检索结果-内蒙古大学图书馆

广东医学 2015年第23期36卷 3648-3650页

作者：欧阳祖彬鲁文力欧阳羽石军余孝勋刘潇任国胜重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科重庆400016

目的分析不同年龄、不同乳腺纤维腺体类型与正常乳腺纤维腺体组织表观扩散系数(ADC)和指数化表观扩散系数(e ADC)的相关性。方法选择乳房MRI检查结果正常的女性228例。按年龄分为5组:A组年龄≤30岁,B组30岁60岁。以增强前T1WI平扫图像... 详细信息

目的分析不同年龄、不同乳腺纤维腺体类型与正常乳腺纤维腺体组织表观扩散系数(ADC)和指数化表观扩散系数(e ADC)的相关性。方法选择乳房MRI检查结果正常的女性228例。按年龄分为5组:A组年龄≤30岁,B组30岁<年龄≤40岁,C组40岁<年龄≤50岁,D组50岁<年龄≤60岁,E组年龄>60岁。以增强前T1WI平扫图像中的最大层面为参考,根据纤维腺体面积与乳房面积比值(R)将纤维腺体分为4种类型:Ⅰ型:致密型(R≥75%);Ⅱ型:腺体多量型(50%≤R<75%);Ⅲ型:腺体少量型(25%化型(R≤25%)。比较不同年龄组间、不同纤维腺体类型间正常纤维腺体ADC值及e ADC值的差异。分析年龄、纤维腺体类型与ADC值、e ADC值的相关性。结果不同年龄之间ADC、e ADC比较,A组与D组、E组,B组与D组、E组,C组与E组差异有统计学意义,而相邻组间则差异无统计学意义(P>0.05)。不同腺体类型ADC、e ADC比较,Ⅰ型与Ⅲ、Ⅳ型比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型与Ⅳ型比较差异有统计学意义(P<0.001);Ⅲ型与Ⅳ型比较差异有统计学意义(P<0.001)。年龄与纤维腺体类型呈正相关(r=0.487),与ADC值呈负相关(r=-0.257),与e ADC值呈正相关(r=0.238);腺体类型与ADC值呈负相关(r=-0.352),与e ADC值呈正相关(r=0.331)。结论年龄、纤维腺体类型和ADC值均匀有明显相关性,纤维腺体类型与ADC值关系更密切。纤维腺体类型变化随年龄增加具有不同步性。

关键词：乳腺扩散加权成像表观扩散系数指数化表观扩散系数

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磁共振扩散加权成像在肝癌微波消融预后评估中的应用研究

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磁共振成像 2022年第6期13卷 112-116页

作者：刘铁芳藏晓李萌胡坚兴张德康张朝赫解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心介入超声科北京100853

目的探讨磁共振扩散加权成像(magnetic resonance diffusion weighted imaging,MR-DWI)在肝癌微波消融(microwave ablation,MVA)患者预后评估中的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年10月至2017年8月解放第一医学中心介入超声科连续... 详细信息

目的探讨磁共振扩散加权成像(magnetic resonance diffusion weighted imaging,MR-DWI)在肝癌微波消融(microwave ablation,MVA)患者预后评估中的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年10月至2017年8月解放第一医学中心介入超声科连续收治的62例符合米兰标准的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的资料[男35例,女27例,年龄(57.8±3.56)岁],所有患者均行超声引导下MWA,并在MWA前后1周内行MR-DWI检查,并且术后进行规律随访。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估DWI定量参数的预测价值。采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果62例HCC患者共73个病灶均完全消融,在随访过程中有23例出现早期复发转移(局部复发13例,肝内转移8例,肝外转移2例)。表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与指数化表观扩散系数(exponential apparent diffusion coefficient,eADC)评估MVA术后早期复发转移的ROC曲线下面积分别为0.901、0.875;最佳诊断界值分别为:1.27×10-3mm2/s(敏感度93.1%,特异度90.6%)、0.364(敏感度87.9%,特异度89.5%)。根据随访结果将入组患者分为早期复发转移组与非早期复发转移组,非早期复发转移组患者的ADC值[(1.43±1.52)×10-3mm2/s]高于早期复发转移组[(1.15±0.94)×10-3mm2/s],差异具有统计学意义(P<0.05);非早期复发转移组eADC值(0.42±0.04)高于早期复发转移组(0.32±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示ADC值与eADC值与术后最小消融安全边界(minimal ablative margin,MAM)是肝癌MVA术后无复发生存的独立预测因子。结论MVA术前ADC值与eADC值是肝癌MVA术后早期复发的独立预测因子,对预测肝癌MVA术后早期复发具有一定临床价值。

关键词：肝细胞癌扩散加权成像指数化表观扩散系数表观扩散系数微波消融无复发生存磁共振成像

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3.0T磁共振多参数独立及联合对乳腺良恶性病变的诊断价值研究

3.0T磁共振多参数独立及联合对乳腺良恶性病变的诊断价值研究

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作者：黄恩善右江民族医学院

学位级别：硕士

目的:探讨3.0T磁共振T2加权脂肪抑制（T2WI-FS）、扩散加权成像（DWI）、动态增强扫描（DCE）多参数独立应用及多参数不同组合联合应用对乳腺良恶性病变的诊断价值,通过统计分析比较,选出最优的参数组合,旨在提高乳腺良恶性病变的诊断... 详细信息

目的:探讨3.0T磁共振T2加权脂肪抑制（T2WI-FS）、扩散加权成像（DWI）、动态增强扫描（DCE）多参数独立应用及多参数不同组合联合应用对乳腺良恶性病变的诊断价值,通过统计分析比较,选出最优的参数组合,旨在提高乳腺良恶性病变的诊断效能。方法:前瞻性纳入右江民族医学院附属梧州医院2020年4月～2022年8月间临床体检发现或者患者自己发现乳腺病变并行常规MRI平扫、DWI及DCE检查的患者的MRI资料,共60例64个病灶（良性病变34个、恶性病变30个）,所有结果均经病理证实。所有数据使用SPSS 25.0及Medcalc 18.0软件进行统计分析。对所有计量资料进行正态性检验,符合正态性分布的计量资料以均数±标准差表示,行独立样本t检验比较;非正态分布的计量资料以中位数（上下四分位数）表示,采用Mann-Whitney U检验进行比较。计数资料对比行Fisher精确检验。绘制受试者操作特性曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）并获得T2SI、各DWI参数及TIC曲线的AUC,选取T2SI、DWI参数中诊断效能最高的参数e ADC、TIC曲线联合绘制ROC曲线评估诊断效能。P<0.05为差异有统计学意义。结果:60例总计64个病灶中有34个良性,30个恶性。乳腺良恶性病变T2SI、ADC、r ADC、e ADC、re ADC、DWI参数联合、TIC曲线差异均具有统计学意义（P<0.05）,阈值分别为1276、1.22×10-3mm2/s、0.81、0.33、1.67、0.47、1.00,AUC分别为0.73、0.86、0.68、0.87、0.68、0.88、0.86,敏感度分别为76.67%、96.67%、66.67%、80.00%、40.00%、86.67%、100.00%,特异度分别为70.59%、67.65%、76.47%、85.29%、91.18%、85.29%、61.76%,约登指数分别为47.25%、64.31%、43.14%、65.29%、31.18%、71.96%、61.76%。e ADC与DWI多参数联合的AUC比较差异无统计学意义（P>0.05）。T2SI+e ADC、T2SI+TIC、e ADC+TIC、T2SI+e ADC+TIC联合的AUC分别为0.88、0.93、0.98、0.98,敏感度分别为80.00%、93.33%、93.33%、93.33%,特异度分别为88.24%、85.29%、94.12%、94.12%,约登指数分别为68.24%、78.63%、87.45%、87.45%。乳腺良恶性病变r T2SI差异无统计学意义（P>0.05）。TIC流入型曲线均为良性病变,流出型曲线均为恶性病变,平台型曲线良恶性病变存在重叠,恶性病变所占比例较高,占比达62.86%。结论:（1）本研究T2SI、ADC、e ADC和TIC曲线独立应用及DWI多参数联合对乳腺良恶性病变具有较高的诊断效能,DWI各参数中e ADC诊断效能最高。（2）本研究r ADC和re ADC诊断乳腺良恶性病变的诊断的准确性低,对预测乳腺良恶性病变价值有限。（3）本研究TIC流入型曲线均为良性病变,流出型曲线均为恶性病变,平台型曲线良恶性病变存在较多重叠,其中以恶性病变所占比例较高。（4）本研究T2SI、e ADC及TIC联合可以有效提高乳腺良恶性病变的诊断效能,T2SI+e ADC、T2SI+TIC、e ADC+TIC、T2SI+e ADC+TIC联合的AUC及约登指数均高于各参数独立应用,联合应用e ADC+TIC、T2SI+e ADC+TIC的诊断效能最高,e ADC+TIC联合为推荐组合。

关键词：磁共振成像乳腺病变扩散加权成像表观扩散系数指数化表观扩散系数 T2信号强度动态增强扫描

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磁共振动态增强及扩散加权成像在复杂性卵巢肿瘤定性诊断的价值研究

磁共振动态增强及扩散加权成像在复杂性卵巢肿瘤定性诊断的价值研...

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作者：方如旗福建医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及扩散加权磁共振成像（DW-MRI）对复杂性卵巢肿瘤定性诊断的价值。材料与方法：回顾性分析34例经手术病理证实的复杂性卵巢肿瘤MR资料，患者年龄14～53岁，平均42岁，良性肿瘤12例，恶性肿瘤2... 详细信息

目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及扩散加权磁共振成像（DW-MRI）对复杂性卵巢肿瘤定性诊断的价值。材料与方法：回顾性分析34例经手术病理证实的复杂性卵巢肿瘤MR资料，患者年龄14～53岁，平均42岁，良性肿瘤12例，恶性肿瘤22例，恶性组中交界性肿瘤5例、浸润性肿瘤17例。所有患者术前均采用GE Signa HDe1.5T超导型磁共振扫描仪行常规MR平扫+增强、DCE-MRI和DW-MRI检查。分析病变常规形态学表现并做出定性诊断，与病理结果对照得出敏感性、特异性，阳性预测值及阴性预测值，其次测量肿瘤实性区TIC半定量参数EA值、MS值、T1/2max值、ADC值及eADC值，再分别同病理对照并统计分析，利用ROC曲线得出良、恶性肿瘤鉴别诊断的最佳阈值以及恶性组中交界性、浸润性肿瘤鉴别诊断的最佳阈值，并得出相应的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度。最后尝试初步建立复杂性卵巢肿瘤定性诊断树。结果：（1）常规MR平扫+增强诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性90.9%、特异性33.3%、阳性预测值71.4%、阴性预测值66.7%、准确率70.6%。（2）良、恶性组间EA值、T1/2max值、MS值及ADC值、eADC值均有统计学意义，P小于0.05；交界性组、浸润性组间ADC值、eADC值及T1/2max值有统计学意义，P小于0.05，EA值、MS值无统计学意义。（3）选择Youden指数最大值作为良、恶性肿瘤鉴别诊断临界点，EA值ROC曲线的AUC为0.879，阈值为260.38，敏感性72.7%，特异性91.7%，阳性预测值94.1%，阴性预测值64.7%；MS值ROC曲线的AUC为0.924，阈值为3.12%/s，敏感性95.5%，特异性83.3%，阳性预测值91.3%，阴性预测值90.9%；T1/2max值ROC曲线的AUC为0.871，阈值为24.24s，敏感性77.3%，特异性91.7%，阳性预测值94.4%，阴性预测值68.8%；ADC值ROC曲线的AUC为0.723，阈值为1.29×10-3mm2/s，敏感性50%，特异性91.7%，阳性预测值91.7%，阴性预测值50%；eADC值ROC曲线的AUC为0.721，阈值为0.28，敏感性50%，特异性91.7%，阳性预测值91.7%、阴性预测值50%。（4）选择Youden指数最大值作为交界性、浸润性肿瘤诊断临界点，ADC值ROC曲线的AUC为1.0，阈值为1.64×10-3mm2/s，敏感性100%，特异性100%；T1/2max值AUC为0.829，阈值17.14s，敏感性为64.7%，特异性为100%。结论：MS值为鉴别良、恶性复杂性卵巢肿瘤最佳指标；ADC值是鉴别交界性、浸润性肿瘤的最佳指标；DCE-MRI联合DW-MRI提高了术前复杂性卵巢肿瘤定性诊断的准确性。

关键词：复杂性卵巢肿瘤磁共振动态增强表观扩散系数指数化表观扩散系数受试者操作特征交界性肿瘤

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磁共振扩散加权成像与灌注加权成像在肝脏局灶性病变的临床应用研究

磁共振扩散加权成像与灌注加权成像在肝脏局灶性病变的临床应用研...

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作者：李杨复旦大学

学位级别：硕士

第一部分扩散加权成像不同b值和测量位置在肝脏局灶性变中的临床应用研究目的：利用不同b值和测量位置获得的扩散加权成像相关参数对肝脏局灶性病变进行定量分析,以探讨扩散加权成像在肝脏局灶性病变中的临床应用价值。材料和方法：肝... 详细信息

第一部分扩散加权成像不同b值和测量位置在肝脏局灶性变中的临床应用研究目的：利用不同b值和测量位置获得的扩散加权成像相关参数对肝脏局灶性病变进行定量分析,以探讨扩散加权成像在肝脏局灶性病变中的临床应用价值。材料和方法：肝脏局灶性病变54例(原发性肝癌14例,肝转移瘤20例,肝血管瘤8例,肝囊肿12例),共计124个病灶,行常规MRI平扫和扩散加权(Diffusion-weighted imaging, DWI)扫描,DWI采用自旋平面回波序列(SE-EPI),加用呼吸门控和空间预饱和技术,DWI扫描时间为1分钟27秒,分别测量低b值(50、150 s/mm2)、中b值(400、500 s/mm2)、高b值(750、1000s/mm2)时肝脏局灶性病变整体、边缘、中心的ADC值、eADC值,并根据低b值和高b值的ADC差值计算灌注ADC值。计算不同b值的DWI图像的信噪比(SNR)。根据不同b值测量的肝癌和肝转移瘤的整体病灶ADC值和周围肝实质ADC值计算两者的比值,即ADC灶肝比值,并用同样方法求得eADC灶肝比值。分析肝脏局灶性病变在不同b值、不同位置的各个测量参数之间以及肝癌与肝转移瘤的ADC灶肝比值和eADC灶肝比值的差异。结果：(1)随着b值的增加,DWI图像的SNR降低,并且两者呈线性关系。(2)低b值时,肝脏各种局灶性病变的ADC值与eADC值之间的差异无统计学意义(P>0.05)；中b值时,肝脏良、恶性病变的整体、中心、边缘的ADC值和eADC值差异有统计学意义(P<0.05)；高b值时,肝脏良、恶性病变的边缘、中心及整体ADC值与eADC值差异有统计学意义(P<0.05)。(3)肝脏良、恶性病变的边缘、中心及整体灌注ADC值与eADC差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对感兴趣区放置而言,高b值时,在肝脏恶性病变的病灶中心和边缘灌注ADC值与eADC值差异存在统计学意义(P<0.05),但良性病变差异无统计学意义。(5)在低、中、高b值组中,肝细胞癌与转移瘤之间ADC值与eADC值多有重叠,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。(6)高b值时,肝癌与肝转移瘤的整体ADC灶肝比值与eADC灶肝比值差异有统计学意义(P<0.05),而低、中b值组所测得的相关参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用高b值DWI检查是鉴别肝脏良恶性占位病变有效、准确的方法。高b值时整体ADC灶肝比值、eADC灶肝比值能为肝癌与肝转移瘤提供一定的鉴别诊断依据。灌注ADC值与灌注eADC值是鉴别肝脏良、恶性病变的有价值的指标。第二部分磁共振灌注加权成像在肝脏局灶性病变中的临床应用目的：利用磁共振灌注加权成像(perfusion-weighted imaging, PWI)对肝脏局灶性病变进行分析,观察其图像特点和各种灌注参数的影像表现,探讨PWI在肝脏局灶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：肝内局灶性病变42例(原发性肝癌14例,肝转移瘤20例,肝血管瘤8例),共计94个病灶,采用FSPGR序列行PWI扫描,用机器自带的Functool2软件对PWI原始图像进行后处理,得出肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤的时间-信号强度曲线(time-intensity curve, TIC),并测量上述病灶的灌注参数,如达峰时间(time to peak, TTP),最大信号增加斜率(maximam slope of increase, MSI),信号增强比(signal enhancement ratio, SER),正增强积分(positive enhancement Integral, PEI),平均增强时间(mean time to enhance,MTE)；重建出各种病变的灌注参数伪彩图。结果：(1)TIC曲线：肝细胞癌大部分呈速升速降型或速升缓降型；肝转移瘤多为乏血供肿瘤,TIC曲线无明显的特征,为一低平曲线,基线上升斜率和幅度明显低于周围肝实质；肝血管瘤多为缓升平台型或缓升型,无明显的下降期。(2)肝细胞癌病灶的TTP低于周围肝实质和正常肝脏,肝癌病灶的MSI高于周围肝实质和正常肝脏,肝癌病灶中心的SER低于边缘,肝癌病灶的SER高于周围肝实质和正常肝脏,肝癌病灶中心的PEI低于边缘,两者相比有统计学差异(P<0.05)。(3)肝转移瘤的TTP高于正常肝实质,肝转移瘤病灶中心的SER低于边缘,两者相比有统计学差异(P<0.05),肝转移瘤病灶、周围肝实质的SER高于正常肝脏,两者相比有统计学差异(P<0.05)。(4)肝血管瘤边缘的MSI高于中心,肝血管瘤边缘的PEI高于中心的PEI,肝血管瘤的边缘SER明显高于中心,两者相比有统计学差异(P<0.05),肝血管瘤整体病

关键词：扩散加权成像表观扩散系数指数化表观扩散系数肝脏局灶性病变磁共振灌注加权成像肝脏局灶性病变诊断

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应用ADC和eADC瘤周比评价乳腺癌瘤周浸润

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现代医用影像学 2023年第1期32卷 1-7页

作者：张德清杜小旦胡云方雷睿文孟志华陈振松粤北人民医院影像中心广东韶关512026 珠海市中西医结合医院影像科广东珠海519000 粤北人民医院信息中心广东韶关512026 粤北人民医院头颈乳腺外科广东韶关512026

目的:探讨磁共振扩散成像ADC和eADC瘤周比评价乳腺癌对周围腺体的浸润。方法:回顾性分析我院病理诊断为乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,单发肿块型,均行MR-DCE及DWI扫描的43个病例。在肿块前后、上下及内外侧缘方向每0.3cm测量瘤周腺体的ADC_(3p~... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散成像ADC和eADC瘤周比评价乳腺癌对周围腺体的浸润。方法:回顾性分析我院病理诊断为乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,单发肿块型,均行MR-DCE及DWI扫描的43个病例。在肿块前后、上下及内外侧缘方向每0.3cm测量瘤周腺体的ADC_(3p~21p)和eADC3p~21p值,以强化瘤体、正常腺体及皮下脂肪为对照。计算瘤周腺体与强化瘤体、与正常腺体、与皮下脂肪***_(p/(m、n、f))和***_(p/(m、n、f))比值。比较各方向ADC和eADC、***_(3p~21p/(m、n、f))和***_(3p~21p/(m、n、f))的差别。结果:瘤周腺体与强化瘤体、正常腺体及皮下脂肪ADC和eADC比较、3p~21p各方向***_(p/(m、n、f)),***_(p/(m、n、f))与相应对照差异比较均有统计学意义(P<0.01)。前缘3p~9p之间瘤周腺体eADCp、***/m、***(p/(m、f)),3p~15p之间瘤周腺体***/n比较差异有统计学意义(P<0.01)。上缘3p~12p之间瘤周腺体***(p/(m、f))、***_(p/m),3p~9p之间瘤周腺体***(p/(n、f))比较差异有统计学意义(P<0.01)。下缘3p~9p之间瘤周腺体eADCp,3p~12p之间瘤周腺体***/m、***_(p/m),3p~15p之间瘤周腺体***/f、***_(p/f),3p~18p之间瘤周腺体***/n比较差异有统计学意义(P<0.01)。外缘3p~9p之间瘤周腺体***_(p/f)差异有统计学意义(P<0.01)。结论:各方向不同距离瘤周腺体、强化瘤体、皮下脂肪ADC和eADC值及比值的差异,能为MRI评价乳腺癌对瘤周腺体浸润提供依据。

关键词：乳腺癌瘤周腺体浸润表观扩散系数指数化表观扩散系数瘤周与肿瘤比

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MRI扩散加权成像及其定量参数在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用

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中国CT和MRI杂志 2023年第3期21卷 124-126页

作者：柳丽何悦明杨振涛首都医科大学附属复兴医院放射科北京100038

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)及其定量参数平均表观扩散系数(mADC)、指数化表观扩散系数(eADC)在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用。方法回顾性分析我院收治的67例宫颈癌患者与30例健康人群宫颈的mADC、eADC值的差异,评估两者的诊断效... 详细信息

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)及其定量参数平均表观扩散系数(mADC)、指数化表观扩散系数(eADC)在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用。方法回顾性分析我院收治的67例宫颈癌患者与30例健康人群宫颈的mADC、eADC值的差异,评估两者的诊断效能。对照术后病理,评价常规MRI及常规MRI联合DWI对宫颈癌术前分期的诊断价值。结果宫颈癌的mADC值低于正常宫颈,***值则高于正常宫颈,且差异有统计学意义(P=0000);通过ROC曲线分.析,***、.eADC值诊断宫颈癌的AUC分别为096,098(P<00001.),两者差异无统计学意义,mADC值的最大YI为083,eADC值的最大YI为88,eADC值诊断宫颈癌的敏感度、特异度更高;常规MRI与常规MRI联合DWI对宫颈癌术前分期准确率差异无统计学意义(χ^(2)值=1.16,P>0.05),后者与病理结果符合率更高。结论eADC值对宫颈癌的诊断效能更佳;MRI常规序列联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高的诊断价值。

关键词：子宫颈癌扩散加权成像平均表观扩散系数指数化表观扩散系数

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扩散加权成像eADC值诊断前列腺良恶性结节价值探讨

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生物医学工程与临床 2018年第5期22卷 530-534页

作者：胡蓝月王利伟薛海林殷信道卢铃铨毛存南南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科江苏南京210006

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)的指数化表观扩散系数(e ADC)评价前列腺良恶性结节的可行性。方法选择2013年1月至2017年12月在南京医科大学附属南京医院行MRI DWI检查的可疑前列腺癌患者66例,年龄41~88岁,平均年龄60.00岁。行MRI检测,... 详细信息

目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)的指数化表观扩散系数(e ADC)评价前列腺良恶性结节的可行性。方法选择2013年1月至2017年12月在南京医科大学附属南京医院行MRI DWI检查的可疑前列腺癌患者66例,年龄41~88岁,平均年龄60.00岁。行MRI检测,并与病理检测结果对照。MRI扫描序列包括T_1加权成像(T_1WI)、T_2加权成像(T_2WI)、脂肪抑制序列和DWI序列(b=0 s/mm^2、1 000 s/mm^2);并测量表观扩散系数(ADC)值、e ADC值。前列腺良恶性结节之间的ADC或e ADC值差异比较采用独立样本t检验。绘制所测数值的受试者工作特征曲线(ROC),比较曲线下面积,根据约登指数(灵敏度+特异度-1)最大值,计算ADC和e ADC值的诊断阈值,比较两者的灵敏度和特异度。结果共发现96个病灶,其中良性病灶(前列腺增生组)44个,恶性病灶(前列腺癌组)52个。前列腺增生组ADC值为(0.98±0.15)×10^(-3)mm^2/s,前列腺癌组ADC值为(0.63±0.15)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=-11.62,P<0.01);以0.78×10^(-3)mm^2/s为最佳阈值,ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为93.20%、88.50%。前列腺增生组平均e ADC值为(0.20±0.17)×10^(-3 )mm^2/s,前列腺癌组e ADC值为(0.34±0.10)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=5.30,P<0.01);以0.22×10^(-3 )mm^2/s为最佳阈值,e ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为94.20%、84.10%。ADC的ROC曲线下面积为0.953,e ADC的ROC曲线下面积为0.924,两者的诊断效能相近,差异无统计学意义。结论e ADC图消除了T_2投射效应,改进了组织对比度,是评估前列腺癌的一个有价值的参考指标。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像扩散加权成像指数化表观扩散系数表观扩散系数

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扩散张量成像ADC及eADC值与腰椎间盘退行性变的相关性研究

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右江医学 2022年第1期50卷 13-17页

作者：黄恩善莫志英李瑞雄右江民族医学院研究生学院广西百色533000 右江民族医学院附属梧州医院医学影像科广西梧州543000

目的探讨扩散张量成像(DTI)表观扩散系数(ADC)及指数化表观扩散系数(eADC)与腰椎间盘退行性变的相关性。方法选取100例腰腿疼痛患者行磁共振T2 IDEAL及DTI检查,利用T2 IDEAL水相位对腰椎间盘进行Pfirrmann分级,利用DTI图测量各腰椎间盘... 详细信息

目的探讨扩散张量成像(DTI)表观扩散系数(ADC)及指数化表观扩散系数(eADC)与腰椎间盘退行性变的相关性。方法选取100例腰腿疼痛患者行磁共振T2 IDEAL及DTI检查,利用T2 IDEAL水相位对腰椎间盘进行Pfirrmann分级,利用DTI图测量各腰椎间盘髓核的ADC及eADC值,对比腰椎间盘各Pfirrmann分级的ADC及eADC值的差异性,并分析ADC及eADC值与Pfirrmann分级的相关性。结果腰椎间盘各Pfirrmann分级的ADC及eADC值总体差异均有统计学意义(P<0.05)。组间多重比较采用LSD法,结果显示ADC值除Ⅳ级与Ⅴ级间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各级间比较均有统计学意义(P<0.05)。eADC值组间比较,除Ⅰ级与Ⅱ级差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各级间比较均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,ADC值与Pfirrmann分级呈负相关(r=-0.752,P<0.05),eADC与Pfirrmann分级呈正相关(r=0.736,P<0.05)。结论 ADC、eADC值与Pfirrmann分级呈高度相关性,腰椎间盘ADC及eADC值改变可准确反映腰椎间盘退行性变的程度。

关键词：腰椎间盘退行性变扩散张量成像表观扩散系数指数化表观扩散系数磁共振成像

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