检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗器械信息 2025年第8期31卷 121-123页

作者：吕苹陈娜燕吴茂淇厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)妇产科学系超声医学科福建厦门361102

目的:探讨超声分型诊断疤痕妊娠后持续妊娠的结局,分析分型诊断与妊娠结局的相关性。方法:回顾2022年7月~2023年9月在本院超声诊断疤痕妊娠并持续妊娠病例的临床治疗情况及最终妊娠结局,分析其发生产后出血、胎盘植入、早产的比例,及与... 详细信息

目的:探讨超声分型诊断疤痕妊娠后持续妊娠的结局,分析分型诊断与妊娠结局的相关性。方法:回顾2022年7月~2023年9月在本院超声诊断疤痕妊娠并持续妊娠病例的临床治疗情况及最终妊娠结局,分析其发生产后出血、胎盘植入、早产的比例,及与妊娠早期疤痕妊娠分型的相关性。结果:本研究共纳入病例26例,超声分型Ⅰ型19例,Ⅱ型7例,无Ⅲ型持续妊娠病例。随访过程中途放弃妊娠13例,发生胎盘植入6例,Ⅰ型25%(2/8),Ⅱ型80%(4/5),5例引产出血量超过500mL,Ⅰ型25%(2/8),Ⅱ型60%(3/5)。持续妊娠至分娩13例,Ⅰ型11例,胎盘植入36.3%(4/11),产后出血18.2%(2/11),因胎盘植入行剖宫产及早产儿发生占比均为36.3%(4/11);Ⅱ型2例,胎盘植入100%(2/2),产后出血50%(1/2),因胎盘植入行剖宫产及早产儿发生占比均为100%(2/2)。结论:疤痕妊娠继续妊娠病例中,发生胎盘植入、产后出血、剖宫产、早产儿比例均随超声分型加重而升高,利用超声对疤痕妊娠进行分型诊断能更好的指导临床。

关键词：超声分型疤痕妊娠持续妊娠结局

来源：评论

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不同暴露窗口空气污染对体外受精妊娠结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 51-58页

作者：张洪秀杜慧迪王明磊李夏男赵艳刘彬哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学公共卫生学院哈尔滨150081

目的探讨不同窗口期空气污染物暴露水平与体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)患者妊娠结局之间的关系,并探索对空气污染物暴露敏感的时间窗。方法对2014年1月至2021年12... 详细信息

目的探讨不同窗口期空气污染物暴露水平与体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)患者妊娠结局之间的关系,并探索对空气污染物暴露敏感的时间窗。方法对2014年1月至2021年12月期间在哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科接受首次新鲜卵裂期胚胎移植的2071例40岁以下不孕症患者的资料进行回顾性队列研究。按促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动日是否供暖将患者分为供暖季组和非供暖季组,比较两组的基线资料和妊娠结局。按IVF/ICSI治疗时间线划分为4个离散的暴露时间窗:暴露窗1,即Gn启动前75 d到Gn启动日;暴露窗2,即Gn启动日到取卵前一天;暴露窗3,即取卵日到第3天胚胎移植日;暴露窗4,即胚胎移植日到血清人绒毛膜促性腺激素检测日。分别计算每个患者在各个暴露窗口期6种空气污染物[细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))、可吸入颗粒物(inhalable particulate matter,PM_(10))、二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))、二氧化硫(sulfur dioxide,SO_(2))、一氧化碳(carbon monoxide,CO)和臭氧(ozone,O_(3))]的日平均水平。主要结局指标是持续妊娠率。采用多因素逻辑回归模型研究不同暴露窗口期的空气污染物暴露水平与妊娠结局之间的关联,并针对重要的混杂因素进行调整。结果供暖季组的生化妊娠率[51.7%(465/900)]、临床妊娠率[45.2%(407/900)]、持续妊娠率[38.2%(344/900)]和活产率[36.1%(325/900)]均显著低于非供暖季组[56.3%(659/1171),P=0.037;51.2%(599/1171),P=0.007;44.3%(519/1171),P=0.005;41.3%(484/1171),P=0.016]。在4个时间窗都可以观察到SO_(2)和NO_(2)暴露与持续妊娠呈显著负相关,SO_(2)每增加一个四分位间距(interquartile range,IQR),对应aOR和95%CI分别为0.92(0.85~0.99)、0.92(0.87~0.99)、0.93(0.87~0.99)和0.93(0.87~0.99)。对于NO_(2),每个IQR增量的aOR和95%CI分别为0.83(0.72~0.95)、0.87(0.77~0.97)、0.90(0.81~1.00)和0.85(0.77~0.95)。在暴露窗1和4,PM10暴露与持续妊娠可能性降低显著相关(aOR=0.86,95%CI:0.75~0.98;aOR=0.89,95%CI:0.80~1.00)。在暴露窗1,PM2.5暴露与持续妊娠呈显著负关联(aOR=0.86,95%CI:0.75~0.99)。此外,在除暴露窗3之外的所有暴露窗口中都观察到NO_(2)暴露与临床妊娠失败显著相关(暴露窗1:aOR=0.85,95%CI:0.74~0.97;暴露窗2:aOR=0.88,95%CI:0.79~0.99;暴露窗4:aOR=0.89,95%CI:0.81~0.99)。没有显示CO和O_(3)对妊娠结局的影响。结论空气污染物暴露会降低IVF/ICSI鲜胚移植周期持续妊娠的可能性,并且在IVF助孕之前的窦前卵泡到窦卵泡阶段,这种影响同样存在。在几乎所有暴露窗口中都观察到,NO_(2)暴露与临床妊娠和持续妊娠失败显著相关,提示NO_(2)可能是与IVF妊娠结局相关的主要空气污染物。

关键词：受精,体外空气污染二氧化氮持续妊娠

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桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症36例

引用

西部中医药 2015年第8期28卷 89-91页

作者：杨铭临夏州卫生与计划生育委员会甘肃临夏731100

目的:观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予西医常规治疗:经期头孢曲松钠4 g和甲硝唑葡萄糖1 g静脉滴注,1次/d,连用5天。观察组每于经期同时于给予桂枝茯苓丸... 详细信息

目的:观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予西医常规治疗:经期头孢曲松钠4 g和甲硝唑葡萄糖1 g静脉滴注,1次/d,连用5天。观察组每于经期同时于给予桂枝茯苓丸,水煎分服,每日1剂,连续5天。2组均连续治疗3个月经周期。结果:总有效率观察组为94.44%,对照组为61.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者输卵管通畅情况优于对照组(P<0.05)。观察组持续妊娠率高于对照组(P<0.05);流产率2组相当(P>0.05);异位妊娠率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效显著,输卵管通畅率高,持续妊娠率高,流产率、异位妊娠率低。

关键词：不孕输卵管阻塞性桂枝茯苓丸持续妊娠

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长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果比较

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中国妇产科临床杂志 2009年第6期10卷 413-415,453页

作者：田莉吴丹沈浣北京大学人民医院生殖医学中心 100044

目的通过比较短、长效两种GnRH激动剂(gonadropin releasing hormone agonist,GnRH-a)在控制性超排卵长方案中应用效果,探讨同一种药物不同剂型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响。方法对使用长方案超排卵实施IVF-ET治疗的患者,根据使用不同剂型的GnRH激动剂,随机分成GnRH-a短效组及长效组。对两组间垂体降调节效果、促排卵过程中激素水平、促性腺激素(Gn)使用剂量、时间及IVF-ET结局进行比较。结果GnRH-a短效组与长效组相比,Gn使用天数及总剂量降低,分别为[(8.58±1.45)d,(10.17±1.4)d]和[(29.52±12.22)支,(38.83±10.95)支],差异具有统计学意义(P<0.000 1);短效组HCG日LH水平明显高于长效组,分别为[(2.56±1.71)U/L,(1.34±1.03)U/L,P<0.000 1];取卵个数低于长效组[(14.68±7.44)个,(19.46±10.60)个,P<0.005];两组间临床妊娠率、胚胎种植率及流产率,差异均无统计学意义(P>0.05),持续妊娠率在短效组明显高于长效组(52.08%,34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制性超排卵长方案中应用短、长效GnRH激动剂对垂体均有满意的降调节效果,但长效GnRH-a可能对垂体产生过度抑制,导致Gn的用量增加,在超促排卵过程中LH水平过低,持续妊娠率降低。

关键词： GnRH激动剂长方案体外受精-胚胎移植持续妊娠

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异位妊娠腹腔镜下线形切开取胚术后后续治疗价值分析

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中国医药指南 2009年第14期7卷 86-87页

作者：徐亚男黑龙江省哈尔滨市南岗区妇产医院 150080

目的探讨异位妊娠腹腔镜下输卵管线形切开取胚术后局部注射甲氨蝶呤(MTX)后的应用价值。方法2002年6月至2007年2月,在哈尔滨市南岗区妇产医院行腹腔镜下输卵管线形切开取胚术患者108例,对该组病例进行分析,分为两组:A组,输卵管线形切开... 详细信息

目的探讨异位妊娠腹腔镜下输卵管线形切开取胚术后局部注射甲氨蝶呤(MTX)后的应用价值。方法2002年6月至2007年2月,在哈尔滨市南岗区妇产医院行腹腔镜下输卵管线形切开取胚术患者108例,对该组病例进行分析,分为两组:A组,输卵管线形切开取胚术后在输卵管系膜内注射MTX共77例(1mg/kg);B组,输卵管线形切开取胚术后未注射MTX共31例,对其术后5、10、15d血β-HCG值进行分析。结果注射MTX组术后血β-HCG恢复到正常值时间短,无持续妊娠病例发生,B组有1例(3%)持续妊娠发生。结论异位妊娠输卵管线形切开取胚术后的MTX治疗能预防或减少持续妊娠的发生,缩短住院时间。

关键词：异位妊娠输卵管线形切开取胚术持续妊娠甲氨蝶呤

来源：评论

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