中山大学附属第一医院分离的耐碳青霉烯阴沟肠杆菌复合物(CRECC)。采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)和16S rRNA Sanger测序对C37进行菌种鉴定。使用微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验。采用聚合酶链反应(PCR)检测C37菌株携带的β内酰胺酶耐药基因和质粒介导的喹诺酮类耐药(PMQR)基因。使用接合试验确认C37菌株抗性基因的接合转移性。对C37菌株进行全基因组测序,提取霍氏肠杆菌霍夫曼亚种的核心基因组,对目前可公开获得的66个霍氏肠杆菌霍夫曼亚种进行系统发育分析。结果霍氏肠杆菌霍夫曼亚种C37菌株对三代头孢、碳青霉烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物耐药,携带blaACT-5、blaNDM-1、qnrA1、aac(6′)-Ib-cr、oqxAB、fosA、dfrA15等多种抗性基因及IncX3、IncX4、IncFIB和IncFII质粒。多位点序列分型(MLST)分析显示其属于阴沟肠杆菌复合体(ECC)ST78型。系统发育分析显示ST78型霍氏肠杆菌霍夫曼亚种与碳青霉烯耐药基因传播密切相关。结论ST78型霍氏肠杆菌霍夫曼亚种与碳青霉烯耐药基因传播密切相关,是传播碳青霉烯耐药基因的高风险克隆,需密切监测其流行情况。

关键词：抗药性,微生物霍氏肠杆菌霍夫曼亚种肠杆菌,阴沟碳青霉烯酶分子流行病学

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2013年中国五省牛源金黄色葡萄球菌的耐药谱分布及基因分型

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中华预防医学杂志 2014年第5期48卷 406-411页

作者：王玮遇晓杰杨小蓉梅玲玲关文英马国柱李薇薇郭云昌中国疾病预防控制中心营养与食品安全所北京100021 国家食品安全风险评估中心食源性疾病监测部卫生部国家食品安全风险评估重点实验室黑龙江省疾病预防控制中心公共卫生检验所四川省疾病预防控制中心微生物检验所浙江省疾病预防控制中心微生物检验所河北省疾病预防控制中心微生物检验所陕西省疾病预防控制中心生物实验室

目的调查2013年中国5个省牛源金黄色葡萄球菌的耐药谱分布,并了解其基因分型情况.方法于2013年从我国5个省的15个牛群（包括12家规模化养殖场和3家养殖合作社）,采集泌乳牛乳头涂抹样品、榨乳杯内衬涂抹样品、隐性乳房炎患牛患病乳区... 详细信息

目的调查2013年中国5个省牛源金黄色葡萄球菌的耐药谱分布,并了解其基因分型情况.方法于2013年从我国5个省的15个牛群（包括12家规模化养殖场和3家养殖合作社）,采集泌乳牛乳头涂抹样品、榨乳杯内衬涂抹样品、隐性乳房炎患牛患病乳区牛奶样品共计680份,应用微量肉汤稀释法检测分离株对10种抗生素的耐药分布;运用PFGE方法对分离株进行基因分型.结果共分离出111株金黄色葡萄球菌,分离株对7种受试抗生素耐药：青霉素[90.1％（100/111）]红霉素[48.6％（54/111）],环丙沙星[36.9％（41/111）],克林霉素[27.9％（31/111）],庆大霉素[18.9％（21/111）],氯霉素[9.0％（10/111）],四环素[7.2％（8/111）],所有分离株对苯唑西林、万古霉素、复方新诺明均敏感;总体耐药率达92.8％（103/111）,多重耐药率达38.7％（43/111）;合作社分离株耐药率[100％（48/48）]高于养殖场分离株[87％（55/63）],差异有统计学意义（Х^2=4.80,P＜0.05）;合作社分离株多重耐药率[54％（26/48）]高于养殖场分离株[27％（17/63）],差异有统计学意义（Х^2=8.48,P ＜ 0.05）.111株菌经PFGE方法分成8个型,6个优势型别占据菌株数量的98.2％（109/111）,分别在2～9个牛群流行,各牛群包含的型别从1～4种不等并倾向于以一种型别为主;牛群内部奶样分离株和涂抹样分离株可归入同一型.菌株耐药谱分布和PFGE分型结果未见相关性.结论牛源金黄色葡萄球菌分离株耐药严重,尤以合作社分离株为甚,各牛群具有优势基因型别,某些型别可在多个牛群流行.

关键词：葡萄球菌,金黄色牛抗药性,微生物电泳,凝胶,脉冲场分子分型

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红霉素耐药肠球菌的质粒接合试验

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中华医学杂志 2007年第30期87卷 2129-2131页

作者：吕萍徐樨巍宋文琪甄景慧俞桑洁杨永弘沈叙庄首都医科大学附属北京儿童医院细菌室 100045

目的研究儿童临床分离的30株肠球菌,红霉素耐药性在同属同种、同属异种和异属细菌之间的传递。方法使用临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法筛选30株耐红霉素的肠球菌,通过滤膜接合法进行质粒接合转移试验,采用 PCR 检测供体... 详细信息

目的研究儿童临床分离的30株肠球菌,红霉素耐药性在同属同种、同属异种和异属细菌之间的传递。方法使用临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法筛选30株耐红霉素的肠球菌,通过滤膜接合法进行质粒接合转移试验,采用 PCR 检测供体菌、受体菌和接合子 ermB基因和转座子 Tn1545、Tn917。结果 13株粪肠球供体菌通过质粒接合转移试验后得到13株接合子,红霉素最小抑菌浓度(MIC)≥512μg/ml,除原供体菌1株粪肠球菌阴性外,其余的12株接合子全部携带 ermB 基因,且 ermB 基因均同时存在于转座子 Tn1545和 Tn917;16株屎肠球供体菌和1株海氏肠球供体菌通过质粒接合转移试验后得到17株接合子,红霉素 MIC≥512μg/ml,除原供体菌1株屎肠球菌阴性外,其余16株接合子全部携带 ermB 基因,并且有11株接合子 ermB 基因同时存在于 Tn1545和 Tn917,4株接合子 ermB 基因仅存在于 Tn1545,1株接合子 ermB 基因仅存在于 Tn917;30株肠球菌通过质粒接合转移试验后得到的30株金黄色葡萄球菌接合子,红霉素 MIC≥512μg/ml,除原供体菌1株粪肠球菌和1株屎肠球菌阴性外,其余的28株接合子全部携带 ermB 基因,其中ermB 基因同时存在于 Tn1545和 Tn917的为23株,4株接合子 ermB 基因仅存在于 Tn1545,1株接合子 ermB 基因仅存在于 Tn917。结论肠球菌对红霉素的耐药性可以在同属同种、同属异种和异属之间进行传递;红霉素的耐药性与 ermB 基因存在一致,ermB 基因与 Tn1545和 Tn917密切相关,ermB 基因与 Tn1545和 Tn917可以在同属同种、同属异种和异属之间进行传递。

关键词：肠球菌属抗药性,微生物红霉素质粒接合试验

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尘肺患者感染产超广谱β-内酰胺酶细菌调查

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中华劳动卫生职业病杂志 2008年第1期26卷 50-51页

作者：闫凌云庞明珍张付昌河南省鹤壁职业技术学院 458030 鹤壁市疾病预防控制中心

目的调查尘肺患者产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌感染情况，为控制院内感染提供依据。方法选择某医院并发肺部感染的尘肺患者291人，对痰标本分离得到的273株革兰阴性杆菌进行ESBLs检测，并对产ESBLs细菌进行药物敏感性试验。结果检... 详细信息

目的调查尘肺患者产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌感染情况，为控制院内感染提供依据。方法选择某医院并发肺部感染的尘肺患者291人，对痰标本分离得到的273株革兰阴性杆菌进行ESBLs检测，并对产ESBLs细菌进行药物敏感性试验。结果检出产ESBLs细菌67株，占全部菌株的24．54％（67／273）；其中肺炎克雷伯菌31株、大肠埃希菌29株、铜绿假单胞菌6株、阴沟肠杆菌1株。产ESBLs细菌对氨苄西林耐药率为97．01％，对亚胺培南耐药率为2．98％，对头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮等第3代头孢菌素类耐药率高，对头孢哌酮，舒巴坦耐药率较低，产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对头孢西丁耐药率为22．58％和34．48％。铜绿假单胞菌对亚胺培南不敏感，产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南均敏感。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是引起尘肺感染的主要致病菌，且对亚胺培南敏感。

关键词：尘肺 β-内酰胺酶抗药性,微生物

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脓肿分枝杆菌菌种鉴定及药物敏感试验研究

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中华结核和呼吸杂志 2014年第7期37卷 517-521页

作者：聂文娟段鸿飞黄海荣陆宇初乃惠首都医科大学附属北京胸科医院结核科 101149

目的对于将脓肿分枝杆菌分为2个亚种的菌种鉴定方法进行分析评价,并分别进行药物敏感试验,了解不同的抗生素对各亚种的抑菌活性.方法通过16S rRNA鉴定的60株脓肿分枝杆菌临床分离株,再应用rpoB和hsp65基因序列将其分为Abscessus和Mass... 详细信息

目的对于将脓肿分枝杆菌分为2个亚种的菌种鉴定方法进行分析评价,并分别进行药物敏感试验,了解不同的抗生素对各亚种的抑菌活性.方法通过16S rRNA鉴定的60株脓肿分枝杆菌临床分离株,再应用rpoB和hsp65基因序列将其分为Abscessus和Massiliense亚种.2个亚种的耐药率比较采用x2或Fisher精确概率法检验,对抗生素耐药与erm（41）基因28位点的碱基进行相关性分析.结果脓肿分枝杆菌中Abscessus亚种占65％（39/60）,Massiliense亚种占35％（21/60）.阿米卡星敏感菌株中Abscessus亚种占97％（38/39）,Massiliense亚种占95％（20/21）;阿奇霉素敏感菌株中Abscessus亚种占92％（36/39）,Massiliense亚种占95％（20/21）;亚胺培南敏感菌株中Abscessus亚种占74％（29/39）,Massiliense亚种占67％（14/21）.46％（18/39）的Abscessus亚种和76％（16/21）的Massiliense亚种对头孢西丁中度敏感,82％（32/39）的Abscessus亚种对克拉霉素耐药,95％（20/21）的Massiliense亚种对克拉霉素敏感.28株erm（41）基因测序成功的Abscessus亚种中,克拉霉素耐药菌株23株,其中22株erm（41）基因的28位点为T,1株为C;克拉霉素敏感菌株5株erm（41）基因的28位点均为C.结论采用rpoB和hsp65基因序列可将脓肿分枝杆菌分为Abscessus和Massiliense亚种.阿奇霉素、阿米卡星和亚胺培南在体外对脓肿分枝杆菌抑菌活性较强,头孢西丁的抑菌活性较好,克拉霉素对Abscessus亚种的抑菌活性较差,而对Massiliense亚种的抑菌活性较好.erm（41）基因与克拉霉素耐药有相关性.

关键词：分枝杆菌属微生物敏感性试验抗药性,微生物

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中国汶川大地震后伤员感染病原菌分析与研究

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中华医学杂志 2009年第6期89卷 366-370页

作者：谢轶陈知行陶传敏康梅陈慧莉范红王兰兰四川大学华西医院实验医学科临床微生物室成都610041

目的对华西医院入院治疗的1823例汶川地震伤员的感染病原学实验进行分析总结，为完善大型灾难诊治预案提供依据。方法根据地震伤员感染情况送检培养。细菌鉴定使用全自动细菌鉴定和药敏分析仪，厌氧菌鉴定使用半自动细菌鉴定卡。体外药... 详细信息

目的对华西医院入院治疗的1823例汶川地震伤员的感染病原学实验进行分析总结，为完善大型灾难诊治预案提供依据。方法根据地震伤员感染情况送检培养。细菌鉴定使用全自动细菌鉴定和药敏分析仪，厌氧菌鉴定使用半自动细菌鉴定卡。体外药敏标准以及多药耐药菌表捌确证试验参照临床实验室标准化协会（CLSI）2008抗菌药物体外敏感性试验标准规范。结果1823例入院地震伤员中有病原学证据的感染725例。送检培养的标本中主要包括伤口分泌物（62．1％）和血液（30．0％）。地震后1个月地震伤员与地震前1个月普通患者分离的病原菌有明显不同，血培养分离的菌株中，震后1个月地震伤员分离的前5位病原菌依次为：鲍曼不动杆菌（16．7％）、溶血葡萄球菌（16．7％）、大肠埃希菌（12．5％）、肺炎克雷伯菌（12．5％）、热带念珠菌（8．3％）；而震前1个月普通患者分离的前5位病原菌依次为：大肠埃希菌（18．2％）、金黄色葡萄球菌（11．4％）、光滑念珠菌（11．4％）、肺炎克雷伯菌（11．4％）、表皮葡萄球菌（9．1％）。地震伤员分离的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌与非地震住院患者分离出的同种病原菌相比，两者分离菌的体外药敏率有明显变化。地震后1个月地震伤员中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率低于震前普通患者；产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的分离率高于震前普通患者（均P〈0．05），而多重耐药铜绿假单胞菌和多莆耐药鲍曼不动杆菌分离率震前震后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论自然灾害发生后伤员出现多重感染往往不可避免，加上各种多重耐药菌的出现，对常规院内治疗提出挑战，因此总结地震灾害后病原菌谱和耐药谱的变化，可为灾害的廊急处理提供依据。

关键词：自然灾害感染抗药性,微生物病原菌

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1990—2004年上海地区临床分离大肠埃希菌耐药性变迁

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中华医学杂志 2006年第1期86卷 12-16页

作者：张婴元朱德妹胡付品吴湜汪复复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的了解临床分离大肠埃希菌对抗菌药耐药性变迁情况。方法对1990至2004年上海地区11所医院的细菌耐药监测资料中大肠埃希菌临床分离株的耐药性变迁情况进行分析,细菌药敏采用K irby-Bauer法。结果临床分离大肠埃希菌33 495株对21种抗... 详细信息

目的了解临床分离大肠埃希菌对抗菌药耐药性变迁情况。方法对1990至2004年上海地区11所医院的细菌耐药监测资料中大肠埃希菌临床分离株的耐药性变迁情况进行分析,细菌药敏采用K irby-Bauer法。结果临床分离大肠埃希菌33 495株对21种抗菌药药敏试验结果显示,该菌对大多常用抗菌药的耐药性在15年间呈上升趋势。对氨苄西林、哌拉西林的耐药率自69.0%和30.0%分别增至85.0%和71.4%。对头孢菌素类中的头孢唑啉(24.0%→48.3%)、头孢呋辛(18.0%→45.7%)、头孢克洛(33.3%→46.8%)的耐药率均增长,尤其是头孢噻肟的耐药率自1990年的6.0%增至2004年的35.2%。对氟喹诺酮类的耐药性15年间明显增高,且各品种间呈交叉耐药,自1990年的11.0%增至2004年的55.4%。对庆大霉素的耐药率缓慢上升(44.0%→54.0%)。大肠埃希菌对四环素、氯霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)耐药率始终较高。头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂复方、呋喃妥因则保持了对大肠埃希菌的良好抗菌活性。产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌所占比例在2000—2004年间逐渐上升,自14.7%增至36.5%,产ESBL菌株耐药性均明显高于非产ESBL者。结论临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药的耐药性在1990—2004年的15年间普遍呈明显增高趋势。

关键词：大肠埃希菌微生物敏感性试验抗药性,微生物

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泛耐药铜绿假单胞菌耐药机制研究

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中华医学杂志 2008年第26期88卷 1859-1862页

作者：沈继录朱德妹王明贵复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040

目的研究铜绿假单胞菌（PA）泛耐药（PDR）机制。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（***）的最低抑菌浓度（MIC）。肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应（ERIC—PCR）分析耐药菌株同源性。PCR扩增检测超广谱B内... 详细信息

目的研究铜绿假单胞菌（PA）泛耐药（PDR）机制。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌（***）的最低抑菌浓度（MIC）。肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应（ERIC—PCR）分析耐药菌株同源性。PCR扩增检测超广谱B内酰胺酶（ESBL）、碳青霉烯酶、质粒介导AmpC酶等分析β-内酰胺类的耐药机制；PCR扩增检测16种氨基糖苷钝化酶基因分析氨基糖苷类耐药机制；PCR扩增检测qnr基因、DNA旋转酶基因gyrA、gyrB和拓扑异构酶Ⅳ基因parC和parE，分析氟喹诺酮类耐药机制；PCR扩增oprD2编码基因及序列分析和MC207110检测外排泵分析膜屏障机制引起的碳青霉烯类耐药机制。结果19株PDR-PA的ERIC-PCR分型结果显示具有5个型别，其中以A和B型为主，分别有6株和7株。17株检出VEB-3型ESBL基因，其中1株同时检出OXA-10型ESBL基因；未检测出质粒AmpC酶和碳青霉烯酶基因。19株均检出ant（3″）Ⅰ氨基糖苷钝化酶基因，其中18株同时捡出aac（3）Ⅱ酶基因；19株发生gyrA突变，其中14株同时发生了parC突变，未检测出qnr基因。19株oprD2编码基因均发生小片段缺失。16株显示具外排泵机制。结论提示产生VEB-3型ESBL、aac（3）Ⅱ和ant（3″）Ⅰ氨基糖苷钝化酶、DNA旋转酶gyrA和拓扑异构酶ParC基因发生突变，以及OprD2蛋白缺失和外排泵高表达是本组PDR-PA泛耐药的重要原因。

关键词：假单胞菌,铜绿抗药性,微生物泛耐药

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噬菌体疗法及其在皮肤和泌尿生殖道感染中的应用与展望

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中华皮肤科杂志 2021年第10期54卷 924-927页

作者：邵丽丽刘全忠天津医科大学总医院皮肤科天津性传播疾病研究所300052

随着耐药菌的大量出现,给临床抗感染治疗带来严峻挑战。噬菌体疗法被认为是能够应对这种困境非常有希望的方法,已在很多学科得到探索和应用,在清除皮肤黏膜感染方面的疗效也得到证实,成为目前国际研究的热点。应用多种噬菌体混合的鸡尾... 详细信息

随着耐药菌的大量出现,给临床抗感染治疗带来严峻挑战。噬菌体疗法被认为是能够应对这种困境非常有希望的方法,已在很多学科得到探索和应用,在清除皮肤黏膜感染方面的疗效也得到证实,成为目前国际研究的热点。应用多种噬菌体混合的鸡尾酒疗法、噬菌体内溶酶以及噬菌体蛋白治疗耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等获得良好的效果。本文综述噬菌体疗法的背景、特征、发展特点及其在皮肤和泌尿生殖道感染中的应用和前景。

关键词：感染细菌噬菌体抗药性,微生物皮肤泌尿道感染生殖道感染治疗

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2008年中国15所教学医院医院感染患者分离的肠杆菌科细菌耐药性分析

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中国感染与化疗杂志 2012年第3期12卷 206-212页

作者：杨启文王瑶徐英春陈民钧王辉胡云建倪语星孙景勇俞云松孔海深何林吴伟元叶惠芬杨银梅胡大春秦海燕季萍朱震宏任健康张利侠孙自镛朱旭慧童明庆赵旺胜梅亚宁刘勇张智洁段穷李丹刘蓬蓬王晶韩丽霞谢秀丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 北京大学人民医院卫生部北京医院上海交通大学医学院附属瑞金医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属第一医院广东省深圳市人民医院广州市第一人民医院昆明市第一人民医院新疆医科大学附属医院陕西省人民医院华中科技大学同济医学院附属同济医院江苏省人民医院中国医科大学附属第二医院吉林省人民医院青岛大学医学院附属医院大连医科大学第一附属医院

目的监测2008年我国不同地区15所教学医院医院感染患者中分离的肠杆菌科细菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1 357株医院感染患者中分离的肠杆菌科细菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定15种抗菌药物的最低抑菌浓度(MI... 详细信息

目的监测2008年我国不同地区15所教学医院医院感染患者中分离的肠杆菌科细菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1 357株医院感染患者中分离的肠杆菌科细菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定15种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入WHONET5.6软件进行统计分析。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌敏感率较高的药物有美罗培南(97.6%～100%)、帕尼培南(79.8%～98.4%)、亚胺培南(64.9%～98.1%)、厄他培南(91.3%～97.4%)、哌拉西林-他唑巴坦(87.2%～97.4%)、头孢美唑(82.1%～97.0%)和阿米卡星(89.9%～93.8%)。肠杆菌属细菌敏感率较高的抗菌药物有美罗培南(98.7%)、帕尼培南(96.4%)、亚胺培南(95.4%)和阿米卡星(85.7%)。弗劳地枸橼酸杆菌和黏质沙雷菌敏感率较高的药物有碳青霉烯类抗生素(92.0%～100%)、哌拉西林-他唑巴坦(93.1%～99.1%)、阿米卡星(89.0%～94.3%)和头孢吡肟(86.2%～93.1%)。结论碳青霉烯类抗生素、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星对医院分离的肠杆菌科细菌保持了较高的抗菌活性,头孢美唑对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌表现出良好的抗菌活性。

关键词：抗药性,微生物肠杆菌科耐药性监测

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