检索结果-内蒙古大学图书馆

国际眼科杂志 2021年第1期21卷 85-88页

作者：尹玥陈宜王志军中日友好医院眼科中国北京市100029

血管内皮生长因子(VEGF)是胚胎时期眼球发育过程中血管形成的关键介质,也是在多种眼科疾病中引起视网膜新生血管形成和血管通透性改变的重要因子。随着抗VEGF治疗在成人的应用逐渐成熟,越来越多的研究关注于抗VEGF治疗在儿童眼底病的应... 详细信息

血管内皮生长因子(VEGF)是胚胎时期眼球发育过程中血管形成的关键介质,也是在多种眼科疾病中引起视网膜新生血管形成和血管通透性改变的重要因子。随着抗VEGF治疗在成人的应用逐渐成熟,越来越多的研究关注于抗VEGF治疗在儿童眼底病的应用,包括早产儿视网膜病变(ROP)、Coats病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)、色素失禁症相关视网膜病变、镰状细胞视网膜病、视网膜母细胞瘤及各种病因引起的脉络膜新生血管等。本文将对抗VEGF在这些眼底病中的应用现状作一综述。

关键词：抗血管内皮生长因子早产儿视网膜病变 Coats病家族性渗出性玻璃体视网膜病变色素失禁症镰状细胞视网膜病视网膜母细胞瘤

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视网膜静脉阻塞治疗新进展

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国际眼科杂志 2016年第9期16卷 1655-1660页

作者：杨瑞芳杜红艳包头医学院中国内蒙古自治区包头市014040 内蒙古自治区人民医院眼科中国内蒙古自治区呼和浩特市010017

视网膜静脉阻塞是继糖尿病性视网膜病变之后第二个常见的视网膜血管性疾病,它的病因和发病机制目前仍不十分清楚,黄斑水肿和视网膜缺血是患者视力下降的主要原因。本文从药物、激光和手术方面阐述了视网膜静脉阻塞的治疗近况,并提出了... 详细信息

视网膜静脉阻塞是继糖尿病性视网膜病变之后第二个常见的视网膜血管性疾病,它的病因和发病机制目前仍不十分清楚,黄斑水肿和视网膜缺血是患者视力下降的主要原因。本文从药物、激光和手术方面阐述了视网膜静脉阻塞的治疗近况,并提出了视网膜静脉阻塞未来治疗的展望。

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿抗血管内皮生长因子激光光凝手术

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视网膜分支静脉阻塞相关黄斑水肿不同治疗方案疗效评价

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眼科新进展 2022年第10期42卷 806-810页

作者：梁沛王谭李东辉陈有信闵寒毅沧州市中心医院眼二科河北省沧州市061000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科中国医学科学院眼底病重点实验室北京市100730

目的比较单纯玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)相关黄斑水肿(ME)的效果。方法回顾性分析BRVO相关ME的102例(102眼)患者的临床资料,分为两组,A组为单纯玻璃体内... 详细信息

目的比较单纯玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)相关黄斑水肿(ME)的效果。方法回顾性分析BRVO相关ME的102例(102眼)患者的临床资料,分为两组,A组为单纯玻璃体内注射抗VEGF药物组(治疗期间接受任何一种抗VEGF药物),B组为玻璃体内注射抗VEGF药物和地塞米松玻璃体内植入剂组(不分先后顺序,治疗期间使用两种药物)。每月随访,共随访6个月及以上,末次注射后,连续3次随访均无视网膜下液,黄斑中心区厚度(CMT)变化≤50μm,且CMT≤250μm为观察终点。比较两组患者玻璃体内注药次数、治疗前及治疗后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、CMT。结果两组患者经治疗后均能有效改善BCVA及降低CMT,A组患者玻璃体内注药次数为(4.59±2.83)次,B组患者玻璃体内注药次数为(3.02±1.62)次,两组比较差异有统计学意义(P=0.00)。治疗前后,A组患者BCVA(logMAR)从0.77±0.47提高到0.48±0.44(P=0.00),B组患者BCVA从0.73±0.45提高到0.42±0.35(P=0.00),A组患者CMT从(403.02±147.70)μm降低到(230.17±21.82)μm(P=0.00),B组患者CMT从(393.96±94.61)μm降低到(236.87±22.98)μm(P=0.00),但观察终点两组患者BCVA和CMT比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。B组患者中玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂后1个月内出现眼压升高至≥25 mmHg(1 kP=7.5 mmHg)的概率为14.6%,但局部应用抗青光眼药物均能控制。结论单纯玻璃体内注射抗VEGF药物和联合应用地塞米松玻璃体内植入剂治疗BRVO相关ME均能起到很好的临床效果,且观察期内联合应用地塞米松玻璃体内植入剂的患者玻璃体内注药次数较少。

关键词：视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿地塞米松玻璃体内植入剂抗血管内皮生长因子

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抗VEGF药物在湿性年龄相关性黄斑变性中的应用进展

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国际眼科杂志 2020年第1期20卷 74-78页

作者：欧阳灵艺邢怡桥武汉大学人民医院眼科中心

年龄相关性黄斑变性(ARMD)是导致老年人不可逆失明的主要原因之一,ARMD致失明患者中,以脉络膜新生血管(CNV)为特征的湿性ARMD比例达到90%。随着我国老年人口比例的不断上升,湿性ARMD已经成为一个日益严重的社会医学问题。目前,针对湿性A... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(ARMD)是导致老年人不可逆失明的主要原因之一,ARMD致失明患者中,以脉络膜新生血管(CNV)为特征的湿性ARMD比例达到90%。随着我国老年人口比例的不断上升,湿性ARMD已经成为一个日益严重的社会医学问题。目前,针对湿性ARMD的治疗方案主要是抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的应用,这类药物抑制了CNV的发展,提高了患者视力,改善了预后,降低了致盲率。但是在治疗过程中的无反应、长期用药后的维持和用药后的耐受、不良反应以及用药的经济效益也是我们需要关注的。本文就近年来临床用于治疗湿性ARMD的药物进行综述。

关键词：抗血管内皮生长因子湿性年龄相关性黄斑变性脉络膜新生血管

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抗VEGF联合激光治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变对黄斑区血流密度的影响

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国际眼科杂志 2021年第9期21卷 1627-1631页

作者：黄孔乾沈朝兰唐芬钟海彬赵昕崔凌广西壮族自治区人民医院眼科中国广西壮族自治区南宁市530021 桂林医学院研究生院中国广西壮族自治区桂林市541100

目的:探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)联合全视网膜光凝术(PRP)治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变(sNPDR)合并黄斑水肿(DME)对黄斑区血流密度变化的影响。方法:回顾性选取2018-10/2019-04在我院确诊的sNPDR合并DME患者30例30眼,根据治疗... 详细信息

目的:探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)联合全视网膜光凝术(PRP)治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变(sNPDR)合并黄斑水肿(DME)对黄斑区血流密度变化的影响。方法:回顾性选取2018-10/2019-04在我院确诊的sNPDR合并DME患者30例30眼,根据治疗方案进行分组,其中A组15例15眼采用“1+PRN”方案采用玻璃体腔内注射雷珠单抗7d后行PRP治疗,B组15例15眼采用单纯PRP治疗。对比两组治疗前后黄斑区6mm×6mm浅层毛细血管(SCP)和深层毛细血管(DCP)血流密度、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)变化情况。结果:与术前相比,A组患者术后2wk,1mo DCP血流密度显著增加、CMT明显降低、BCVA明显改善(均P<0.05),B组患者术后1mo CMT降低、BCVA改善(均P<0.05)。术后2wk、1mo,A组患者DCP血流密度较B组明显增加(43.37%±2.72%vs 41.03%±2.60%,45.01%±2.28%vs 41.20%±2.43%,均P<0.05),CMT较B组明显降低(303.4±30.36μm vs 329.60±31.47μm,268.67±30.27μm vs 319.40±28.63μm,均P<0.05),BCVA(LogMAR)较B组明显改善(0.28±0.11 vs 0.40±0.13,0.23±0.14 vs 0.38±0.15,均P<0.05)。结论:抗VEGF联合PRP治疗sNPDR合并DME患者短期内可有效增加DCP血流密度,减轻黄斑水肿,改善视力。

关键词：黄斑血流密度重度非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑水肿抗血管内皮生长因子全视网膜光凝术

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Avastin玻璃体腔注射后糖尿病视网膜病变增生膜中细胞因子的变化

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中华实验眼科杂志 2013年第1期31卷 55-59页

作者：胡博杰曾勍刘新玲李筱荣宋文静天津医科大学眼科医院 300384 天津医科大学病理学教研室 300070

背景增生型糖尿病视网膜病变（PDR）导致患者视力下降的主要原因是纤维血管膜的收缩、牵拉引起的玻璃体积血及视网膜脱离，因此研究视网膜增生膜形成的病理机制、抑制新生血管和纤维血管膜的形成及其进展是治疗PDR的重要研究方向之一。... 详细信息

背景增生型糖尿病视网膜病变（PDR）导致患者视力下降的主要原因是纤维血管膜的收缩、牵拉引起的玻璃体积血及视网膜脱离，因此研究视网膜增生膜形成的病理机制、抑制新生血管和纤维血管膜的形成及其进展是治疗PDR的重要研究方向之一。目的研究玻璃体腔注射avastin后PDR增生膜中血管内皮生长因子（VEGF）、结缔组织生长因子（CTGF）及色素上皮衍生因子（PEDF）表达的变化。方法采用前瞻性随机对照研究设计。选择2008年1—6月在天津医科大学眼科医院拟行手术治疗的PDR患者24例26眼，用随机数字表法将患者随机分为单纯玻璃体切割术组和avastin注射＋玻璃体切割术组，每组12例13眼，两组间性别、年龄及病程等基线资料均匹配。Avastin注射＋玻璃体切割术组患者玻璃体腔注射avastin 1．25mg（0．05m1），10d后行玻璃体切割术；单纯玻璃体切割术组患者仅行玻璃体切割术。术中收集术眼视网膜增生膜，采用免疫组织化学法检测增生膜中VEGF、CTGF和PEDF的表达。结果2个组患眼视网膜增生膜中VEGF、CTGF和PEDF的表达均位于细胞质。与单纯玻璃体切割术组比较，avastin注射＋玻璃体切割术组患者视网膜增生膜中VEGF阳性表达率明显下降（30．77％VS．100．00％），CTGF阳性表达率上升（92．31％VS．62．54％），差异均有统计学意义（U=4．000，P〈0．01；U=7．500，P=0．048），而avastin注射＋玻璃体切割术组与单纯玻璃体切割术组间PEDF的阳性表达率差异无统计学意义（100．00％VS．92．31％，U=65．500，P=0．299）。结论PDR患者玻璃体腔注射avastin后视网膜增生膜中VEGF的表达率明显降低，CTGF的表达率明显升高，而PEDF的表达率无明显变化。

关键词：抗血管内皮生长因子 Avastin 糖尿病视网膜病变视网膜增生膜血管内皮生长因子结缔组织生长因子色素上皮衍生因子

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康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者远期视力恢复的影响因素研究

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眼科新进展 2021年第2期41卷 174-177页

作者：夏洋周吉林黄永健邹茜陶黎明常州市第三人民医院眼科中心江苏省常州市213000 安徽医科大学第二附属医院眼科安徽省合肥市230000

目的分析并评估影响康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)远期视力恢复的因素。方法回顾性病例分析。将2019年1月至2020年1月在我院眼科查确诊的缺血型BRVO继发ME(BRVO-ME)患者30例30眼纳入研究。... 详细信息

目的分析并评估影响康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)远期视力恢复的因素。方法回顾性病例分析。将2019年1月至2020年1月在我院眼科查确诊的缺血型BRVO继发ME(BRVO-ME)患者30例30眼纳入研究。所有纳入研究患者均进行裂隙灯检查、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)和光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查,同时测量治疗前后视网膜浅层毛细血管网(SCP)血流密度、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)面积和周长,并测量黄斑中心凹厚度(CMT)。定义随访6个月之后的BCVA为远期视力,分析远期视力与基线视力、CMT和OCTA检查参数的相关性。结果与治疗前相比,治疗6个月后患眼BCVA明显提高,CMT下降显著,差异均有统计学意义(t=11.917、11.334,均为P=0.000);SCP血流密度有所降低,但差异无统计学意义(t=1.726,P>0.05);FAZ面积和周长较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义(t=-2.554、-6.394,均为P<0.05)。BRVO-ME眼患者注药次数为(2.40±0.89)次。Pearson相关性分析结果显示,远期BCVA与治疗前BCVA、治疗后1个月BCVA降低值以及治疗后1个月CMT下降值均呈正相关(均为P<0.05),而与治疗后1个月SCP血流密度下降值呈负相关(P<0.05),与年龄、治疗前SCP血流密度、治疗前CMT均无相关性(均为P>0.05)。结论治疗前BCVA、黄斑血流灌注情况、首次治疗后CMT下降程度可作为评估BRVO-ME患者远期视力恢复的影响因素。

关键词：视网膜静脉阻塞抗血管内皮生长因子黄斑水肿光学相干断层扫描血管成像

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雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿

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国际眼科杂志 2022年第8期22卷 1377-1380页

作者：黄孔乾刘路宏李敏曾思明吴学今钟海彬陈丽妃赖小玲广西医学科学院眼科研究中心广西壮族自治区人民医院眼科广西壮族自治区南宁市530021 桂林医学院广西壮族自治区桂林市541100

目的:观察雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取2016-06/2019-09就诊于广西壮族自治区人民医院确诊为重度DME的患者52例52眼,随机分为观察组(26例26眼,予雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗)... 详细信息

目的:观察雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取2016-06/2019-09就诊于广西壮族自治区人民医院确诊为重度DME的患者52例52眼,随机分为观察组(26例26眼,予雷珠单抗联合577nm微脉冲激光治疗)和对照组(26例26眼,仅予雷珠单抗治疗)。两组患者均予“3+PRN”方案行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗(首次玻璃体腔注射)后随访9mo,观察黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)情况及玻璃体腔注射雷珠单抗次数。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后各时间点CMT、BCVA均明显改善(均P<0.001),但两组间均无差异(P>0.05)。随访期间,观察组玻璃体腔雷珠单抗注射次数明显少于对照组(5.88±1.24次vs 7.12±1.24次,P=0.001)。结论:雷珠单抗联合577nm微脉冲激光和单用雷珠单抗均能有效降低重度DME患者黄斑水肿程度,改善视力,但联合治疗可减少雷珠单抗的注射次数。

关键词：重度糖尿病黄斑水肿 577nm微脉冲雷珠单抗抗血管内皮生长因子糖尿病视网膜病变

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玻璃体切除术前注射抗VEGF类药物治疗PDF的疗效及安全性的Meta分析

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国际眼科杂志 2017年第8期17卷 1446-1456页

作者：李隽徐国兴福建医科大学附属第一医院福建省眼科研究所中国福建省福州市350005

目的:探究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行玻璃体切除术治疗前玻璃体腔内注射抗VEGF类药物的有效性与安全性。方法:全面检索EMbase、The Cochrane Library、Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM... 详细信息

目的:探究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行玻璃体切除术治疗前玻璃体腔内注射抗VEGF类药物的有效性与安全性。方法:全面检索EMbase、The Cochrane Library、Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Database)、中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库,检索时限均从建库至2017-01,语种不限,检索文献类型为随机对照试验;采用Jadad量表及Cochrane协作网提供的风险偏倚评估工具评价所纳入研究的质量,采用GRADEpro软件对各评价指标的参数进行循证医学质量评价;采用漏斗图检测所纳入文献的发表偏倚;最后采用Review Manager5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入发表时间介于2008/2016的16篇随机对照试验文献。共包含923例患眼,其中493例患眼进入PPV联合术前玻璃体腔内注射anti-VEGF组(试验组),430例患眼进入单纯行PPV组(对照组)。Meta分析结果显示:(1)试验组术中出血的发生概率明显低于对照组[OR=0.06,95%CI(0.02~0.15),P<0.01],两组之间的差异具有统计学意义。(2)试验组手术持续时间明显短于对照组[WMD=-29.13,95%CI(-36.95^-21.30),P<0.01],两组之间的差异具有统计学意义。(3)试验组术后早期[OR=0.29,95%CI(0.19~0.44),P<0.01]及晚期[OR=0.34,95%CI(0.20~0.58),P<0.01]玻璃体出血的概率均低于对照组,两组之间的差异均具有统计学意义。(4)试验组术后最佳矫正视力水平不优于对照组[WMD=-0.51(LogMAR),95%CI(-1.10~0.08),P=0.09],两组之间的差异无统计学意义。(5)试验组术中医源性视网膜破裂发生概率低于对照组[OR=0.24,95%CI(0.14,0.40),P<0.01],两组之间的差异具有统计学意义。(6)在纳入的16篇文献共493例试验组患眼中,无1例报道出现与注射anti-VEGF类药物相关的明显眼内及全身不良反应。结论:PDR患者行玻璃体切除术治疗前玻璃体腔内注射抗VEGF类药物是安全、有效的治疗措施,能够显著减少术中及术后并发症的发生概率,改善患者的整体治疗效果。其具体的实施方案,如注射药物的剂量、玻璃体腔内注射与手术的间隔时间等,还有待进一步的探索与完善。

关键词：增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子 Meta分析

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微创玻璃体手术联合雷珠单抗治疗息肉样脉络膜血管病变合并玻璃体出血和出血性视网膜脱离

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中华实验眼科杂志 2016年第8期34卷 690-691页

作者：于滨冉莉莉张晶李君山东省眼科研究所青岛眼科医院青岛266071

息肉样脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy,PCV）是一组以视网膜下橘红色结节样病灶和/或呈异常分支的脉络膜血管网及其末梢息肉状扩张为特征的疾病[1],严重者可伴有玻璃体积血和出血性视网膜脱离,导致视力丧失.目前常... 详细信息

息肉样脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy,PCV）是一组以视网膜下橘红色结节样病灶和/或呈异常分支的脉络膜血管网及其末梢息肉状扩张为特征的疾病[1],严重者可伴有玻璃体积血和出血性视网膜脱离,导致视力丧失.目前常用的治疗PCV的方法有抗血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）药物的玻璃体腔注射和光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）,但伴有玻璃体积血和出血性视网膜脱离的PCV病变单纯应用抗VEGF药物玻璃体腔注射效果不佳,且因眼底无法窥见而不能实施PDT治疗.采用玻璃体切割联合视网膜下积血清除术可有效清除玻璃体腔和视网膜下的积血,但术后并发症多,视力恢复不理想,且常需行硅油填充术,而抗VEGF药物玻璃体腔注射可抑制眼内新生血管的生长,减轻病灶区的渗出和水肿.故本研究中应用玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射法对伴有玻璃体积血和出血性视网膜脱离的PCV患者进行治疗,并评价其疗效.

关键词：息肉样脉络膜血管病变出血性视网膜脱离单抗治疗玻璃体出血玻璃体手术抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射玻璃体积血

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