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拉伸指数模型扩散加权成像与单指数、双指数模型对肝脏局灶性病变鉴别诊断价值的比较研究

国际医学放射学杂志 2019年第6期 748-748页

作者： H.C.Kim N.Seo Y.E.Chung M.S.Park J.Y.Choi M.J.Kim 张凯 Department of Radiology Severance Hospital Yonsei University College of Medicine

摘要目的比较单指数、双指数及拉伸指数模型扩散加权成像(DWI)对肝脏局灶性病变(FLL)的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析180例行3.0 T MR检查的FLL病人

关键词：拉伸指数模型肝脏局灶性病变双指数模型扩散加权成像鉴别诊断价值比较研究

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单指数、双指数、拉伸指数模型DWI在胶质瘤术前分级中的应用

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磁共振成像 2019年第6期10卷 401-405页

作者：郝凤玲吴慧牛广明内蒙古医科大学附属医院影像科

目的探讨单指数、双指数、拉伸指数模型扩散加权成像(diffusion weightedimaging,DWI)对胶质瘤术前分级的诊断性能,评价灌注参数与血流量(cerebral bloodflow,CBF)的相关性。材料与方法收集经手术病理证实为脑胶质瘤的病例34例,包括低级... 详细信息

目的探讨单指数、双指数、拉伸指数模型扩散加权成像(diffusion weightedimaging,DWI)对胶质瘤术前分级的诊断性能,评价灌注参数与血流量(cerebral bloodflow,CBF)的相关性。材料与方法收集经手术病理证实为脑胶质瘤的病例34例,包括低级别17例,高级别17例。受试者术前均行常规扫描、3D动脉自旋标记成像(threedemensional arterial spin labeling,3D ASL)及多b值DWI序列扫描,利用FUNCTIONTOOL后处理软件中的单指数模型计算得到表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),利用双指数模型得到D、D*、f值,利用拉伸指数模型得到分布扩散系数(distribute diffusion coefficient,DDC)、水分子各向异性(alpha,α),利用3D ASL后处理软件得到CBF值。所得各参数利用SAS9.4统计软件进行分析。结果高级别胶质瘤ADC、D、f、DDC、ɑ值低于低级别胶质瘤,D*值高于低级别胶质瘤,P值均<0.05;全部胶质瘤D*与CBF呈正相关(r=0.51,P<0.05);受试者工作特性(receiver operatingcharactsteristic,ROC)曲线分析得出:ɑ、D、DDC、ADC值的曲线下面积(area undercurve,AUC)分别为0.969、0.965、0.961、0.957,其诊断阈值分别为0.88×10^-3mm^2/s、0.86×10^-3mm^2/s、1.10×10^-3mm^2/s、1.11×10^-3mm^2/s。结论单指数、双指数、拉伸指数模型DWI为胶质瘤术前提供更多诊断信息,ɑ、D、DDC、ADC值在鉴别高、低级别胶质瘤均有较高价值,且灌注参数D*与CBF呈正相关。

关键词：单指数模型双指数模型拉伸指数模型神经胶质瘤磁共振成像

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应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度效能研究

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实用肝脏病杂志 2019年第4期22卷 502-505页

作者：余英芳温生宝青海省第四人民医院放射科西宁市810001 青海大学附属医院影像科

目的探讨应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的临床价值。方法2014年2月~2017年9月我院收治的CHB患者77例,选择同时期20例健康人作为对照,对CHB患者行肝活检,两组受试者接受磁共振检... 详细信息

目的探讨应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的临床价值。方法2014年2月~2017年9月我院收治的CHB患者77例,选择同时期20例健康人作为对照,对CHB患者行肝活检,两组受试者接受磁共振检查,测量单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型参数,其中ADCst为表面扩散系数,Dt为真实扩散系数,Dp为假性扩散系数,f为灌注相关体积分数,DDC为扩散分布指数,α为水分子扩散异质性指数。结果CHB单指数模型的ADCst、双指数模型的Dt、拉伸指数模型的f和DDC分别为(0.899±0.080)×10^-3mm^2/s、(0.591±0.092)×10^-3mm^2/s、(32.374±7.472)×10^-3mm^2/s和(1.103±0.257)×10^-3mm^2/s,显著低于健康人【(0.986±0.095)×10^-3mm^2/s、(0.704±0.073)×10^-3mm^2/s、(39.686±5.871)×10^-3mm^2/s和(1.394±0.243)×10^-3mm^2/s,P<0.05】;在25例无显著肝纤维化、29例显著肝纤维化和23例肝硬化患者中,ADCst、Dt、f和DDC显著差异(P<0.05);ADCst、Dt、f和DDC诊断肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.841、0.934、0.770和0.926。结论应用磁共振双指数模型和拉伸指数模型诊断CHB患者肝纤维化比应用单指数模型具有更好的诊断效果,值得进一步研究验证。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化磁共振双指数模型拉伸指数模型诊断

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基于拉伸指数模型扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断与鉴别

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山西医药杂志 2018年第13期47卷 1505-1508页

作者：马彦云康艳旗阎洋张珍珍贾田菊宁艳云张辉山西医科大学第一医院放射科太原030001 太原理工大学矿业工程学院煤矿机电系山西医科大学

目的探讨拉伸指数模型扩散加权成像对于乳腺良恶性病变的诊断价值,并与单指数模型及动态增强(DCM)扫描进行比较。方法收集122例乳腺病变患者(67例良性,共71个病灶;55例恶性,共57个病灶),行乳腺多b值弥散加权成像(DWI)及动态增强磁共振扫... 详细信息

目的探讨拉伸指数模型扩散加权成像对于乳腺良恶性病变的诊断价值,并与单指数模型及动态增强(DCM)扫描进行比较。方法收集122例乳腺病变患者(67例良性,共71个病灶;55例恶性,共57个病灶),行乳腺多b值弥散加权成像(DWI)及动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)。GE AW4.4工作站分析图像,计算表观扩散系数(ADC)、分布扩散系数(DDC)、α值并生成时间-信号强度曲线(TIC)。比较良恶性组间各参数差异,用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数诊断效能。结果恶性ADC(0.99±0.24)×10-3mm2/s、DDC(0.97±0.26)×10-3mm2/s、α(0.728±0.107),与良性组ADC(1.31±0.27)×10-3mm2/s、DDC(1.39±0.29)×10-3mm2/s、α(0.863±0.089),差异均存在统计学意义(P值均<0.01)。良性病变Ⅰ型TIC曲线更多见,恶性病变Ⅲ型TIC曲线更多见。各参数中DDC曲线下面积最大(AUC=0.958),最佳诊断界值1.22×10-3mm2/s,敏感度和特异度96.7%、81.8%,DDC与TIC联合所得AUC为0.976,对应敏感度和特异度93.3%、93.9%。结论拉伸指数模型DWI参数DDC、α能够诊断乳腺的良恶性病变,DDC与TIC联合能得到比ADC、DCE更好的诊断效能。

关键词：乳腺肿瘤弥散磁共振成像磁共振动态对比增强拉伸指数模型

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联合使用弥散加权成像拉伸指数模型多参数鉴别乳腺良恶性病变的研究

联合使用弥散加权成像拉伸指数模型多参数鉴别乳腺良恶性病变的研...

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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会

作者：解卓胡玉川贺延莉张贝韩宇崔武勋户丽娜朱小飞崔光彬陈宝莹第四军医大学附属唐都医院放射科

目的评估多b值弥散加权成像拉伸指数模型(stretched exponential model)联合多参数诊断在乳腺疾病诊断中的价值。方法连续收集我院进行乳腺MR检查的113例乳腺病变(良性病灶53例，恶性病灶60)，获得被试知情同意后在增强前行传统弥散... 详细信息

目的评估多b值弥散加权成像拉伸指数模型(stretched exponential model)联合多参数诊断在乳腺疾病诊断中的价值。方法连续收集我院进行乳腺MR检查的113例乳腺病变(良性病灶53例，恶性病灶60)，获得被试知情同意后在增强前行传统弥散加权成像及多b值弥散加权成像，结合动态增强图像在多b图像上选取感兴趣，以正常腺体为对照，运用拉伸指数模型处理数据得到DDC (distributed diffusion coefficient)、α (alpha)。通过二元logistic回归分析联合使用DDC、α值鉴别乳腺良、恶性疾病。

关键词：磁共振功能成像多b值弥散加权成像拉伸指数模型乳腺疾病

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多b值DWI双指数及拉伸指数模型在肝癌和血管瘤鉴别诊断中的联合应用

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医学影像学杂志 2020年第6期30卷 1024-1028页

作者：朱万荣邰兆琴南通大学附属海安医院影像科江苏海安226600

目的探讨MRI多b值DWI双指数模型及拉伸指数模型在肝细胞癌(HCC)和肝血管瘤(HH)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾分析本院经病理或临床随访确诊的23例HCC和19例HH患者的多b值DWI后处理参数图。测量病灶双指数模型参数:真实弥散系数(D)值... 详细信息

目的探讨MRI多b值DWI双指数模型及拉伸指数模型在肝细胞癌(HCC)和肝血管瘤(HH)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾分析本院经病理或临床随访确诊的23例HCC和19例HH患者的多b值DWI后处理参数图。测量病灶双指数模型参数:真实弥散系数(D)值、灌注相关弥散系数(D^*)值、灌注分数(f)值和拉伸指数模型参数:分布弥散系数(DDC)值、体素内弥散成分不均质性(α)值,并比较其在两组间的差异。使用受试者工作特征(ROC)曲线结合二项Logistic回归分析D、f、DDC以及两模型参数联合(D+DDC)在组间的诊断效能,并使用MedCalc软件对曲线下面积(AUC)进行比较。结果HCC组病灶D、f和DDC值均低于HH组(P均<0.05)。D、f和DDC值组间最佳阈值分别为1.09×10^-3mm^2/s、28.50%和1.45×10^-3mm^2/s,对应的敏感性分别为100.0%、57.9%和73.7%,对应的特异性分别为56.5%、73.9%和82.6%。各参数鉴别两组的约登指数和AUC从大到小均为:D+DDC>D值>DDC值>f值。AUCD和AUCDDC无统计学差异(P=0.684),然而两者均明显小于AUCD+DDC(P=0.013,P<0.001)。结论多b值DWI双指数模型参数和拉伸指数模型参数均可用于HCC和HH的有效鉴别,两者联合有助于提高鉴别诊断效能。

关键词：肝细胞癌肝血管瘤磁共振成像双指数模型拉伸指数模型

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IVIM-DWI拉伸指数模型对食管癌诊断价值探讨

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社区医学杂志 2020年第7期18卷 490-493页

作者：张明赵其煜王庆宜李万湖济南大学·山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250022 聊城市东昌府区妇幼保健院医学影像科山东聊城252000 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放射科山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的传统磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)单指数模型和双指数模型不能客观并真实反映组织扩散的生物学特征。本研究探讨体素不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM... 详细信息

目的传统磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)单指数模型和双指数模型不能客观并真实反映组织扩散的生物学特征。本研究探讨体素不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)拉伸指数模型参数对食管癌的诊断价值。方法选取山东省肿瘤医院2018-01-01-2019-06-30入院治疗的15例经病理确诊未经化放疗食管癌患者作为病例组,选择同院同期15例行胸部MRI检查的食管正常患者作为对照组,均行IVIM-DWI扫描,分别测量食管癌组织和正常食管内膜组织拉伸指数模型参数值,包括分布扩散系数(distributed diffusion coefficient,DDC)和扩散异质性指数(diffusion heterogeneity index,α)。将病理结果作为金标准,采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评价参数DDC、α和DDC联合α的诊断效能。结果各参数曲线下面积(area under the curve,AUC)均>0.5,其中DDC联合α的ROC AUC最大为0.99,联合试验可提高诊断效能。根据约登指数最大点对应值为诊断的阈值,DDC为0.8×10-3mm2/s,α为0.53。2个参数并联试验,灵敏度、特异度及Kappa值均大于单项试验,其灵敏度达到100%,Kappa=0.847,表明与病理诊断具有非常好的一致性。结论IVIM-DWI拉伸指数模型能够有效区分食管癌组织与正常食管组织,拉伸指数模型参数DDC和α联合诊断效能优于单独的诊断效能,具有较高的临床应用价值。

关键词：体素内不相干运动拉伸指数模型食管癌磁共振成像扩散加权成像

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拉伸指数与单指数模型多b值DWI定量参数在胰腺癌的对照研究

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临床放射学杂志 2017年第12期36卷 1793-1797页

作者：马婉玲魏梦绮任静张劲松潘奇侯炜寰张广文文娣娣仲津漫宦怡空军军医大学西京医院放射科西安710032

目的探讨拉伸指数与单指数模型多b值磁共振扩散加权成像(DWI)定量参数在胰腺癌的应用价值。方法搜集临床或手术证实的37例胰腺癌患者,应用GE Discovery MR750 3.0T磁共振扫描仪对所有患者行胰腺多b值DWI。应用MADC软件的单指数和拉伸指... 详细信息

目的探讨拉伸指数与单指数模型多b值磁共振扩散加权成像(DWI)定量参数在胰腺癌的应用价值。方法搜集临床或手术证实的37例胰腺癌患者,应用GE Discovery MR750 3.0T磁共振扫描仪对所有患者行胰腺多b值DWI。应用MADC软件的单指数和拉伸指数模型分析多b值DWI,得到标准化表观扩散系数(ADC_(standard))、分布扩散系数(DDC)和扩散异质性指数(α)参数图,测量胰腺癌和癌周胰腺组织的ADC_(standard)、DDC和α值,并应用独立样本t检验进行统计学分析。结果胰腺癌的DDC值明显低于癌周胰腺组织的DDC值(1.244×10^(-3)mm^2/s vs.1.679×10^(-3)mm^2/s,P=0.013),胰腺癌的α值明显高于癌周胰腺组织的α值(0.720 vs.0.653,P=0.019),差异均有统计学意义。DDC和α值鉴别胰腺癌和癌周胰腺组织的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积分别为0.640、0.631。胰腺癌的DDC值和ADC_(standard)值显著正相关(r=0.401,P=0.013);α值和ADC_(standard)值显著正相关(r=0.360,P=0.026)。结论拉伸指数模型DWI相关参数DDC和α可以鉴别胰腺癌和癌周胰腺组织,DDC鉴别胰腺癌和癌周胰腺组织时较α的诊断效能更高。

关键词：胰腺癌拉伸指数模型扩散加权成像标准化表观扩散系数分布扩散系数扩散异质性指数

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拉伸指数、单指数模型扩散加权成像定量评价慢性乙肝炎症活动度

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实用放射学杂志 2019年第9期35卷 1502-1505,1520页

作者：付芳芳李晓栋陈翠云白岩李杜娟侯环荣史大鹏王梅云河南省人民医院医学影像科河南省神经疾病影像诊断与研究重点实验室河南郑州450003 河南省人民医院病理科河南郑州450003 河南省人民医院感染科河南郑州450003

目的探讨拉伸指数、单指数模型DWI定量评价慢性乙肝炎症活动度的价值.方法对82例慢性乙肝患者和20例健康志愿者行肝脏多b值DWI检查.通过拉伸指数模型获取参数扩散分布指数(DDC)、扩散异质性指数(α),通过单指数模型获取ADC.采用Spear... 详细信息

目的探讨拉伸指数、单指数模型DWI定量评价慢性乙肝炎症活动度的价值.方法对82例慢性乙肝患者和20例健康志愿者行肝脏多b值DWI检查.通过拉伸指数模型获取参数扩散分布指数(DDC)、扩散异质性指数(α),通过单指数模型获取ADC.采用Spearman相关分析评价各参数与肝炎症活动度分级的相关性.运用ROC曲线评价各参数对慢性乙肝炎症活动度的诊断效能.结果肝脏的DDC、ADC值均与炎症活动度分级呈负相关(r=-0.719和-0.661,P均＜0.001),α值与炎症活动度分级无相关性(P＞0.05).DDC、ADC值诊断炎症活动度≥A2的AUC分别为0.891和0.845,诊断炎症活动度≥A3的AUC分别为0.850和0.845.结论拉伸指数模型参数DDC、单指数模型参数ADC均可用于定量评价慢性乙肝炎症活动度分级,并与炎症活动度分级明显相关.

关键词：乙型肝炎扩散加权成像拉伸指数模型单指数模型炎症活动度

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拉伸指数和单指数模型DWI应用于前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的对照

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磁共振成像 2019年第3期10卷 206-211页

作者：陈雨菲何为刘剑羽北京大学第三医院放射科北京100191

目的探讨拉伸指数模型扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)应用于前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,并与传统单指数模型进行对比。材料与方法回顾性分析经病理学证实的前列腺癌患者61例和前列腺增生患者49例的多b值(0～200... 详细信息

目的探讨拉伸指数模型扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)应用于前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,并与传统单指数模型进行对比。材料与方法回顾性分析经病理学证实的前列腺癌患者61例和前列腺增生患者49例的多b值(0～2000s/mm^2)DWI检查,获得病变的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、分布扩散系数(distributed diffusion coefficient,DDC)和拉伸指数α。采用独立样本t检验比较两组之间各参数的差异,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价各参数鉴别前列腺癌和前列腺增生的能力。结果前列腺癌的ADC、DDC和α值分别为(0.714±0.170)×10^(-3)mm^2/s、(0.711±0.262)×1 0^(-3)m m^2/s和0. 7 3 0±0. 0 7 0,前列腺增生分别为(1. 1 3 9±0. 1 6 3)×1 0^(-3)m m^2/s、(1.435±0.267)×10^(-3)mm^2/s和0.766±0.067,前列腺癌的各参数均低于前列腺增生,差异具有统计学意义(P<0.01)。DDC值和ADC值的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.955、0.950,两者无统计学差异(P>0.05)。α值的AUC明显低于DDC值和ADC值(P<0.05)。前列腺癌的ADC值和DDC值与Gleason评分呈负相关(P<0.05)。结论拉伸指数模型的DDC值可用于鉴别前列腺癌和前列腺增生。与单指数模型比较,拉伸指数模型并未展现出更多优势。

关键词：前列腺癌前列腺增生扩散加权成像单指数模型拉伸指数模型

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