检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床研究 2023年第10期36卷 1555-1558页

作者：郭锋伟刘锋锋钟亮刘淼淼张颖王雪郜扬郝军军西安交通大学第一附属医院心血管外科陕西西安710061

目的总结在救治危重患者中采用腋动脉插管建立静脉—动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)的临床效果。方法收集西安交通大学第一附属医院2021年1月至12月经腋动脉插管建立VA-ECMO辅助的13例危重患者的临床资料(包括插管技巧、辅助时间、撤机率... 详细信息

目的总结在救治危重患者中采用腋动脉插管建立静脉—动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)的临床效果。方法收集西安交通大学第一附属医院2021年1月至12月经腋动脉插管建立VA-ECMO辅助的13例危重患者的临床资料(包括插管技巧、辅助时间、撤机率与转归),回顾性分析腋动脉插管VA-ECMO临床应用的效果。结果 13例患者采用腋动脉插管VA-ECMO,其中10例为直接实施,3例由股-股VA-ECMO转换而来。实施时间27~48 min,平均36 min。7例患者成功撤机(其中1例脱机后因感染死亡),最终6例患者顺利出院,死亡7例。1例出现感染,1例伤口出血,无南北综合征、右上肢缺血或高灌注综合征发生。结论腋动脉插管VA-ECMO是一种安全、有效的辅助方式,具有一定的临床使用价值。

关键词：危重症体外膜肺氧合腋动脉插管插管技巧辅助时间撤机率转归

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处置只能看到会厌时困难气管插管之较佳策略：假人随机交叉试验之研究

处置只能看到会厌时困难气管插管之较佳策略：假人随机交叉试验之...

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作者：洪子尧国立交通大学

学位级别：博士

背景：在1984年由Cormack-Lehane (简称C-L)两位麻醉科医师定义之插管难度等级III(只能看见会厌)被认为是极具挑战的困难插管，插管的成功率明显的相较等级I或等级II来得低。本研究以C-L III困难插管为对象进行研究，分为两个阶段：第... 详细信息

背景：在1984年由Cormack-Lehane (简称C-L)两位麻醉科医师定义之插管难度等级III(只能看见会厌)被认为是极具挑战的困难插管，插管的成功率明显的相较等级I或等级II来得低。本研究以C-L III困难插管为对象进行研究，分为两个阶段：第一阶段研究目的为确认最佳之插管策略，研究范围涵盖插管者握气管内管管身的位置(握在顶端或是握在中段)、气管内管弯折的形状(香蕉形状arcuate或是曲棍球杆形状straight-to-cuff)、弯折角度(大弯折角度50度或是小弯折角度35度)以及气管内管使用插管通条挑起会厌是否可以增加插管成功率进行一整体之探讨。第二阶段的研究目的与现行插管策略的主流比较，即比较会厌挑起术与使用气管内管导引条(bougie)两种插管方式之优劣，从而找到处理C-L等级III之最佳插管策略。研究方法：第一阶段搜集32位受试者，透过随机交叉的假人试验，以气管内管弯折形状(曲棍球杆形状和香蕉形状)、握气管内管的部位(握顶端或握中段)、使用插管通条挑起会厌，研究插管耗费时间、成功率、受试者的难易度。第二阶段以20位受试者 (15位急诊主治医师、2位急诊住院医师、2位专科护理师)，研究使用气管内管合并气管内管导引条(pre-loaded bougie)以及使用气管通条(stylet)会厌挑起术(epiglottic-lift)，以三种张口及喉头开口大小不同的假人为对象，进行插管试验 (3种假人x2种插管方式，共六种情境)。结果：第一阶段，在十组不同的插管设定下，使用插管通条对会厌进行挑起是唯一具有统计学意义的因子(p <0.0001, 95% 信赖区间为 1.34-2.11)。第二阶段，会厌挑起术相较于使用气管内管导引条有更佳的插管成功率及减少插管时间之优势(p<0.0001, hazard ratio为3.10，95%的信赖区间为1.89-5.08)结论：当处置C-L等级III只能看到会厌时的困难插管，使用插管通条作为插管辅助技巧可以加快插管速率并且增加插管成功率，且此一技巧不会增加插管者插管的困难度。会厌挑起术较使用气管内管导引条可以加快插管成功率。

关键词：困难插管插管技巧插管通条形状会厌挑起气管内管导引条弯折角度 Cormack-Lehane插管分级

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老年女性尿道口异位插管技巧

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全科护理 2014年第12期12卷 1135-1135页

作者：吴秀花徐文香朱希芳吴秀丽滨州医学院附属医院

导尿是用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，为尿潴留病人放出尿液，协助临床诊断，为某些手术做好术前准备，为危重病人记出入量。在临床导尿过程中，神经内科遇到8例老年女性病人，因尿道口异位导致导尿困难，对8例病人采用了2人... 详细信息

导尿是用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，为尿潴留病人放出尿液，协助临床诊断，为某些手术做好术前准备，为危重病人记出入量。在临床导尿过程中，神经内科遇到8例老年女性病人，因尿道口异位导致导尿困难，对8例病人采用了2人协作的操作技巧进行导尿，效果满意。

关键词：尿道口异位老年女性插管技巧导尿管插入膀胱临床诊断术前准备危重病人

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肝动脉超选择插管技巧初探

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医学信息（下旬刊） 2011年第4期24卷 271-272页

作者：黄升刚刘荣亮牟高建曹存友邹永权四川省自贡市第二人民医院放射科 643010

在肝脏经血管介入治疗中,肝动脉超选择插管的作用和意义勿庸置疑.多数情况下的肝动脉超选择插管并不十分困难,但在实际工作中,不时也遇到因种种原因导致超选择插管费时、费力,大大增加医患双方X线的辐射.为此,我们在多年的经血管肝脏介... 详细信息

在肝脏经血管介入治疗中,肝动脉超选择插管的作用和意义勿庸置疑.多数情况下的肝动脉超选择插管并不十分困难,但在实际工作中,不时也遇到因种种原因导致超选择插管费时、费力,大大增加医患双方X线的辐射.为此,我们在多年的经血管肝脏介入治疗中,根据对一些特殊病例超选择插管的探索和尝试,总结了二种较实用而且易行的肝动脉超选择插管方法,即人工闭塞血管法和深吸气后屏气法,现予以简要介绍.

关键词：肝动脉超选择插管插管技巧经血管介入治疗医患双方插管方法闭塞血管屏气法深吸气

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紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果观察

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中国医药指南 2012年第31期10卷 481-482页

作者：王大芬四川省什邡市人民医院急诊科四川什邡618400

目的探讨如何有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。方法对2009年12月至2011年11月间我院实施的142例紧急气管插管术应用效果进行分析、总结。结果 142例患者中插管成功141例,成功率99.30%,失败1例,失败率0.70%,其中一次插管... 详细信息

目的探讨如何有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。方法对2009年12月至2011年11月间我院实施的142例紧急气管插管术应用效果进行分析、总结。结果 142例患者中插管成功141例,成功率99.30%,失败1例,失败率0.70%,其中一次插管成功135例,一次成功率95.07%,9例患者出现并发症,并发症发生率为6.34%。结论应用紧急气管插管术能够有效保障并提高急诊抢救的效果,只要制定明确完善的紧急气管插管适应证、周密的做好术前准备工作、医护人员熟练掌握插管方法和技巧以及插管失败后的各种有效的挽救措施,便能有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。

关键词：紧急气管插管术急诊抢救应用效果插管技巧

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30例动脉纡曲及变异时肝动脉的插管技术探讨

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中国医学创新 2012年第14期9卷 92-93页

作者：李鹤李子雄段宁波李迎春云南省楚雄州人民医院云南楚雄675000 昆明医学院第二附属医院

目的:从操作技术角度探讨腹主动脉纡曲增宽、受压推移,腹腔动脉分支异常,肝动脉开口变异时的介入治疗插管技巧。方法:使用4-5FCobraⅢ型导管,以髂动脉成袢倒钩法或利用导管弹性直接插入法行选择性或超选择性腹腔各动脉分支插管。结果:... 详细信息

目的:从操作技术角度探讨腹主动脉纡曲增宽、受压推移,腹腔动脉分支异常,肝动脉开口变异时的介入治疗插管技巧。方法:使用4-5FCobraⅢ型导管,以髂动脉成袢倒钩法或利用导管弹性直接插入法行选择性或超选择性腹腔各动脉分支插管。结果:髂动脉成袢法插管操作简便易行,超选择插管成功率87%,利用导管塑形弹性直接插入法成功率13%。结论:使用CobraⅢ导管,利用髂动脉成袢技术针对腹腔动脉插管在遇到腹主动脉纡曲增宽、受压推移时超选择,具有成功率高、管端位置稳定、操控性强、简单方便、一管多用的优点,同时可缩短透视时间,减少射线损害。

关键词：动脉纡曲增宽开口变异插管技巧

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灌肠插管技巧与效果分析

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护理研究（中旬版） 2007年第4期21卷 1012-1012页

作者：尚艳何晓伟王宏中国人民解放军第一医院

灌肠是临床常用的诊断和治疗肠道疾病的方法,是麻醉、胃肠道手术及特殊检查前不可缺少的准备工作之一.灌肠效果的好坏直接影响手术、检查的顺利实施,影响诊断的准确性及治疗效果[1].

关键词：常规灌肠插管技巧肛管插入深度胃肠道手术治疗效果结肠性便秘肠道疾病护理操作

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介绍一种插胃管困难患者的插管技巧

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实用医技杂志 2002年第6期9卷 406-406页

作者：闫向东侯焕效青州荣军医院山东青州262500

胃管的置入对鼻、咽、食道、胃是一个很强的刺激过程,可引起病人恶心、呕吐等,对病人心理、生理造成不良影响,使病人恐惧插管,不能很好地配合插管,造成插胃管因难,这是一个很普遍的问题.我们在临床工作中,采用胃管内置入金属导丝(直径2... 详细信息

胃管的置入对鼻、咽、食道、胃是一个很强的刺激过程,可引起病人恶心、呕吐等,对病人心理、生理造成不良影响,使病人恐惧插管,不能很好地配合插管,造成插胃管因难,这是一个很普遍的问题.我们在临床工作中,采用胃管内置入金属导丝(直径2 mm铜丝),形成一特殊的胃管,根据病人的病情需要,采用相应的插管方法,一次插管成功,减少病人痛苦,减轻护理工作量.

关键词：胃镜检查插胃管困难患者插管技巧

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不同病人胃管插入技巧

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今日应用医学 1998年第2期4卷 68-68页

作者：贾黎明代冰洁安徽省蒙城县第二人民医院，233500

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