检索结果-内蒙古大学图书馆

临床急诊杂志 2022年第3期23卷 219-224页

作者：李辉凤王铭潘险峰昆明医科大学昆明650000 联勤保障部队第九二○医院急诊医学科

持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation immunosuppression catabolism syndrome,PICS)是指机体在严重创伤、感染、烧伤等重大疾病打击后发展为慢性危重病(chronic critical illness,CCI)阶段,表现出以持续性炎症... 详细信息

关键词：持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征慢性危重病炎症免疫抑制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

大面积烧伤患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析

引用

中华烧伤与创面修复杂志 2023年第4期39卷 350-355页

作者：汤文彬陈宾欧莎莉李欣滢肖逵王思思李孝建暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨大面积烧伤患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的危险因素和治疗结局。方法采用回顾性病例系列研究方法。2017年1月—2021年12月,暨南大学附属广州红十字会医院收治220例符合入选标准的大面积烧伤患者,其中男168... 详细信息

目的探讨大面积烧伤患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的危险因素和治疗结局。方法采用回顾性病例系列研究方法。2017年1月—2021年12月,暨南大学附属广州红十字会医院收治220例符合入选标准的大面积烧伤患者,其中男168例、女52例,年龄18~84(43±14)岁。按照PICS发生情况,将患者分为PICS组(84例)和非PICS组(136例)。收集并分析2组患者性别、年龄、入院时合并基础疾病情况和急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入院时和入院14 d脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分、治疗期间行机械通气超过48 h比例等一般资料,烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、伤后48 h内入院比例、伤后30 d深度创面暴露面积等专科情况,住院天数、住院总费用、手术次数以及死亡情况等结局指标。对数据行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验。对除结局指标外2组比较差异有统计学意义的指标行多因素logistic回归分析,筛选大面积烧伤患者继发PICS的独立危险因素。结果PICS组患者入院时APACHEⅡ评分和SOFA评分、治疗期间行机械通气超过48 h比例均明显高于非PICS组(t=6.78,Z=-4.75,χ^(2)=4.74,P<0.05);2组患者其余一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PICS组患者烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、伤后30 d深度创面暴露面积均明显大于非PICS组(t=6.29,Z=-7.25,Z=-8.73,P<0.05),其中PICS组、非PICS组患者伤后30 d深度创面暴露面积分别为25%(15%,35%)体表总面积(TBSA)、8%(0,13%)TBSA;但伤后48 h内入院比例明显低于非PICS组(χ^(2)=6.13,P<0.05)。PICS组患者住院天数、住院总费用、手术次数均明显多于非PICS组(Z值分别为-7.12、-8.48、-6.87,P<0.05),但2组患者死亡情况相近(P>0.05)。入院时APACHEⅡ评分、伤后30 d深度创面暴露面积均是大面积烧伤患者继发PICS的独立危险因素(比值比分别为1.15、1.07,95%置信区间分别为1.06~1.25、1.05~1.10,P<0.05)。结论入院时APACHEⅡ评分、伤后30 d深度创面暴露面积是大面积烧伤患者继发PICS的独立危险因素。继发PICS的患者预后良好,但手术干预和住院天数更多、住院总费用更高。

关键词：烧伤预后危险因素持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视严重烧伤后期并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

引用

中华烧伤与创面修复杂志 2023年第5期39卷 407-410页

作者：李孝建汤文彬暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

随着严重烧伤后脏器并发症的研究不断深入及器官功能监护和支持技术的不断提高,严重烧伤患者在早期和中后期避免了因休克、感染等导致的死亡,进入烧伤后期。其中部分患者因为烧伤创面未能及时和有效愈合,大面积烧伤创面长时间暴露以及... 详细信息

随着严重烧伤后脏器并发症的研究不断深入及器官功能监护和支持技术的不断提高,严重烧伤患者在早期和中后期避免了因休克、感染等导致的死亡,进入烧伤后期。其中部分患者因为烧伤创面未能及时和有效愈合,大面积烧伤创面长时间暴露以及感染等,处于发热、消瘦和创面迁延不愈等慢性危重症状态并伴有免疫功能下降、贫血、低蛋白血症等,表现为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS),导致住院时间延长、远期病死率升高。该文结合笔者团队烧伤救治的临床实践,对严重烧伤患者后期并发PICS的主要原因及PICS的临床特征、防治方法进行简要阐述,期望引起同行对严重烧伤后期PICS的重视.

关键词：烧伤创面修复持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

严重创伤进展为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的影响因素分析

引用

临床急诊杂志 2023年第11期24卷 555-560,566页

作者：徐子文喻婷邵爱丹闫红丽张晓霞董新玲新疆医科大学第二临床医学院乌鲁木齐830000 新疆医科大学第二附属医院急诊科新疆医科大学第一附属医院重症医学科

目的:研究严重创伤进展为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation,immunosuppression and catabolism syndrome,PICS)的影响因素,并构建PICS发生风险的列线图预测模型并评估其预测效果。方法:收集新疆医科大学第一... 详细信息

目的:研究严重创伤进展为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation,immunosuppression and catabolism syndrome,PICS)的影响因素,并构建PICS发生风险的列线图预测模型并评估其预测效果。方法:收集新疆医科大学第一附属医院TICU 2017年6月—2023年5月收治的169例严重创伤患者资料。根据ICU住院第14天的C反应蛋白、淋巴细胞计数和白蛋白水平将患者分为PICS组(78例)和非PICS组(91例)。收集了患者的入院初次诊断指标、血栓弹力图、血小板指标及生化指标,使用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验进行单因素分析,再进行多因素logistic分析确定严重创伤并发PICS的危险因素;使用R软件建立列线图预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)和拟合度检验评估模型预测效果。结果:在169例严重创伤患者中,78例发展为PICS,91例未发展为PICS。两组在年龄、年龄评分、最大振幅(maximum amplitude,MA)、凝固角、血块30 min溶解百分比、血液凝固时间、血小板平均分布宽度、血小板计数、血小板压积、总蛋白、球蛋白、总胆固醇及γ谷氨酰胺基转肽酶(γ-glutamyl transferase,γ-GGT)方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、MA、γ-GGT是严重创伤并发PICS的独立影响因素(H-L检验0.847,正确百分比74%),使用这些独立危险因素建立的列线图模型具有较好区分度及校准度(AUC=0.787,MAE=0.053)。结论:PDW、MA、γ-GGT是严重创伤并发PICS的独立影响因素。基于这些指标构建的列线图模型能较好预测严重创伤患者发生PICS的可能性,有助于早期识别和阻止PICS的发生发展。

关键词：严重创伤持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征血栓弹力图列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ICU患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析及风险预测模型建立

ICU患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析及...

引用

作者：张恒重庆医科大学

学位级别：硕士

背景:持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(Persistent inflammation,immunosuppression,and catabolism syndrome,PICS)是一种发生在经重症监护病房(Intensive care unit,ICU)治疗后存活患者身上的疾病,其特点是患者处于康复与反复感染之间的状态。目的:本研究探讨ICU患者发展为PICS的危险因素,并构建PICS的风险预测模型。方法:选取2022年1月至2023年7月在重庆医科大学附属第一医院重症监护室及外科监护室住ICU时间>14天的患者作为训练集及验证集。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选PICS的独立危险因素,并将其纳入R软件以构建预测ICU患者发生PICS的nomogram模型,根据校准曲线、受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)、临床决策曲线分析评价模型的性能。结果:本研究共纳入236名住ICU时间>14天的患者。在训练集中,188例患者中有77例(41.0%)发生PICS,验证集中48例患者中有20例(41.7%)发生PICS。构建nomogram模型的独立危险因素包括前14天使用糖皮质激素【优势比(Odds ratio,OR)=2.445,95%置信区间(Confidence interval,CI):1.020-5.864】、前14天发生脓毒症(OR=4.425,95%CI:1.815-10.790)、入ICU时APACHE Ⅱ评分(OR=1.070,95%CI:1.008-1.135)、第14天白细胞总数(OR=1.126,95%CI:1.024-1.239)、第14天淋巴细胞总数(OR=0.051,95%CI:0.014-0.181)、第14天C反应蛋白(OR=1.008,95%CI:1.000-1.015)及第14天白蛋白(OR=0.836,95%CI:0.751-0.929)。模型具有较好的判别效能,训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.905和0.836。PICS发生概率的校准曲线显示,nomogram预测结果与实际观察结果吻合度较高。决策曲线分析表明,nomogram模型具有较高的临床净效益。结论:入ICU时APACHE Ⅱ评分、ICU住院14天内并发脓毒症、ICU住院14天内使用糖皮质激素、住ICU第14天的白细胞、淋巴细胞、C-反应蛋白及白蛋白是ICU患者继发PICS的独立危险因素。构建的nomogram模型能够在ICU危重症患者中有效地预测PICS发生的风险,为危重症患者及时有效的干预提供决策信息。

关键词： ICU 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征危险因素预测模型列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

严重多发伤患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的早期警示因子

引用

中华急诊医学杂志 2022年第5期31卷 598-602页

作者：唐庭轩唐良晟陈登邓海罗家柳常特定杨净植董黎明唐朝晖武汉科技大学医学院临床医学系1901 武汉430081 华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科武汉430030

目的通过回顾性分析, 研究严重多发伤患者伤后并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation, immunosuppression and catabolism syndrome, PICS)的早期警示因子, 以期加深对严重创伤后慢性危重症病理变化的认识。方... 详细信息

目的通过回顾性分析, 研究严重多发伤患者伤后并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation, immunosuppression and catabolism syndrome, PICS)的早期警示因子, 以期加深对严重创伤后慢性危重症病理变化的认识。方法收集2019年3月至2020年12月间收治于同济医院创伤外科严重多发伤患者276例。入选标准:创伤严重度评分(injury severity score, ISS)≥27分, 年龄≥18岁, 住院时间>15 d。排除标准:既往有恶性肿瘤、免疫性、消耗性、代谢性疾病史的患者。收集患者的临床资料、ISS、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)、序贯器官衰竭评分、APACHE Ⅱ评分, 以及伤后第3天的营养及免疫指标等资料, 通过t检验、χ^(2)检验或Mann-WhitneyU检验比较组间差异, Logistic回归分析并发PICS的早期警示因子。结果并发PICS患者为PICS组(102例), 不伴PICS的患者为N-PICS组(174例)。PICS组与N-PICS组相比, 年龄偏大, 伴发颅脑与胸部损伤多。在伤后第3天, PICS组IL-6、IL-10水平更高, Treg细胞比率更高, NK细胞计数和分类以及活化T淋巴细胞比率更低(P<0.05)。Logistic回归分析提示, 年龄>65岁(OR=2.375, 95%CI: 1.442~4.531)、同时伴有颅脑及胸部创伤(OR=2.846, 95%CI: 1.522~5.361)、GCS≤8分(OR=3.431, 95%CI: 1.843~8.512)、伤后早期IL-10>10 pg/mL(OR=2.173, 95%CI: 1.751~5.614)、Treg细胞比率>7%(OR=3.871, 95%CI: 1.723~6.312)是严重多发伤后并发PICS的早期独立危险因素。结论年龄>65岁、同时伴有颅脑及胸部创伤、GCS评分、伤后早期IL-10和Treg细胞比率可作为多发伤后并发PICS的早期警示因子。早期警示因子的发现将为早期甄别严重多发伤后潜在并发PICS的高危患者及早期采取干预措施创造可能。

关键词：多发伤持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征早期警示因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

严重多发伤急救患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征风险的相关预测模型构建与验证

引用

河北医科大学学报 2024年第7期45卷 810-815页

作者：杨晓晴朱昱凝门茂颖王颖四川省攀枝花市中心医院急诊科四川攀枝花617000

目的探究严重多发伤急救患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation immuo-suppression catabolism syndrome,PICS)的影响因素,并构建PICS预测模型。方法选取严重多发伤急救患者200例,统计伤后15~20 d内PICS发... 详细信息

目的探究严重多发伤急救患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation immuo-suppression catabolism syndrome,PICS)的影响因素,并构建PICS预测模型。方法选取严重多发伤急救患者200例,统计伤后15~20 d内PICS发生情况。根据是否发生PICS分为PICS组31例和非PICS组169例,比较2组临床资料,采用Logistic多因素模型分析严重多发伤急救患者发生PICS的影响因素,根据影响因素构建PICS发生风险的Nomogram预测模型,并验证Nomogram预测模型的预测价值和临床效用。结果严重多发伤急救患者伤后15~20 d内PICS发生率为15.50%(31/200)。PICS组年龄≥60岁比例、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生率、入院时血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)水平均高于非PICS组,入院时格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分及血清CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于非PICS组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、入院时ARDS、IL-6、IL-10均为严重多发伤急救患者发生PICS的危险因素,入院时GCS评分及血清CD4^(+)/CD8^(+)水平为严重多发伤急救患者发生PICS的保护因素(P<0.05)。绘制森林图显示,年龄≥60岁、并发ARDS、入院时血清IL-6、IL-10水平均为严重多发伤急救患者发生PICS的正相关影响因素,入院时GCS评分及血清CD4^(+)/CD8^(+)水平为负相关影响因素(P<0.05);根据影响因素构建严重多发伤急救患者PICS发生风险的Nomogram预测模型,该模型的一致性指数(concordance index,C-index)为0.856,具有良好的区分度,校准曲线显示该预测模型与实际观测结果有较好的一致性,决策曲线(decision curve analysis,DCA)显示该预测模型具有良好的临床效用。结论严重多发伤急救患者发生PICS的影响因素包括年龄、入院时GCS评分、ARDS、血清IL-6、IL-10、CD4^(+)/CD8^(+)水平,根据影响因素构建PICS发生风险的Nomogram预测模型可为临床筛查并发PICS高危患者提供可靠参考依据。

关键词：多处创伤持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良版危重症营养风险评分对脓毒症病人发生持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的预测价值

引用

安徽医药 2024年第5期28卷 943-948页

作者：洪巧李云婷李芬海南医学院第二附属医院急诊科海南海口570311

目的探讨改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分对脓毒症病人发生持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的预测价值。方法纳入2021年1月至2022年8月在海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)接受治疗的285例脓毒症病人为研究对象。收... 详细信息

目的探讨改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分对脓毒症病人发生持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的预测价值。方法纳入2021年1月至2022年8月在海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)接受治疗的285例脓毒症病人为研究对象。收集病人入ICU时的年龄、查尔森合并症指数评分、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、mNUTRIC评分以及实验室指标和器官功能支持治疗情况。根据是否发生PICS将病人分为PICS组(n=102)与非PICS组(n=183),比较两组间各指标的差异。应用二分类logistic回归模型和受试者操作特征(ROC)曲线分析mNUTRIC评分与脓毒症病人发生PICS的关系。结果脓毒症病人PICS发生率为35.79%。PICS组年龄、查尔森合并症指数评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、mNUTRIC评分、应用血管活性药物时间≥72 h占比、机械通气时间≥72 h占比、连续肾脏替代治疗(CRRT)时间≥72 h占比以及血清C-反应蛋白、乳酸水平分别为(73.49±8.64)岁、[2.00(1.00,3.00)]分、(21.67±6.62)分、(8.69±2.63)分、[5.00(5.00,6.00)]分、53.92%、71.57%、48.04%、[32.85(20.83,74.98)]mg/L、[3.33(2.30,4.78)]mmol/L,均高于非PICS组的(67.72±8.63)岁、[1.00(0.00,2.00)]分、(17.83±6.05)分、(7.45±2.43)分、[3.00(2.00,4.00)]分、29.51%、41.53%、23.50%、[27.00(18.50,38.30)]mg/L、[2.60(2.02,4.00)]mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PICS组的血清白蛋白水平为(37.17±2.92)g/L,低于非PICS组的(38.22±2.88)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。mNUTRIC评分≥5分的脓毒症病人PICS发生率为73.64%,高于mNUTRIC评分<5分的12.00%(χ^(2)=111.66,P<0.001)。logistic回归分析结果显示,mNUTRIC评分值升高[OR=2.61,95%CI:(1.73,3.94),P<0.001],机械通气时间≥72 h[OR=3.24,95%CI:(1.60,6.56),P=0.001]、CRRT时间≥72 h[OR=3.45,95%CI:(1.68,7.08),P=0.001]是脓毒症病人发生PICS的独立危险因素。mNUTRIC评分预测脓毒症病人发生PICS的ROC曲线下面积为0.85,95%CI:(0.81,0.89),最佳截断值为4分时,预测脓毒症病人发生PICS的灵敏度为79.41%、特异度为84.15%和约登指数为0.64。结论发生PICS的脓毒症病人入ICU时mNUTRIC评分明显高于非PICS病人,同时mNUTRIC评分是脓毒症病人发生PICS的独立预测因子,并且mNUTRIC评分在预测脓毒症病人PICS方面具有更好的区分能力。

关键词：脓毒症改良版危重症营养风险评分持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征预测价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

121例肺癌患者并发“持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征”（PICS）临床分析

121例肺癌患者并发“持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征”（PICS...

引用

作者：王璕苏州大学

学位级别：硕士

目的:分析肺癌患者并发“持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征”(persistent inflammation-immunosuppression-catabolic syndrome,PICS)的临床特征和可能的危险因素,并初步观察免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的辅助治疗作用。方法:选取2017年9月至2021年6月苏州大学附属第一医院全科医学病房收治的121例原发性肺癌患者作为研究对象,依据PICS诊断标准,将患者分为PICS组(46例)和非PICS组(75例)。汇总患者的临床资料,比较两组患者临床特征,使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计分析;将影响肺癌患者并发PICS的危险因素引入多元logistic回归进行多因素分析;通过卡方检验分析ICIs对减少肺癌患者发生PICS的辅助治疗效果。结果:***的发生率和死亡率:本研究共纳入121例肺癌患者,46例发生PICS,发生率高达38.01%,PICS组46例患者中患者共18例发生院内死亡,病死率39.13%;非PICS组75例患者中共6例发生院内死亡,病死率8%,两组间病死率差异有统计学意义(P<0.001)。2.肺癌患者发生PICS的危险因素:单因素分析显示:年龄(P<0.001)、吸烟史(P=0.020)、TNM 分期(P<0.001)、病理分型(P<0.05)、C 反应蛋白(P<0.001)、肺部感染(P=0.005)、淋巴细胞计数(P<0.001)、CD4+/CD8+水平(P<0.001)、清蛋白含量(P<0.001)与肺癌患者发生PICS相关,而与性别、糖尿病、高血压、脑卒中、饮酒史等无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄>60岁(P=0.014)、肺部感染(P=0.004)、临床分期为Ⅳ期(P=0.011)、小细胞肺癌(P=0.031)、清蛋白<30 g/L(P=0.001)、CD4+/CD8+<1(P=0.042)是肺癌患者并发PICS的独立危险因素。***对减少肺癌伴发PICS的辅助治疗作用:根据是否应用ICIs,将患者分为ICIs组(n=41)和非ICIs组(n=80),观察两组PICS的发生率,ICIs组低于非ICIs组,分别为24.39%(10/41)、45.00%(36/80),两组间发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.肺癌患者并发PICS的发病率高,院内病死率高,是患者预后不良的重要标志。2.肺癌伴发PICS的危险因子有老年、肺部感染、分期为IV期、小细胞肺癌、清蛋白<30g/L、CD4+/CD8+<1。3.接受ICIs治疗的肺癌患者,其PICS的发生率可能降低,但对总体免疫功能及预后的改善仍需进一步研究。

关键词：肺癌持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征老年危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症休克患者持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素及其对预后的影响

引用

国际麻醉学与复苏杂志 2023年第12期44卷 1289-1294页

作者：钱佳杰王旭张扬石海靖嵇富海苏州大学附属第一医院麻醉手术科苏州215006

目的回顾性分析ICU中脓毒症休克患者持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation,immuno-suppression and catabolism syndrome,PICS)的危险因素及其对预后的影响.方法纳入2018年7月至2023年1月在苏州大学第一附属医院中... 详细信息

目的回顾性分析ICU中脓毒症休克患者持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation,immuno-suppression and catabolism syndrome,PICS)的危险因素及其对预后的影响.方法纳入2018年7月至2023年1月在苏州大学第一附属医院中心ICU收治的116例脓毒症休克患者.根据是否发生PICS将患者分为两组:非PICS组(85例)和PICS组(31例).收集两组患者的基本资料[年龄、性别、病史、实验室参数、观察指标、治疗、急性生理与慢性健康(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分、快速序贯器官衰竭(quick Sequential Organ Failure Assessment,qSOFA)评分及序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分]、临床轨迹[慢性危重病(chronic critical illness,CCI)、快速恢复(rapid recovery,RR)以及14 d内死亡情况]、ICU住院时间及ICU外住院时间.对导致患者合并PICS的危险因素进行单因素logistic回归分析,对以上具有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析.采用Kaplan-Meier曲线评估脓毒症休克患者合并PICS对其28d住院生存率的影响.结果两组患者恶性肿瘤、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、淋巴细胞计数、活化部分凝血活酶时间、ICU获得性高钠血症、正常血钠、谵妄、热峰、革兰阴性菌感染、ICU住院时间、CCI、RR以及14 d内死亡情况等比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05).谵妄[比值比(odds ratio,OR)7.22,95%CI 1.64~31.89,P=0.009]是PICS的独立危险因素.PICS与患者28 d生存率有显著相关性(P=0.001).结论谵妄是预测脓毒症休克患者PICS的独立危险因素,PICS可导致脓毒症休克患者更高的28 d内病死率,因此谵妄可作为脓毒症休克治疗中潜在的预测指标.

关键词：脓毒症休克持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征慢性危重病预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：