检索结果-内蒙古大学图书馆

中国乡村医药 2024年第17期31卷 10-14页

作者：薛松维北京市朝阳区中医医院内科 100027

心力衰竭(心衰)与心房颤动(房颤)是常见的严重临床综合征,既互相合并又互为因果,对其治疗要比处理单一病情更复杂。目前,临床对房颤治疗提倡优化综合管理路径,即ABC方案;对心衰已有多项临床研究证明,指南导向的药物治疗(GDMT)可降低心... 详细信息

心力衰竭(心衰)与心房颤动(房颤)是常见的严重临床综合征,既互相合并又互为因果,对其治疗要比处理单一病情更复杂。目前,临床对房颤治疗提倡优化综合管理路径,即ABC方案;对心衰已有多项临床研究证明,指南导向的药物治疗(GDMT)可降低心衰合并房颤患者的心血管死亡率、再入院率及全因死亡率。因此,当心衰遇到房颤时,应尽早启动GDMT。根据全国视角下的心衰治疗与预后对我国心衰患者的生存分析启示,还要进一步提高医院及医患双方对心衰并房颤指南和GDMT的顺从性,应用药物或导管消融复律,争取实现早期节律控制,可能是一种GDMT新形式。

关键词：心房颤动心力衰竭房颤优化综合管理二次评估分类指南导向的药物治疗血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制药钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药早期节律控制

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心力衰竭患者伴症状性低血压的管理

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中国心血管病研究 2025年第1期23卷 79-85页

作者：王霄王敬尧雷梦杰孙雪李彩榕李雅超杨彦立赵志刚薛增明廊坊市人民医院心内科廊坊市冠心病精准治疗重点实验室河北省廊坊市065000

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,其治疗常涉及多种药物的联合应用,这对改善患者的预后至关重要。然而,药物治疗也增加了症状性低血压的发生风险,可能导致不良后果,并影响患者对指南导向的药物治疗的依从性,增加不良事件的发生率。因此... 详细信息

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,其治疗常涉及多种药物的联合应用,这对改善患者的预后至关重要。然而,药物治疗也增加了症状性低血压的发生风险,可能导致不良后果,并影响患者对指南导向的药物治疗的依从性,增加不良事件的发生率。因此,有效管理心力衰竭患者的症状性低血压是一个临床挑战。本文阐述了心力衰竭患者症状性低血压的流行病学、高危人群特征、识别症状性低血压有效方法,药物调整的详细流程和患者教育建议,旨在为临床医师提供更好的治疗策略和管理方法,以改善心力衰竭患者预后及生活质量。

关键词：心力衰竭指南导向的药物治疗症状性低血压管理

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单中心射血分数降低心力衰竭患者的药物应用现状分析

单中心射血分数降低心力衰竭患者的药物应用现状分析

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作者：杜雲南昌大学

学位级别：硕士

研究背景及目的:心力衰竭是一种由于心脏泵血和/或充血能力下降而引起的临床综合征,随着对心力衰竭研究的不断加深,新的抗心力衰竭药物得到循证支持。2021年全球各国先后发布了新的心力衰竭治疗指南,心力衰竭的治疗翻开了新篇章。本研... 详细信息

研究背景及目的:心力衰竭是一种由于心脏泵血和/或充血能力下降而引起的临床综合征,随着对心力衰竭研究的不断加深,新的抗心力衰竭药物得到循证支持。2021年全球各国先后发布了新的心力衰竭治疗指南,心力衰竭的治疗翻开了新篇章。本研究旨在调查指南中新型抗心衰药物在射血分数降低的心力衰竭患者中的临床应用现状。方法:从南昌大学第一附属医院电子病历系统中提取2020年09月至2022年08月期间被临床医生诊断为心力衰竭且心脏彩超提示左室射血分数≤40%的住院患者诊疗数据,并对其进行整理分析。依据2021年08月发布的ESC心力衰竭诊疗指南为分界点将2020年09月-2021年8月期间分为A组,2021年09月-2022年08月期间分为B组,统计并分析两组间血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)药物,β受体阻滞剂类药物,盐皮质受体拮抗剂类药物,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物使用情况。结果:本次调查纳入412名患者,A组190例,B组222例。调查发现,ARNI类药物已经全面取代ACEI类药物,ARNI类药物的使用率分别为A组(96.3%),B组(91.0%);β受体阻滞剂类药物在使用率分别为A组(70.0%),B组(83.8%);盐皮质受体拮抗剂类药物使用率分别为A组(91.1%),B组(91.4%);钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物在使用率分别为A组(18.9%),B组(36.5%);“金三角”治疗方案在使用率分别为A组(63.2%),B组(73.4%);“新四联”治疗方案在B组中仅有68例患者使用,不到三分之一(30.6%)。结论:此次调查结果显示我院抗心衰药物中的ARNI类药物已经全面取代ACEI类药物,β受体阻滞剂类药物使用率较前增加,醛固酮受体拮抗剂类药物使用率变化不大,2021年ESC指南发布后SGLT2抑制剂类药物使用率虽然较之前增加,且更倾向于合并糖尿病患者中使用,但与前三者的使用率相比仍有较大差距,“新四联”治疗方案的使用率也难以令人满意。

关键词：心力衰竭指南导向的药物治疗临床调查

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