检索结果-内蒙古大学图书馆

排尿反射的神经支配和分级调节

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中学生物教学 2023年第16期 59-61页

作者：王晶重庆市南开中学 400030

排尿活动是人和动物最基本的生理活动之一,排尿反射受到脑、脊髓、周围神经在内的复杂神经网络的调控。阐述了排尿反射的神经支配及各级神经中枢之间的分级调节,对国内外的相关研究进行了总结。

关键词：排尿反射分级调节自主神经系统神经中枢

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脊髓损伤后重建膀胱排尿反射在神经源性膀胱中的运用与展望

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中国组织工程研究 2024年第18期28卷 2925-2931页

作者：展立芬艾坤曾学究梁柔筠丁强盛张泓湖南中医药大学针灸与推拿康复学院湖南省长沙市410208

背景:脊髓损伤后导致的膀胱功能障碍是临床治疗的难点与研究的热点,修复损伤脊髓、重塑膀胱排尿反射通路是根本的治疗手段。目的:总结脊髓横断损伤后重建膀胱的神经支配通路及相关影响因素。方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、P... 详细信息

背景:脊髓损伤后导致的膀胱功能障碍是临床治疗的难点与研究的热点,修复损伤脊髓、重塑膀胱排尿反射通路是根本的治疗手段。目的:总结脊髓横断损伤后重建膀胱的神经支配通路及相关影响因素。方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库、Web of Science数据库中与重建排尿反射机制、神经源性膀胱与排尿反射和脊髓修复有关的文献,中文检索词为“神经源性膀胱;脊髓损伤;排尿反射;脊髓修复”,英文检索词为“Neurogenic Bladder;Spinal cord injury;micturition reflex;Spinal cord repair”。结果与结论:在重建膀胱排尿反射过程中涉及较多的因素,包括脊髓受损区域的修复与重建、排尿中枢的重塑、膀胱组织及体内外物质激素的变化,在此过程中主要存在以下问题:①排尿作为一个复杂的过程,重建排尿反射中涉及位点较多,可选取主要作用位点进行深入研究,以突破重建排尿反射通路上存在的疑点;②正常的排尿反射机制复杂,脊髓横断损伤后,中枢神经系统中控制或参与排尿反射的中枢核团是否发生了代偿及相应的代偿机制有待进一步探究;③脊髓横断损伤后中枢与膀胱的信息交流中断,中枢与膀胱是否存在直接的信息连接尚待进一步探究;④脊髓横断损伤后,重建排尿反射与体液之间的关系尚待进一步研究。在重建膀胱排尿反射中,通过干预治疗促进脊髓修复、神经反射重构、物质代谢和膀胱组织结构调整是治疗的关键,中医与西医各有其法。

关键词：脊髓损伤神经源性膀胱排尿反射膀胱功能障碍综述

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硬膜外神经根吻合重建人工排尿反射弧的实验研究

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中国脊柱脊髓杂志 2015年第12期25卷 1126-1128页

作者：马军唐剑黄鑫鹏曹晓建卫中庆朱裕成南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科江苏省宿迁市223800 南京医科大学附属第一医院骨科江苏省南京市210029 南京医科大学附属第二医院泌尿外科江苏省南京市210011

应用躯体神经-脊髓中枢-内脏神经重建反射弧恢复脊髓损伤（SCI）后膀胱排尿功能已获得实验和临床证实,大多数学者采用硬膜囊内将支配膀胱的S2神经根与躯体神经根吻合,文献报道,75%（9/12）-88%（81/92）的患者效果良好。但这种切开硬脊... 详细信息

应用躯体神经-脊髓中枢-内脏神经重建反射弧恢复脊髓损伤（SCI）后膀胱排尿功能已获得实验和临床证实,大多数学者采用硬膜囊内将支配膀胱的S2神经根与躯体神经根吻合,文献报道,75%（9/12）-88%（81/92）的患者效果良好。但这种切开硬脊膜进行神经根吻合的手术方法创伤大,操作复杂。本研究对Beegle犬采用硬膜外神经根吻合的方法建立人工排尿反射弧,并进行尿动力学检测,

关键词：神经根排尿反射躯体神经膀胱顺应性脊髓横断脊髓损伤全椎板切除尿动力学实验动物功能恢复情况

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骶髓“排尿反射”机制的形态学基础的探讨 ——溃变、HRP标记、免疫组化的光镜及电镜结合研究

骶髓“排尿反射”机制的形态学基础的探讨 ——溃变、HRP标记、免...

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作者：王亚奇第四军医大学

学位级别：博士

临床和电生理学研究指出：在高位截瘫和慢性脊髓化动物，切断其骶髓副交感中枢与上位脑中枢的联系后，骶髓排尿反射通路出现重组现象，即排尿反射由经上位中枢调控的多突触通路改为外周传入直接引起传出应答的反射活动。此反射回路的中... 详细信息

临床和电生理学研究指出：在高位截瘫和慢性脊髓化动物，切断其骶髓副交感中枢与上位脑中枢的联系后，骶髓排尿反射通路出现重组现象，即排尿反射由经上位中枢调控的多突触通路改为外周传入直接引起传出应答的反射活动。此反射回路的中心即为骶髓副交感神经核构成的低级中枢(SPN)。这种重组现象的机制是多年来悬而未决的问题。为此，de Groat曾提出“脱抑制释放学说”，但由于缺乏形态学尤其是突触水平的证据，其解释只能是推测性的。鉴此，本文综合运用HRP标记电镜、溃变电镜以及免疫电镜等方法，从观察SPN区初级传入终末与副交感节前神经元间是否存在直接突触连接的问题入手，对“脱抑制释放学说”的形态学基础进行了探讨，取得了下列的发现和启示。一、用溃变电镜与HRP标记电镜结合的方法，在SPN区观察到溃变的初级传入终末与HRP标记的节前运动神经元之间存在突触连接。进而向盆神经注射HRP(TMB反应)，在电镜下证明内脏初级传入终末与节前神经元之间也存在突触连接。这类突触多为轴一树突触，并多见于SPN背侧区。此结果为“脱抑制释放学说”提供了最基本的形态学根据。二、应用HRP标记电镜与免疫电镜相结合的方法，证明与节前神经元形成突触连接的初级传入终末中，有相当一部分含有CGRP样免疫反应产物。三、在SPN区，轴一轴突触结构甚多，且突触后成分多为初级传入终末，说明在此可以产生突触前抑制效应；还可见轴(阴性)-轴(初级传入终末)-树(HRP标记或未标记)三联体突触结构。这些为解释“脱抑制释放学说”提供了进一步的形态学支持。四、应用HRP标记电镜(盆神经注射HRP标记节前神经元)、溃变电镜(切断骶神经后根)和免疫电镜(ENK免疫染色)相结合方法，证明SPN区轴-轴(轴-轴-树)突触结构的突触前成分中有一部分是属于ENK样免疫阳性的。提示：对直接排尿反射的抑制性影响，至少部分是通过ENK样物质的突触前抑制作用实现的。五、应用HRP标记电镜与免疫电镜相结合的方法，证明HRP逆行标记的Onuf核运动神经元的胞体和树突都接受ENK样免疫阳性终末与之形成突触连接，多为非对称性突触。

关键词：排尿反射 SPN HRP 初级传入终末突触连接突触结构形态学

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内源性鸦片肽在骶髓排尿反射中的意义的形态学探讨—溃变法、HRP逆行标记法和免疫组化法相结合的光、电镜研究

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神经解剖学杂志 1991年第1期7卷 49-54页

作者：王亚奇秦秉志李继硕第四军医大学解剖学教研室西安710032

本文通过溃变、HRP标记和免疫组化相结合的电镜观察,在证明骶髓副交感中枢区后根传入纤维的终末和副交感节前神经元树突之间存在轴-树突触的同时,发现初级传入终末又接受来源尚未确定的ENK样免疫阳性终末与之形成轴-轴突触。本文根据所... 详细信息

本文通过溃变、HRP标记和免疫组化相结合的电镜观察,在证明骶髓副交感中枢区后根传入纤维的终末和副交感节前神经元树突之间存在轴-树突触的同时,发现初级传入终末又接受来源尚未确定的ENK样免疫阳性终末与之形成轴-轴突触。本文根据所观察的结果,探讨了ENK样成分对骶髓直接排尿反射的作用机制,并对其在逼尿肌与外括约肌的功能协调中的意义进行了讨论。本研究的结果为探讨截瘫患者反射性排尿的出现机制以及临床上用吗啡治疗膀胱痉挛以及应用纳洛酮加强慢性神经源性膀胱功能障碍患者逼尿肌的反射活动等的机制提供了形态学依据。

关键词：排尿反射骶髓副交感中枢

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骶髓排尿反射机制的形态学基础——HRP标记、溃变和免疫组化法的光、电镜研究

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神经解剖学杂志 1990年第2期6卷 201-207页

作者：王亚奇秦秉志李继硕第四军医大学解剖学教研室西安710032

本文应用溃变、HRP标记和免疫组化相结合的方法,在电镜下观察了SPN区外周初级传入终末与节前神经元间的突触联系形式。证明生理状态下,两者之间存在直接突触联系。并进一步探讨了与节前神经元形成直接突触联系的初级传入终末的来源和性... 详细信息

本文应用溃变、HRP标记和免疫组化相结合的方法,在电镜下观察了SPN区外周初级传入终末与节前神经元间的突触联系形式。证明生理状态下,两者之间存在直接突触联系。并进一步探讨了与节前神经元形成直接突触联系的初级传入终末的来源和性质。为解释反射性排尿形成机制的“脱抑制释放学说”提供了超微结构水平的形态学依据。

关键词：骶髓副交感神经核排尿反射

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诱导排尿反射对急性酒精性意识障碍患者催醒作用的研究

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医学与哲学（B） 2013年第6期34卷 52-53页

作者：黄勇华何艾广西中医药大学第一附属医院脑病2区广西南宁530023

为了观察以呋塞米注射液诱导排尿反射对急性酒精性意识障碍患者促醒的作用,将30例急性重度酒精中毒患者纳入观察,随机分为2组,每组15例。两组患者均予补液,营养支持,纠正水电解质、酸碱平衡等对症处理。对照组予注射用纳洛酮2mg,加入5%... 详细信息

为了观察以呋塞米注射液诱导排尿反射对急性酒精性意识障碍患者促醒的作用,将30例急性重度酒精中毒患者纳入观察,随机分为2组,每组15例。两组患者均予补液,营养支持,纠正水电解质、酸碱平衡等对症处理。对照组予注射用纳洛酮2mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴,纳洛酮日总用量不超过4.0mg。观察组在对照组基础上,加用呋塞米注射液20mg静脉推注,1次/日。对照组治疗后平均苏醒时间为1.85h±0.26h,观察组治疗后平均苏醒时间为1.28h±0.22h,经t检验,t=6.481 7,P<0.01,提示观察组疗效优于对照组。笔者认为,以呋塞米注射液诱导排尿反射对急性酒精性意识障碍患者有较好的促醒作用,不仅与促进酒精代谢有关,兴奋觉醒中枢亦是其可能的机制。

关键词：排尿反射急性酒精中毒意识障碍催醒

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谷氨酸及其受体在排尿反射通路中的作用

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医学研究生学报 2007年第12期20卷 1305-1308,1313页

作者：孙双权陈忠叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科湖北武汉430030

谷氨酸是排尿反射通路中重要的神经递质,参与大脑皮质、脑桥及脊髓排尿中枢对排尿反射的调控。谷氨酸受体包括代谢型受体和离子型受体,这两类受体在排尿反射中发挥着不同的作用。离子型受体又分为NMDA受体和非-NMDA受体,它们在排尿反射... 详细信息

谷氨酸是排尿反射通路中重要的神经递质,参与大脑皮质、脑桥及脊髓排尿中枢对排尿反射的调控。谷氨酸受体包括代谢型受体和离子型受体,这两类受体在排尿反射中发挥着不同的作用。离子型受体又分为NMDA受体和非-NMDA受体,它们在排尿反射中也可能具有不同的作用,但两者之间具有相互作用。谷氨酸与其他神经递质在排尿反射中也存在相互作用。

关键词：谷氨酸受体排尿反射中枢神经系统

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巴林顿核调控排尿反射与术后尿潴留的关系

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第3期36卷 275-278页

作者：白惠萍王秀丽河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051

背景作为脑桥排尿中枢，巴林顿核（barrington’s ***）可通过将神经冲动投射到脊髓交感／副交感节前神经元而调控排尿反射。术后尿潴留作为术后并发症影响术后恢复，而这大多与麻醉镇痛后排尿反射受损有关。目的对BN调控排尿反射与术... 详细信息

背景作为脑桥排尿中枢，巴林顿核（barrington’s ***）可通过将神经冲动投射到脊髓交感／副交感节前神经元而调控排尿反射。术后尿潴留作为术后并发症影响术后恢复，而这大多与麻醉镇痛后排尿反射受损有关。目的对BN调控排尿反射与术后尿潴留的关系进行概述。内容阐述BN调控排尿反射的神经元特性、潜在机制及其与术后尿潴留的关系。趋向由麻醉引起的术后尿潴留正逐渐被人们所重视，BN作为脑桥排尿中枢，在调控排尿反射中起到重要作用。研究BN调控排尿反射的神经元特性、潜在机制及其与术后尿潴留的关系，为术后尿潴留的临床防治新策略研发提供理论依据。

关键词：脑桥排尿中枢麻醉排尿反射交感/副交感神经神经元

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人体排尿反射仿真动态演示模型的制作和使用

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生物学通报 2022年第4期57卷 57-59页

作者：黄婷婷虞驰浙江省宁海中学浙江宁海315600 浙江省宁波市第四中学浙江宁波315016

以形态相似的生活材料模拟人体排尿过程的相关结构,以彩色灯带作为不同神经,通过电路设计模拟演示人体蓄尿、排尿、憋尿等典型状态下的神经兴奋情况和肌肉发生的反应,直观地认识排尿反射的发生并分析异常排尿的原因,突破神经系统如何对... 详细信息

以形态相似的生活材料模拟人体排尿过程的相关结构,以彩色灯带作为不同神经,通过电路设计模拟演示人体蓄尿、排尿、憋尿等典型状态下的神经兴奋情况和肌肉发生的反应,直观地认识排尿反射的发生并分析异常排尿的原因,突破神经系统如何对排尿活动进行分级调节这一学习难点.

关键词：排尿反射动态演示模型制作

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