检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：何颜霞深圳市儿童医院

PICU约30％患儿需要5-6d机械通气，撤机失败是PICU常见棘手问题。撤机方案首先综合评估患者达到撤机的标准—准备撤机;其次减少呼吸支持;最后确定患者能否拔管。顺利撤机的前提是正确评估撤机条件和正确的撤机前准备;撤机困难时找出其... 详细信息

PICU约30％患儿需要5-6d机械通气，撤机失败是PICU常见棘手问题。撤机方案首先综合评估患者达到撤机的标准—准备撤机;其次减少呼吸支持;最后确定患者能否拔管。顺利撤机的前提是正确评估撤机条件和正确的撤机前准备;撤机困难时找出其原因加以解决，方能撤机成功;预测撤机指标在儿科缺少数据，有待临床验证。

关键词：儿童患者机械通气撤机方法

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有创与无创机械通气序贯撤机方法在AECOPD治疗中的应用

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浙江医学 2010年第11期32卷 1688-1689页

作者：陈葛慧赵晓政陈枝敏缙云县人民医院ICU 321400

慢性阻塞性肺疾病（COPD）因反复急性加重，可导致呼吸功能不断下降，最终引发呼吸衰竭而死亡。有创机械通气是治疗重症COPD急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的主要方式，但建立人工气道后，易发生呼吸机相关性肺炎，导致治疗过程反复，撤... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（COPD）因反复急性加重，可导致呼吸功能不断下降，最终引发呼吸衰竭而死亡。有创机械通气是治疗重症COPD急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的主要方式，但建立人工气道后，易发生呼吸机相关性肺炎，导致治疗过程反复，撤机延迟，甚至造成呼吸机依赖。

关键词：有创机械通气撤机方法 AECOPD 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎急性加重期

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呼吸机依赖病人原因分析及撤机方法

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临床肺科杂志 2009年第4期14卷 511-512页

作者：刘鹏珍姚翠岭乔丽霞内蒙古医学院第三附属医院呼吸与危重症医学科 014010

临床资料表明,使用呼吸机达2周以上的患者,对呼吸机会产生明显的依赖性,造成脱机困难,特别是老年人。本文回顾我科在2003年1月－2007年11月成功撤机的14例脱机困难患者,制定个体化合理有效的综合治疗措施,最终成功脱机。[第一段]

关键词：呼吸机依赖撤机方法脱机困难综合治疗措施临床资料依赖性老年人

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无创通气辅助困难撤机气管切开患者成功撤机一例

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中国呼吸与危重监护杂志 2012年第3期11卷 298-299页

作者：梁国鹏刘婷婷王鹏肖亮梁宗安四川大学华西医院重症医学科四川成都610041 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041

机械通气的撤离是一个重要的临床问题,临床上常用的撤机方法包括：T管间断撤机、持续气道正压间断撤机、有创无创序贯辅助撤机等,现有研究主要集中在气管插管患者撤机,而对气管切开患者的撤机研究较少。我们运用无创通气（NPPV）辅助1... 详细信息

机械通气的撤离是一个重要的临床问题,临床上常用的撤机方法包括：T管间断撤机、持续气道正压间断撤机、有创无创序贯辅助撤机等,现有研究主要集中在气管插管患者撤机,而对气管切开患者的撤机研究较少。我们运用无创通气（NPPV）辅助1例气管切开困难撤机患者成功撤机,现报告如下。临床资料患者女性,78岁,因＂反复咳嗽咯痰30＋年,心累10年,

关键词：气管切开患者撤机方法无创通气持续气道正压临床问题机械通气插管患者切开困难

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智能化撤机和经验性撤机的前瞻性随机对照研究

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中华医学信息导报 2010年第8期25卷 20-20页

为了比较智能化撤机和经验性撤机两种撤机方法对机械通气撤机困难患者的疗效，宁夏医科大学附属医院ICU科马玉杰等采用前瞻性随机对照研究，按平衡指数最小的原则进行简易的临床试验随机化分组，

关键词：前瞻性随机对照研究撤机困难智能化医科大学附属医院随机化分组机械通气撤机方法 ICU科

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ICU患者呼吸机撤机时的护理对策

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常州实用医学 2009年第1期25卷 50-51页

作者：黄云亚常州市第二人民医院江苏213003

呼吸机的应用可改善肺通气功能，减少耗氧量，增加肺内压，改善肺水肿及促进气体弥散，维护适宜血气，为各种治疗争取时间和创造条件。长期使用呼吸机易产生呼吸机依赖等一系列并发症，所以掌握适宜的撤机方法及时撤机在临床运用中尤为... 详细信息

呼吸机的应用可改善肺通气功能，减少耗氧量，增加肺内压，改善肺水肿及促进气体弥散，维护适宜血气，为各种治疗争取时间和创造条件。长期使用呼吸机易产生呼吸机依赖等一系列并发症，所以掌握适宜的撤机方法及时撤机在临床运用中尤为重要。

关键词：呼吸机依赖撤机方法 ICU患者护理对策肺通气功能临床运用耗氧量肺内压

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儿科病人的机械通气和呼吸管理

儿科病人的机械通气和呼吸管理

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2007年浙江省医学会危重病学术年会

作者：谈林华浙江大学医学院儿童医院(310003)

本文对小儿呼吸系统解剖生理特点及儿科正压机械通气的应用进行了讨论了，介绍了拔管的注意事项和撤机的方法、指征等问题。

关键词：儿科病人机械通气呼吸管理小儿呼吸系统解剖生理撤机方法

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患者触发通气模式治疗新生儿呼吸衰竭59例

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广东医学 2005年第7期26卷 883-885页

作者：张志钢傅万海刘婧华梁剑游楚明张钰赵雪婷广东省第二人民医院儿科广州510310

目的探讨患者触发通气(PTV)辅助/控制(A/C)模式治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法对新生儿重症监护病房(NICU)应用PTVA/C通气模式治疗的59例呼吸衰竭新生儿临床资料进行回顾性分析,探讨患儿呼吸机治疗后的临床表现、动脉血气变化、并... 详细信息

目的探讨患者触发通气(PTV)辅助/控制(A/C)模式治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法对新生儿重症监护病房(NICU)应用PTVA/C通气模式治疗的59例呼吸衰竭新生儿临床资料进行回顾性分析,探讨患儿呼吸机治疗后的临床表现、动脉血气变化、并发症的防治及撤机方法。结果59例呼吸衰竭新生儿应用PTVA/C通气模式治疗后30min内,紫绀消失或明显改善48例(81%);呼吸困难减轻44例(75%);1h后血气分析PaO2由(5.63±1.82)kPa升高到(11.43±3.14)kPa,PaCO2由(6.83±1.48)kPa下降到(5.03±1.22)kPa,SaO2由(67.16±9.80)%升高到(94.25±4.93)%,3组数据前后对比在统计学上差异均有显著性(P<0.01)。在59例患儿中,存活45例,存活率76%;死亡11例,病死率19%;自动出院3例。有32例患儿发生并发症(43例次),其中呼吸机相关性肺炎(VAP)29例,肺不张4例,气漏和肺出血各3例,慢性肺部疾病(CLD)和颅内出血各2例。结论选用PTVA/C模式作为开始通气模式是治疗新生儿呼吸衰竭的较好选择。

关键词：新生儿呼吸衰竭触发通气模式新生儿重症监护病房(NICU) 患者呼吸机相关性肺炎动脉血气变化慢性肺部疾病回顾性分析 PaCO2 A/C模式临床疗效临床资料临床表现撤机方法 PaO2 血气分析呼吸困难 SaO2 自动出院颅内出血

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重度中毒患者机械通气后两种撤机方法的效果比较

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南华大学学报（医学版） 2002年第3期30卷 250-251页

作者：朱艳军邓立普核工业415医院ICU 湖南衡阳421002

目的　比较持续气道正压 -压力支持通气 (CPAP -PSV)与同步间歇指令通气 -压力支持水平 (SIMV -PS)两种模式在重度中毒患者机械通气后撤机方法的效果。方法　采用回顾性对照研究方法 ,比较两种通气模式 ,在脱机时间、3日内脱机者、PS、... 详细信息

目的　比较持续气道正压 -压力支持通气 (CPAP -PSV)与同步间歇指令通气 -压力支持水平 (SIMV -PS)两种模式在重度中毒患者机械通气后撤机方法的效果。方法　采用回顾性对照研究方法 ,比较两种通气模式 ,在脱机时间、3日内脱机者、PS、潮气量 (VT)、每分钟通气量 (MV)、呼吸频率(RR)及撤机成功率的差异。结果　两种模式的PS、VT、MV、RR及撤机成功率比较差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 )。两种模式均无人机对抗 ,CPAP -PSV模式脱机时间及 3日内撤机较SIMV -PS模式有明显差异 (P <0 .0 5、P <0 .0 1 )。结论　SIMV -PS为容量控制与自主呼吸相结合模式 ,CPAP -PSV为自主模式 ,对于急性中毒患者 ,CPAP -PSV是一种较佳的撤机方法。

关键词：机械通气撤机方法持续气道正压通气压力支持通气同步间歇指令通气急性中毒

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机械通气的撤离和气管导管的拔除

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山东医药 2003年第31期43卷 57-58页

作者：孙运波李堃青岛大学医学院附属医院 266003

1 机械通气撤离1.1 撤机指征①一般状况好转:准备撤机的患者一般状况应较稳定,神志清楚,精神状况良好,体温正常,呼吸、循环平稳,无新并发症发生.②呼吸功能改善:主要指标有:a.自主呼吸能力增强,表现为机械通气时辅助通气频率减少且以自... 详细信息

1 机械通气撤离 1.1 撤机指征①一般状况好转:准备撤机的患者一般状况应较稳定,神志清楚,精神状况良好,体温正常,呼吸、循环平稳,无新并发症发生.②呼吸功能改善:主要指标有:a.自主呼吸能力增强,表现为机械通气时辅助通气频率减少且以自主呼吸为主,自主呼吸频率＜20次/min.b.咳嗽有力,自主排痰能力增强.c.血气指标稳定,降低吸入气氧浓度(FiO2)及减少通气支持时无明显不适,无缺氧和二氧化碳潴留.d.气道阻力降低,表现为呼吸机进气压力降低,呼吸音正常,无明显干、湿性罗音.③全身主要脏器功能基本恢复正常:撤机前应对心、脑、肾等主要脏器功能进行评估,只有全身主要脏器功能基本恢复正常,才能提高撤机成功率.

关键词：机械通气气管导管导管拔除撤机指征呼吸功能撤机方法

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