检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学 2022年第5期29卷 789-794页

作者：宋月娇杨振梁颖华丁明葛圣金廖庆武复旦大学附属中山医院厦门医院麻醉科厦门361015 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

目的比较全麻诱导时持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)模式与常规模式的预给氧效能。方法纳入2020年5月1日至2021年12月31日复旦大学附属中山医院厦门医院收治的81例拟行全麻患者,分为诱导前自主呼吸组(n=... 详细信息

目的比较全麻诱导时持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)模式与常规模式的预给氧效能。方法纳入2020年5月1日至2021年12月31日复旦大学附属中山医院厦门医院收治的81例拟行全麻患者,分为诱导前自主呼吸组(n=27)、诱导后压力支持辅助通气PSV组(n=26)、诱导前CPAP组(n=28)。比较3组预给氧后呼出氧浓度(FeO_(2))达到90%的时间;4 min无通气状态后的呼出氧浓度(FeO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2));插管时反流发生率;血流动力学变化。结果CPAP组FeO_(2)达到90%所需时间短于自主呼吸组(P=0.01),与PSV组比较差异无统计学意义。Cox比例风险回归显示,3组达到90%FeO_(2)所需时间与性别、年龄、BMI无相关性,与自主呼吸模式相比,CPAP模式的HR=0.430(95%CI 0.243~0.761;P=0.04);与PSV模式相比,CPAP模式的HR=0.810(95%CI 0.474~1.383;P=0.44)。CPAP组在4 min无通气状态下的PaCO_(2)低于自主呼吸组(P=0.03),与PSV组比较差异无统计学意义;在4 min无通气状态下FeO_(2)、PaO_(2)、插管反流发生率、术前与插管后血流动力学变化差异均无统计学意义。结论全麻诱导前CPAP模式预给氧较诱导前自主呼吸模式效能更高,所需时间更短,4 min无通气状态下PaCO_(2)更低,值得临床推广。

关键词：持续气道内正压通气预给氧效能

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抚触联合三阶梯俯卧位干预在早产儿持续气道内正压通气治疗中的应用

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福建医药杂志 2024年第1期46卷 176-178页

作者：张煜晶王娟李丽颖卓瑞燕福建省立医院新生儿科福州350001 福建省立医院重症医学科福州350001

早产儿为胎龄不足37周的新生儿,其肺功能发育尚未完全成熟。在临床上,对于伴呼吸困难、吸入性肺炎、呼吸衰竭等围生期气道并发症的早产儿,需给予呼吸辅助性干预。经鼻持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)为... 详细信息

早产儿为胎龄不足37周的新生儿,其肺功能发育尚未完全成熟。在临床上,对于伴呼吸困难、吸入性肺炎、呼吸衰竭等围生期气道并发症的早产儿,需给予呼吸辅助性干预。经鼻持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)为当前新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)常用的辅助通气手段,通过维持患儿呼气末肺泡正压以舒张肺泡,提高肺部顺应性。

关键词：抚触俯卧位三阶梯早产儿持续气道内正压通气

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悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的疗效比较研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 204-207页

作者：韩笑高潮兵安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230000

探究悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法选2021年4月至2024年4月本院收治的60名OSAHS患者为研究对象。随机分两组,常规组(30名)和探究组(30名)。常规组行悬雍垂腭咽成形术治疗,在此基... 详细信息

探究悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法选2021年4月至2024年4月本院收治的60名OSAHS患者为研究对象。随机分两组,常规组(30名)和探究组(30名)。常规组行悬雍垂腭咽成形术治疗,在此基础上,探究组行持续气道内正压通气,比较两组疗效。结果治疗后,探究组的病情严重程度轻于常规组(P<0.05),症状消失时间短于常规组(P<0.05),生活质量高于常规组(P<0.05),并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论悬雍垂腭咽成形术联合持续气道内正压通气治疗OSAHS能更有效地减轻病情严重程度,缩短症状消失时间,提高患者生活质量,并降低并发症发生率。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术持续气道内正压通气疗效比较并发症

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悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析

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中国现代药物应用 2023年第1期17卷 35-38页

作者：孙国通刘宇杨珂寿光市中医医院 262700 内蒙古民族大学 021000 山东大学齐鲁医院(青岛) 266035

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与持续气道内正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法 40例OSAHS患者,根据治疗方法不同分为UPPP组与CPAP组,各20例。UPPP组给予UPPP治疗, CPAP组给予CPAP治疗。比较两... 详细信息

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与持续气道内正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法 40例OSAHS患者,根据治疗方法不同分为UPPP组与CPAP组,各20例。UPPP组给予UPPP治疗, CPAP组给予CPAP治疗。比较两组治疗前后血压及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 UPPP组收缩压、舒张压、PT、APTT:治疗前分别为(158.9±1.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(107.6±5.0)mm Hg、(10.2±0.4)s、(32.1±2.7)s,治疗后15 d分别为(154.5±2.1)mm Hg、(103.7±4.7)mm Hg、(10.5±0.4)s、(33.8±2.4)s,治疗后30 d分别为(150.6±6.1)mm Hg、(99.0±9.5)mm Hg、(10.9±0.5)s、(34.9±2.6)s,治疗后90 d分别为(144.3±5.9)mm Hg、(85.4±9.3)mm Hg、(11.8±0.4)s、(36.1±2.5)s;CPAP组收缩压、舒张压、PT、APTT:治疗前分别为(159.4±1.2)mm Hg、(105.5±5.9)mm Hg、(10.1±0.4)s、(32.2±2.5)s,治疗后15 d分别为(155.0±4.9)mm Hg、(102.3±3.1)mm Hg、(10.5±0.5)s、(33.9±2.5)s,治疗后30 d分别为(152.0±2.1)mm Hg、(99.7±7.8)mm Hg、(10.8±0.4)s、(34.8±2.6)s,治疗后90 d分别为(145.7±3.1)mm Hg、(86.1±7.7)mm Hg、(11.7±0.6)s、(35.9±2.7)s。治疗后15、30、90 d,两组收缩压、舒张压低于治疗前, PT、APTT长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后15、30、90 d,两组收缩压、舒张压、PT、APTT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS患者存在明显的高血压及高凝状态, UPPP及CPAP治疗具有良好的效果,且两者效果接近。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术持续气道内正压通气血压凝血系统

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经鼻持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征的远期效果

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健康必读 2018年第4期 70-71页

作者：孙绍峰金如月宁夏医科大学总医院宁夏银川 750001

目的探讨经鼻持续气道内正压通气(NCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征(OSAHS)的远期效果.方法选取2015年8月至2018年2月期间至我院接受干预治疗的98例阻塞性睡眠呼吸暂综合征患者作为本次研究的对象,随机将入选患者分成干预组(49例,运... 详细信息

目的探讨经鼻持续气道内正压通气(NCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征(OSAHS)的远期效果.方法选取2015年8月至2018年2月期间至我院接受干预治疗的98例阻塞性睡眠呼吸暂综合征患者作为本次研究的对象,随机将入选患者分成干预组(49例,运用为期6个月的经鼻持续气道内正压通气治疗)及参照组(49例,实施为期6个月的常规治疗),观察两种不同治疗方案取得的远期干预效果.结果干预组患者的最低氧分压(SpO2)、最长呼吸暂停时间及患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等睡眠指标方面取得的结果均显著优于参照组,两种数据间比较呈现显著差异性(p<0.05);干预前两组患者的舒张压及收缩压无显著差异(p>0.05),但干预治疗6个月后,干预组患者的舒张压、收缩压均显著低于参照组,两组数据比较差异性显著(p<0.05).结论经鼻持续气道内正压通气(NCPAP)是干预治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征患者的有效方法,可显著改善患者的睡眠质量,控制病情的发展,具有较高的临床推广价值.

关键词：持续气道内正压通气阻塞性睡眠呼吸暂综合征远期效果

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持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

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现代中西医结合杂志 2017年第26期26卷 2885-2887页

作者：董瑞芳杜俊凤程晔河北省沧州市中心医院河北沧州061001

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作... 详细信息

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。

关键词：脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道内正压通气

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持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者疗效分析

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世界最新医学信息文摘 2016年第79期16卷 59-60页

作者：董瑞芳河北省沧州市中心医院

目的观察持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者疗效,为伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床治疗提供参考。方法选取我院在2015年8月至2018年8月收治的80例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAh... 详细信息

目的观察持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者疗效,为伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床治疗提供参考。方法选取我院在2015年8月至2018年8月收治的80例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAh S)脑梗死患者为研究对象,按照随机分组的方法,分为常规治疗观察组与持续气道内正压通气治疗组,在患者治疗前后,使用卫生研究院卒中量表、日常生活能力表、认知功能表对患者的身心健康的状况进行评价,分析两组患者治疗效果。结果两组的治疗效果相比较,治疗组患者有效率率明显高于观察组(P<0.05),不良反应发生率相比较,治疗组明显低于观察组(P<0.05),患者的精神状态进行比较,治疗组患者的精神状态明显好于观察组,P<0.05差异有统计学意义。结论伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者实施持续气道内正压通气的方法,能够有效改善患者的临床病症,提高患者的生活能力,减少患者治疗后的不良反应,减少心理疾病的发病率,同时还能够改善患者的认知能力,提高患者的记忆力等,持续气道内正压通气值的在临床上应用。

关键词：脑梗死持续气道内正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的疗效观察

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特别健康 2017年第22期 10-10页

作者：董瑞芳沧州市中心医院河北沧州062550

目的:分析持续气道内正压通气在脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的治疗效果.方法:选取我院2015年3月-2017年4月收治的68例脑梗死伴OSAHS患者,随机分组,对照组(n=34)实施常规治疗方法,观察组(n=34)患者在此基础上... 详细信息

目的:分析持续气道内正压通气在脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的治疗效果.方法:选取我院2015年3月-2017年4月收治的68例脑梗死伴OSAHS患者,随机分组,对照组(n=34)实施常规治疗方法,观察组(n=34)患者在此基础上给予持续气道内正压通气治疗,对比2组患者临床疗效.结果:观察组临床总有效率(94.12％)高于对照组(73.53％),2组存在明显差异(P＜0.05);观察组治疗后SDS抑郁评分、日常能力、认知功能等方面评分均优于对照组(P＜0 05).结论:持续气道内正压通气疗法效果显著,可显著提高临床治疗效果,并改善不良情绪及认知功能.

关键词：持续气道内正压通气睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死

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无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症

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中华胸心血管外科杂志 2016年第8期32卷 482-485页

作者：孟琪王红侯晓彤北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京100029

目的评价无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症的有效性和安全性。方法2014年3月至2015年7月期间心脏外科危重症中心收治的心脏术后拔除气管插管48h内出现低氧血症且氧合指数〈200的成年患者120例。其中男80例，女40例；年... 详细信息

目的评价无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症的有效性和安全性。方法2014年3月至2015年7月期间心脏外科危重症中心收治的心脏术后拔除气管插管48h内出现低氧血症且氧合指数〈200的成年患者120例。其中男80例，女40例；年龄37～82岁，平均（61．9±8．2）岁。中心随机法分为头罩持续气道内正压通气组（研究组）和面罩高浓度氧疗组（对照组），各60例，疗程6h。收集人组患者临床资料，记录入组前即刻、治疗3h和6h的动脉血气分析结果、生命体征、超声心动结果等；记录ICU滞留时间、住院日、机械通气使用和30天内死亡；观察并发症和评价耐受性。通过组间对照和自身对照比较各项参数。结果与对照组比较，研究组氧合指数升高（144．35±24．43对201．35±52．97，P〈0．05）；左心室射血分数升高（0．5383±0．0844对0．5540±0．0844，P〈0．05）；呼吸频率[（22．60±5．08）次／min对（18．53±4．13）次／min，P〈0．05]和休克指数（0．85±0．35对0．75±0．15，P〈0．05）降低；机械通气被迫使用率及ICU滞留时间明显少于对照组[6．67％对28．33％，41．0（25．0，67．5）h对49．5（32．5，90．8）h，P〈0．05]，未发生明显不良事件。结论无创头罩持续气道内正压通气可安全用于心脏术后低氧血症患者，有效提高氧合指数，改善心功能，减少ICU滞留时间和机械通气被迫使用率。

关键词：头罩持续气道内正压通气心脏外科手术低氧血症

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无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症有效性和安全性研究

无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症有效性和安全性...

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作者：孟琪首都医科大学

学位级别：硕士

目的评价无创头罩持续气道内正压通气(Helmet delivered continuous positive airway pressure, Helmet-CPAP)治疗心脏术后拔除气管插管后低氧血症患者的临床效果及安全性。方法连续入选自2014年3月至2015年7月期间收治入首都医科大学... 详细信息

目的评价无创头罩持续气道内正压通气(Helmet delivered continuous positive airway pressure, Helmet-CPAP)治疗心脏术后拔除气管插管后低氧血症患者的临床效果及安全性。方法连续入选自2014年3月至2015年7月期间收治入首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心的心脏外科手术后拔除气管插管48h内出现低氧血症的成年患者。术后低氧血症定义为,使用Venturi面罩以50%的吸入氧浓度进行氧疗至少15min且在监护示指氧饱和度已充分稳定的情况下氧合指数(Pa02／Fi02)仍小于200mmHg的术后患者。将入选者随机分为无创头罩持续气道内正压通气组(研究组,n=60)和面罩高浓度氧疗组(对照组,n=60),疗程至少应达6h。收集入组患者临床资料,记录入组前即刻、治疗3h和6h的动脉血气分析结果、生命体征、超声心动结果等数据;记录ICU滞留时间、总住院日、机械通气使用和30天内死亡等情况;观察并发症的发生和评价耐受性。通过组间对照和自身对照比较各项参数。结果两组患者的术前一般临床资料(如性别构成、年龄、体表面积、纽约心脏功能分级、高血压和糖尿病等合并疾病等)、手术相关资料(如手术时间、术中血制品的使用、是否接受体外循环等)和入组接受治疗前临床资料(如血压、心率、动脉血氧分压、血管活性药物用量、呼吸机使用时间等)的各项主要相关指标的差异不存在统计学意义(p>0.05)研究组在治疗后较前氧合指数升高(144.35±24.43 vs.201.35±52.97,p<0.05);左室射血分数升高(53.83±8.44 vs.55.40±8.44,p<0.05);呼吸频率(22.60±5.08 vs.18.53±4.13,p<0.05)和休克指数(0.85±0.35 vs.0.75±0.15,p<0.05)降低,且变化幅度与治疗时间有一定正相关关系,研究组变化与对照组相比均差异显著(p<0.05)。研究组机械通气被迫使用率及ICU滞留时间明显少于对照组[6.67% vs.28.33%和41.0(25.0,67.5)vs.49.5(32.5,90.8),p<0.05];拔管后住院日、30天内死亡率和肺部感染发生率均有少于于对照组的趋势,但差异无统计学意义(p>0.05)。Helmet-CPAP较为安全舒适。入组患者在治疗过程中不适主诉较少且基本可以耐受,基本能完成完整的疗程,治疗被迫提前终止率低(8.3%);严重并发症(严重腹胀)发生率低(1.7%);治疗过程中恶性事件(包括无法控制的严重低氧、恶性心律失常和不良精神症状等)发生率低(8.3%),且以上各项指标与对照组相比均无统计学差异(p>0.05)。研究过程中未发现任何与Helmet-CPAP直接及间接明确相关的死亡和致残。结论Helmet-CPAP可安全地用于心脏术后拔除气管插管后低氧血症患者,可有效改善氧合状态;改善心功能和循环状态;减少ICU滞留时间和机械通气被迫使用率,但住院时间和死亡率未见显著降低。

关键词：头罩持续气道内正压通气心脏手术低氧血症心功能不全

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