检索结果-内蒙古大学图书馆

抗肿瘤新生血管生成治疗的研究现状

引用

医药前沿 2014年第2期 63-64页

作者：杨帆张幸平(通讯作者) 重庆医科大学附属第一医院肿瘤科 400016

肿瘤新生血管生成是恶性肿瘤生长、侵袭和转移的基础。大量研究表明抑制肿瘤血管生成通路中的一些关键因子或受体，可以有效地抑制肿瘤生长。目前抗肿瘤新生血管生成治疗已成为恶性肿瘤综合治疗中的重要方法之一。

关键词：肿瘤抗血管生成治疗血管内皮生长因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肺癌血管生成机制及靶向治疗药物研究进展

引用

河北医药 2008年第12期30卷 1953-1955页

作者：魏素菊尤江莲河北医科大学第四医院石家庄市050011

肿瘤血管生成是一个受众多生长因子调节的复杂的病理生理过程。抗肿瘤血管生成的机制主要有:抑制促血管生成因子与配体的表达和结合及相应的信号传递途径,抑制血管内皮细胞的增殖、迁移,诱导其凋亡,抑制基底膜的降解等。随着肿瘤血管生... 详细信息

肿瘤血管生成是一个受众多生长因子调节的复杂的病理生理过程。抗肿瘤血管生成的机制主要有:抑制促血管生成因子与配体的表达和结合及相应的信号传递途径,抑制血管内皮细胞的增殖、迁移,诱导其凋亡,抑制基底膜的降解等。随着肿瘤血管生成机制的逐步阐明,进一步证实了血管生成与肿瘤发生、发展的关系,而抗血管生成治疗也因其具有高效性、广普性、不易产生耐药性及无明显毒副反应等优点成为当今肿瘤治疗领域的热点。[第一段]

关键词：抗肿瘤血管生成药物研究进展靶向治疗肿瘤血管生成机制促血管生成因子抗血管生成治疗肺癌病理生理过程

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗血管生成促肝癌转移中IL-12b介导的机体免疫起关键作用

抗血管生成促肝癌转移中IL-12b介导的机体免疫起关键作用

引用

作者：朱小东复旦大学

学位级别：博士

晚期肝细胞癌(简称“肝癌”)在临床上常见,以索拉非尼为代表的抗血管生成药物在晚期肝癌治疗中占重要地位,但其生存期延长有限且多数患者因各种原因需要停药。有报道称,短期抗血管生成治疗后停药具有促进肿瘤转移的潜能。我们前期的动... 详细信息

晚期肝细胞癌(简称“肝癌”)在临床上常见,以索拉非尼为代表的抗血管生成药物在晚期肝癌治疗中占重要地位,但其生存期延长有限且多数患者因各种原因需要停药。有报道称,短期抗血管生成治疗后停药具有促进肿瘤转移的潜能。我们前期的动物实验也发现,索拉非尼在显示疗效的同时,促进肝癌局部播散和血道转移,肿瘤内巨噬细胞在其中起重要作用。尽管越来越多的研究提示抗血管生成存在治疗耐药和促进肿瘤转移等负面作用,但多集中以肿瘤细胞和肿瘤微环境的变化来解释该作用。本研究拟在机体内环境方面,揭示两种典型的血管内皮生长因子受体抑制剂(索拉非尼和苏尼替尼)的作用,了解该作用对肝癌转移的影响,揭示其机制并寻求潜在的联合治疗,以减少其负面作用,从而为抗血管生成治疗增效或减少停药后的反跳。本研究中,我们发现： 1.为充分暴露药物对机体内环境的作用,我们使用药物预处理模型,即在接种肿瘤前用药,接种肿瘤后停药。抗血管生成药物预处理不影响原位种植肝癌的生长,但可显著促进原位种植的肝癌或尾静脉注射肝癌细胞的肺转移。这与Ebos等(Ebos, et al. Cancer Cell 2009)的报道一致。在我们的研究体系中,只有动物的机体暴露于药物,肿瘤细胞和肿瘤组织未受到药物的直接影响。我们推测,药物可引发裸鼠机体发生某种变化,该变化促进了后来进入体内的肝癌细胞的肺转移。 2.使用抗体芯片筛选动物血浆中浓度显著变化的常见炎症因子和血管生成因子,发现药物干预使外周血血浆白介素(IL)-12b(IL-12的一个亚基,又称IL-12p40)浓度显著下降,使用ELISA方法验证了该结果。 3.确定IL-12b的器官来源：取动物的肾、肝、脾、肺4个主要脏器,发现这些脏器的il-12b表达均被药物治疗所抑制,其中脾脏il-12b的表达丰度最高。 4.确定IL-12b的细胞来源：磁珠分选小鼠脾脏内的巨噬细胞和树突状细胞(DC),发现这两种细胞是il-12b的主要来源(分选后剩余的其他细胞il-12b的表达量较低)。这与传统认识一致,即抗原提呈细胞是表达IL-12的主要细胞类型。 5.选择体外培养的巨噬细胞为主要的研究对象,抗血管生成药物在体外可显著抑制THP-1单核-巨噬细胞株的il-12b表达；在此基础上,我们探索在药物预处理促进肝癌转移的现象中,IL-12b表达降低是否是关键原因。 ***-12b的水平下降是否有促转移作用 1)脾脏切除：脾脏il-12b表达量最高,切脾后的动物外周血血浆IL-12b浓度明显低于同期的接受假手术的小鼠。对切脾后的裸鼠尾静脉注射肝癌细胞,可观察到该组动物肝癌细胞肺转移增加； 2)小鼠IL-12b中和抗体腹腔注射亦可促进尾静脉肝癌细胞肺转移。这两个实验均重现了抗血管生成药物的促肝癌肺转移作用。 ***-12b表达的下降如何促进肺转移：体外实验发现,重组IL-12b对肿瘤细胞的增殖和侵袭能力无明显影响；现有知识也提示IL-12主要通过自然杀伤细胞(NK)的细胞毒作用起间接的抗肿瘤作用(Trinchieri, Nat Rev Immunol2003)。我们采用流式细胞仪检测NK的干扰素(IFN)-γ表达,可观察到了抗血管生成药物可以显著抑制动物外周血NK细胞的IFN-y表达。这提示,抗血管生成药物可能通过抑制IL-12b的表达,间接抑制NK细胞的免疫杀伤作用。 8.临床研究发现,癌周肝脏组织内巨噬细胞浸润较多或巨噬细胞集落刺激因子表达较高的患者,接受根治性切除术后预后不佳。巨噬细胞和巨噬细胞集落刺激因子是独立预测患者死亡和复发的危险因素。 9.潜在干预：如上结果提示,针对巨噬细胞的靶细胞的干预存在一定的治疗价值。药物干预增强巨噬细胞的抗肿瘤作用有望为抗血管生成药物增效,临床研究的结果甚至提示,即使单纯干预巨噬细胞的功能亦可能抑制肝癌转移。再者,多个报道显示唑来膦酸可通过促进巨噬细胞和DC的抗肿瘤免疫,我们前期的研究(Zhang, et al. Clin Cancer Res 2010)也提示唑来膦酸在免疫微环境方面与索拉非尼有协同作用。我们选取唑来膦酸为进一步的联合干预。动物实验发现,唑来膦酸可以逆转抗血管生成药物引起的脾脏il-12b表达下降。体外实验亦发现,唑来膦酸在特定浓度时可以逆转苏尼替尼对THP-1细胞的il-12b表达抑制作用。在抗血管生成药物预处理时,联用唑来膦酸可以抑制抗血管生成药物治疗对肝癌肺转移的促进。结论：抗血管生成治疗可以抑制机体,特别是巨噬细胞的IL-12b的表达,该作用介导抗血管生成治疗促进肝癌转移的潜能。针对其干预可有望成为抗血管生成药物的联合治疗或停药后的替代治疗,以期减少抗血管生成治疗的负面作用,提高疗效。应

关键词：肝细胞癌抗血管生成治疗负面作用白细胞介素-12 索拉非尼苏尼替尼机体巨噬细胞唑来膦酸

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑胶质瘤的抗肿瘤血管生成治疗新进展

引用

现代诊断与治疗 2004年第3期15卷 129-131页

作者：刘泉开江西医学院江西南昌330006

综述了脑胶质瘤的血管生成新理念及与VEGF、bFGF等因子的关系 ,叙述了抗血管生成治疗的新策略、新途径。它必将是治疗胶质瘤的一条新路 ,但仍有不少问题。

关键词：脑胶质瘤抗血管生成治疗血管生成因子颅内肿瘤生物特性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肿瘤血管生成治疗与放射治疗联合应用的研究进展

抗肿瘤血管生成治疗与放射治疗联合应用的研究进展

引用

第二届湖北省肿瘤靶向治疗学术会议

作者：张彦彦戈伟武汉大学人民医院

抗血管生成治疗以其高效低毒性给肿瘤治疗带来了继基因治疗后的又一丝希望。但是作为一种单一的治疗方法,与各种传统治疗方法一样,也具有其局限性。本文主要探讨了肿瘤血管抑制剂的作用机理以及联合应用肿瘤生成抑制剂与放射治疗的最新... 详细信息

抗血管生成治疗以其高效低毒性给肿瘤治疗带来了继基因治疗后的又一丝希望。但是作为一种单一的治疗方法,与各种传统治疗方法一样,也具有其局限性。本文主要探讨了肿瘤血管抑制剂的作用机理以及联合应用肿瘤生成抑制剂与放射治疗的最新研究进展。

关键词：肿瘤抗血管生成治疗放射治疗联合治疗研究进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PD-1抑制剂联合治疗敏感驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效

引用

中国肿瘤临床 2023年第2期50卷 76-82页

作者：宋嘉琪钟聪颖刘安文南昌大学第二附属医院肿瘤科南昌市330006 江西省肿瘤临床转化重点实验室

目的:本研究旨在评估PD-1抑制剂联合治疗对敏感驱动基因阴性的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴脑转移(brain metastases,BMs)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2021年2月于南昌大学第二附属医院确诊... 详细信息

目的:本研究旨在评估PD-1抑制剂联合治疗对敏感驱动基因阴性的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴脑转移(brain metastases,BMs)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2021年2月于南昌大学第二附属医院确诊为无敏感驱动基因突变的NSCLC BMs患者71例,所有患者给予PD-1抑制剂单药或联合治疗。主要终点为总生存期(overall survival,OS)和颅内无进展生存期(intracranial progression-free survival,i PFS),次要终点为安全性、颅内客观缓解率(intracranial objective response rate,iORR)和颅内疾病控制率(intracranial disease control rate,iDCR)。结果:71例敏感驱动基因阴性的NSCLC BMs患者中,PD-1抑制剂单药治疗组15例(21.1%),联合治疗组56例(78.9%),其中联合抗血管生成治疗组29例(40.8%),联合化疗组27例(38.1%)。中位随访时间为22.6个月,联合治疗组的OS高于单药治疗组(20.2个月vs.8.8个月,P=0.032)。亚组分析比较发现,接受PD-1抑制剂联合抗血管生成治疗的患者的OS优于接受单药治疗的患者(21.7个月vs.8.8个月,P=0.027)。联合治疗组与单药治疗组患者的3~4级不良事件比较差异无统计学意义(P=0.437),未观察到治疗相关的死亡或严重危及生命的不良事件。多因素Cox回归分析中,联合治疗(P=0.047)是OS的独立预后因素。结论:PD-1抑制剂联合治疗可显著改善敏感驱动基因阴性NSCLC BMs患者的OS。

关键词：非小细胞肺癌脑转移瘤 PD-1抑制剂联合治疗抗血管生成治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

派安普利单抗联合安罗替尼和化疗围手术期治疗局部进展期胃癌的探索性研究

引用

中国癌症杂志 2024年第7期34卷 659-668页

作者：刘帅张凯张晓青栾巍内蒙古医科大学研究生学院内蒙古呼和浩特010059 内蒙古自治区人民医院肿瘤内科内蒙古呼和浩特010020

背景与目的:局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)的围手术期治疗已达成共识,但如何选择一种高效、安全的治疗方案仍有很多争议,既往已有相关研究证实了化疗联合免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)、... 详细信息

背景与目的:局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)的围手术期治疗已达成共识,但如何选择一种高效、安全的治疗方案仍有很多争议,既往已有相关研究证实了化疗联合免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)、化疗联合抗血管生成药物在LAGC围手术期治疗中的有效性,因此,本研究旨在探讨ICI联合抗血管生成药物和化疗的围手术期治疗方案,以期为LAGC患者的围手术期治疗方案的选择提供更多参考。方法:本研究为前瞻性、单臂探索性研究,旨在评估派安普利单抗联合安罗替尼和化疗围手术期治疗潜在可切除的T3~4N+M0期LAGC的有效性和安全性,选择2022年1月—2023年12月就诊于内蒙古自治区人民医院的LAGC患者作为研究对象,设置主要研究终点为病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)率和主要病理学缓解(main pathological remission,MPR)率,次要研究终点为手术转化率、客观缓解率(objective response rate,ORR)、无病生存期(disease-free survival,DFS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和不良反应等,根据欧洲癌症治疗研究组织(European Organization for Research on Treatment of Cancer,EORTC)QLQ-STO22中文版量表评估患者接受治疗前后的生活质量。本研究经内蒙古自治区人民医院伦理委员会审查批准(编号:202404604L)。结果:共有32例患者参与本研究,ORR为78.1%(25/32),其中18例患者接受了手术治疗,pCR率为22.2%(4/18),MPR率为38.9%(7/18),未行手术的患者的中位PFS为9.8个月(95%CI:7.6~13.1),中位随访时间为16.4个月(95%CI:11.7~22.5)。对于行根治性手术切除的患者,中位DFS未达到,1年DFS率为88.8%(16/18)。治疗后常见的不良反应包括骨髓抑制、肝功能异常、腹泻及神经毒性,大多数不良反应为1~2级,少数为3级,未发生4~5级不良反应。根据EORTC QLQ-STO22中文版量表评估发现,在吞咽困难、疼痛及进食受限领域有明显改善,同时,在焦虑、反流症状领域也所好转,在躯体形象领域改善不明显。结论:在LAGC围手术期治疗中,奥沙利铂+替吉奥+安罗替尼+派安普利单抗的联合治疗方案,在保证安全性的同时,能够提高疗效,有望成为LAGC新的治疗方式。

关键词：局部进展期胃癌围手术期治疗免疫治疗抗血管生成治疗疗效评价生活质量评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肿瘤血管生成治疗研究进展

抗肿瘤血管生成治疗研究进展

引用

第六届中国肿瘤内科大会

作者：宋媛媛石远凯韩晓红中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科

本文就血管生成的机制、治疗策略、药物研发的进展作一综述，结果表明，血管形成过程受到开关的调节，正常情况下机体内血管生成的促进因子与抑制因子处于动态平衡，当体内出现肿瘤组织时会使该生理平衡失衡，针对血管生成的各个环节，... 详细信息

本文就血管生成的机制、治疗策略、药物研发的进展作一综述，结果表明，血管形成过程受到开关的调节，正常情况下机体内血管生成的促进因子与抑制因子处于动态平衡，当体内出现肿瘤组织时会使该生理平衡失衡，针对血管生成的各个环节，靶向抗肿瘤血管生成治疗研究策略主要为:①阻断血管生成因子的合成及释放并拮抗其作用;②阻断内皮细胞降解周围基质的能力;③阻断内皮细胞表面整合素作用;④直接抑制内皮细胞增殖和(或)诱导其凋亡。从而使肿瘤现有的血管发生退化;或者是达到持续抑制肿瘤血管的新生和再生，在很大的程度上抑制肿瘤的生长和转移。抗血管生成治疗是肿瘤综合治疗不可或缺的一部分，通过抑制肿瘤血管的生成间接的抑制肿瘤的生长和转移，可以使患者的生存期延长、生活质量提高。

关键词：恶性肿瘤抗血管生成治疗药物选择综合治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

共载雷帕霉素和光克洛的纳米药物复合可溶解微针治疗鲜红斑痣的实验研究

引用

四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 433-440页

作者：郝颖徐润壕陈茂陈雨文四川大学华西医院心血管疾病研究所心脏结构与功能研究室成都610041 四川大学华西医院/四川大学华西护理学院成都610041

目的鲜红斑痣是一种先天性毛细血管畸形的皮肤疾病,本研究结合鲜红斑痣的生物学特性和微针经皮传输药物的优势,拟构建共载抗血管生成药物雷帕霉素(rapamycin, RPM)和光敏剂光克洛(photochlor, HPPH)的纳米药物复合可溶解微针(RPM-HPPH ... 详细信息

目的鲜红斑痣是一种先天性毛细血管畸形的皮肤疾病,本研究结合鲜红斑痣的生物学特性和微针经皮传输药物的优势,拟构建共载抗血管生成药物雷帕霉素(rapamycin, RPM)和光敏剂光克洛(photochlor, HPPH)的纳米药物复合可溶解微针(RPM-HPPH NP@HA MN)实现抗血管生成治疗与光动力协同治疗鲜红斑痣。方法首先通过乳化溶剂挥发法制备装载RPM和HPPH的纳米药物(RPM and HPPH co-loaded nanoparticles, RPM-HPPH NP),在660 nm激光照射下考察其活性氧(reactive oxygen species, ROS)产生能力,以小鼠血管内皮瘤细胞系EOMA为研究对象,通过荧光显微镜和流式细胞仪检测细胞摄取行为,MTT实验法检测在有、无660 nm激光照射下,RPM-HPPH NP对EOMA的细胞毒性作用(游离RPM为对照)。之后通过模板法将纳米药物与透明质酸(hyaluronic acid, HA)可溶解微针体系复合得到RPM-HPPH NP@HA MN,通过扫描电镜和电子万能试验机考察其形貌特征和力学性能,通过台盼蓝染色和HE染色实验评价RPMHPPH NP@HA MN对裸鼠皮肤的刺入能力。结果 RPM-HPPH NP粒径150 nm,在激光的照射下可产生大量的ROS。在细胞水平,RPM-HPPH NP可被EOMA摄取,且呈时间依赖性。无论是否光照,纳米药物RPM-HPPH NP的细胞毒性强于游离药物RPM;在光照条件下,RPM-HPPH NP展现出更强的细胞毒性作用,差异有统计学意义(P<0.05)。RPM-HPPH NP@HA MN针尖高度是600μm,单针力学性能为0.750 48 N。台盼蓝染色和HE染色实验表明微针按压可使皮肤表面产生孔道并穿透角质层。结论 RPM-HPPH NP@HA MN可将RPM-HPPH NP经皮传输至病灶组织,实现抗血管生成治疗与光动力协同治疗鲜红斑痣,为纳米药物复合微针体系的构建及鲜红斑痣的治疗研究提供新策略。

关键词：抗血管生成治疗光动力治疗可溶解微针鲜红斑痣

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

靶向治疗时代转移性肾癌多学科综合治疗的单中心经验总结

引用

中华泌尿外科杂志 2020年第1期41卷 1-7页

作者：董培刘洋张志凌李志勇郭胜杰刘卓炜蒋丽娟韩辉尧凯李永红夏建川曹云田丽范卫君何立儒周芳坚中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心泌尿外科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心放疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心生物治疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心病理科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心影像科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心微创介入科广州510060

目的总结在靶向药物治疗基础上单中心转移性肾癌的多学科诊疗经验。方法回顾性分析2007年12月至2019年2月中山大学肿瘤防治中心经多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)诊治的168例转移性肾癌(metastatic renal cell,mRCC)患者... 详细信息

目的总结在靶向药物治疗基础上单中心转移性肾癌的多学科诊疗经验。方法回顾性分析2007年12月至2019年2月中山大学肿瘤防治中心经多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)诊治的168例转移性肾癌(metastatic renal cell,mRCC)患者的临床数据。根据治疗方式将患者分为3组。单纯靶向药物治疗(A组)76例,男55例,女21例;年龄52(17~73)岁;透明细胞癌60例,非透明细胞癌16例;国际转移性肾细胞癌联合数据库(International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database consortium,IMDC)预后评分低危11例,中危48例,高危17例;初诊时即有转移44例;行原发灶切除术63例。靶向药物治疗+局部治疗(B组)66例,男55例,女11例;年龄54(21~86)岁;透明细胞癌49例,非透明细胞癌17例;IMDC预后评分低危13例,中危39例,高危14例;初诊时即有转移32例;行原发灶切除术56例。靶向药物治疗+局部治疗+免疫治疗(C组)26例,男19例,女7例;年龄52(23~83)岁;透明细胞癌15例,非透明细胞癌11例;IMDC预后评分低危9例,中危13例,高危4例;初诊时即有转移9例;行原发灶切除术26例。3组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。一线靶向治疗药物为舒尼替尼、索拉非尼、阿昔替尼。舒尼替尼50 mg,每日1次,用药4周停2周;索拉非尼400 mg,每日2次;阿昔替尼5 mg,每日2次。接受舒尼替尼、索拉非尼、阿昔替尼一线治疗者分别为103、18、39例。靶向药物治疗时间均>6个月。免疫治疗采用派姆单抗(Pembrolizumab)2 mg/kg静脉应用,每3周1次,或低剂量(20 mg)派姆单抗孵育经体外扩增后的自体外周血树突状细胞细胞因子诱导杀伤细胞(dendritic cells cytokine induced killer,***),每周1次,4次后改为每2周1次。18例采用***,8例采用派姆单抗。局部治疗方式包括立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)和外科治疗(手术切除或能量消融治疗)。根据靶向药物治疗效果,转移灶部位、数量、与周围器官关系,以及患者的意愿,经MDT专家讨论后决定局部治疗方式。92例接受局部治疗,其中单纯外科治疗34例,单纯SBRT 37例,外科治疗+SBRT 21例。比较3组的疗效和不良反应情况,分析不同治疗方法与患者总生存时间(overall survival,OS)的关系。结果168例中位随访23个月(6~117个月)。中位无进展生存时间(progression free-survival,PFS)为18.3个月,中位OS为33.5个月;2年生存率为66%,5年生存率为35%。A、B、C组的中位OS分别为29.8个月、44.6个月和未达,2年生存率分别为58%、67%和89%,5年生存率分别为12%、46%和57%。在靶向药物治疗的基础上接受联合治疗者的预后均优于单纯靶向药物治疗者,5年总OS分别为51%和11%。C组的中高危mRCC患者预后明显优于A、B组。在接受免疫治疗的患者中,靶向药物治疗联合***与联合派姆单抗的中位OS分别为49.1个月和53.1个月,差异无统计学意义(P=0.541)。单因素分析结果显示,OS与IMDC评分、原发灶切除、治疗模式相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,OS与治疗模式、原发灶切除显著相关(P<0.05),靶向药物治疗+免疫治疗+局部治疗可使mRCC患者死亡风险下降约60%(HR=0.39,95%CI 0.17~0.89,P=0.026)。78例使用靶向药物治疗发生3~4级不良反应,12例因无法耐受一线靶向药物治疗不良反应而停药或换药。16例采用靶向药物联合免疫治疗发生3~4级药物不良反应,主要为疲乏8例次、白细胞降低4例次、血小板降低3例次、转氨酶和胆红素升高3例次。靶向药物治疗联合***治疗的严重不良反应发生例数少于联合派姆单抗治疗(6例与12例),特别是显著降低了血液学毒性(2例与5例)和肝毒性(0例与3例),差异均有统计学意义(P<0.05)。外科治疗后出现ClavienⅢ~Ⅳ级并发症16例次,主要为感染和切口延期愈合6例次、不全肠梗阻4例次,围手术期输血15例次。SBRT治疗后6例出现美国放射肿瘤协作组评分(Radiotherapy Oncology Group,RTOG)3级不良反应,其中骨髓抑制4例,皮肤反应和放射性神经炎2例,未观察到≥4级不良反应。结论在靶向药物治疗基础上联合免疫治疗和局部治疗的mRCC患者预后

关键词：癌,肾细胞转移性肾癌抗血管生成治疗免疫治疗局部治疗多学科综合治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：