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美国老年医保按病种付费支付标准借鉴与启示
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中华医院管理杂志 2018年 第7期34卷 612-614页
作者: 邱晓禹 朱玄 吴晶 天津大学管理与经济学部 300072 天津大学药物科学与技术学院
从正常病例和异常病例的界定开始,系统分析了美国老年医保按病种付费对于正常病例和异常病例基础支付标准和附加支付标准制定方法,认为我国应当注重提高付费方式转换的平稳性,调动医疗机构的积极性;要重视医疗机构之问的差异性,... 详细信息
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某肿瘤医院门诊慢特病费用跨省直接结算运行情况初探
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中华医院管理杂志 2023年 第10期39卷 749-755页
作者: 于凡 胡云鹤 李爱东 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医疗保险管理办公室 北京100021
目的分析北京市某肿瘤医院异地门诊慢特病患者的跨省直接结算运行数据,探讨政策实施效果并提出相应建议。方法采用描述性分析法,对北京某三级甲等肿瘤医院2022年异地门诊慢特病患者的实时结算数据进行统计分析,包括就医例次变化趋势、... 详细信息
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美国基于价值购买支付改革试点经验及其启示
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中华医院管理杂志 2023年 第9期39卷 673-678页
作者: 李交研 韩慧楠 蔡得雨 陈瑶 曾华堂 梁渊 华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系 武汉430030 深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 深圳518000
美国是价值医疗支付改革试点实践最多的国家,基于价值购买(VBP)是其试点项目之一。作者从医院层次和医生层次分别介绍了美国VBP支付改革试点项目的基本情况和实施效果,并分析了其实施效果不理想的原因,并从价值医疗支付指标体系建设、... 详细信息
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基于31792例住院患者病案首页数据的乳腺癌病例分组打包付费研究
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中华医院管理杂志 2020年 第3期36卷 193-197页
作者: 田欣 包小源 周子君 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系 100191 北京大学医学信息学中心 100191
目的研究乳腺癌患者住院诊治费用及影响因素,探讨按病种分组打包付费的方法及支付标准,为制定诊治费用合理补偿机制和补偿标准提供依据。方法研究纳入2015年北京市16家三级甲等医院共31792例乳腺癌住院患者的病案首页数据,采用非参数检... 详细信息
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澳大利亚政府对公立医院的以活动为基础的筹资付费方式与启示
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中华医院管理杂志 2021年 第1期37卷 78-81页
作者: 申鑫 姜恒 冯晶 甘勇 卢祖洵 华中科技大学同济医学院公共卫生学院 武汉430030 拉筹伯大学心理与公共卫生学院 澳大利亚墨尔本VIC 3000
基于卫生制度改革的需要,澳大利亚在全国范围内推行以活动为基础的筹资(activity based funding,ABF)付费方式,并于2011年设立独立医院定价管理局作为具体执行机构。ABF付费方式的主要内容包括医疗服务定价、医疗服务分类、临床数据收... 详细信息
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美国价值医疗支付改革中替代支付模式试点经验及其启示
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中华医院管理杂志 2023年 第9期39卷 679-683页
作者: 蔡得雨 韩慧楠 李交研 陈瑶 曾华堂 梁渊 华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系 武汉430030 深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 深圳518000
美国替代支付模式类试点项目起源于2010年《平价医疗法案》的实施,希望通过建立新的支付模式来替代传统的按服务收费支付,从而实现保障医疗质量、降低医疗成本和改善医疗公平性的目的。替代支付模式试点项目包括责任医疗组织和捆绑医疗... 详细信息
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天津市接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用分析
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中华医院管理杂志 2018年 第3期34卷 243-247页
作者: 文光慧 李诚 天津医科大学第二医院医疗保险办公室 300211
目的对天津市三级医院接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用进行分析,为政府部门完善相关政策提供依据。方法对2017年5—10月天津市23家三级医院接收的异地新型农村合作医疗住院患者联网结报数据进行跟踪统计和分析。不... 详细信息
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美国价值医疗导向型支付方式进展及其启示
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中华医院管理杂志 2021年 第8期37卷 701-704页
作者: 谢静 张抒扬 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 北京100730
价值医疗寻求在一定成本内获得更好医疗质量及健康结局,是近年来在全球范围内引起重视的医疗模式。本文介绍了价值医疗的概念,回顾其在美国出现的背景,梳理美国从按项目支付向价值医疗导向型支付方式转型的进展,并分析其面临的挑战,进... 详细信息
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门诊患者分组对我国医疗保险支付制度的启示
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中华医院管理杂志 2020年 第6期36卷 477-479页
作者: 李学冬 刘玉华 杨振儒 张秀菊 房振环 张家口宣钢医院综合办公室 河北省张家口市075000 河北省医学情报研究所 石家庄050021 天津医科大学中新生态城医院 300567
现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重,增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups,APG),并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议:试点先行,慢性病切... 详细信息
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COSTING COMPLEXITIES IN MIXED APHERESIS
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TRANSFUSION SCIENCE 1993年 第3期14卷 309-317页
作者: TRENCHARD, PM Welsh Regional Transfusion Centre Rhydlafar Cardiff CF5 6XF U.K.
For mixed apheresis procedures [plasma (PMA) and platelets (PLTs) as products], six cost-accounting methods are described for apportioning the unit procedure cost ($156.02;representative example) to the two products. ... 详细信息
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