检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南现代临床外科 2011年第6期11卷 463-465页

作者：武勇辉陈炬中山大学孙逸仙纪念医院胸心外科广东广州510120

目的探讨肺切除术后发生支气管残端瘘的原因、临床表现、手术时机及处理原则。方法回顾分析2例肺癌根治术后并发支气管残端瘘的临床表现、诊断、治疗经过及方法。结果两例患者均痊愈出院,1例采用常规胸腔内闭合支气管残端治愈,1例经纵... 详细信息

目的探讨肺切除术后发生支气管残端瘘的原因、临床表现、手术时机及处理原则。方法回顾分析2例肺癌根治术后并发支气管残端瘘的临床表现、诊断、治疗经过及方法。结果两例患者均痊愈出院,1例采用常规胸腔内闭合支气管残端治愈,1例经纵隔心包内闭合支气管残端得到治愈。结论支气管残端瘘应尽早诊断、并予以持续胸腔冲洗,抗感染、营养支持治疗。选择合理的手术时机及恰当的手术方式闭合瘘口是非常关键的。

关键词：肺切除术支气管残端瘘修补术

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机械性缝合预防肺切除术后支气管残端瘘的临床分析

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临床合理用药杂志 2011年第9期4卷 96-97页

作者：付斌彬邢台矿业集团总医院外二科河北省邢台市054000

目的评价机械性缝合在预防肺切除术后支气管残端瘘的应用价值。方法 106例肺切除术患者中,42例采用全层间断缝合法、64例采用一次性国产支气管残端闭合器缝合法进行支气管的闭合。结果全层间断结节缝合法处理支气管残端42例,术后发生支... 详细信息

目的评价机械性缝合在预防肺切除术后支气管残端瘘的应用价值。方法 106例肺切除术患者中,42例采用全层间断缝合法、64例采用一次性国产支气管残端闭合器缝合法进行支气管的闭合。结果全层间断结节缝合法处理支气管残端42例,术后发生支气管残端瘘2例,发生率为4.8%;一次性国产支气管残端闭合器处理支气管残端64例,术后未发生支气管残端瘘。结论肺切除术中选择一次性国产支气管残端闭合器缝合法可明显降低术后支气管残端瘘的发生率,充分显示机械性缝合的优越性。

关键词：缝合,机械性肺切除术支气管残端瘘

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主支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用

主支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用

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中华医学会放射学分会第八届全国心胸影像学术大会暨河南省第十二次放射学术会议

作者：韩新巍吴刚高雪梅管生马南王艳丽郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科

目的:支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,内外科治疗效果欠佳。笔者设计出主支气管残端瘘封堵内支架,观察其临床应用效果。材料与方法:根据主支气管残端瘘的特殊解剖结构... 详细信息

目的:支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,内外科治疗效果欠佳。笔者设计出主支气管残端瘘封堵内支架,观察其临床应用效果。材料与方法:根据主支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点,设计出分支状主支气管残端瘘封堵内支架(专利号:032357710),由管状主体部下半部覆膜和子弹头状全覆膜的盲端分支部构成。12例支气管残端瘘患者,其中7例左主支气管残端瘘、5例右主支气管残端瘘。个体化选择支气管残端瘘封堵内支架。在X线监视下置入支架封堵瘘口。结果:11例成功地置入了支气管残端瘘封堵内支架,未发生与手术有关的并发症,即刻造影复查瘘口完全封堵;1例支架置入失败。随访3-15个月,10例完全治愈,1例复发。结论:主支气管残端瘘封堵内支架设计新颖、独特,操作技术简单安全、创伤小、花费低、病人痛苦小、恢复快、生活质量明显提高,是治愈支气管残端瘘的良好开端。

关键词：支气管残端瘘内支架

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肺叶切除术后支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用的初步体会

肺叶切除术后支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用的初步体会

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第五届中国西部介入放射学术大会

作者：韩新巍吴刚马骥赵明郑州大学第一附属医院放射科郑州 450052

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,发生率2％～5％左右,因缺乏有效治疗方法死亡高达15％～71.2％.笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点,设计出支气管残端瘘封... 详细信息

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,发生率2％～5％左右,因缺乏有效治疗方法死亡高达15％～71.2％.笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点,设计出支气管残端瘘封堵内支架(专利号:032357710),成功治疗了肺叶切除术后支气管残端瘘,取得了满意疗效.

关键词：支气管残端瘘肺叶切除术术后并发症

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Y型单侧覆膜盲端支气管支架封堵支气管残端瘘的应用体会

Y型单侧覆膜盲端支气管支架封堵支气管残端瘘的应用体会

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第八届东北三省放射学学术会议

作者：刘兆玉畅智慧郑加贺单明张军卢再鸣郭启勇中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳 110004

目的：探讨Y型单侧覆膜盲端支气管支架在治疗支气管残端瘘中的临床应用价值。方法：回顾性分析行Y型单侧覆膜盲端支气管支架治疗支气管残端瘘的患者7例。结果7例患者均为全麻下行气管支架置人术，6例患者支架一次置入成功，1例患者首次... 详细信息

目的：探讨Y型单侧覆膜盲端支气管支架在治疗支气管残端瘘中的临床应用价值。方法：回顾性分析行Y型单侧覆膜盲端支气管支架治疗支气管残端瘘的患者7例。结果7例患者均为全麻下行气管支架置人术，6例患者支架一次置入成功，1例患者首次未能成功置入后，第2次置入成功。所有患者术中、术后均未出现严重不良反应。1例5个月后死于心血管意外，其余6例随访3～14个月，均未出现气管残端再瘘。结论：Y型单侧覆膜盲端支气管支架治疗支气管残端瘘安全、有效，值得在临床推广。

关键词：支气管残端瘘支架肺切除术

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肺叶切除术后支气管残端瘘：封堵内支架设计与临床应用的初步体会

肺叶切除术后支气管残端瘘：封堵内支架设计与临床应用的初步体会

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河南省第二届肿瘤微创治疗学术大会暨新乡抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会、河南省胸部疾病影像诊断与治疗新进展研讨会暨新乡市影像诊断新进展与新技术研讨会

作者：韩新巍吴刚马骥赵明郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科郑州大学第一附属医院放射科

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,发生率2%～5%左右,因缺乏有效治疗方法死亡高达15%～71．2%。笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点,设计出支气管残端瘘封堵... 详细信息

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,发生率2%～5%左右,因缺乏有效治疗方法死亡高达15%～71．2%。笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点,设计出支气管残端瘘封堵内支架(专利号：032357710),成功治疗了肺叶切除术后支气管残端瘘,取得了满意疗效。

关键词：支气管残端瘘专利号肺叶切除术主支气管胸膜腔内支架

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肺叶切除术后支气管残端瘘：封堵内支架设计与临床应用的初步体会

肺叶切除术后支气管残端瘘：封堵内支架设计与临床应用的初步体会

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第四届全国肿瘤介入治疗学术大会、肿瘤多学科综合治疗暨首届肿瘤靶向治疗东方国际论坛

作者：韩新巍吴刚马骥赵明郑州大学第一附属医院放射科郑州 450052

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管，是肺切除术后严重并发症之一，发生率2％～5％左右，因缺乏有效治疗方法死亡高达15％～71.2％。笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点，设计出支气管残端... 详细信息

支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管，是肺切除术后严重并发症之一，发生率2％～5％左右，因缺乏有效治疗方法死亡高达15％～71.2％。笔者根据支气管残端瘘的特殊解剖结构和病变特点，设计出支气管残端瘘封堵内支架(专利号：032357710)，成功治疗了肺叶切除术后支气管残端瘘，取得了满意疗效。支气管残端瘘封堵内支架的设计：内支架的材料选用直径0.16 mm的镍钛温度记忆合金丝编织而成，支架覆膜部分涂以双层聚乙烯膜。一般支架内径大于气管、支气管内径15％～25％，支架主体部即气管部呈管状，长30mm，直径18～25mm;支架分支部即主支气管呈子弹头形，双层覆膜，远端为盲端，长15～30mm，直径¨～14mm。支架主体部与分支部连接区域为180°范围，其夹角在130°左右。支架上端、连接部和下端外侧壁各带一个标记(Marker)，三个标记在一条线上，以便支架置入定位。根据螺旋CT纵隔窗图像测量气管、主支气管正常段内径，主支气管残段长度，瘘口位置、大小，个体化设计支架尺寸。根据气管和主支气管解剖和病变情况设计支架主体部(气管部)下半段覆膜、分支部(主支气管部)全覆膜，覆膜区为双层膜既防止气道内膜过度增生又牢固封堵支气管残端瘘，裸露区加大与气管壁的接触和摩擦力，防止支架滑脱移位，并便于以后调整或取出内支架。支架植入技术：患者仰卧或斜卧于手术台上，置开口器。透视下，0.035in水膜导丝与5F猎人头导管相互配合插至声门下区，经导管注入2％利多卡因3～5ml。导管、导丝再相互配合进入气管和残端主支气管，经导管注入30％水溶性碘剂3～5ml，确认瘘口位置和大小。交换加强导丝，沿导丝送入COOK公司GTSI-16-70气道支架推送器至主支气管残段，固定外鞘管、退出扩张器和导丝，将支架装载入鞘管内，利用推送杆输送支架至主支气管残段瘘口区，调整支架位置使三个标记点在气道外侧壁呈一条线，且支气管残端瘘封堵内支架之子弹头部贴紧瘘口，缓慢后退鞘管释放支架，使子弹头状分支部位于主支气管残段，管状主体部位于隆突上气管内。支架释放后经导管于支架分支部内注入对比剂，观察瘘口封堵情况。15例支气管残端瘘封堵内支架置入技术操作全部成功，支架置入后患者体温逐渐恢复正常，咳嗽减少、消失。胸腔引流液由浑浊逐渐变为澄清，量也逐日减少，支架置入后15～28天脓胸愈合后拔除引流管。患者精神好转，体质恢复，生活质量明显提高。支气管残端瘘封堵内支架置入治疗支气管残端瘘，具有操作安全、创伤小、花费低、病人痛苦小、恢复快、生活质量明显提高的优点，值得推广应用。

关键词：支气管残端瘘肺叶切除术封堵内支架

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虚拟支气管镜导航系统评估下硅胶塞联合Y型硅酮支架封堵术后难治性支气管残端瘘

虚拟支气管镜导航系统评估下硅胶塞联合Y型硅酮支架封堵术后难治...

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2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议

作者：杨志刚黄海东张伟沈夏平王琴宁允叶李强白冲第二军医大学长海医院呼吸与危重症医学科河南省人民医院呼吸与危重症科第二军医大学长海医院呼吸与危重症医学科第二军医大学长海医院影像科

目的提出一种支气管镜下封堵难治性术后支气管残端瘘的新方法。方法对1例因结核后右全肺毁损患者,右上肺及右中下肺切除术后并发右上叶手术残端瘘,因瘘口大,位置高,尝试各种封堵方法失败,将其胸部CT数据导入DirectPath导航软件,重建... 详细信息

目的提出一种支气管镜下封堵难治性术后支气管残端瘘的新方法。方法对1例因结核后右全肺毁损患者,右上肺及右中下肺切除术后并发右上叶手术残端瘘,因瘘口大,位置高,尝试各种封堵方法失败,将其胸部CT数据导入DirectPath导航软件,重建起到后评估瘘口位置、大小及周边气道大小、角度情况后,采用全麻先于右上叶瘘口局部置入依据瘘口实际大小手工修剪的硅胶塞(下颌硅胶假体植入物,大小10×10×6 mm),右上叶瘘口完全封堵后,于气管下段及左右主置入改良型Y型硅酮支架(Dumon硅酮支架,支架直径18(气管)×14(右主)×14(左主)mm,支架长度30(气管)×20/30(右主)×30(左主)mm,手工缝合缩小支架右主支远端直径至8mm)联合封堵。

关键词：支气管镜支气管残端瘘 Y型硅酮支架硅胶塞虚拟支气管镜导航系统

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倒Y型单子弹头气管支架在全肺切除术后支气管残端瘘的临床应用

倒Y型单子弹头气管支架在全肺切除术后支气管残端瘘的临床应用

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第12届全国消化道恶性病变介入诊疗研讨会暨2012消化介入/内镜/放射/肿瘤微创外科新技术国际论坛

作者：吕东津黄明赵玲彭波吴起杰昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院微创介入医学科

目的：探讨应用倒Y型单子弹头气管支架在全肺切除术后支气管残端瘘的临床意义.方法：对全肺切除术后出现支气管残端瘘患者.在积极抗感染的同时,应尽早行倒Y型单子弹头气管支架置入术,术后行双胸腔闭式引流予以持续胸腔冲洗,抗感染、营... 详细信息

目的：探讨应用倒Y型单子弹头气管支架在全肺切除术后支气管残端瘘的临床意义.方法：对全肺切除术后出现支气管残端瘘患者.在积极抗感染的同时,应尽早行倒Y型单子弹头气管支架置入术,术后行双胸腔闭式引流予以持续胸腔冲洗,抗感染、营养支持治疗.结果：此例支气管残端瘘患者在术后造影示未在有造影剂外漏到胸腔,咳嗽咳痰情况明显好转,未再有发热.疗效满意.结论：倒Y型单子弹头气管支架对全肺切除术后支气管残端瘘的临床应用值得推广.

关键词：支气管残端瘘倒Y型单子弹头气管支架置入术临床应用疗效评价全肺切除术

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主支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用

主支气管残端瘘:封堵内支架设计与临床应用

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中华医学会第十三届全国放射学大会

作者：韩新巍吴刚高雪梅管生马南王艳丽郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院

目的:支气管残端瘘是肺叶切除术后支气管与胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管,是肺切除术后严重并发症之一,内外科治疗效果欠佳。笔者设计出主支气管残端瘘封堵内支架,观察其临床应用效果

关键词：支气管残端瘘内支架

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