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抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用进展

解放军医学院学报 2022年第12期43卷 1288-1292,1297页

作者：邱鲁鹏孙卓雅赵晓焦顺昌解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心肿瘤内科北京100853

近年来,免疫治疗的兴起改变了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局。抗血管生成药物使肿瘤局部血管正常化,有助于免疫效应细胞浸润,这一机制与免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)存在协同增效作... 详细信息

近年来,免疫治疗的兴起改变了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局。抗血管生成药物使肿瘤局部血管正常化,有助于免疫效应细胞浸润,这一机制与免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)存在协同增效作用。本文将对抗血管生成药物与ICI联合治疗NSCLC的作用机制进行阐述,并对相关临床研究进行汇总分析,旨在为NSCLC患者提供更多的治疗选择。

关键词：非小细胞肺癌抗血管生成治疗免疫检查点抑制剂总生存期安全性

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PD-1+抗血管生成靶向治疗联合化疗用于一线或二线后复发性或转移性晚期宫颈癌的临床研究

PD-1+抗血管生成靶向治疗联合化疗用于一线或二线后复发性或转移...

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作者：胡婷婷青海大学

学位级别：硕士

目的:探讨PD-1抑制剂联合抗血管生成剂及化疗对一线或二线治疗后出现复发或转移性晚期宫颈癌病患的近期疗效和安全性,探索更有效的治疗方案提高复发或转移性晚期宫颈癌的临床获益和生活质量。方法:收集2020年12月至2022年9月期间在青海... 详细信息

目的:探讨PD-1抑制剂联合抗血管生成剂及化疗对一线或二线治疗后出现复发或转移性晚期宫颈癌病患的近期疗效和安全性,探索更有效的治疗方案提高复发或转移性晚期宫颈癌的临床获益和生活质量。方法:收集2020年12月至2022年9月期间在青海大学附属医院确诊一线或二线治疗后复发或转移性晚期宫颈癌患者,通过筛选共入组60例患者,详尽收集其临床资料进行回顾性分析。根据患者自身情况和用药不同可分为两组:抗血管生成剂联合化疗组30例(对照组)、PD-1抑制剂联合抗血管生成剂与化疗组30例(治疗组),在经过2个周期治疗后,复查胸腹和盆腔影像学检查和临床查体进行临床近期疗效评估,对比出现的不良反应和生活质量评估。结果:对照组与治疗组的客观缓解率(ORR)依次为36.7%(11/30)、66.7%(20/30),存在统计学差异(P<0.05);肿瘤标记物(SCC)降低方面,未显示出统计学意义(P>0.05);两组间的骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害、甲状腺功能减退症、高血压、生活质量评分均未显示出统计学意义(P>0.05);在皮肤毒性方面,两组间存在统计学意义(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂、抗血管生成药与化疗联合使用提高了一线或二线治疗后复发或转移性晚期宫颈癌患者的客观缓解率(ORR),存在统计学差异;肿瘤标记物(SCC)降低方面,未显示统计学差异,需要扩大样本量,进行更长时间的观察;出现皮肤毒性的不良反应多为1级,存在统计学差异,未影响PD-1抑制剂的后续治疗;其它方面的不良反应大部分为1-2级,未显示统计学差异,并无非预期不良事件发生。

关键词：复发或转移性宫颈癌免疫治疗抗血管生成治疗化疗

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抗血管生成联合放化同步治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

抗血管生成联合放化同步治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

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作者：曹影大连医科大学

学位级别：硕士

目的:同步放化疗是中晚期宫颈癌重要的治疗策略,随着放射治疗技术的进步,放化同步治疗后的中晚期宫颈癌患者的疗效得到了一定程度的提高,但仍然有一部分患者存在复发或转移的风险。血管生成是恶性肿瘤的标志,这些非正常状态下生成的血... 详细信息

目的:同步放化疗是中晚期宫颈癌重要的治疗策略,随着放射治疗技术的进步,放化同步治疗后的中晚期宫颈癌患者的疗效得到了一定程度的提高,但仍然有一部分患者存在复发或转移的风险。血管生成是恶性肿瘤的标志,这些非正常状态下生成的血管往往失去了其原本的形态结构,可引起瘤组织继发缺氧,进而使其对射线和化学药物的敏感性降低,致使肿瘤未控、复发或转移。近年来抗血管生成治疗成为了宫颈癌治疗的新方向。本课题主要关注两种抗血管生成药物(恩度、阿帕替尼)联合放化同步治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和安全性,以期指导临床医师对中晚期宫颈癌的治疗策略,也为抗血管生成治疗的应用提供参考。方法:回顾性分析大连医科大学附属第二医院放射肿瘤科2018年1月至2020年6月收治的ⅡB-ⅣA期的宫颈癌患者总共126例,按其治疗方式分为同步放化疗组、恩度联合放化疗组和阿帕替尼联合放化疗组。所有患者均接受标准放化同步治疗,恩度联合放化疗组、阿帕替尼联合放化疗组患者除上述治疗外加用同名抗血管生成药物。治疗结束后3个月通过妇科内诊和影像学检查,参照实体瘤疗效评价标准评价近期疗效,计算并比较抗血管生成联合放化疗的组(恩度联合放化疗组、阿帕替尼联合放化疗组)与同步放化疗组之间的完全缓解率(CRR)和客观缓解率(ORR)有无统计学差异。同时记录患者治疗期间、治疗结束后3个月内的急性不良反应,并比较各组之间的差异。结果:治疗结束3个月后,同步放化疗组CRR为50.0%,ORR为85.9%。抗血管生成联合放化疗两组总体的CRR为67.7%,ORR为93.5%。其中恩度联合放化疗组CRR为67.6%,ORR为91.9%;阿帕替尼联合放化疗组CRR为68.0%,ORR为96.0%。抗血管生成联合放化疗两组总体的CRR高于同步放化疗组,差异有统计学意义;ORR也高于同步放化疗组,但差异无统计学意义。进一步分析发现,恩度联合放化疗组和阿帕替尼联合放化疗组的CRR和ORR均高于同步放化疗组,但无统计学差异。三组患者骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、转氨酶升高、蛋白尿的发生率无统计学差异。三组之间发生轻中度高血压的差异有统计学意义,进一步组间比较发现阿帕替尼联合放化疗组高血压的发生率显著高于同步放化疗组。结论:1.抗血管生成(恩度、阿帕替尼)联合放化同步治疗提高了中晚期宫颈癌患者的完全缓解率和客观缓解率,使临床治疗的近期疗效得到改善。2.抗血管生成(恩度、阿帕替尼)联合放化同步治疗后骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、转氨酶升高、蛋白尿等不良反应的发生率较同步放化疗无明显升高,具有较好的安全性;但阿帕替尼可使患者出现治疗近期轻中度血压升高,降压治疗有效,患者耐受较好,在此方面恩度更具安全性。

关键词：中晚期宫颈癌同步放化疗抗血管生成治疗

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VEGF、bFGF及抗血管生成疗法在肺癌诊断、治疗中的应用研究

VEGF、bFGF及抗血管生成疗法在肺癌诊断、治疗中的应用研究

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作者：郭沁香山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过检测肺癌患者sVEGF,sbFGF的水平及干预治疗前后水平的变化,探讨二者在肺癌诊断、治疗及抗血管生成中的意义,同时探讨二者的相关性,为肺癌的抗血管生成治疗及个体化治疗提供实验依据。方法:本研究选择总共50例健康体检者... 详细信息

目的:本研究通过检测肺癌患者sVEGF,sbFGF的水平及干预治疗前后水平的变化,探讨二者在肺癌诊断、治疗及抗血管生成中的意义,同时探讨二者的相关性,为肺癌的抗血管生成治疗及个体化治疗提供实验依据。方法:本研究选择总共50例健康体检者及160例肺癌患者为研究对象,分别按照不同的实验要求进入三个实验组,采取空腹静脉血标本,用ELISA法检测血清样品中VEGF, bFGF含量,对检测结果进行统计学分析。结果: 1.肺癌患者sVEGF明显高于正常对照组(p=0.00),sbFGF水平亦明显高于正常对照组(p=0.001)。 2.肺癌患者中不同年龄,性别,是否吸烟及不同的组织学类型其sVEGF,sbFGF含量无明显差异(p>0.05)。 3.肺癌患者sVEGF,sbFGF水平与不同临床分期及有无淋巴结转移有关(p<0.05),尤其是IV期患者差异明显。 4.化疗前后相比:小细胞肺癌CR,PR组sVEGF, sbFGF下降明显(p<0.01),NC+PD组下降不明显(p>0.05)。鳞癌CR,PR组sVEGF下降明显(p<0.05),sbFGF亦明显下降(p<0.01),NC+PD组下降不明显(p>0.05)。.腺癌CR组sVEGF下降明显(p<0.05),PR ,NC+PD组下降不明显(p>0.05),CR,PR组sbFGF亦明显下降(p<0.05),NC+PD组下降不明显(p>0.05)。100例肺癌患者不同组织学类型化疗后CR+PR组其sVEGF, sbFGF水平均显著下降(p<0.05),NC+PD组则下降不明显(p>0.05). 5.化疗联合抗血管生成药物沙利度胺治疗后,其疗效高于单纯化疗组,但无统计学意义(p>0.05),且sVEGF,sbFGF下降程度与单纯化疗组相比亦无统计学意义(p>0.05)。 6. sVEGF和sbFGF在肺癌患者中的表达呈相关性。结论: 1. sVEGF,sbFGF高表达与肺癌的诊断及分期,淋巴结转移,疗效的判定关系密切。 2.本研究结果提示不同病理类型的肺癌其sVEGF ,sbFGF表达无显著性差异,这可能提示二者的检测在判断肺癌的病例分型中没有显著意义。 3.肺癌患者化疗联合沙利度胺治疗略优于单纯化疗,但效果不明显。 4. sVEGF,sbFGF在肺癌患者中的表达呈相关性。

关键词： VEGF bFGF 肺癌化疗抗血管生成治疗沙利度胺

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pH和MMP-2酶双敏感纳米系统化疗和抗血管生成联合治疗的研究

pH和MMP-2酶双敏感纳米系统化疗和抗血管生成联合治疗的研究

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作者：蔡沁怡上海交通大学

学位级别：硕士

恶性肿瘤,是目前危及全人类健康与生存的难治愈慢性病。为更大力度地抗击肿瘤,相较于单一治疗,联合治疗(combination therapy)通过协同作用在临床前以及临床癌症治疗中显现了极高的抗肿瘤活性。为解决联合治疗过程内多种药物体内药代动... 详细信息

恶性肿瘤,是目前危及全人类健康与生存的难治愈慢性病。为更大力度地抗击肿瘤,相较于单一治疗,联合治疗(combination therapy)通过协同作用在临床前以及临床癌症治疗中显现了极高的抗肿瘤活性。为解决联合治疗过程内多种药物体内药代动力学不一致的难题,纳米递送系统被广泛地开发与应用。然而,随着研究的深入,现阶段抗肿瘤联合治疗不再是同一品类药物的简单组合。为更好地达到抗肿瘤目的,联合治疗正转型为化疗与免疫治疗、抗血管生成治疗或放疗等多手段相联合的治疗方式。在该背景下,新的治疗模式对于原有的纳米药物递送系统提出了更高的标准与挑战。一个纳米颗粒不再是简单地完成递送多种药物,而应该在携带多种药物至肿瘤部位的同时,还能确保不同药物靶向到肿瘤微环境内的不同细胞,从而最大限度地发挥不同治疗手段的治疗能力,实现各得其所又相辅相成的联合治疗效应。然而,该项工作对于纳米颗粒的时空释药能力有着极高的要求,能够应用于抗肿瘤联合治疗目的的更是少见。故结合以上临床背景,结合当下对于肿瘤微环境的研究,我组设计了pH与MMP-2酶双敏感纳米系统。该系统可共包载多种药物,并实现多药于肿瘤部位内的分级分靶向释放。基于现阶段临床上常见的联合治疗方式为化疗与抗血管生成相结合,为验证双敏感纳米系统的应用性与实用性,我们将经典的抗血管生成药物索拉非尼(Sorafenib)以及化疗药物阿霉素(DOX)包载于纳米系统内。通过体外细胞实验以及体内动物实验,研究和评价了该载药纳米系统对于治疗恶性乳腺癌肿瘤的效果。本研究首次构建了pH与MMP-2酶双敏感纳米递送系统,完整且客观地评价了双敏感纳米粒的结构与释药行为,以及体内外抗肿瘤血管生成与抗肿瘤活性。本研究以我组前期成果为基础,以服务于临床为目标,在探索纳米递送系统如何更好地应用于抗肿瘤联合治疗的过程中提供了新的想法与思路。

关键词：基质金属蛋白酶-2 双敏感纳米粒联合治疗化疗抗血管生成治疗

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抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预后因素分析

抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效...

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作者：邱鲁鹏中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

背景与目的:近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)的出现改变了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局。抗血管生成治疗使肿瘤血管正常化,改善肿瘤免疫抑制微环境,与ICI存在协同作用,但目前两者联用治疗晚期NSCLC的研究结果较少。本研究旨在探讨抗血... 详细信息

背景与目的:近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)的出现改变了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局。抗血管生成治疗使肿瘤血管正常化,改善肿瘤免疫抑制微环境,与ICI存在协同作用,但目前两者联用治疗晚期NSCLC的研究结果较少。本研究旨在探讨抗血管生成药物联合ICI治疗晚期NSCLC的有效性和安全性,并分析治疗前外周血指标与预后的关联性。方法:本研究回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院接受抗血管生成药物联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期NSCLC患者,所有患者治疗前1周内均在我院留取外周血标本。对所纳入的患者,收集其基本资料、临床疗效及不良反应,并分析治疗前粒淋比(NLR)、预后营养指数(PNI)和乳酸脱氢酶(LDH)等与生存预后的相关性。结果:共纳入105例晚期NSCLC患者,其中49例患者只接受PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成治疗,总体客观缓解率(ORR)为28.6%,疾病控制率(DCR)为73.5%,中位无进展生存期(m PFS)为5.7个月(95%CI,4.6-6.8),中位总生存期(m OS)为12.9个月(95%CI,4.7-21.1)。另56例患者还同时联用了化疗药物,总体ORR为26.8%,DCR为83.9%,m PFS为6.6个月(95%CI,5.4-7.7),m OS为17.2个月(95%CI,11.5-22.9)。患者治疗前外周血NLR、PNI和LDH的最佳临界值分别为3.0、41.8和183,单因素分析示治疗前PNI和LDH水平与患者PFS和OS均相关(P<0.05)。多因素分析示治疗前PNI(PFS:HR=0.534,P=0.014;OS:HR=0.519,P=0.028)和LDH(PFS:HR=1.630,P=0.035;OS:HR=2.304,P=0.002)是影响患者PFS和OS的独立预后因素。根据治疗前PNI和LDH水平建立肺癌预后指数(LPI),将患者分为低、中和高风险组,三组m PFS分别为8.8个月、5.9个月和3.1个月,P=0.001;m OS分别为23.0个月、12.9个月和6.1个月,P<0.001。79例患者发生了药物相关不良反应,大多数为1-2级,3-4级不良反应的发生率为13.3%,未发生药物相关死亡事件。结论:本研究表明,抗血管生成药物联合PD-1/PD-L1抑制剂为晚期NSCLC患者带来了生存获益,且毒副反应相对可控。治疗前外周血PNI和LDH水平是影响患者PFS和OS的独立预后因素。在此基础上建立的肺癌预后指数有可能作为判断抗血管生成药物联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗疗效的预测工具,LPI评分越高,预后越差。

关键词：非小细胞肺癌肺癌预后指数抗血管生成治疗免疫检查点抑制剂总生存期

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免疫检查点抑制剂联合抗血管生成一线治疗晚期肝癌的临床观察

免疫检查点抑制剂联合抗血管生成一线治疗晚期肝癌的临床观察

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作者：唐小童蚌埠医学院

学位级别：硕士

研究背景:全球范围内,肝癌的发病率及死亡率呈上升趋势,2020年,其发病率位居全球恶性肿瘤第6位,死亡率位居全球第3位。原发性肝癌的病理类型包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型等,其中,肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC,简称“肝癌... 详细信息

研究背景:全球范围内,肝癌的发病率及死亡率呈上升趋势,2020年,其发病率位居全球恶性肿瘤第6位,死亡率位居全球第3位。原发性肝癌的病理类型包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型等,其中,肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC,简称“肝癌”)占原发性肝癌的75%～85%,是原发性肝癌最主要的病理亚型。HCC起病隐匿,大部分患者在确诊时已无手术机会或已发生远处转移,系统治疗是晚期HCC的主要选择。近年来,免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors,ICIs)成为抗肿瘤治疗的重要治疗手段,为多种恶性肿瘤患者带来了生存获益。基于IMbrave150和ORIENT-32两项临床研究,ICIs联合抗血管生成治疗(Antiangiogenic therapy,AT)已被国家药品监督管理局(National Medical Products Administration,NMPA)批准用于晚期HCC一线治疗,可显著改善HCC患者的无疾病进展生存期(Progression-free survive time,PFS)和总生存时间(Overall survive,OS)。为了考察真实世界中ICIs联合AT在晚期HCC一线治疗中的疗效和安全性,我们回顾性分析了使用ICIs联合AT一线治疗晚期HCC患者的疗效与安全性,并分析了肿瘤微环境中相关分子的表达和临床病理参数与疗效之间关系,为晚期HCC患者的一线治疗和优势人群的筛选提供更多的参考依据。研究目的:1、考察真实世界中免疫检查点抑制剂(ICIs)联合抗血管生成(AT)一线治疗晚期HCC患者的疗效和安全性。2、分析不同免疫检查点抑制剂(ICIs)联合抗血管生成(AT)一线治疗晚期HCC的疗效差异。3、分析肿瘤微环境中相关分子的表达和临床病理参数与免疫检查点抑制剂(ICIs)联合抗血管生成(AT)一线治疗晚期HCC疗效之间的关系。研究方法:采用回顾性研究,选择2019年6月至2021年6月在我院接受ICIs联合AT一线治疗的晚期HCC患者45例,其中,24例为卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼(A组),21例为信迪利单抗联合贝伐单抗(B组)。收集患者临床病理资料,依据RECIST1.1和CTC AE 4.0标准对不同组别的疗效和不良事件进行评价,同时统计分析临床病理参数与疗效之间的关系。此外,收集治疗前患者的肿瘤组织样本,通过免疫组织化学染色(IHC)方法检测肿瘤微环境中PD-L1、VEGFA、CD3、CD4、CD8、CD68、CD163和FOXP3的表达,分析上述分子表达与疗效间的关系。研究结果:1、45例HCC患者的总体客观缓解率(ORR)为28.89%(13/45),疾病控制率(DCR)为57.78%(26/45),总体的中位无疾病进展生存时间(mPFS)为6.63个月。2、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组(A组)的ORR为29.17%(7/24),DCR为58.33%(14/24),mPFS为6.73个月;信迪利单抗联合贝伐单抗组(B组)的ORR为28.57%(6/21),DCR为57.14%(12/21),mPFS为6.47个月。两组之间ORR、DCR和mPFS无显著差异(P>0.05)。3、45例HCC患者无治疗相关死亡,其中任何原因不良反应发生率为97.78%(44/45),任何级别治疗相关不良反应发生率为84.44%(38/45),3级以上不良反应发生率为11.11%(5/45),未发现新的不良事件。4、45例HCC患者,Child评分A级、ECOG评分0分、BCLC分期B期相较于Child评分B级、ECOG评分1分和BCLC分期C期的患者具有更高的ORR(P<0.05);ECOG评分为0分、BCLC分期B期相较于ECOG评分1分、BCLC分期C期的患者具有更高的DCR(P<0.05);Child评分A级、ECOG评分0分相较于Child评分B级、ECOG评分1分具有更长的mPFS(P<0.05)。5、45例HCC患者,肿瘤微环境VEGFA、CD3、CD4、CD8、CD68、CD163和FOXP3的表达和ICIs联合AT治疗的ORR无关(P>0.05);PD-L1(TPS)阳性表达和FOXP3的阴性表达的患者DCR更高(P<0.05)。6、45例HCC患者,VEGFA、CD3、CD4、CD8、CD68和CD163的表达与mPFS无关;PD-L1阳性表达的患者mPFS为9.40个月,比阴性表达患者6.07个月延长(P<0.05)。FOXP3阴性表达患者mPFS为10.6个月,相比较于FOXP3阳性表达的患者4.83个月明显延长(P<0.05)。研究结论:免疫检查点抑制剂(ICIs)联合抗血管生成治疗(AT)在晚期肝癌一线治疗中的疗效肯定且安全性良好,

关键词：肝细胞癌免疫检查点抑制剂抗血管生成治疗疗效安全性

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PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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临床肿瘤学杂志 2022年第5期27卷 411-418页

作者：邱鲁鹏赵晓刘茗露杜思成焦顺昌解放军总医院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心肿瘤内科北京100853

目的探讨程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应,并探索潜在的预后相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院接受PD-1/PD-L1抑... 详细信息

目的探讨程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应,并探索潜在的预后相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院接受PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗的49例晚期NSCLC患者,观察患者的临床疗效、不良反应及生存情况,并探讨治疗前外周血粒淋比(NLR)和乳酸脱氢酶(LDH)与生存预后的相关性。结果共纳入49例晚期NSCLC患者,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)22例,总体客观缓解率(ORR)为28.6%,疾病控制率(DCR)为73.5%。至随访截止时间,全组患者的中位无进展生存期(PFS)为5.7个月(95%CI:4.6~6.8个月),中位总生存期(OS)为12.9个月(95%CI:4.7~21.1个月)。多因素Cox回归分析结果显示,治疗前LDH水平是影响患者PFS(HR=3.020,95%CI:1.539~5.925,P=0.001)和OS(HR=2.403,95%CI:1.157~4.990,P=0.019)的独立预后因素。35例患者发生了药物相关不良反应,其中较常见的为疲劳、皮疹、恶心、腹泻、高血压等。3~4级不良反应的发生率为8.2%(4/49),分别为腹泻1例、肺炎1例、肝功能损伤1例及中性粒细胞减少1例。结论 PD-1/PD-L1抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期NSCLC显示了良好的临床疗效,且不良反应相对可控。治疗前外周血LDH水平是影响患者PFS和OS的独立预后因素,有助于筛选能从该治疗方案中获益的潜在人群。

关键词：非小细胞肺癌 PD-1/PD-L1抑制剂抗血管生成治疗乳酸脱氢酶总生存期

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抗血管生成药物治疗肺肉瘤样癌疗效的CT灌注成像初探并案例分析

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中国中西医结合影像学杂志 2020年第5期18卷 478-481页

作者：姜春成刘歆姜中华滨州医学院山东烟台264003 山东省烟台市中医医院肿瘤科山东烟台264013 山东省烟台市中医医院影像科山东烟台264013

目的:探讨抗血管生成药物对肺肉瘤样癌的治疗效果及治疗后CT灌注成像的特征分析。方法:分析1例经胸部CT检查及病理活检明确诊断为肺肉瘤样癌腹腔转移患者的临床资料,以及抗血管生成药物治疗后的CT灌注成像特征,并复习相关文献。结果:术... 详细信息

目的:探讨抗血管生成药物对肺肉瘤样癌的治疗效果及治疗后CT灌注成像的特征分析。方法:分析1例经胸部CT检查及病理活检明确诊断为肺肉瘤样癌腹腔转移患者的临床资料,以及抗血管生成药物治疗后的CT灌注成像特征,并复习相关文献。结果:术后采取紫杉醇联合顺铂的化疗方案,化疗2个周期后疗效评价为进展;口服阿帕替尼抗肿瘤血管生成治疗后疗效评价为稳定,灌注成像显示腹腔部分转移瘤血供减少。结论:肺肉瘤样癌预后较差,抗血管生成药物为肺肉瘤样癌的治疗提供了新的方法。CT灌注成像能动态地监测肿瘤抗血管生成治疗的疗效。

关键词：肺肉瘤样癌阿帕替尼抗血管生成治疗灌注成像

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抗血管生成与肿瘤治疗

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检验医学与临床 2012年第1期9卷 56-58页

作者：王琪李嘉姝程莉莉聂莹雪中国医科大学七年制93期2班沈阳110001 中国医科大学附属第一医院神经内科沈阳110001

20世纪60年代初,Folkman在血红蛋白溶液灌注狗的离体甲状腺支持移植肿瘤生长实验中观察到肿瘤因为缺乏血管,其体积不超过1～2mm3,而将这些肿瘤株植回机体后,随着血管的生长,肿瘤也迅速增大数倍。对此现象的进一步研究还发现,血红蛋白溶... 详细信息

20世纪60年代初,Folkman在血红蛋白溶液灌注狗的离体甲状腺支持移植肿瘤生长实验中观察到肿瘤因为缺乏血管,其体积不超过1～2mm3,而将这些肿瘤株植回机体后,随着血管的生长,肿瘤也迅速增大数倍。对此现象的进一步研究还发现,血红蛋白溶液灌注离体器官时,导致血管内皮细胞损伤,通过抑制肿瘤血管的生长阻止了肿瘤的增生[1]。20世纪70年代初,Folkman又提出了肿瘤生长和转移具有血管依赖性的观点,并认为抑制肿瘤血管的生成可以作为治疗肿瘤的一种手段[2]。从此揭开了对肿瘤血管及抗血管生成的广泛研究。

关键词：肿瘤血管生成血管生成抑制因子抗血管生成治疗

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